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文檔簡介
1、下肢骨及其連結(jié)PPT課件下肢骨及其連結(jié)PPT課件一、下肢骨共62塊。(一)下肢帶骨髖骨 hip bone:髂骨 ilium,坐骨 ischium,恥骨 pubis髖骨髂骨坐骨恥骨髂骨翼:嵴、棘、結(jié)節(jié)、髂窩、弓狀線、耳狀面髂骨體:構(gòu)成髖臼的上2/5坐骨體:構(gòu)成髖臼的后下2/5恥骨體:構(gòu)成髖臼的前下2/5坐骨支上支下支:與恥骨下支結(jié)合恥骨支上支:恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨嵴下支:與坐骨結(jié)合形成閉孔2a一、下肢骨共62塊。(一)下肢帶骨髖骨 hip bone:髂髂嵴髂結(jié)節(jié)髂骨翼髂前上棘髂前下棘髂后下棘髂后上棘坐骨大切跡坐骨棘坐骨結(jié)節(jié)髖臼髖臼切跡月狀面恥骨下支閉孔髖骨(外面) 坐骨小切跡恥骨上支恥骨結(jié)節(jié)3
2、a髂嵴髂結(jié)節(jié)髂骨翼髂前上棘髂前下棘髂后下棘髂后上棘坐骨大切跡坐髂窩髂前上棘髂前下棘髂后下棘髂后上棘坐骨大切跡坐骨棘坐骨結(jié)節(jié)弓狀線坐骨小切跡恥骨結(jié)節(jié)髖骨(內(nèi)面) 恥骨上支耳狀面恥骨嵴恥骨聯(lián)合面恥骨下支恥骨梳4a髂窩髂前上棘髂前下棘髂后下棘髂后上棘坐骨大切跡坐骨棘坐骨結(jié)節(jié)1. 股骨 femur(二)自由下肢骨前面后面上端:股骨頭、股骨頭凹股骨頸、轉(zhuǎn)子間線、小轉(zhuǎn)子、大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間嵴股骨體:臀肌粗隆、恥骨肌粗隆、腘面下端:內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁內(nèi)上髁、收肌結(jié)節(jié)髕面、髁間窩5a1. 股骨 femur(二)自由下肢骨前面后面上端:7a2. 髕骨 patella: 人體最大的籽骨前面后面髕底髕尖關(guān)節(jié)面6a2. 髕骨
3、patella: 人體最大的籽骨前面后面髕底髕尖3. 脛骨 tibia前面后面上端:內(nèi)、外側(cè)髁、關(guān)節(jié)面髁間隆起、脛骨粗隆腓關(guān)節(jié)面體:骨間緣、比目魚肌線下端:內(nèi)踝、關(guān)節(jié)面、腓切跡7a3. 脛骨 tibia前面后面上端:9a4. 腓骨 fibula前面后面上端:腓骨頭、腓骨頸體:骨間緣下端:外踝、外踝關(guān)節(jié)面8a4. 腓骨 fibula前面后面上端:10a5. 足骨 跗骨 tarsal bones、跖骨 metatarsal bones、趾骨 phalanges of toes 背面跖面跗骨:前列:內(nèi)側(cè)(I)楔骨、中間(II)楔骨外側(cè)(III)楔骨、骰骨中列:舟骨后列:距骨(距骨滑車)跟骨(跟骨結(jié)節(jié)
4、)9a5. 足骨 背面跖面跗骨:11a5. 足骨 跗骨 tarsal bones、跖骨 metatarsal bones、趾骨 phalanges of toes 跖骨:第五跖骨粗隆、跖骨頭、體、底趾骨:趾骨滑車、體、底背面跖面10a5. 足骨 跖骨:背面跖面12a二、下肢骨的連結(jié)(一)下肢帶的連結(jié)1. 骶髂關(guān)節(jié) sacroiliac joint關(guān)節(jié)構(gòu)成:骶骨和髂骨的耳狀面輔助結(jié)構(gòu):骶髂前、后韌帶,骶髂骨間韌帶關(guān)節(jié)運動:結(jié)合緊密,活動極小特 點:關(guān)節(jié)面凸凹不平11a二、下肢骨的連結(jié)(一)下肢帶的連結(jié)1. 骶髂關(guān)節(jié) sacro骨盆的韌帶髂腰韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶坐骨大孔坐骨小孔前面觀后面觀髂骶前
5、韌帶髂骶后韌帶12a骨盆的韌帶髂腰韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶坐骨大孔坐骨小孔前面觀后2. 髖骨與脊柱間的韌帶連結(jié)(1)髂腰韌帶 iliolumbar ligament(2)骶結(jié)節(jié)韌帶 sacrotuberous ligament(3)骶棘韌帶 sacrospinous ligament13a2. 髖骨與脊柱間的韌帶連結(jié)15a3. 恥骨聯(lián)合 pubic symphysis關(guān)節(jié)構(gòu)成:兩側(cè)恥骨聯(lián)合面輔助結(jié)構(gòu):恥骨間盤 上方有恥骨上韌帶,下方有恥骨弓狀 韌帶關(guān)節(jié)運動:活動甚微,分娩過程中,可輕度分離, 增大骨盆徑線14a3. 恥骨聯(lián)合 pubic symphysis16a恥骨聯(lián)合恥骨間盤恥骨上韌帶恥骨弓狀
6、韌帶15a恥骨聯(lián)合恥骨間盤17a4. 髖骨的固有韌帶 即閉孔膜 obturator membrane 膜上部與閉孔溝圍成閉孔管 obturator canal, 有神經(jīng)、血管通過16a4. 髖骨的固有韌帶 18a17a19a18a20a5. 骨盆 pelvis 由左右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連結(jié)構(gòu)成。 骨盆以界線為界,分為上方的大骨盆和下方的小骨 盆。 *界線:由骶骨的岬向兩側(cè)經(jīng)弓狀線、恥骨梳、恥 骨結(jié)節(jié)、恥骨嵴至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成。 小骨盆分為骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔。 骨盆上口由界線圍成。 骨盆下口由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨 支、恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣(附有恥骨 弓狀韌帶)圍成
7、。19a5. 骨盆 pelvis21a男女性骨盆20a男女性骨盆22a項目男女骨盆外形窄、長寬、短髂翼較垂直較水平骨盆上口心形圓形內(nèi)腔漏斗桶型恥骨下角70-75090-1000骨盆下口窄小寬大21a項目男女骨盆外形窄、長寬、短髂翼較垂直較水平骨盆上口心形圓形(二)自由下肢連結(jié)1. 髖關(guān)節(jié) hip joint關(guān)節(jié)構(gòu)成:髖臼、股骨頭輔助結(jié)構(gòu):囊內(nèi)有髖臼唇, 囊堅韌、包繞股骨頸內(nèi)2/3,外1/3在囊外 髖臼橫韌帶,股骨頭韌帶 囊外前方有髂股韌帶, (尚有恥股韌帶,坐股韌帶,輪匝帶)后 下薄弱關(guān)節(jié)運動:杵臼關(guān)節(jié),冠狀軸上屈、伸,矢狀軸上、 展,垂直軸上旋內(nèi)、旋外,環(huán)轉(zhuǎn)22a(二)自由下肢連結(jié)1. 髖關(guān)
8、節(jié) hip joint24a前面后面打開關(guān)節(jié)囊髖臼唇股骨頭韌帶髖臼橫韌帶關(guān)節(jié)囊髂股韌帶恥股韌帶坐股韌帶股骨頸髂股韌帶23a前面后面打開關(guān)節(jié)囊髖臼唇股骨頭韌帶髖臼橫韌帶關(guān)節(jié)囊髂股韌帶恥2. 膝關(guān)節(jié) knee joint關(guān)節(jié)構(gòu)成:股骨下端,脛骨上端,髕骨輔助結(jié)構(gòu):囊薄而松弛、周圍韌帶加強 囊前壁:股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶 囊后壁:腘斜韌帶 囊內(nèi)側(cè):脛側(cè)副韌帶 囊外側(cè):腓側(cè)副韌帶 囊 內(nèi):前、后交叉韌帶 內(nèi)、外側(cè)半月板 翼狀襞,髕上囊、髕下深囊關(guān)節(jié)運動:屈戌關(guān)節(jié),主要作屈(1300)、伸(100)運 動。膝在半屈位時,小腿尚可作旋轉(zhuǎn)運動。24a2. 膝關(guān)節(jié) knee joint26a前面后面脛側(cè)副韌
9、帶腓側(cè)副韌帶髕韌帶腘斜韌帶25a前面后面脛側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶髕韌帶腘斜韌帶27a內(nèi)部結(jié)構(gòu)半月板前交叉韌帶后交叉韌帶內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板脛側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶26a內(nèi)部結(jié)構(gòu)半月板前交叉韌帶后交叉韌帶內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板脛側(cè)副27a29a28a30a29a31a3. 脛腓連結(jié)上 端:脛腓關(guān)節(jié):由脛骨外側(cè)髁的腓關(guān)節(jié)面 與腓骨頭構(gòu)成,微動。骨干間: 小腿骨間膜下 端: 脛腓前、后韌帶30a3. 脛腓連結(jié)32a31a33a4. 足關(guān)節(jié) joints of foot(1)距小腿關(guān)節(jié) talocrural joint: 又稱踝關(guān)節(jié) ankle joint關(guān)節(jié)構(gòu)成:脛、腓骨的下端與距骨滑車構(gòu)成。輔助結(jié)構(gòu):內(nèi)側(cè)有
10、內(nèi)側(cè)韌帶(又名三角韌帶) 外側(cè)有距腓前韌帶、跟腓韌帶、距 腓后韌帶關(guān)節(jié)運動:屈戌關(guān)節(jié),可作背屈(伸)、跖屈 (屈)運動。32a4. 足關(guān)節(jié) joints of foot34a踝關(guān)節(jié)33a踝關(guān)節(jié)35a34a36a35a37a(2)跗骨間關(guān)節(jié) intertarsal joint: 距跟關(guān)節(jié)(距下關(guān)節(jié))talocalcaneal (subtalar) joint與距跟舟關(guān)節(jié) talocalcaneonavicular joint在機能上是聯(lián)合關(guān)節(jié),可作足內(nèi)翻、外翻。內(nèi)翻常伴跖屈,外翻常伴背屈。 跟骰關(guān)節(jié) calcaneocuboid joint和距跟舟關(guān)節(jié) talocalcaneonavicular
11、 joint 聯(lián)合構(gòu)成跗橫關(guān)節(jié) transverse tarsal joint (Chopart joint),呈橫位“S”形,臨床上常沿此線進行足的離斷。 36a(2)跗骨間關(guān)節(jié) intertarsal joint:38a足關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)距跟關(guān)節(jié)距跟舟關(guān)節(jié)跟骰關(guān)節(jié)跗橫關(guān)節(jié)跗骨間關(guān)節(jié)跗跖關(guān)節(jié)跖骨間關(guān)節(jié)37a足關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)39arecharge38arecharge40a(3)跗跖關(guān)節(jié) tarsometatarsal joints: 又名Lisfranc joint 構(gòu)成:由3塊楔骨、骰骨的前端與5 塊跖骨底構(gòu)成。 運動:平面關(guān)節(jié),可作輕微滑動及 屈、伸運動。(4)跖骨間關(guān)節(jié) intermetatar
12、sal joints: 第25跖骨底毗鄰面構(gòu)成的平面關(guān) 節(jié),活動甚微。39a(3)跗跖關(guān)節(jié) tarsometatarsal joints(5)跖趾關(guān)節(jié) metatarsophalangeal joints: 構(gòu)成:趾骨頭、近節(jié)趾骨底 運動:輕微的屈、伸,收、展運動。(6)趾骨間關(guān)節(jié) interphalangeal joints: 構(gòu)成:各趾相鄰兩節(jié)趾骨的底與滑車 運動:可作屈、伸運動。40a(5)跖趾關(guān)節(jié) metatarsophalangeal jo跟舟足底韌帶 plantar calcaneonavicular ligament (跳躍韌帶 spring ligament)是跗骨間主要韌帶之一,位于足底,連結(jié)跟骨與足舟骨之間,對維持足弓有重要意義。
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