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1、第 頁內(nèi)科護(hù)理自我鑒定內(nèi)科護(hù)理自我鑒定1 來xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許很多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。 呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,許多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐性教育和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的單。漸漸地也起先會(huì)刊老師開的醫(yī)囑了,從簡潔的到困難的,對(duì)于一些抗生素的運(yùn)用也有了肯定的了解。在查房過程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)仔細(xì)修正我所寫的病歷,其次天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步
2、。在呼吸科遇到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了肯定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較缺憾的是,當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能試驗(yàn)室觀看肺功能試驗(yàn)是如何操作的。 從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過前幾天的觀摩,最終在出科前一天親身實(shí)踐了一次??吹阶约簞倮瓿闪耍嬉兄x老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查,全部張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)具體講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、
3、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟識(shí),我們以前的試驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深化的了解。 作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到簇新。我喜愛現(xiàn)在這種狀況,喜愛每到一個(gè)科室給我?guī)淼拇匦赂?。我?huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),信任自己在這個(gè)過程中肯定會(huì)有所成長。 內(nèi)科護(hù)理自我鑒定2 呼吸內(nèi)科大多數(shù)都是呼吸系統(tǒng)疾病,所見病種有:AECOPD、重癥肺炎、肺結(jié)核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結(jié)節(jié)病、支氣管炎、哮喘等,臨床表現(xiàn)都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發(fā)熱、氣急、水中、盜汗等表現(xiàn)。 來了一個(gè)
4、新病人后首先我們要弄清他的主要緣由,例如一個(gè)咳嗽的病人得弄清咳嗽的時(shí)間是非;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與天氣及氣節(jié)的關(guān)系;是不是有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等題目,通過如此的細(xì)致的.了解后,就會(huì)發(fā)覺,雖然許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽依舊是有肯定的差別的,發(fā)覺和熟識(shí)這些差別,將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查供應(yīng)有效的臨床資料。在醫(yī)治方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科非常常見,因此在呼吸科抗生素的利用非常廣泛,公道運(yùn)用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病醫(yī)治的關(guān)鍵,因此,熟習(xí)和了解常常運(yùn)用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝
5、途徑、毒副作用,和聯(lián)合利用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍忌諱的有關(guān)學(xué)問也是很重要的。再就是對(duì)癥支持醫(yī)治。 在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的這三個(gè)星期我進(jìn)一步的了解了呼吸系統(tǒng)的疾病,在這期間我對(duì)肺部的啰音的聽診和肺部CT的各種病灶閱看有了更進(jìn)一步的了解和鑒別,在這里通過帶教老師的耐性指導(dǎo)與講授,大致了解了呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、醫(yī)治、協(xié)助檢查及愈后。 內(nèi)科護(hù)理自我鑒定3 來xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許很多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。 呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,許多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐性
6、教育和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的單。漸漸地也起先會(huì)刊老師開的醫(yī)囑了,從簡潔的到困難的,對(duì)于一些抗生素的運(yùn)用也有了肯定的了解。在查房過程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)仔細(xì)修正我所寫的病歷,其次天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科遇到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了肯定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較缺憾的是,當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能試驗(yàn)室觀看肺功能試驗(yàn)是如何操作的。 從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血
7、液科只待了一個(gè)禮拜,但通過前幾天的觀摩,最終在出科前一天親身實(shí)踐了一次??吹阶约簞倮瓿闪耍嬉兄x老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查,全部張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)具體講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟識(shí),我們以前的試驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深化的了解。 這個(gè)月內(nèi)最終去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖探討p波、u波、st段時(shí),剛起先可以
8、說是一頭霧水,幾天下來慢慢進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡潔的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚羨醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,勝利實(shí)行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的驕傲。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽老師們的探討,就可以從中學(xué)到許多學(xué)問。在心內(nèi)科遇到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危急因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了肯定的了解。 作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到簇新。我喜愛現(xiàn)在這種狀況,喜愛每到一個(gè)科室給我?guī)淼拇匦赂?。我?huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努
9、力學(xué)習(xí),信任自己在這個(gè)過程中肯定會(huì)有所成長。 內(nèi)科護(hù)理自我鑒定4 轉(zhuǎn)瞬間實(shí)習(xí)期立刻就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教化社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特殊感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,酷愛兒童事業(yè),一心一意為患兒著想。 同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好說明與勸慰工作,多說“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,削減不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本駕馭了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特殊是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也
10、不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和總結(jié)閱歷,能勤于、擅長視察患兒病情,從而剛好地駕馭病情改變,作出精確推斷。 總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是學(xué)生,或許我的實(shí)力有限,但是我用我的努力充溢我的學(xué)問與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名靜默歌頌、努力翱翔的白衣天使 1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要駕馭,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡潔的測(cè)血壓為例,許多人都沒有規(guī)范的駕馭。 2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本學(xué)問,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問
11、,水平會(huì)提高很快。 3、學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用焦急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在駕馭”,呵呵! 4、還有就是,醫(yī)生不光要駕馭超群的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平常多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),其中困難的味道或許只有親身經(jīng)驗(yàn)過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么味道,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也相識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的摯友,或許這比書本更有價(jià)值吧 在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成果。 首先,在
12、基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的學(xué)問和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的相識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的學(xué)問和技巧。我肯定把學(xué)到得學(xué)問應(yīng)用到今后的工作中去,并不遺忘老師的訓(xùn)誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。 算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清晰了有些人的面孔。換句話來說,是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)起先接觸半個(gè)社會(huì)了呢? 由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長,與學(xué)生溝通少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來說還是生疏的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探究,總之,經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于老師的工作已有所了解,但在一些細(xì)微環(huán)節(jié)問題上,還不熟識(shí),尚待完善。 內(nèi)科護(hù)理自我鑒定5 在腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參與護(hù)理查房,熟識(shí)病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范嫻熟進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,剛好完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,搜集整理能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,仔細(xì)執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前打算指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及視察,在工
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