正畸?？撇v【范本模板】

1、武漢大學中南醫(yī)院就診時間 一、主 訴年月日約時 分余年要正畸治療二、現(xiàn)史三、既史。系統(tǒng)疾?。?否認 口疾：否認。替牙異常：否認 乳滯留、乳牙早失 4?？谇徊涣剂晳T：否認、吮唇伸舌恒牙早萌、恒牙早失四、遺史否認 父、祖母、外祖父、外祖母、父親、母親類畸 五、專檢：（一）顏面部評價咬唇咬唇1正面觀面 型：平均 較長 較短 面部對稱：對稱 左豐滿 右豐滿 頦中線：居中 偏 偏右 mm 閉合： 正、輕、中重開露齒 面下 1/3 高度：平均 較長 較短 唇輪: 正常短、卷薄厚 2側面觀（1) 骨：上：正常 前 后縮 （2）面形：直 凸 凹面型下頜：正常 前 后縮(二 口檢查1.牙 列 式 恒列 混牙列

2、乳列 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 6 7 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 6 7 8。錯 位 牙： 唇 舌 扭 缺 齲 3.磨牙關系： 左 中 近中 遠 右 中性 近中 遠4.前中: 上：一致、偏左右 mm、 下頜:致、偏左右 mm5. 前 mm前牙覆蓋 : mm。牙弓對稱： 上頜 對 不對 下頜: 對 不稱7.牙突度： 上： 正常 前突 后縮 下: 正 前突 后8.牙寬度： 上頜牙弓度協(xié)調 上頜狹窄、過寬 下頜狹窄、過寬?？v 上:正常 過 平坦 反 下：正常 平坦 陡 反向10.橫 上:正常 平 反向 下：正常 平 反向（三）牙周情況口腔衛(wèi)生：較好 一 較差

3、牙結石：無 前牙后牙 3. 牙齦生：無 前牙后牙4牙齦萎縮：無 前、牙(四功能檢查張 口 : mm 2. 口 型：（五）顳頜關節(jié)檢查活 動 度：兩側對稱 左活動度較大 右側活動度較大關節(jié)雜:無 左、右側開口（初中末）、閉(初中末，脆、 摩、 捻聲0大學中南醫(yī)(六）影測量分析（恒牙初期（X 號： 常用角測 上下前常測 面部度用量SNA 82.8SN 105.7N-Me 122.3 SNB 80 。 NANS 55 52MP 7 1-NA 22.8 Me 66 65NP-FH 1-NA 。 NANS/ N-Me100%Y 。NB 44.6 。 NB 31.1 1 。上下頜用段量男 女N-MeWit

4、s析 55.4v s.dANS 7替牙期 男 2Ptm 。1.4 女 -1 2.8 107.4 102.8恒牙初期 男 12.9Co 18.3 17六輔檢分結（ 線模型測量) 1.2.3。4。七診女 -1 21Angle: /1 /1.s /2 /2 .s2病因分類：牙性 骨源性 肌性 綜性3病 因不良習、遺傳、替牙障礙 外傷 原不明 疾 先因素4機 制：上頜（下)育不足，上頜下）發(fā)育過度上頜（下)量過大、上頜（下頜）牙量過小上頜（下頜）骨量過大、上(下頜）骨量過小上頜下）寬度過窄、上頜（下頜）寬度過寬八臨診擁擠間隙 上前突 上后縮 下頜突 下后縮 TMJD（） OSAS 前牙開 后開 正反 前反 后反 個別牙反 偏畸形 雙頜前突 上牙弓前突 下牙弓前突 唇裂 牙齦炎 牙周病