移動醫(yī)生查房系統(tǒng)

1、移動醫(yī)生查房系統(tǒng)上海京頤科技股份有限企業(yè)http:/第1頁目錄系統(tǒng)介紹 案例分享 界面展示 第2頁系統(tǒng)介紹第3頁系統(tǒng)背景現(xiàn)有流程可能存在問題醫(yī)生查房時(shí)需攜帶很多紙質(zhì)病歷、檢驗(yàn)檢驗(yàn)匯報(bào)，不方便移開工作；下達(dá)醫(yī)囑，需要經(jīng)過轉(zhuǎn)抄、重復(fù)錄入，降低了醫(yī)生工作效率，增加了信息差錯(cuò)率。國家相關(guān)政策要求在衛(wèi)生部三甲醫(yī)院評定規(guī)則中，明確要求醫(yī)院要堅(jiān)持醫(yī)生查房及各種病例討論制度，且需完整地統(tǒng)計(jì)各級醫(yī)師查房、會診、討論意見等信息。醫(yī)院信息化建設(shè)要求移動醫(yī)生查房系統(tǒng)作為對傳統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)延伸和拓展，可填補(bǔ)床旁醫(yī)療信息化空白。第4頁系統(tǒng)概述京頤股份基于對醫(yī)院醫(yī)生查房需求準(zhǔn)確把握，應(yīng)用HTML5移動開發(fā)框架，以移動智能終

2、端為硬件平臺，以無線局域網(wǎng)為網(wǎng)絡(luò)平臺，提供了移動醫(yī)生查房處理方案，全方面支持醫(yī)生查房作業(yè)。京頤移動醫(yī)生查房系統(tǒng)經(jīng)過與眾多醫(yī)院已經(jīng)有相關(guān)信息系統(tǒng)進(jìn)行連接，實(shí)現(xiàn)了在終端設(shè)備上查看病人基本信息、醫(yī)囑信息、電子病歷、檢驗(yàn)信息、檢驗(yàn)信息、護(hù)理信息，同時(shí)還支持醫(yī)生在終端設(shè)備上經(jīng)過手寫、語音以及圖片方式進(jìn)行備注，很好地將醫(yī)生信息系統(tǒng)延伸到病人床邊。病人信息醫(yī)囑信息檢查信息體征信息EMR備忘錄檢驗(yàn)信息第5頁重點(diǎn)功效信息查看支持醫(yī)生查看在查房過程需要各類資料，包含患者信息、病歷、檢驗(yàn)、檢驗(yàn)等無需攜帶大量、復(fù)雜紙質(zhì)匯報(bào)，方便查房第6頁重點(diǎn)功效即時(shí)備忘支持查房過程中隨時(shí)統(tǒng)計(jì)各種情況，以備后期處理，包含手寫、語音、圖

3、片等各種形式，方便實(shí)用拍照錄音手寫備忘錄第7頁技術(shù)特點(diǎn)系統(tǒng)采取HTML5技術(shù)開發(fā)，多平臺兼容，支持在Windows、Android、IOS等操作系統(tǒng)智能移動終端或者平板電腦使用，并保持優(yōu)異向前及向后兼容系統(tǒng)基于SOA架構(gòu)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)庫層采取Web service方式進(jìn)行數(shù)據(jù)交互、前臺用采取B/S結(jié)構(gòu)集成能力強(qiáng)，系統(tǒng)支持與“HIS”、“LIS”、“PACS”、“EMR”、“護(hù)理文書”等相關(guān)系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)用集成與數(shù)據(jù)交互靈活軟件升級機(jī)制，新版本經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)自動升級業(yè)務(wù)層和數(shù)據(jù)層可放置在同一個(gè)或不一樣服務(wù)器上，根據(jù)業(yè)務(wù)量大小，業(yè)務(wù)層可采取多個(gè)服務(wù)器進(jìn)行處理，系統(tǒng)擴(kuò)展方便系統(tǒng)為實(shí)時(shí)系統(tǒng)，確保了數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)性和準(zhǔn)確性

4、，以及系統(tǒng)7*二十四小時(shí)穩(wěn)定運(yùn)行第8頁系統(tǒng)價(jià)值提升醫(yī)生工作效率、提升工作滿意度隨時(shí)調(diào)閱電子病歷，減輕了查房醫(yī)生負(fù)擔(dān)，提升了查房效率；實(shí)時(shí)調(diào)閱最新病人檢驗(yàn)檢驗(yàn)匯報(bào)，及時(shí)準(zhǔn)確地對病人病情做出判斷，使患者得到準(zhǔn)確及時(shí)治療，提升患者對醫(yī)生工作滿意度。防止醫(yī)生屢次轉(zhuǎn)抄、錄入，降低錯(cuò)誤發(fā)生率經(jīng)過平板電腦對病人進(jìn)行診療統(tǒng)計(jì)，并下達(dá)醫(yī)囑，防止了護(hù)士手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑產(chǎn)生漏抄、錯(cuò)抄，降低了患者用藥錯(cuò)誤發(fā)生率。及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)對患者突發(fā)情況，降低事故發(fā)生率面對病患者突發(fā)病情時(shí)，教授和醫(yī)生能夠快速查詢病人病史，隨時(shí)調(diào)取其它醫(yī)學(xué)資料，借鑒診療和護(hù)理參考意見，使得病患者能夠及時(shí)得到治療或護(hù)理，降低事故發(fā)生率。為臨床查房、教學(xué)查房提

5、供便利醫(yī)生進(jìn)行臨床查房、教學(xué)查房時(shí)，能夠經(jīng)過無線網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)調(diào)取患者相關(guān)醫(yī)學(xué)案例，結(jié)合現(xiàn)場患者情況，為學(xué)生提供生動、多樣教學(xué)模式。第9頁案例分享第10頁部分案例云南省曲靖市第一人民醫(yī)院第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院第二軍醫(yī)大學(xué)從屬長海醫(yī)院南京軍區(qū)南京總院中國人民解放軍第一七五醫(yī)院上海市第十人民醫(yī)院第11頁第四軍醫(yī)大學(xué)第二從屬醫(yī)院唐都醫(yī)院面臨問題住院部患者人數(shù)眾多，而護(hù)理人員資源有限。同時(shí)，在不停發(fā)展中，唐都醫(yī)院也發(fā)覺傳統(tǒng)醫(yī)院管理伎倆存在著種種弊端。主要存在問題以下：查找病人病歷、基本信息需在大量紙質(zhì)文件中找尋，浪費(fèi)了大量時(shí)間在非治療工作上；手工書寫錄入，書寫不規(guī)范，易混同、錯(cuò)誤。使用體征數(shù)據(jù)時(shí)，查找不方便。

6、實(shí)施效果實(shí)現(xiàn)了電子病歷移動化，使醫(yī)生在臨床服務(wù)中實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)查看患者信息和病歷，無需翻閱大量紙質(zhì)文件。支持?jǐn)?shù)據(jù)錄入優(yōu)化了醫(yī)護(hù)工作流程，防止人為差錯(cuò)，提升了醫(yī)護(hù)人員工作效率。加緊了醫(yī)院信息化建設(shè)步伐，提升了醫(yī)院當(dāng)代化形象。大型當(dāng)代化綜合三級甲等醫(yī)院全國軍民共建社會主義精神文明先進(jìn)單位第12頁上海市第十人民醫(yī)院面臨問題醫(yī)生在查房過程中需要統(tǒng)計(jì)信息時(shí)，往往先在統(tǒng)計(jì)本上統(tǒng)計(jì)，回到醫(yī)生辦公室后再進(jìn)行信息整理，統(tǒng)計(jì)工作量大而且不方便，嚴(yán)重影響醫(yī)生工作效率；患者影像檢驗(yàn)匯報(bào)攜帶不方便，輕易折損，醫(yī)生需要使用時(shí)翻閱查找不方便。實(shí)施效果實(shí)施京頤移動醫(yī)生查房系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)：只需要攜帶平板電腦即可完成查房工作；可經(jīng)過系統(tǒng)

7、備忘錄功效統(tǒng)計(jì)備忘信息，且系統(tǒng)支持手寫、語音和圖片等各種方式統(tǒng)計(jì)備忘信息；在平板電腦上調(diào)閱圖像，幫助醫(yī)生及時(shí)準(zhǔn)確地分析患者病情，減輕醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)，大大提升醫(yī)生查房效率。1993年成為衛(wèi)生部首批“三級甲等”綜合性醫(yī)院是上海首批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)異醫(yī)院第13頁濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院面臨問題醫(yī)生查房時(shí)依據(jù)病人病情改變需要查看、變更醫(yī)囑時(shí)，需要先統(tǒng)計(jì)在統(tǒng)計(jì)本上，查房后由護(hù)士轉(zhuǎn)抄執(zhí)行，統(tǒng)計(jì)工作量大；患者人數(shù)較多，醫(yī)生查房時(shí)需要瀏覽病人信息時(shí)，需要在大量文件中尋找，影響醫(yī)生查房工作效率。實(shí)施效果濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院實(shí)施了京頤移動醫(yī)生查房系統(tǒng)后：醫(yī)生查房時(shí)可實(shí)時(shí)調(diào)用醫(yī)院基礎(chǔ)系統(tǒng)中信息，同時(shí)醫(yī)生可在床旁查看、變更醫(yī)囑，

8、而且醫(yī)囑自動同時(shí)到患者病歷，防止轉(zhuǎn)抄、錄入麻煩，為醫(yī)生節(jié)約時(shí)間。系統(tǒng)幫助醫(yī)護(hù)人員從繁瑣醫(yī)囑執(zhí)行流程中解放出來，將更多時(shí)間用于分析病人病情和關(guān)注治療效果，從而提升醫(yī)療質(zhì)量，提升病人就醫(yī)滿意度。省屬綜合性三級甲等醫(yī)院衛(wèi)生部授為臨床路徑、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)和電子病歷試點(diǎn)醫(yī)院第14頁界面展示第15頁病人信息在院病人可查看過病區(qū)全部在院病人依據(jù)患者信息有不一樣標(biāo)識顯示 第16頁病人信息基本信息病人詳細(xì)信息查看包含個(gè)人信息、住院情況、費(fèi)用情況等第17頁病人信息診療史隨時(shí)隨地了解病人之前診療病史從各個(gè)方面了解病人，確保診療安全第18頁費(fèi)用信息欠費(fèi)提醒及時(shí)提醒患者欠費(fèi)信息第19頁醫(yī)囑信息醫(yī)囑本醫(yī)生所開醫(yī)囑全部狀

9、態(tài)查看依據(jù)不一樣狀態(tài)、類別分別查看同類醫(yī)囑第20頁醫(yī)囑信息長久醫(yī)囑及時(shí)查看病人長久醫(yī)囑對長久醫(yī)囑類別、狀態(tài)等進(jìn)行整體查看第21頁醫(yī)囑信息新開醫(yī)囑及時(shí)查看病人新開醫(yī)囑對新開醫(yī)囑類別、狀態(tài)等進(jìn)行整體查看第22頁醫(yī)囑信息暫時(shí)醫(yī)囑及時(shí)查看病人已執(zhí)行醫(yī)囑對已執(zhí)行醫(yī)囑類別、狀態(tài)等進(jìn)行整體查看第23頁電子病歷病程統(tǒng)計(jì)與EMR系統(tǒng)接口，數(shù)據(jù)互通及時(shí)查看患者病程統(tǒng)計(jì)、會診通知單等第24頁檢驗(yàn)信息檢驗(yàn)查詢醫(yī)生可針對某個(gè)病人提出檢驗(yàn)申請查看對于匯報(bào)及時(shí)查看，異常值顯著提醒第25頁檢驗(yàn)信息檢驗(yàn)申請移動終端及時(shí)發(fā)送檢驗(yàn)申請基于網(wǎng)絡(luò)發(fā)送接收，安全、快速、便捷第26頁檢驗(yàn)信息申請查詢對之前申請檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行查詢?nèi)谈櫃z驗(yàn)進(jìn)程，提升效率第27頁檢驗(yàn)信息檢驗(yàn)查詢醫(yī)生可針對某個(gè)病人提出檢驗(yàn)申請查看對于匯報(bào)及時(shí)查看，異常值情況顯著提醒第28頁檢驗(yàn)信息檢驗(yàn)申請移動終端及時(shí)發(fā)送檢驗(yàn)申請基于網(wǎng)絡(luò)發(fā)送接收，安全、快速、便捷第29頁檢驗(yàn)信息申請查詢對之前申請檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行查詢?nèi)谈櫃z驗(yàn)進(jìn)程，提升效率第30頁護(hù)理信息體溫單標(biāo)準(zhǔn)7日體溫單樣式，可隨意放大縮小依據(jù)臨床業(yè)務(wù)顯示體征數(shù)據(jù)第31頁檢驗(yàn)結(jié)果趨勢圖檢驗(yàn)結(jié)果趨勢圖顯示一段時(shí)間內(nèi)，患者連續(xù)檢驗(yàn)結(jié)果改變趨勢，方便醫(yī)生了解患