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文檔簡介

1、交通事故保險理賠2021/9/112一、快處快賠的依據(jù)(一)、法律依據(jù)1、道路交通事故處理程序規(guī)定第四章 自行協(xié)商和簡易程序 第十三條 機動車與機動車、機動車與非機動車發(fā)生財產(chǎn)損失事故,當(dāng)事人對事實及成因無爭議的,可以自行協(xié)商處理損害賠償事宜。車輛可以移動的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在確保安全的原則下對現(xiàn)場拍照或者標劃事故車輛現(xiàn)場位置后,立即撤離現(xiàn)場,將車輛移至不妨礙交通的地點,再進行協(xié)商。非機動車與非機動車或者行人發(fā)生財產(chǎn)損失事故,基本事實及成因清楚的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)先撤離現(xiàn)場,再協(xié)商處理損害賠償事宜。對應(yīng)當(dāng)自行撤離現(xiàn)場而未撤離的,交通警察應(yīng)當(dāng)責(zé)令當(dāng)事人撤離現(xiàn)場;造成交通堵塞的,對駕駛?cè)颂幰?00元罰款;駕駛

2、人有其他道路交通安全違法行為的,依法一并處罰。交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/113 第十四條 具有本規(guī)定第十三條規(guī)定情形,當(dāng)事人自行協(xié)商達成協(xié)議的,填寫道路交通事故損害賠償協(xié)議書,并共同簽名。損害賠償協(xié)議書內(nèi)容包括事故發(fā)生的時間、地點、天氣、當(dāng)事人姓名、機動車駕駛證號、聯(lián)系方式、機動車種類和號牌、保險憑證號、事故形態(tài)、碰撞部位、賠償責(zé)任等內(nèi)容。第十五條 對僅造成人員輕微傷或者具有本規(guī)定第八條第一款第二項至第八項規(guī)定情形之一的財產(chǎn)損失事故,公安機關(guān)交通管理部門可以適用簡易程序處理,但是有交通肇事犯罪嫌疑的除外。適用簡易程序的,可以由一名交通警察處理。第十六條 交通警察適用簡易程

3、序處理道路交通事故時,應(yīng)當(dāng)在固定現(xiàn)場證據(jù)后,責(zé)令當(dāng)事人撤離現(xiàn)場,恢復(fù)交通。拒不撤離現(xiàn)場的,予以強制撤離;對當(dāng)事人不能自行移動車輛的,交通警察應(yīng)當(dāng)將車輛移至不妨礙交通的地點。具有本規(guī)定第八條第一款第六項、第七項情形之一的,按照道路交通安全法實施條例第一百零四條規(guī)定處理。撤離現(xiàn)場后,交通警察應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)場固定的證據(jù)和當(dāng)事人、證人敘述等,認定并記錄道路交通事故發(fā)生的時間、地點、天氣、當(dāng)事人姓名、機動車駕駛證號、聯(lián)系方式、機動車種類和號牌、保險憑證號、交通事故形態(tài)、碰撞部位等,并根據(jù)當(dāng)事人的行為對發(fā)生道路交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度,確定當(dāng)事人的責(zé)任,制作道路交通事故認定書,由當(dāng)事人簽名。交通事

4、故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/114二、現(xiàn)實依據(jù) 1、城市道路交通及高速公路的事故性交通擁堵,預(yù)防二次事故,迫切需要高速處置道路交通事故的工作機制。 2、當(dāng)前經(jīng)濟高速發(fā)展,生活節(jié)奏快,當(dāng)事人需要節(jié)省時間成本,提高服務(wù)效率。交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/115三、應(yīng)對辦法指導(dǎo)思想:政府部門主導(dǎo),社會各部門聯(lián)動,整合社會資源,優(yōu)勢互補,創(chuàng)新工作機制工作思路:服務(wù)前置、工作平臺合并、縮短流程、簡化手續(xù)、提供保障。宗旨:快處為中心、以快賠為保障,二者相輔相成的關(guān)系具體措施:到達現(xiàn)場勘查與遠程現(xiàn)場勘查相互結(jié)合交警現(xiàn)場勘查與保險現(xiàn)場勘查相互融合交警勘查證據(jù)與保險勘查證據(jù)相互一

5、致現(xiàn)場快速處置與車損快速理賠相互配合交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/116四、責(zé)任認定規(guī)則:中華人民共和國道路交通安全法實施條例 第九十一條 公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故當(dāng)事人的行為對發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度,確定當(dāng)事人的責(zé)任。第九十二條 發(fā)生交通事故后當(dāng)事人逃逸的,逃逸的當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。但是,有證據(jù)證明對方當(dāng)事人也有過錯的,可以減輕責(zé)任。當(dāng)事人故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的,承擔(dān)全部責(zé)任。交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/117道路交通事故處理程序規(guī)定第六章 認定與復(fù)核第一節(jié) 道路交通事故認定 第四十六條 公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)

6、當(dāng)事人的行為對發(fā)生道路交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度,確定當(dāng)事人的責(zé)任。(一)因一方當(dāng)事人的過錯導(dǎo)致道路交通事故的,承擔(dān)全部責(zé)任;(二)因兩方或者兩方以上當(dāng)事人的過錯發(fā)生道路交通事故的,根據(jù)其行為對事故發(fā)生的作用以及過錯的嚴重程度,分別承擔(dān)主要責(zé)任、同等責(zé)任和次要責(zé)任;(三)各方均無導(dǎo)致道路交通事故的過錯,屬于交通意外事故的,各方均無責(zé)任。中華人民共和國道路交通安全法新疆維吾爾自治區(qū)實施中華人民共和國道路交通安全法辦法交通事故處理工作規(guī)范交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/118五、交通事故現(xiàn)場照相規(guī)范方位照相:從遠距離采用俯視角度拍攝交通事故發(fā)生地周圍環(huán)境特征和現(xiàn)場所處位置

7、的照相方式。視角應(yīng)覆蓋整個現(xiàn)場范圍;一張照片或視野無法涵蓋包括的,可以使用回轉(zhuǎn)連續(xù)拍攝法或者平行連續(xù)法拍攝。如:交通事故快速處理、保險快速理賠流程車頭車頭2021/9/119交通事故現(xiàn)場照相規(guī)范概覽照相:從中遠距離采用平視角度拍攝交通事故現(xiàn)場有關(guān)車輛、尸體的位置及相互間關(guān)系的照相方式。以現(xiàn)場中心物體為基點,沿現(xiàn)場道路走向的相對兩向位或者多向位分別拍攝。各向位拍攝的概覽照相,其成像中各物體間的相對位置應(yīng)當(dāng)基本一致;上一個視角的結(jié)束部分與下一個視角的開始部分應(yīng)有聯(lián)系。如:交通事故快速處理、保險快速理賠流程車頭車頭2021/9/1110交通事故現(xiàn)場照相規(guī)范中心照相:在較近距離拍攝交通事故現(xiàn)場中心,重

8、要局部,痕跡的位置及與有關(guān)物體之間的聯(lián)系的照相方式。如:交通事故快速處理、保險快速理賠流程車頭車頭2021/9/1111交通事故現(xiàn)場照相規(guī)范細目照相:采用近距或微距拍攝交通事故現(xiàn)路面、車輛、人體上的痕跡及有關(guān)物體特征的照相方式。照相機及鏡頭主光軸與被攝痕跡面相垂直。視角應(yīng)當(dāng)覆蓋整個痕跡,一張照片無法覆蓋的,可以分段拍攝。如:交通事故快速處理、保險快速理賠流程車頭車頭接觸部位接觸部位1232021/9/1112交通事故快速處理、保險快速理賠流程六、交通事故認定規(guī)范2021/9/1113交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1114交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事

9、故認定規(guī)范2021/9/1115交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1116交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1117交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1118交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1119交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1120交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1121交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1122交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/

10、1123交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1124交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1125交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1126交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1127交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1128交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1129交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1130交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1131交通事故快速處理

11、、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1132交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1133交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1134交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1135交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1136交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1137交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1138交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1139交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事

12、故認定規(guī)范2021/9/1140交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1141交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1142交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1143交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1144交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1145交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1146交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/1147交通事故快速處理、保險快速理賠流程交通事故認定規(guī)范2021/9/

13、1148交通事故快速處理、保險快速理賠流程 當(dāng)事人報警的,交警到場后,指導(dǎo)當(dāng)事自行協(xié)商處理,并對其交通違法行為依法予以處罰 當(dāng)事人發(fā)生物損交通事故,只要車輛能安全移動并符合撤離事故現(xiàn)場規(guī)定的,應(yīng)迅速將事故車輛移至不影響交通的地方,并立即向各自保險公司報案,發(fā)生不屬于自行協(xié)商解決的物損交通事故,應(yīng)迅速報警等候交警處理。 立即將車輛移到路邊不影響安全的地點,向各自承保公司電話報案,告知報案號,嚴禁占用機動車道商討索賠事宜七、多方車輛發(fā)生互碰物損交通事故2021/9/1149如發(fā)現(xiàn)對方駕駛員不能出示駕駛證、行駛證、保險憑證的請報警處理當(dāng)事人互檢駕駛證、行駛證和保險憑證確認無疑后,按要求填寫協(xié)議記錄書

14、,并按照保險公司的要求,在不影響交通的地方等候保險公司辦理查勘、定損、修理等理賠手續(xù)。事故各方司機互相查驗駕駛證、行駛證、身份證、保險憑證、損失部位交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/11501、當(dāng)事人向保險公司辦理保險索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險公司遞交協(xié)議記錄書和相關(guān)證件及定損單、修理發(fā)票等必備單據(jù)。2、財產(chǎn)損失核定超過2000元,涉及商業(yè)保險理賠,需要公安交通管理部門出具事故認定書(簡易程序)的,當(dāng)事人可持協(xié)議記錄書及相關(guān)證件,到克拉瑪依市各區(qū)公安交警大隊“交通道路事故處理中心”申請辦理。不需要向保險公司索賠的,當(dāng)事人可當(dāng)場自行處理,并在協(xié)議記錄書的賠償調(diào)解欄內(nèi)做好記錄,簽名確認。交通

15、事故快速處理、保險快速理賠流程填寫協(xié)議記錄書基本資料和事故情形,根據(jù)協(xié)議記錄書指引,自行認定事故責(zé)任,共同簽名2021/9/1151注意事項1、協(xié)議記錄書具有“協(xié)議書”和“記錄書”雙重功能,填寫協(xié)議記錄書應(yīng)當(dāng)內(nèi)容準確、字跡清晰,因填寫錯誤或無法辨認造成無法進行保險理賠的,應(yīng)由本人負責(zé);如發(fā)現(xiàn)有故意制造虛假記錄的,保險公司將予以拒絕賠償。2、為防止個別當(dāng)事人不講誠信而造成自身權(quán)益受損的情況,應(yīng)認真查驗對方的有關(guān)證件并核對協(xié)議記錄書上的記錄,有數(shù)碼相機或手機的,可對車輛號牌、損壞部位及事故現(xiàn)場進行拍攝予以記錄。3、協(xié)議記錄書的填寫,可以在事發(fā)地不影響交通的地方進行,也可在其它地方進行,由當(dāng)事人協(xié)商

16、選擇。4、若本記錄協(xié)議書使用不便,當(dāng)事人各方可共同另行制作記錄協(xié)議書,須記錄事故發(fā)生時間、地點、天氣、當(dāng)事人姓名、機動車駕駛證號、準駕車型、機動車種類、車號、保險憑證號、事故形態(tài)、賠償責(zé)任內(nèi)容,并由當(dāng)事人各方簽字確認。交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/1152 當(dāng)事人還應(yīng)及時向投保保險公司報案,在保險公司報案電話指引下,等待保險定損人員對受損保險車輛進行查勘。保險公司定損人員應(yīng)準確記錄損失部位和項目,提示修理和更換建議,并就定損項目、修復(fù)方式、配件類型、維修金額等向客戶耐心解釋。核損通過后的損失確認書,應(yīng)由客戶簽字確認,對客戶自行承擔(dān)的損失,應(yīng)明確告知客戶做好解釋說明。定損項目和

17、金額需要調(diào)整的,定損人員應(yīng)征得客戶同意并簽字確認。八、各保險公司接到當(dāng)事人報案后,應(yīng)立即與保險車輛當(dāng)事人取得聯(lián)系,告知到達所需時間,辦理查勘、定損等事宜。交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/1153事故車輛各方投保公司理賠人員一起對事故車輛進行查勘、定損、核價保險公司對事故真實性有爭議的可向“事故處理中心申請”,由交警處理各方當(dāng)事人對定損、核價無異議的,在定損意見書上簽名確認,各持一份定損單對定損、核價有的,與保險公司協(xié)商由克拉瑪依保險行業(yè)協(xié)會進行定損、核價有爭議有異議當(dāng)事人在向保險公司索賠時,必須提供反映各方情況的協(xié)議記錄書。如:三方車輛的物損事故,每一方當(dāng)事人必須提供含甲、乙、

18、丙記錄的協(xié)議記錄書,即二張協(xié)議記錄書。交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/11541、自愿選擇車輛修理廠維修2、選擇保險公司推薦修理廠維修持保險憑證、定損資料、維修發(fā)票等相關(guān)單證到保險公司辦理索賠手續(xù)交通事故快速處理、保險快速理賠流程2021/9/1155每日22時至次日凌晨7時發(fā)生的物損交通事故。不適用當(dāng)事人自撤現(xiàn)場、自行協(xié)商方式處理,還需報警處理,并向保險公司報案,按各保險公司報案電話指引,辦理受理車輛的查勘定損等理賠事宜??死斠朗懈鲄^(qū)公安交警大隊交通道路事故處理中心,每日上午 時至下午 時受理當(dāng)事人或保險公司要求,出具道路交通事故認定書(簡易程序),以及指導(dǎo)當(dāng)事人確認事故責(zé)任,調(diào)解當(dāng)事人的賠償糾紛。交通事

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