臨床醫(yī)學(xué)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診療進(jìn)展

1、臨床醫(yī)學(xué)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診療進(jìn)展類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 RA是一常見(jiàn)的以關(guān)節(jié)組織的慢性炎癥性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。 關(guān)節(jié)外表現(xiàn) 流行病學(xué)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎幾乎見(jiàn)于所有的種族和民族在多數(shù)人群中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患病率為0.3-1.5%,我國(guó)的發(fā)病率為0.32-0.36%RA可以發(fā)生在任何年齡，但發(fā)病高峰在40-60歲女性與男性患本病的比例為2-3:1類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 由抗原介導(dǎo), 多因素參與的自身免疫病感染免疫內(nèi)分泌環(huán)境遺傳 RA 病理類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎(synovitis)?；ぴ錾屎裥纬裳荇?pannus)，類似腫瘤的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，造成關(guān)節(jié)破壞、畸形及功能障礙。血管炎可以發(fā)生在關(guān)節(jié)

2、外的任何組織，類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是血管炎的一種表現(xiàn) 。 關(guān)節(jié)表現(xiàn)晨僵(morning stiffness)痛與壓痛關(guān)節(jié)腫關(guān)節(jié)畸形特殊關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙 晨僵概念：病變的關(guān)節(jié)在夜間靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的(至少一小時(shí))的僵硬，如膠粘著樣的感覺(jué)。出現(xiàn)在95以上的患者；持續(xù)時(shí)間與關(guān)節(jié)炎癥成正比，是疾病活動(dòng)的指標(biāo)之一；主觀性較強(qiáng)關(guān)節(jié)痛與壓痛關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、其次是趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重受累關(guān)節(jié)的皮膚可出現(xiàn)褐色色素沉著關(guān)節(jié)腫多因關(guān)節(jié)腔積液及關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起，病程長(zhǎng)者可因滑膜慢性炎癥后肥厚而引起腫脹對(duì)稱性常見(jiàn)為腕、掌

3、指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等RA的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)1、小關(guān)節(jié) 近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)2、對(duì)稱性 早期可為單側(cè)受累3、持續(xù)性 6周，因病程而異4、晨僵 1小時(shí) 關(guān)節(jié)畸形尺側(cè)偏斜屈曲畸形天鵝頸畸形鈕孔花畸形其它畸形特殊受累關(guān)節(jié)頸椎的可動(dòng)小關(guān)節(jié)顳頜關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)環(huán)杓關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)RA的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)1、全身表現(xiàn) 發(fā)熱、乏力、體重下降2、皮下結(jié)節(jié)3、血管炎 皮疹、皮膚潰瘍、鞏膜炎等4、臟器受累 心臟、脾、肺、神經(jīng)系統(tǒng)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)(rheumatoid nodule)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，出現(xiàn)在20-30% 患者多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下大小不一、質(zhì)硬、無(wú)壓痛、對(duì)稱性分布提示本病的活動(dòng)與類風(fēng)濕因子相關(guān)

4、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查血常規(guī)血沉(ESR)C反應(yīng)蛋白(CRP)免疫復(fù)合物和補(bǔ)體類風(fēng)濕因子(RF)關(guān)節(jié)滑液關(guān)節(jié)X線檢查 血常規(guī)可有輕至中度貧血活動(dòng)期患者可有血小板增高白細(xì)胞數(shù)及分類多正常 血沉：觀察滑膜炎癥和疾病活動(dòng)性的指標(biāo)，無(wú)特異性C反應(yīng)蛋白：與疾病活動(dòng)性有關(guān)免疫復(fù)合物和補(bǔ)體：70患者可出現(xiàn)各種類型的免疫復(fù)合物急性期和活動(dòng)期血清補(bǔ)體增高類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor)在常規(guī)臨床工作中測(cè)得的為IgM提示本病的嚴(yán)重性和活動(dòng)性也可出現(xiàn)在SLE,pSS,SSc,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、慢性肺結(jié)核、高球蛋白血癥等疾病5的正常人也可以出現(xiàn)低滴度的類風(fēng)濕因子RA的特異性抗體名 稱敏感性(%)特異性(

5、%)類風(fēng)濕因子隱性類風(fēng)濕因子RA33抗體SA抗體角蛋白抗體抗核周因子抗體抗CCP抗體抗P68抗體RA相關(guān)核抗原抗體50-7070 25-45373348-9260-7050 60-9080-8992 99.678-9787-9570-909870-9087-90影像學(xué)檢查X線：不適合早期診斷，晚期可作為金 標(biāo)準(zhǔn)CT：對(duì)骨皮質(zhì)的完整性關(guān)節(jié)間隙比X線 更理想。高分辨CT ：提高CT空間分辨率，有助 于顯示病變細(xì)微結(jié)構(gòu)MRI：對(duì)滑膜炎診斷有幫助1987年修訂的RA診斷標(biāo)準(zhǔn)1、晨僵: 至少1小時(shí) (6周)2、多關(guān)節(jié)炎: 14個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)中3個(gè)同時(shí)腫脹或積液 (6周) 3、手關(guān)節(jié)炎: 腕關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)或近端

6、指間關(guān)節(jié)腫脹 (6周)4、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎(6周)5、皮下結(jié)節(jié)6、 X線: 手和腕關(guān)節(jié)的X線改變7、類風(fēng)濕因子: 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(該滴度在正常 的陽(yáng)性 率 5%)。* 具備4條或4條以上診斷的敏感性94%，特異性89%RA的診斷方法癥狀及體征為主輔助檢查為輔正確運(yùn)用診斷標(biāo)準(zhǔn)RA活動(dòng)性判斷晨僵持續(xù)的時(shí)間關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的程度關(guān)節(jié)壓痛和腫脹的關(guān)節(jié)數(shù)關(guān)節(jié)功能限制程度急性炎癥指標(biāo)血沉或反應(yīng)蛋白疲勞的嚴(yán)重性鑒別診斷骨關(guān)節(jié)炎銀屑病關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎其他結(jié)締組織病其他：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，感染性和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis) 50歲以上,老年肥胖女性常見(jiàn)關(guān)節(jié)痛較輕活動(dòng)后痛，休息后緩解累及負(fù)重關(guān)

7、節(jié)為主遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)RF陰性骨關(guān)節(jié)炎 強(qiáng)直性脊柱炎治療目的減輕或消除患者的癥狀控制疾病的發(fā)展，防止和減少關(guān)節(jié)骨的破壞，保持受累關(guān)節(jié)的功能促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)并改善其功能RA的治療原則1、病人教育2、早期治療3、聯(lián)合用藥4、方案?jìng)€(gè)體化5、功能活動(dòng)治療措施一般性治療:休息、關(guān)節(jié)制動(dòng)、關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理療法藥物治療外科手術(shù)治療藥物治療非甾體抗炎藥 （NSAIDs）緩解病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）糖皮質(zhì)激素植物藥NSAIDs 環(huán)氧化酶分類法COX-1特異性抑制劑：小劑量阿司匹林COX非特異性抑制劑：吲哚美辛、布洛芬、萘普生及雙氯芬酸鈉COX2傾向性抑制劑：又稱選擇性抑制劑：萘丁美酮、美洛昔康和依托度

8、酸COX-2特異性抑制劑：塞來(lái)昔布、羅非昔布NSAIDs化學(xué)分類酸性 羧酸 水楊酸 (阿司匹林) 丙酸 (酮洛芬、布洛芬) 乙酸 (雙氯芬酸) 吡喃羧酸(依托度酸) 鄰氨基苯甲酸(依托芬那酯) 烯醇酸 美洛昔康 磺酰苯胺尼美舒利非酸性 萘基烷酮 萘丁美酮昔布類 塞來(lái)昔布 羅非昔布 NSAIDs用藥原則 小劑量止痛退熱、大劑量抗炎 不并用2種抗炎藥 2-4周無(wú)效換另類藥品 活動(dòng)性潰瘍禁用 心血管肝腎病慎用 個(gè)體化原則 常用的慢作用抗風(fēng)濕藥 DMARDS 柳氮磺胺吡啶（SSZ） 2-3g/日氨甲喋呤（MTX） 7.5mg/周羥氯喹（HCQ） 0.4/日愛(ài)若華（Lef） 10-20mg/日青霉胺（P

9、en） 日金諾芬（瑞得） 6mg/日環(huán)胞霉素A（CysA） 50-100mg/日帕夫林 1.8 g/日 起效緩慢、作用持久、可阻止滑膜病變進(jìn)展慢作用抗風(fēng)濕藥應(yīng)用時(shí)機(jī)晚期發(fā)病窗口期致殘或死亡早期3-12個(gè)月出現(xiàn)MRI/X線證據(jù)激素治療RA的評(píng)價(jià) 不用濫用“過(guò)河拆橋”Bridge 激素在RA治療中作用的再認(rèn)識(shí) Boers (Lancet, 1999); Emery (Lancet, 1997)1. 強(qiáng)調(diào)小劑量激素(7.510mg/日), 盡早減量。2. 不應(yīng)單用激素而無(wú)DMARDS。3. 在用激素時(shí)加用鈣及維生素D。4. 嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥： （1）系統(tǒng)治療無(wú)效 （2）血管炎患者 （3）“橋梁”作用

10、（4）局部應(yīng)用5. 激素可否作為起始治療意見(jiàn)不一。6. 激素對(duì)骨質(zhì)侵蝕的作用再評(píng)價(jià)。 植物藥 雷公藤 青藤堿 白芍總甙 （帕夫林）外科手術(shù)治療滑膜切除術(shù)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)其他軟組織手術(shù)關(guān)節(jié)融合術(shù)頑固性RA的治療1、新的免疫及生物制劑2 、免疫凈化3 、T細(xì)胞疫苗4 、干細(xì)胞移植新型免疫及生物制劑 藥 名 依那西普 (Entanercept)安必丁 (Diacerein)普樂(lè)可復(fù) (FK506)英利昔單抗 (Infliximab)阿達(dá)木單抗(adalimumab) 成 份 可溶性TNFa受體IL-1抑制劑真菌代謝產(chǎn)物，大環(huán)內(nèi)酯類結(jié)構(gòu)人鼠嵌合TNFa單抗(chimeric)人TNFa單抗臨床應(yīng)用類風(fēng)濕

11、關(guān)節(jié)炎OA、RA?器官移植、RA、白塞病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療策略治療時(shí)機(jī)非常重要推薦首選甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶、羥氯喹 視病情可單用或選用兩種或兩種以上的DMARDs聯(lián)合治療 為防止疾病復(fù)發(fā)原則上不停藥1980S 1980S1. 強(qiáng)調(diào)NSAIDS緩解癥狀2. 早期不用DMARDS3. 激素及免疫抑制劑應(yīng) 用不規(guī)范1. 早期應(yīng)用DMARDS2. MTX、SSZ、HCQ - “The top three”3. DMARDS 聯(lián)合治療4. 對(duì)激素、免疫抑制劑及 免疫凈化再認(rèn)識(shí)5. 新的生物及免疫制劑出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療策略的轉(zhuǎn)變 P. Brooks注意經(jīng)治療后的癥狀緩解，不等于疾病的根治近期有

12、效不等于遠(yuǎn)期有效DMARDs可以延緩病情進(jìn)展，但亦不能治愈RA為防止病情復(fù)發(fā)原則上不停藥但可依據(jù)病情逐漸減量維持治療,直至最終停用。預(yù)后大多數(shù)患者病程遷延頭2-3年致殘率較高，3年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞達(dá)70%積極、正確治療使80%以上的患者病情緩解只有少數(shù)患者最終致殘The end !我勸一個(gè)草率結(jié)婚的朋友離婚。她平靜的告訴我，如果說(shuō)當(dāng)初魯莽結(jié)婚是個(gè)錯(cuò)誤。那么，現(xiàn)在草率離婚是一錯(cuò)再錯(cuò)。這位朋友后來(lái)還是離婚了，大家一致認(rèn)為她的行為很理性。同樣的故事正在互聯(lián)網(wǎng)搜索巨頭谷歌身上發(fā)生，但是谷歌選擇了草率“離婚”。飲鴆止渴由于急于抑制蘋果iphone手機(jī)翻天覆地的產(chǎn)業(yè)沖擊，谷歌采取急功近利的粗糙型開放策略。飲鴆止

13、渴的策略一時(shí)取得了成果。市場(chǎng)研究公司尼爾森最近公布的數(shù)據(jù)顯示，在通過(guò)Verizon Wireless、AT&T和Sprint Nextel三大運(yùn)營(yíng)商經(jīng)銷后，谷歌Android手機(jī)在美國(guó)市場(chǎng)上的銷售量已經(jīng)超過(guò)iPhone。另一家市場(chǎng)研究公司iSuppli甚至認(rèn)為，全球范圍內(nèi)使用Android操作系統(tǒng)的手機(jī)數(shù)量將在 2012年超過(guò)蘋果iPhone。 表面繁華的背后，是Android生態(tài)系統(tǒng)的一團(tuán)糟，谷歌正在為自己的粗放型開放策略買單。用戶對(duì)谷歌手機(jī)的態(tài)度從開始的好奇、后來(lái)的猶豫，變成強(qiáng)烈的批評(píng)?！按蠖郃ndroid手機(jī)程序都是垃圾，亂七八糟的”，一位手機(jī)發(fā)燒友迅速投奔了iphone的陣營(yíng)：“同樣的

14、植物人大戰(zhàn)僵尸游戲，在谷歌手機(jī)和iphone手機(jī)上的體驗(yàn)簡(jiǎn)直沒(méi)法比”混亂，還是混亂。一切一切的亂象，折射出谷歌已經(jīng)失去對(duì)Android生態(tài)系統(tǒng)的控制。這一切的根源，我的判斷是開放策略初期過(guò)于寬松，導(dǎo)致失去控制權(quán)?；靵y的生態(tài)系統(tǒng)表現(xiàn)在用戶手機(jī)上，就是應(yīng)用程序的混亂和粗燥。一錯(cuò)再錯(cuò)為此，谷歌開始采取對(duì)策。最近，有國(guó)內(nèi)廠商稱新的Android3.0開始關(guān)閉應(yīng)用程序的API(應(yīng)用程序編程接口)，統(tǒng)一Android界面。這意味著，谷歌將放棄其初始開放策略，開始封閉管理。粗看之下，谷歌認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤。既然是過(guò)度開放導(dǎo)致的錯(cuò)誤，那么收緊開放尺度是很自然的邏輯，無(wú)懈可擊。但我認(rèn)為，谷歌倉(cāng)促收緊開放策略仍然是

15、個(gè)錯(cuò)誤。打個(gè)比喻。如果過(guò)度開放的政策是草率結(jié)婚，那么草率的封閉就是草率離婚。這么判斷的原因很簡(jiǎn)單，谷歌把Android開放出去的那一天，Android已經(jīng)不屬于谷歌。谷歌沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，還以為Android只是自己的。合作伙伴對(duì)谷歌封閉政策的反應(yīng)加強(qiáng)了我的判斷結(jié)論。經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)報(bào)道，國(guó)內(nèi)第一家生產(chǎn)基于Android平臺(tái)手機(jī)的設(shè)計(jì)公司創(chuàng)楊通信，近日已經(jīng)被迫出售。創(chuàng)楊通信負(fù)責(zé)人給出的出售理由是，“因?yàn)椴辉敢飧十?dāng)炮灰而選擇放棄?！卑凑漳壳癆ndroid3.0將統(tǒng)一界面的想法，未來(lái)的手機(jī)市場(chǎng)將出現(xiàn)毫無(wú)差異化的產(chǎn)品。這對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，幾乎意味著不可避免的價(jià)格戰(zhàn)。利潤(rùn)空間的微薄，導(dǎo)致合作伙伴生存環(huán)境惡劣。于

16、是大量退出幾乎是一種必然。除了為合作伙伴找到新的利益空間，谷歌還將面臨開放陣營(yíng)精神層面的聲討，這對(duì)谷歌的挑戰(zhàn)會(huì)更大。如果說(shuō)谷歌為了自己競(jìng)爭(zhēng)的私利利用了開放，贏得了名聲。那么，谷歌不能一腳把開放踢開，他現(xiàn)在還需要為這種名聲買單。如果只顧自己收網(wǎng)，谷歌會(huì)被面臨鋪天蓋地的道德譴責(zé)。谷歌，希望你準(zhǔn)備好了，三思而行。木桶效應(yīng)就是指一個(gè)水桶無(wú)論有多高，它盛水的高度取決于其中最低的那塊木板。這在選購(gòu)手機(jī)的時(shí)候也同樣適用。尤其是很多用戶在購(gòu)買手機(jī)的時(shí)候， 都會(huì)專注于某一個(gè)參數(shù)，比如要求處理器主頻要高達(dá)1GHz，但一部手機(jī)的整機(jī)表現(xiàn)是由多個(gè)因素組成，所以在購(gòu)買手機(jī)的時(shí)候一定要從整體的角度上來(lái)看一部手 機(jī)的性除了

17、處理器主頻以外，其實(shí)還有很多影響整機(jī)表現(xiàn)的元素，比如運(yùn)行內(nèi)存(RAM)、機(jī)身內(nèi)存(ROM)、操作系統(tǒng)、廠商對(duì)系統(tǒng)的優(yōu)化都會(huì)有所影 響。不過(guò)在很多用戶眼中，這幾項(xiàng)卻遠(yuǎn)沒(méi)有處理器主頻重要。而如果忽略這幾項(xiàng)的話，可能買到一個(gè)主頻很高，但整機(jī)性能卻仍然不令人滿意的機(jī)型。用戶在-財(cái)務(wù)部員工 老子不求人，人人求老子！于是乎，這幫狗屎們天天拽得好像自己是救世主是其他員工的再生父母一樣，牛！超級(jí)牛！100牛！我活這么大了還真沒(méi)看到過(guò)不牛的財(cái)務(wù)，這幫人其實(shí)在公司是同事們最不敢得罪、但更是最讓人看不起，人際關(guān)系最差的一群人，當(dāng)然，據(jù)我觀察，也是離婚率最高的一類人。 最有城府最有心計(jì)的人-人力資源部員工 每天的工作

18、就是算計(jì)如何搞出用最小代價(jià)換取最大回報(bào)的提議來(lái)討好老板，看誰(shuí)不順眼就想方設(shè)法算計(jì)如何在考核、薪酬獎(jiǎng)金分配方面給他穿小鞋的鳥人。：智商最高情商最差的人-研發(fā)部員工 技術(shù)過(guò)硬，為人木衲。上臺(tái)發(fā)言三分鐘 搞不出一句話來(lái)，向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作結(jié)結(jié)巴巴沒(méi) 更多精品文檔請(qǐng)?jiān)L問(wèn)我的個(gè)人主頁(yè)謝，再見(jiàn)！個(gè)半小時(shí)理不出個(gè)頭緒來(lái)。企業(yè)中最好管理的一群偽知識(shí)分子，可以被任意剝削，基本上不會(huì)反抗，或者從來(lái)就沒(méi)有過(guò)反抗的意識(shí) 最吊兒郎當(dāng)和無(wú)恥的人-銷售部員工 老板們財(cái)富的來(lái)源，老板們最想討好的一群人，這群人其實(shí)也是最無(wú)恥公司內(nèi)口碑最差卻又人際關(guān)系最和諧的一群人。天天吊兒郎當(dāng)?shù)膩?lái)公司報(bào)個(gè)到，調(diào)戲一下前臺(tái)，和狐朋狗友打打 ，10點(diǎn)

19、不到就開始琢磨找借口出門拜見(jiàn)客戶，其實(shí)下午就是上 所述，大家在選購(gòu)手機(jī)的時(shí)候一定要綜合考慮一款手機(jī)的硬件規(guī)格。除此之外，也不要把硬件看的太過(guò)重要，就比如蘋果iPhone 3GS在硬件配置上并不出眾，但卻在操控手感以及軟件資源上目前難有機(jī)型企及。更高分辨率能獲得更為逼真細(xì)膩的顯示效果，所以對(duì)于屏幕的分辨率絕大多數(shù)人都會(huì)偏向于分辨率更高的機(jī)型。但對(duì)于筆者 所說(shuō)的高分辨率未必是好事會(huì)有所懷疑。其實(shí)這里說(shuō)的高分辨率“不好”更多是指采用非主流的高分辨率機(jī)型。在此前，就有幾款“悲情”機(jī)型在分辨率上吃了不小 的虧。大名鼎鼎的HTC Diamond就是一款頗具代表意義的機(jī)型，Diamond上市的手機(jī)市場(chǎng)還處于

20、QVGA時(shí)代、只有少數(shù)旗艦機(jī)皇采用WVGA這樣級(jí)別的屏幕，由于HTC Diamond卻采用了VGA這一過(guò)渡型的分辨率，而也正是因?yàn)檫@一點(diǎn)，Diamond很多軟件都未有支持或無(wú)法完美運(yùn)行，可謂是一個(gè)不小的遺憾。除此之 外，曾經(jīng)非常經(jīng)典的 附贈(zèng)人生心語(yǔ)人生太短，聰明太晚人生太短，聰明太晚(1)我們都老得太快卻聰明得太遲把錢省下來(lái)，等待退休后再去享受結(jié)果退休后，因?yàn)槟昙o(jì)大，身體差，行動(dòng)不方便，哪里也去不成。錢存下來(lái)等養(yǎng)老，結(jié)果孩子長(zhǎng)大了，要出國(guó)留學(xué)，要?jiǎng)?chuàng)業(yè)做生意，要花錢娶老婆，自己的退休金都被拗走了。人生太短，聰明太晚(2)當(dāng)自己有足夠的能力善待自己時(shí)，就立刻去做，老年人有時(shí)候是無(wú)法做中年人或是青少

21、年人可以做的事，年紀(jì)和健康就是一大因素。小孩子從小就告訴他，養(yǎng)你到高中，大學(xué)以后就要自立更生，要留學(xué)，創(chuàng)業(yè)，娶老婆，自己想辦法，自己要留多一點(diǎn)錢，不要為了小孩子而活我們都老得太快卻聰明得太遲，我的學(xué)長(zhǎng)去年喪妻。這突如其來(lái)的事故，實(shí)在叫人難以接受，但是死亡的到來(lái)不總是如此。學(xué)長(zhǎng)說(shuō)他太太最希望他能送鮮花給他，但是他覺(jué)得太浪費(fèi)，總推說(shuō)等到下次再買，結(jié)果卻是在她死后，用鮮花布置她的靈堂。這不是太蠢愚了嗎？！等到.、等到.，似乎我們所有的生命，都用在等待。人生太短，聰明太晚(3)等到我大學(xué)畢業(yè)以后，我就會(huì)如何如何我們對(duì)自己說(shuō)等到我買房子以后！等我最小的孩子結(jié)婚之后！等我把這筆生意談成之后！等到我死了以后

22、人人都很愿意犧牲當(dāng)下，去換取未知的等待；犧牲今生今世的辛苦錢，去購(gòu)買后世的安逸在臺(tái)灣只要往有山的道路上走一走，就隨處都可看到農(nóng)舍變精舍，山坡地變靈塔，無(wú)非也是為了等到死后，能圖個(gè)保障，不必再受苦。許多人認(rèn)為必須等到某時(shí)或某事完成之后再采取行動(dòng)。明天我就開始運(yùn)動(dòng)，明天我就會(huì)對(duì)他好一點(diǎn)，下星期我們就找時(shí)間出去走走；退休后，我們就要好好享受一下。人生太短，聰明太晚(4)然而，生活總是一直變動(dòng)，環(huán)境總是不可預(yù)知，現(xiàn)實(shí)生活中，各種突發(fā)狀況總是層出不窮。身為一個(gè)醫(yī)生，我所見(jiàn)過(guò)的死人，比一般人要來(lái)得多。這些人早上醒來(lái)時(shí)，原本預(yù)期過(guò)的是另一個(gè)平凡無(wú)奇的日子，沒(méi)想到一個(gè)意料之外的事；交通意外、腦溢血、心臟病發(fā)作

23、等等。剎那間生命的巨輪傾覆離軌，突然闖進(jìn)一片黑暗之中。那么我們要如何面對(duì)生命呢？我們毋需等到生活完美無(wú)瑕，也毋需等到一切都平穩(wěn)，想做什么，現(xiàn)在就可以開始做起。一個(gè)人永遠(yuǎn)也無(wú)法預(yù)料未來(lái)，所以不要延緩想過(guò)的生活，不要吝于表達(dá)心中的話，因?yàn)樯辉谝凰查g。人生太短，聰明太晚(5)記??！給活人送一朵鮮花，強(qiáng)過(guò)給死人送貴重的花圈，每個(gè)人的生命都有盡頭，許多人經(jīng)常在生命即將結(jié)束時(shí)，才發(fā)現(xiàn)自己還有很多事沒(méi)有做，有許多話來(lái)不及說(shuō)，這實(shí)在是人生最大的遺憾。別讓自己徒留為時(shí)已晚的空余恨。逝者不可追，來(lái)者猶未卜，最珍貴、最需要實(shí)時(shí)掌握的當(dāng)下，往往在這兩者蹉跎間，轉(zhuǎn)眼錯(cuò)失。人生太短，聰明太晚(6)人生短暫飄忽，包得有

24、一首小詩(shī)這樣寫：高天與原地，悠悠人生路；行行向何方，轉(zhuǎn)眼即長(zhǎng)暮。正是道盡了人生如寄，轉(zhuǎn)眼即逝的惶恐。有許多事，在你還不懂得珍惜之前已成舊事；有許多人，在你還來(lái)不及用心之前已成舊人。遺憾的事一再發(fā)生，但過(guò)后再追悔早知道如何如何是沒(méi)有用的，那時(shí)候已經(jīng)過(guò)去，你追念的人也已走過(guò)了你。人生太短，聰明太晚(7)一句瑞典格言說(shuō)：我們老得太快，卻聰明得太遲。 不管你是否察覺(jué)，生命都一直在前進(jìn)。人生并未售來(lái)回票，失去的便永遠(yuǎn)不再得到。將希望寄予等到方便的時(shí)間才享受人生太短，聰明太晚(8)我們不知失去了多少可能的幸福不要再等待有一天你可以松口氣，或是麻煩都過(guò)去了。生命中大部分的美好事物都是短暫易逝的，享受它們、品

25、嘗它們，善待你周圍的每一個(gè)人，別把時(shí)間浪費(fèi)在等待所有難題的完滿結(jié)局上。找回迷失的生命死亡也許是免費(fèi)的 但是，卻要付出生命的代價(jià)。勸大家一句話：把握當(dāng)下，莫等待。成功人生的十堂課人生成功第1課 做一個(gè)終生學(xué)習(xí)的人，離開學(xué)校并不意味著學(xué)習(xí)就結(jié)束了。學(xué)習(xí)可以成為一種生活方式，幫助你發(fā)揮最大的潛能。我們從未停止學(xué)習(xí)，總會(huì)有新的，有趣的東西等待我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)。學(xué)習(xí)新的技能可能讓人感到有一點(diǎn)恐懼，但每當(dāng)我們?cè)趥€(gè)人學(xué)習(xí)上停滯不前時(shí)，我們都需要去學(xué)習(xí)新的東西。積極地尋求支援和建議，突破停滯期。【大學(xué)課件】出品版權(quán)歸原作者所有!參加一些培訓(xùn)，進(jìn)修，夜校任何新的興趣都將會(huì)有助于發(fā)展你的優(yōu)勢(shì)。多看，多聽，讓你的頭腦保持

26、活躍?；畹嚼?，學(xué)到老。 人生成功第2課 令自己感到沮喪的秘訣就是用空閑時(shí)間去煩惱自己是否快樂(lè)。所以不要費(fèi)事去想它！摩拳擦掌干起來(lái)吧。你將熱血沸騰，你會(huì)頭腦清醒。很快，在你身體中的這種高漲的積極人生觀將把煩惱從你的頭腦中趕出去。行動(dòng)起來(lái)，忙碌起來(lái)。這是世界上最便宜的一種藥，也是最好的一種。人生成功第3課 在困境中尋找成功的希望逆境是一所最好的學(xué)校。每一次失敗，每一次打擊，每一次損失，都蘊(yùn)育著成功的萌芽，都教會(huì)我在下一次有更出色的表現(xiàn)。我再也不會(huì)逃避現(xiàn)實(shí)，也不會(huì)拒絕從以往的錯(cuò)誤中獲取經(jīng)驗(yàn)，我不再因此而促成自己的失敗。因?yàn)槲抑溃瑢氂癫唤?jīng)磨礪就不能發(fā)光，沒(méi)有，我也不能完善自我。現(xiàn)在我知道，靈魂倍受煎

27、熬的時(shí)刻，也正是生命中最多選擇與機(jī)會(huì)的時(shí)刻。任何事情的成敗取決于我在尋求幫助時(shí)是抬起頭還是低下頭。無(wú)論何時(shí)，當(dāng)我被可怕的失敗擊倒，在最初的陣痛過(guò)去之后，我都要想方設(shè)法將苦難變成好事。偉大的機(jī)遇就在這一刻閃現(xiàn)這苦澀的根必將迎來(lái)滿園芬芳！ 我將一直在困境中尋找成功的希望。 人生成功第4課 沒(méi)有人可以使你感到自卑我選擇自我感覺(jué)良好，這樣我能更加開放地學(xué)習(xí)。如果人們給我負(fù)面的回應(yīng)或是批評(píng)我做的事情，我不會(huì)認(rèn)為他們所說(shuō)的就表明我是一個(gè)“差勁的”人。我堅(jiān)信自尊由我掌控，這讓我毫無(wú)戒心地去聽取別人的反饋，想看看是否有我可以學(xué)習(xí)的東西。我們每天都有兩種選擇。我們可以感到自己很棒，也可以感到自己很差勁。難道有人

28、會(huì)選擇后者嗎？人生成功第5課緊緊抓住夢(mèng)想我們每個(gè)人都有夢(mèng)想。我們每個(gè)人都希望能發(fā)自內(nèi)心地相信自已有一種特殊的天賦，相信自己能發(fā)揮重要的作用，相信自己能以一種特殊的方式感動(dòng)他人，相信自己能夠把世界變得更加美好。在一生中，我們都曾經(jīng)對(duì)自己渴望并追求的生活品質(zhì)抱有憧憬。然而，對(duì)我們大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，這些憧憬在日常生活的成規(guī)和挫敗中已經(jīng)變得如此渺茫，以到于我們甚至不再努力去實(shí)現(xiàn)它們。對(duì)太多人來(lái)說(shuō)，夢(mèng)想已經(jīng)遠(yuǎn)離，隨之遠(yuǎn)離的還有塑造我們命運(yùn)的意愿。很多人已經(jīng)推動(dòng)了堅(jiān)定的信念，而正是堅(jiān)定的信念為勝利者創(chuàng)造了優(yōu)勢(shì)。我們所要做的就是重拴夢(mèng)想，并實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想，讓我們每個(gè)人都記住，并去運(yùn)用深藏在自己身上的無(wú)限潛能。人生成功

29、第6課 毅力無(wú)法替代世界上沒(méi)有任何東西可以替代毅力。才干不可以，無(wú)所作為的能人十分普遍；天分不可以，碌碌無(wú)為的天才盡人皆知;教育不可以，受過(guò)良好教育的沒(méi)落者更是隨處可見(jiàn)。只要有毅力和決心，就是無(wú)所不能的。毅力并不總是意味著永遠(yuǎn)堅(jiān)持做同一件事。它意味著無(wú)論你做任何事情，你都要立刻全心投入，竭盡全力；它意味著先做艱苦的工作，再去期待隨之而來(lái)的滿足和回報(bào)。它意味著開心地工作，渴望更多的知識(shí)和進(jìn)步。它意味著多打幾個(gè) ，多夏裝幾里路，多除草，早起床，意味著總是尋求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是經(jīng)歷考驗(yàn)和過(guò)失的成功。 人生成功第7課駐足片刻聞花香在現(xiàn)代生活的忙忙碌碌中，人們很少會(huì)停下來(lái)欣賞自然的美。

30、問(wèn)問(wèn)自己，你有多少次傾聽過(guò)鳥兒的歌唱。你最近一次抬頭仰望閃耀的星空又是在什么時(shí)候？時(shí)光飛逝，人生苦短。不要忘記駐足聞聞花香。我們?cè)诩庇谥\生的過(guò)程中，往往忽視了我們生活的品質(zhì)。多少次，你聽見(jiàn)人們?yōu)檫@為那說(shuō)“我忙死了?！倍嗫上О?！有一天，當(dāng)他們真的找到時(shí)間能夠駐足片刻聞花香時(shí)，可能已經(jīng)太遲了。 人生成功第8課加入到微笑者和贊美者的行列來(lái)當(dāng)你對(duì)別人，別人也會(huì)對(duì)你報(bào)以，你自然會(huì)感覺(jué)很棒。即使他有對(duì)你報(bào)以，你也會(huì)感覺(jué)很棒，因?yàn)槟阏J(rèn)識(shí)到世界上最貧窮的人就是從不微笑的人，當(dāng)你對(duì)那個(gè)人微笑，你立刻變得更加富有。贊美也是這個(gè)道理。當(dāng)你真誠(chéng)地毛病抑或恭維一個(gè)人時(shí)，他將立刻受益，更喜歡自己。當(dāng)你讓別人感覺(jué)更好時(shí)，你

31、自己也會(huì)感覺(jué)更好。人生成功第9課 讓自己快樂(lè)。調(diào)查表明，我們當(dāng)中70%的人在生活中時(shí)間有臨床性的抑郁現(xiàn)象。如今我們有這么多的機(jī)遇，為什么我們還這么不快樂(lè)呢？人們嘗試各種東西：金錢，權(quán)利，事業(yè)，婚姻，離婚，酒精，搖滾甚至毒品，但我們大多數(shù)人只是想要得到一樣?xùn)|西快樂(lè)?？鞓?lè)是人的一種自然的身心狀態(tài)；我們只要去相信快樂(lè)，讓自己感受快樂(lè)。要宣稱：我應(yīng)當(dāng)?shù)玫娇鞓?lè)。 說(shuō)出來(lái)，唱出來(lái)，喊出來(lái)。優(yōu)先考慮快樂(lè)，讓快樂(lè)成為你最重要的事情。對(duì)你所擁有的一切抱以感激之情吧。 人生成功第10課 我擁有無(wú)與倫比的想象力現(xiàn)在我將通過(guò)這種神奇的力量得到我想要的。 如果我害怕發(fā)表演講，我就想象自己在公眾場(chǎng)合無(wú)所畏懼，充滿信心；如

32、果我在病魔的煎熬，我就想象我以前健康的樣子；如果我感到貧窮，我就想象我將要富有。 現(xiàn)在我明白了：人類惟一的限制就是想象力。我之所以沒(méi)有成功，原因就在于我不知道如何使用我的想象力?，F(xiàn)在，我精通這個(gè)技巧，我將從中受益。最大的回報(bào)將是成功和愈加快樂(lè)。你會(huì)管理時(shí)間嗎?如何讓自己一天的時(shí)間不止24小時(shí)呢?這里有一些總結(jié):你會(huì)管理時(shí)間嗎?（1）1.對(duì)目標(biāo)、任務(wù)、會(huì)議等事件分別按優(yōu)先級(jí)進(jìn)行排序；2.從優(yōu)先級(jí)最高的事物著手；3.和拖延做斗爭(zhēng)，如果事情重要，從現(xiàn)在開始做；4.把大的、艱難的任務(wù)細(xì)分為小的、容易的部分；5.為自己創(chuàng)造一小時(shí)的寧?kù)o，哪怕這需要很強(qiáng)的意志力，或者有時(shí)不起作用；你會(huì)管理時(shí)間嗎?（2）6.

33、找到一個(gè)隱蔽的地方，如圖書館或空閑的辦公室；7.當(dāng)你有重要的事情要處理時(shí)，學(xué)會(huì)對(duì)別人說(shuō)“不”；8.學(xué)會(huì)委派別人做事；9.歸納相似的事情，把它們放在一起處理；10.減少例行事務(wù)：它們不值得花費(fèi)過(guò)多時(shí)間。縮短低價(jià)值的事件。拋開沒(méi)有價(jià)值的信件和文書工作。委派別人完成、減少或推遲優(yōu)先級(jí)很低的任務(wù)；你會(huì)管理時(shí)間嗎?（3）11.避免完美主義。記住80/20定律；12.避免做出過(guò)多許諾。對(duì)你在有限時(shí)間內(nèi)能完成的工作持現(xiàn)實(shí)態(tài)度；13.不要把時(shí)間表排得滿滿的，為自己留下一定機(jī)動(dòng)時(shí)間應(yīng)付突發(fā)事件；14.設(shè)置時(shí)間限制。例如，做某些決定時(shí)，不應(yīng)超過(guò)3分鐘；15.聚精會(huì)神地做手頭的事情；你會(huì)管理時(shí)間嗎?（4）16.處理

34、重要事情時(shí)，使用大塊的時(shí)間；17.迅速處理困難的事情，等待和拖延不會(huì)使它們變?nèi)菀祝?8.文書工作爭(zhēng)取只處理一次；19.在行動(dòng)以前，徹底地思索整件工作；20.第一次就做好。成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（1） 1：找方法，不找借口。2：遇到挫折時(shí)，對(duì)自己說(shuō)“太棒了”。3：不說(shuō)消極的話，不落入消極的情緒，一旦出現(xiàn)立即正面處理。4：隨時(shí)用零碎時(shí)間做零碎的事。5：寫下來(lái)，不要太依靠腦袋記憶。6：隨時(shí)記錄靈感。7：守時(shí)8：把重要的觀念方法寫下來(lái)，并隨時(shí)提醒自己。9：走路時(shí)，比平時(shí)快30%，肢體語(yǔ)言要健康，有力，不懶惰，不萎靡。10：每天自我反省一次。11：每天堅(jiān)持一次運(yùn)

35、動(dòng)。12：開會(huì)坐在前排。13：微笑。14：說(shuō)話時(shí)，聲音有力。15：說(shuō)話之前，先考慮對(duì)方的感受16：每天有意識(shí)或真誠(chéng)地贊美別人3次17:不要用訓(xùn)斥 指責(zé)的口吻跟別人說(shuō)話.18:每天做一件分外事.19:節(jié)儉.20:恪守誠(chéng)信,說(shuō)到做到.成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（2）“好的習(xí)慣讓人立于不敗之地，壞的習(xí)慣則讓人從成功的寶座上跌下來(lái)”。拿破侖希爾認(rèn)為， 如侵權(quán)，請(qǐng)告知，吾即刪！聯(lián)系 ：910670854保羅蓋蒂的這句話很有道理。有一段時(shí)期，蓋蒂抽煙抽得很兇。一天，他去法國(guó)度假的途中，在一個(gè)小旅館投宿。晚上下起了大雨，地面特別泥濘，開了好幾個(gè)鐘頭的車之后，蓋蒂實(shí)在是累極了。吃過(guò)晚飯，他就回到自己的房

36、間里，睡著了。但是清晨時(shí)分蓋蒂突然醒了過(guò)來(lái)，他很想抽支煙，于是他就打開了燈，很自然的伸手去摸他一般都會(huì)放在床頭的煙，但是沒(méi)有。他下了床，到衣服的口袋里去找，也沒(méi)有。于是他又在行李袋里找，結(jié)果他又一次失望了。他知道這個(gè)時(shí)候旅館的酒吧和餐廳早就關(guān)門了。他想，這個(gè)時(shí)候把不耐煩的門房叫過(guò)來(lái)，實(shí)在是不可能?，F(xiàn)在他唯一能得到香煙的方法就是穿好衣服，到火車站去，但是那還在6條街之外呢。 成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（3）看來(lái)情形并不樂(lè)觀，外面還下著雨。他的汽車也停在離旅館還有一段距離的車房里。而且，在他住店的時(shí)候，別人也提醒過(guò)他了。車房的門是午夜關(guān)，第二天早上6點(diǎn)才開門，現(xiàn)在能叫到出租車的機(jī)率也相當(dāng)于零

37、。顯然，要是他真的迫切地需要一支煙，那么他只能在雨里走到黑暗中。抽煙的欲望不斷地折磨著他。于是，他下了床，脫下睡衣，穿好衣服，準(zhǔn)備出去。正在他伸手拿雨衣的時(shí)候，他突然笑了起來(lái)，笑自己傻。他突然覺(jué)得，自己的行為多荒唐可笑。蓋蒂站在那里，心里不停地想著，一個(gè)所謂的知識(shí)分子，一個(gè)商人，一個(gè)認(rèn)為自己有足夠的智慧可以對(duì)別人下命令的人，居然在三更半夜要離開舒適的旅館，冒著大雨走上好幾條街去買香煙。蓋蒂也是生平第一次注意到，他現(xiàn)在早就養(yǎng)成了一個(gè)壞習(xí)慣，那就是為了一個(gè)不好的習(xí)慣，他可以放棄極大的舒適?？磥?lái)，這個(gè)習(xí)慣對(duì)他并沒(méi)有什么好處，于是，他的頭腦立刻就清醒了過(guò)來(lái)，很快他就做出了決定。成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需

38、要培養(yǎng)的（4）他已經(jīng)決定好了，就走到桌子旁邊把那個(gè)煙盒團(tuán)起來(lái)扔出去，然后重新?lián)Q上睡衣，回到舒服的床上。心里懷著一種解脫，甚至是一種勝利的感覺(jué)，很滿足地關(guān)上燈，合上了眼睛。在窗外的雨聲里，他進(jìn)入了一個(gè)從來(lái)沒(méi)有過(guò)的深沉的睡眠。自從那個(gè)晚上之后，他再也沒(méi)抽過(guò)一根煙，也再?zèng)]有想過(guò)要抽煙。蓋蒂說(shuō)，他并不是想用這件事來(lái)指責(zé)那些有抽煙習(xí)慣的人。但是他經(jīng)?；貞浤翘焱砩系那樾?，他只是為了表示，按照他當(dāng)時(shí)的情況，他差點(diǎn)被一種惡習(xí)俘虜。經(jīng)常做一件事就會(huì)形成習(xí)慣，而習(xí)慣的力量是難以抗拒的。但是人類還有一種潛藏的緩沖能力，也不容小覷。既然人有可能養(yǎng)成一種習(xí)慣，那肯定他也有能力改掉這種習(xí)慣。還有些人說(shuō)，奇怪的是，養(yǎng)成好習(xí)

39、慣很難，但是一個(gè)壞習(xí)慣卻在不知不覺(jué)中就已經(jīng)形成了。但是，事實(shí)并非如此，這還要看一個(gè)人的毅力。不管怎么說(shuō)，習(xí)慣終歸是習(xí)慣，并沒(méi)有合理的理論說(shuō)壞習(xí)慣要比好習(xí)慣更容易養(yǎng)成。成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（5）動(dòng)作敏捷或遲緩只是個(gè)時(shí)間的問(wèn)題，一個(gè)人要么習(xí)慣了準(zhǔn)時(shí)，要么他就會(huì)習(xí)慣遲到。一個(gè)準(zhǔn)時(shí)的人，總會(huì)體會(huì)到這種習(xí)慣給他帶來(lái)的好處，無(wú)論是約會(huì)，會(huì)議，還是什么別的方面的承諾。如果別人請(qǐng)你吃飯，你遲到了，那就會(huì)給主人和其他的客人造成不便。你可能會(huì)因此而變得很不受歡迎，以后人家都不會(huì)再請(qǐng)你吃飯了。拿破侖 希爾認(rèn)為，對(duì)商人來(lái)說(shuō)，準(zhǔn)時(shí)是一項(xiàng)特別寶貴的資產(chǎn)。俗話說(shuō)得好，“時(shí)間就是金錢”，這句話永遠(yuǎn)是正確的，現(xiàn)在這

40、個(gè)時(shí)代里，這個(gè)原則比以前更加重要?，F(xiàn)代企業(yè)的步調(diào)是一日千里，分秒必爭(zhēng)。主管和高級(jí)職員的每日安排都是滿滿的，因?yàn)樗麄兛蓻](méi)有多余的時(shí)間可以浪費(fèi)，就像生產(chǎn)線不能耽擱一樣。守信對(duì)生意人來(lái)說(shuō)，是個(gè)難得的品德，最有希望成功的商人和公司，他們一定是準(zhǔn)時(shí)接受定單，準(zhǔn)時(shí)回復(fù)并交貨，提供服務(wù)，準(zhǔn)時(shí)付款，準(zhǔn)時(shí)還債。如果等時(shí)間已過(guò)去了，訂貨還沒(méi)到，那顧客下次可能就不找你了。成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（6）節(jié)儉是另外一種可以養(yǎng)成的習(xí)慣，對(duì)天生節(jié)儉的人來(lái)說(shuō)，這個(gè)習(xí)慣給他帶來(lái)的成功的機(jī)會(huì)要比別人多。而習(xí)慣了節(jié)儉的人，他只知道在乎時(shí)就要注意節(jié)減開支和成本。 受用一生的教誨：職場(chǎng)10只魔戒 N條箴言第只魔戒 第一條箴言：

41、習(xí)慣仿佛像一根纜繩，我們每天給它纏上一股新索，要不了多久，它就會(huì)變得 牢不可破。第二條箴言：人類所有優(yōu)點(diǎn)都要變成習(xí)慣才有價(jià)值，即使愛(ài)這樣一個(gè)永恒的主題，你也 必須通過(guò)不斷的修煉，變成你的習(xí)慣，才真正會(huì)化為你的行動(dòng)。第三條箴言：很多好的觀念、原則，我們知道是一回事，但知道了是否能做到是另 一碼事。這中間必須架起一座橋，這橋便是習(xí)慣。第四條箴言：科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，一個(gè)習(xí)慣的養(yǎng)成需要天的時(shí)間，這天是個(gè)平均數(shù)， 但習(xí)慣一旦養(yǎng)成就將終生受用。第五條箴言：任何一個(gè)習(xí)慣的培養(yǎng)都不會(huì)是輕而易舉的，因此一定要遵循循序漸進(jìn)、由淺入 深、由近及遠(yuǎn)、由漸變到突變的原則。第只魔戒 第一條箴言： 人生來(lái)是簡(jiǎn)單的，和文明打交

42、道之后變得復(fù)雜了，陷入了某種復(fù)雜的旋渦中 無(wú)法自拔，這些羈絆使人忘記人性的最終追求是平靜、簡(jiǎn)單、自由。第二條箴言：不經(jīng)過(guò)復(fù)雜的簡(jiǎn)單是一種蒼白，我曾經(jīng)很人為地把金錢放在一邊它卻不安分， 但今天當(dāng)我駕馭了金錢，它就能很安分地呆在一邊。第三條箴言：要鍛煉一個(gè)人的財(cái)商，讓他具有富人心態(tài)，首先他確實(shí)要學(xué)會(huì)放棄，同時(shí)也要 學(xué)會(huì)克服，要學(xué)會(huì)走出很多障礙和陰影。第四條箴言：財(cái)商教育的根本目的是讓人們獲得自由，增加收入、減少財(cái)務(wù)問(wèn)題的初衷是減 少人們?cè)诮疱X上的虛榮心和攀比風(fēng)。第五條箴言：財(cái)商教育要解決人類面對(duì)金錢的兩大問(wèn)題：恐懼與貪婪。而為了生活穩(wěn)定這個(gè) 假象，人們常常淪為金錢的奴隸。第六條箴言：對(duì)于金錢，不是

43、說(shuō)你要成為它的主人，而是要做到與之和諧、平等，因?yàn)樗?映的是你自己，所以對(duì)它要多一分寬容。第只魔戒 第一條箴言：成功的實(shí)質(zhì)就是獲得自由度，就是當(dāng)你想當(dāng)?shù)娜耍瞿阆胱龅氖?，去你想去?地方，說(shuō)你想說(shuō)的話。 第二條箴言：世上沒(méi)有懶惰的人，只有沒(méi)有目標(biāo)的人。世界上最貧窮的人就是沒(méi)有目標(biāo)的人 ，因?yàn)檫B夢(mèng)想都沒(méi)有，還會(huì)擁有什么？第三條箴言：只有明確而具體的目標(biāo)才可衡量，而只有可衡量的目標(biāo)才可能達(dá)到。第四條箴言：付出就表示富有，索取就是貧窮，快行動(dòng)起來(lái)，用行動(dòng)表現(xiàn)你的富有。第五條箴言：心態(tài)、目標(biāo)、時(shí)間管理三者的集中點(diǎn)就是在行動(dòng)上，三者的表現(xiàn)特征也是行 動(dòng)。它們共同形成知行合一的統(tǒng)一體。 第只魔戒 第一條

44、箴言：人的一生就是不斷地闖入一個(gè)又一個(gè)圈子并不斷爭(zhēng)取承認(rèn)的過(guò)程。第二條箴言：在西方社會(huì)，特別是在北美，只有那些樹立自我推銷和成功意識(shí)的人，才有可 能贏得機(jī)會(huì)與成功。第三條箴言：國(guó)際化人才不是一個(gè)地理意義上的概念，而是文化、心理層面的概念。是否是 國(guó)際化人才取決于一個(gè)人的涵養(yǎng)、知識(shí)構(gòu)成和思維模式。第四條箴言：創(chuàng)業(yè)的失敗率是非常高的，在美國(guó)，每年有幾十萬(wàn)人開公司，每年也有幾十萬(wàn) 家公司倒閉，所以創(chuàng)業(yè)只適合一部分人。第五條箴言：我時(shí)常摸著跳動(dòng)的心口，數(shù)著那一下一下的脈搏，計(jì)算著我的生命長(zhǎng)河究竟能 卷起多少浪花。我要讓短暫的生命，爆發(fā)出火花。第六條箴言：命運(yùn)不是機(jī)遇，而是一種選擇。命運(yùn)從來(lái)都不是一種可

45、以等到的東西，而是一 件需要去完成的事情。第只魔戒 第一條箴言：不管你對(duì)成功如何定義，積極總是有價(jià)值的。積極不一定成功，但消極肯定失敗。第二條箴言：成功學(xué)的最大的特征就是強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化和量化，把認(rèn)為說(shuō)不清楚、不可琢磨的東 西都變成可琢磨、可操作的東西。第三條箴言：成功絕對(duì)有捷徑，當(dāng)然它的捷徑絕對(duì)不是整個(gè)過(guò)程，這個(gè)捷徑告訴我們的是必 須按照最有效的成功策略去做，否則你就會(huì)越忙越出錯(cuò)。第四條箴言：人的改變會(huì)遵循一定的軌跡，即：結(jié)果決定于行為，行為決定于態(tài)度，態(tài)度決 定于信念，信念決定于自我期望。第五條箴言：人對(duì)環(huán)境有四種反應(yīng)：第一是離開環(huán)境；第二是改變環(huán)境；第三是適應(yīng)環(huán)境； 第四是抱怨環(huán)境。前三種反應(yīng)

46、都有可能從中找到新的生機(jī)，只是千萬(wàn)不要選擇第四種反應(yīng)。第六條箴言：成功的秘訣第一個(gè)是堅(jiān)持到底，永不放棄；第二個(gè)就是當(dāng)你想放棄的時(shí)候，再 照著第一個(gè)秘訣去做：堅(jiān)持到底，永不放棄。第只魔戒第一條箴言：人們總是感到自己是對(duì)的，別人和世界都是不對(duì)的；所以人們總想改變世界、 改變別人，很少想到改變自己。其實(shí)，改變世界應(yīng)該先從改變自己開始。第二條箴言：不少老板都恨不得把員工改造成跟自己一樣的人，其實(shí)最不像你的人、你最不 喜歡的人，或許正是你的團(tuán)隊(duì)最需要的人。第三條箴言：性格本身并沒(méi)有好壞之分，也沒(méi)有誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)。樂(lè)觀和悲觀對(duì)這個(gè)世界都有貢獻(xiàn) ，前者發(fā)明了飛機(jī)，后者發(fā)明了降落傘。第四條箴言：這是一個(gè)充斥著個(gè)性的時(shí)代，這是一個(gè)崢嶸著個(gè)性的社會(huì)，許多個(gè)性相差甚遠(yuǎn) 的人都在適于自己的路上找到了自己最