醫(yī)院管理案例剖析-醫(yī)療大數(shù)據(jù)與精準(zhǔn)醫(yī)療

1、醫(yī)院管理案例剖析醫(yī)療大數(shù)據(jù)與精準(zhǔn)醫(yī)療醫(yī)院管理案例剖析醫(yī)療大數(shù)據(jù)與精準(zhǔn)醫(yī)療精準(zhǔn)醫(yī)療的需求Antidepressants 抗抑郁藥Asthma drugs 哮喘藥Diabetes drugs 糖尿病藥Arthritis drugs 關(guān)節(jié)炎藥Alzheimers drugs 老年癡呆藥Cancer drugs 癌癥藥失效率 38%失效率 40%失效率 43%失效率 50%失效率 70%失效率 75%One Size does not fit all 沒有通用的良藥The Problem Drugs dont always work!問題是 藥物并不總是有效！Customer 2017 SAP SE

2、or an SAP affiliate company. All rights reserved.2病患對同一種藥的反應(yīng)可能不同精準(zhǔn)醫(yī)療的需求Antidepressants 抗抑郁藥Ast基因測序成本迅速下降第一次人類基因組測序耗 時13年，成本30億美元， 到2008年11月，基因組測 序僅需一兩周，花費10萬美元。新一代儀器可將全 基因組序列測序成本降到1000美元以下，成本不足 第一代的百萬分之一。而 且隨著技術(shù)進步，仍在不斷下降。Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.3成本快速下降，測

3、序領(lǐng)域的超摩爾定律助推臨床應(yīng)用基因測序成本迅速下降第一次人類基因組測序耗 時13年，成本3精準(zhǔn)醫(yī)療離不開對大數(shù)據(jù)的挖掘與分析PubMed醫(yī)學(xué)論文數(shù)據(jù)庫2500多萬篇論文臨床試驗ClinicalT網(wǎng)站目前 有超過3萬條招募名額癌癥患者記錄NCT 海德堡研究所存有16萬名病人的醫(yī)療記錄臨床信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)通常大于50 GB人類蛋白質(zhì)組每個樣本有1.6億數(shù)據(jù)點 (2.4 GB)，ProteomicsDB蛋白質(zhì)組數(shù)據(jù)庫項目中存放有7.6TB蛋白質(zhì)組原始數(shù)據(jù)處方數(shù)據(jù)來自1萬名醫(yī)生和1000萬名患者的 記錄將多達(dá)15億條 (100 GB)人類基因組/生物學(xué)數(shù)據(jù)每個全基因組800 MB領(lǐng)先的研究機構(gòu)數(shù)據(jù)量大于1

4、5 PB醫(yī)學(xué)傳感器數(shù)據(jù)單一組織掃描1秒能產(chǎn)生10GB原始數(shù)據(jù)Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.4精準(zhǔn)醫(yī)療離不開對大數(shù)據(jù)的挖掘與分析PubMed醫(yī)學(xué)論文數(shù)據(jù)庫精準(zhǔn)醫(yī)療的短期目標(biāo)是在部分常見病、罕見病、癌癥上的應(yīng)用三種代表性疾病囊泡纖維化、糖尿病、癌癥美國以至于全球，要應(yīng)對的疾病成千上萬，但奧巴馬 僅舉了三個例子，以歐裔中發(fā)病率最高的囊泡纖維化（CF，Cystic Fibrosis）作為單基因病或其他罕見病的 例子，把糖尿病作為常見復(fù)雜疾病的例子，而把癌癥列為“重中之重”，“（精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)）使我們

5、更加接近于 治愈癌癥”。Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.5精準(zhǔn)醫(yī)療的短期目標(biāo)是在部分常見病、罕見病、癌癥上的應(yīng)用三種代精準(zhǔn)醫(yī)療的長期目標(biāo)是貫穿個人終身的健康管理（疾病檢測、預(yù)防和治療）風(fēng)險分析篩選/診斷監(jiān)測發(fā)病易感遺傳缺陷預(yù)后預(yù)測早期查出預(yù)測可能的發(fā)病過程預(yù)測對藥物的可能反應(yīng)監(jiān)測藥物反應(yīng)和發(fā)病反復(fù)健康狀態(tài)Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.6無癥狀疾病狀態(tài)慢性疾病/接受治療狀態(tài)合理治療

6、的適應(yīng)病人分層/ 治療選擇有癥狀疾病狀態(tài)精準(zhǔn)醫(yī)療的長期目標(biāo)是貫穿個人終身的健康管理（疾病檢測、預(yù)防和SAP醫(yī)療行業(yè)解決方案 支持整個醫(yī)療閉環(huán)SAP醫(yī)療研究洞察快速建立和驗證假設(shè)患者隊列和研究分析（基因組和患者數(shù)據(jù)）患者試驗匹配SAP醫(yī)院運營及臨床管理應(yīng)用病患體驗和臨床交付驅(qū)動卓越運營的能力 從入院到付賬人財物精細(xì)化管理Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.7SAP健康參與為客戶和合作伙伴提供開放的環(huán)境有助于建 立協(xié)作護理的場景:參與護理網(wǎng)絡(luò)驅(qū)動行為改變預(yù)防和風(fēng)險監(jiān)測SAP互聯(lián)健康平臺支撐精準(zhǔn)醫(yī)

7、療的基礎(chǔ)能夠分析大量的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（來自患者，臨床，組學(xué)，第三方等）安全的協(xié)作和共享SAP醫(yī)療行業(yè)解決方案 支持整個醫(yī)療閉環(huán)SAP醫(yī)療研究洞SAP醫(yī)療行業(yè)解決方案 支持整個醫(yī)療閉環(huán)SAP醫(yī)療研究洞察快速建立和驗證假設(shè)患者隊列和研究分析（基因組和患者數(shù)據(jù)）患者試驗匹配SAP醫(yī)院運營及臨床管理應(yīng)用病患體驗和臨床交付驅(qū)動卓越運營的能力 從入院到付賬人財物精細(xì)化管理Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.8SAP健康參與為客戶和合作伙伴提供開放的環(huán)境有助于建 立協(xié)作護理的場景:參與護理網(wǎng)絡(luò)驅(qū)動行

8、為改變預(yù)防和風(fēng)險監(jiān)測SAP互聯(lián)健康平臺支撐精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)能夠分析大量的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（來自患者，臨床，組學(xué)，第三方等）安全的協(xié)作和共享SAP醫(yī)療行業(yè)解決方案 支持整個醫(yī)療閉環(huán)SAP醫(yī)療研究洞基于SAP HRP解決方案構(gòu)建醫(yī)院資源精細(xì)化管理平臺財務(wù)會計總賬、應(yīng)收應(yīng)付管理資金管理報表管理成本核算管理核算單元管理(成本/運營中心)多級成本的歸集和分?jǐn)偪萍壋杀竞怂銌尾》N、病例核算藥品/耗材/ 物資管理主數(shù)據(jù)管理供應(yīng)商管理價格管理采購管理庫存管理院內(nèi)請領(lǐng)平臺決策分析平衡計分卡醫(yī)療決策支持運營決策支持人力資源管理組織人事管理考勤管理薪酬管理招聘人才管理績效管理預(yù)算管理預(yù)算的編制預(yù)算的執(zhí)行、調(diào)整預(yù)算的

9、分析科研管理科研項目管理科研經(jīng)費管理科研成果管理科研績效管理固定資產(chǎn)管理資產(chǎn)臺帳管理資產(chǎn)折舊管理資產(chǎn)處置管理教學(xué)管理教學(xué)計劃管理教學(xué)績效管理設(shè)備管理設(shè)備采購管理設(shè)備臺賬管理設(shè)備維護管理單機核算財務(wù)管理科研/教學(xué)管理供應(yīng)鏈管理人力資源管理決策分析Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.9基于SAP HRP解決方案構(gòu)建醫(yī)院資源精細(xì)化管理平臺財務(wù)會計基于SAP臨床運營一體化管理解決方案構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院基礎(chǔ)架構(gòu)；業(yè)務(wù)流程管理；用戶管理；主數(shù)據(jù)管理SAP NetWeaverSAP System Access

10、SAP Analytics運營管理決策支持、臨床知識庫與臨床決策支持LISSAP ISH & HRPPACS電子病歷資源計劃用藥護理手術(shù)醫(yī)囑i.s.h.med3rd Party system財務(wù)核算成本、預(yù)算預(yù)約掛號案例管理編碼服務(wù)目錄和規(guī)則合同管理收費與醫(yī)保對接采購和倉庫物流和運輸病患管理供應(yīng)鏈管理患者計費設(shè)備臺賬設(shè)備維護財務(wù)管理設(shè)備管理工資和組織招聘和人才人力資源管理門戶網(wǎng)站PC平板電腦智能手機圖表移動臨床路徑 公共衛(wèi)生平臺外部醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保系統(tǒng)銀行供應(yīng)商系統(tǒng)S A P集 成 平 臺SAP HANA數(shù)據(jù)庫服務(wù)；數(shù)據(jù)儲存、計算、整合；臨床數(shù)據(jù)中心SAP CRM呼叫中心病患360檔案病患關(guān)系管理

11、Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.10基于SAP臨床運營一體化管理解決方案構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院基礎(chǔ)架構(gòu)；SAP醫(yī)療行業(yè)解決方案 支持整個醫(yī)療閉環(huán)SAP醫(yī)療研究洞察快速建立和驗證假設(shè)患者隊列和研究分析（基因組和患者數(shù)據(jù)）患者試驗匹配SAP醫(yī)院運營及臨床管理應(yīng)用病患體驗和臨床交付驅(qū)動卓越運營的能力 從入院到付賬人財物精細(xì)化管理Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.11SAP健康參與為客戶和合作伙伴提

12、供開放的環(huán)境有助于建 立協(xié)作護理的場景:參與護理網(wǎng)絡(luò)驅(qū)動行為改變預(yù)防和風(fēng)險監(jiān)測SAP互聯(lián)健康平臺支撐精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)能夠分析大量的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（來自患者，臨床，組學(xué)，第三方等）安全的協(xié)作和共享SAP醫(yī)療行業(yè)解決方案 支持整個醫(yī)療閉環(huán)SAP醫(yī)療研究洞深入的洞察通過集成臨床、檢驗、基因、影像等結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù) 快速創(chuàng)新利用SAP HANA內(nèi)存計算技術(shù)的實時分析能力，快速創(chuàng)建和測試假設(shè)模型 架構(gòu)完全可控基于平臺之上的應(yīng)用、內(nèi)容以及數(shù)據(jù)如何集成和處理完全可控 簡易的協(xié)作端到端，保證系統(tǒng)及數(shù)據(jù)集成的安全擴展性通過預(yù)定義的可擴展數(shù)據(jù)模型和封裝好的適配器，平臺可以在內(nèi)容、移動APP、應(yīng)用等方面無限擴

13、展.SAP Connected Health platform User appsSAP Connected Health platform AdministrationCustomer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.12SAP互聯(lián)健康平臺 - 搭建支撐健康網(wǎng)絡(luò)的數(shù)字化平臺深入的洞察通過集成臨床、檢驗、基因、影像等 快速創(chuàng)新利用SSAP互聯(lián)健康平臺 總體架構(gòu)從SAP及其合作伙伴提供的醫(yī)療和生命科學(xué)應(yīng)用中，獲得突破性的能力，同時也減少價值生成時間和總體擁有成本All devices支持所有終端設(shè)備Part

14、ner apps for healthcare合作伙伴的醫(yī)療行業(yè)APPSAP Medical Research InsightsSAP醫(yī)療研究洞察SAP Health engagementSAP健康參與基于SAP HANA的互聯(lián)健康平臺SpatialSearch空間搜索Business function libraryPredictive analysis library業(yè)務(wù)功能庫預(yù)測分析庫Text mining數(shù)據(jù)挖掘Database services數(shù)據(jù)庫服務(wù)Stored procedure and data models存儲過程和數(shù)據(jù)模型Rules engine規(guī)則引擎Applicati

15、on & UI services應(yīng)用及界面服務(wù)Planning engine計劃引擎Genomics基因數(shù)據(jù)Integration servicesHealthcare integration services集成服務(wù)醫(yī)療集成服務(wù)SAP Predictive AnalysisSAP預(yù)測分析Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.13SAP互聯(lián)健康平臺 總體架構(gòu)從SAP及其合作伙伴提供的醫(yī)針對不同角色的SAP數(shù)據(jù)分析解決方案高無嵌入式分析（臨床及管理指標(biāo)分析）行業(yè)和業(yè)務(wù)流程分析（復(fù)雜病患隊列、中級

16、分類、回歸、相關(guān)性等分析）定制化分析（復(fù)雜分析模型）SAP BO/ LumiraSAP Predictive Analytics(自動)SAP Medical Research InsightsSAP Predictive Analytics(專家)SAP PALR語言SAP數(shù)據(jù)分析低數(shù)據(jù)挖掘/統(tǒng)計學(xué)/概率學(xué) 專業(yè)知識業(yè)務(wù)用戶97%專業(yè)分析師3%數(shù)據(jù)科學(xué)家1%Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.14針對不同角色的SAP數(shù)據(jù)分析解決方案高無嵌入式分析行業(yè)和業(yè)務(wù)SAP MRI 醫(yī)療研究洞察工具

17、- 分析大量多樣化的數(shù)據(jù)集來獲取洞察在不同的數(shù)據(jù)源（SAP以及非SAP）中搜索整合結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)實時訪問多樣化的數(shù)據(jù)集（基因、放化療、臨床、試驗等類型數(shù)據(jù)）客戶示例，結(jié)合基因組/生物標(biāo)志物、化療、放射學(xué)、組織、臨床試驗數(shù)據(jù)、癌癥 登記數(shù)據(jù)、醫(yī)生信函和醫(yī)療出版物無需掌握專業(yè)數(shù)學(xué)統(tǒng)計就可以對數(shù)據(jù)進行切片和聚類分析定義和應(yīng)用過濾條件包括與從非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)中提取的事實相關(guān)的“維度”統(tǒng)計分組分析e.g. Kaplan MeyerCustomer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.15SAP MRI 醫(yī)療研究洞察工

18、具 - 分析大量多樣化的數(shù)據(jù)集SAP MRI 醫(yī)療研究洞察工具 隊列發(fā)現(xiàn)示例病理診斷：肝癌晚期And診斷時間：2016年1月-2017年1月出院診斷：肝癌晚期And診斷時間：2016年1月-2017年1月手術(shù)名稱：肝切除術(shù)手術(shù)名稱：肝切除術(shù)之后8天內(nèi)檢驗項目：AST100U/LOr手術(shù)名稱：肝切除術(shù)之前8天內(nèi)檢驗項目：ALT100U/LORAND排除分鐘級創(chuàng)建篩選條件，秒級反饋隊列及病例結(jié)果！入 選 標(biāo) 準(zhǔn)Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.16SAP MRI 醫(yī)療研究洞察工具 隊列發(fā)現(xiàn)示例

19、病理診斷：實時瀏覽基因組數(shù)據(jù)深入分析通過交互式用戶界面實時瀏覽完整的基因數(shù)據(jù)集，識別病患組的基因差異區(qū)域全面分析從公共和臨床數(shù)據(jù)源集成并分析相關(guān)數(shù)據(jù)生成并檢驗發(fā)現(xiàn)通過控制變量來獲得可靠的結(jié)論，支持個性化療法的運用。Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.2020SAP MRI 醫(yī)療研究洞察工具 - 基因組分析實時瀏覽基因組數(shù)據(jù)Customer 2017 SAP SESAP MRI 醫(yī)療研究洞察工具 - 非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的語義搜索與分析語義的文本分析對非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的類Google的搜索標(biāo)簽云（關(guān)鍵詞、

20、提取的事實）作為結(jié)果項的摘要類型過濾器內(nèi)容檢查情緒分析（例如，發(fā)現(xiàn)或未發(fā)現(xiàn)的生物標(biāo)志物，疾病有多嚴(yán)重，反應(yīng)有多強）支持多種語言Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.18SAP MRI 醫(yī)療研究洞察工具 - 非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的語義搜索德國國家腫瘤疾病研究中心應(yīng)用案例Design and build Analytics Software that allows doctors and researchers to access patient data from various systems in

21、real-time with a single interface to improve cancer research.設(shè)計和構(gòu)建分析軟件，讓醫(yī)生和研究人員通過簡易的界面實時訪問來自各種系統(tǒng)的患者數(shù)據(jù)，以改善癌癥的研究。Interface for real-time analysis of clinical data: Various sources of structured (tumor documentation, medical records, clinical trials) and unstructured (doctor letters, treatment guidelin

22、es, trial reports, publications) nature.實時分析臨床數(shù)據(jù)：來自多種數(shù)據(jù)源的結(jié)構(gòu)化的（腫瘤文檔、醫(yī)療記錄、臨床試驗記錄），和非結(jié)構(gòu)化的（醫(yī)生信、治療指南、試驗報告、發(fā)表刊物）數(shù)據(jù)Medical records from 150,000 patients and 3,600,000 interactions,and a selection of doctor letters from 120 doctors15萬病患的醫(yī)療文檔、360萬次交流記錄、來自120個醫(yī)生的醫(yī)生信Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate com

23、pany. All rights reserved.19德國國家腫瘤疾病研究中心應(yīng)用案例Design and bui斯坦福大學(xué)基因組學(xué)研究 - 實時分析1000組基因數(shù)據(jù)Analyze genome wide patterns of variation within and between species to address fundamental questions in biology, anthropology, and medicine: implications for global health and disease分析物種內(nèi)和物種間基因組變異模式，解決生物學(xué)、人類學(xué)和醫(yī)學(xué) 中

24、的基本問題：對全球的健康和疾病均有影響Dr. Carlos D. BustamanteWe have been thrilled to work with SAP and Hasso Plattner Institute on a collaboration to accelerate DNA sequence analysis. In our pilot projects, we are seeing dramatic speedups in computing on human genome variation data from many samples. We are dreaming

25、 of what will soon be possible as we integrate phenotype, genomics, proteomics, and exposome data to empower complex trait mapping using millions of health records.”“我們非常高興與SAP和Hasso Plattner研究所合作，加速DNA序列分析。在我們的試點項目中，我們看到許多樣品的人類基因組變異數(shù)據(jù)的計算有顯著的提高。我們正在為即將成為現(xiàn)實的事情做出努力我們利用數(shù)以百萬計的健康記錄，結(jié)合表型、基因組、蛋白質(zhì)組和實驗數(shù)據(jù)，以實現(xiàn)

26、復(fù)雜性狀的映射。-Professor Carlos D. Bustamante at the Stanford University School of Medicine-斯坦福大學(xué)藥學(xué)Carlos D. Bustamante教授Customer 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.20斯坦福大學(xué)基因組學(xué)研究 - 實時分析1000組基因數(shù)據(jù)Ana 2017 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.Customer26美國臨床腫瘤學(xué)會 -

27、CancerLinQ項目與SAP聯(lián)合創(chuàng)新，采用SAP HANA技術(shù)Clinical decision support for 40000+ oncologists globally, to improve patient outcomes為全球4萬多名腫瘤學(xué)家提供臨床決策支持，來改進病患治療效果A real-time Big Data analytics platform to incorporate patient cohorts with many data fields使用的大數(shù)據(jù)實時分析平臺包括擁有大量字段的病人分組信息Actively extended with functional

28、ity needed by the customer持續(xù)根據(jù)需求為客戶提供擴展功能一百萬名腫瘤患者的記錄，1 million patient records from 60+ practices (mid 2016)Fast, reliable, secure cloud solution快速、可靠、安全的云解決方案Allows oncologists to learn and collaborate支持腫瘤學(xué)家的學(xué)習(xí)和協(xié)作Surprising, novel insights驚人的新發(fā)現(xiàn) 2017 SAP SE or an SAP affilConsumer or patient客戶或病患SAP健康參與（Health Engagement）高度適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)的多種場景Devices設(shè)備Program manager 管理者Physician 醫(yī)生Mo