中醫(yī)醫(yī)院胃癌中醫(yī)護(hù)理方案

1、胃癌中醫(yī)護(hù)理方案一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)（一）脾氣虛證：納少、腹脹、便溏、氣短、乏力，舌淡苔白。（二）胃陰虛證：胃脘嘈雜、灼痛，饑不欲食，口干、口渴、便干，舌紅少苔乏津。（三（四）脾腎陽(yáng)虛證：久泄久痢、水腫、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力，舌淡胖，苔白滑。（五）熱毒證：胃脘灼痛、消谷善饑、面赤、口渴喜冷飲、便干，舌紅苔黃。（六）痰濕證：脾胃納運(yùn)功能障礙及胸脘痞悶、納差，苔膩。（七）血瘀證：固定疼痛、腫塊、出血，舌質(zhì)紫暗，或見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn)。（八）肝胃不和證：脘脅脹痛、噯氣、吞酸、情結(jié)抑郁，舌淡紅、苔薄白或薄黃。二、常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)（一）胃脘痛醫(yī)師，采取應(yīng)急處理措施。急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息，注意防寒保暖。緩音樂(lè)等

2、，以減輕患者關(guān)于疼痛的敏感性。遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取脾、胃、交感、神門等穴。遵醫(yī)囑艾灸，取中脘、天樞、足三里等穴。遵醫(yī)囑穴位貼敷，取脾俞、胃俞等穴。（二）吞酸、噯氣觀察吞酸、噯氣的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系。1減少抗菌素關(guān)于胃粘膜的刺激。腹時(shí)出現(xiàn)反酸、噯氣癥狀，應(yīng)立即進(jìn)食以緩解不適。遵醫(yī)囑穴位按摩，取足三里、合谷、天突等穴。遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取脾、胃、交感、神門等穴。遵醫(yī)囑艾灸，取胃俞、足三里、中脘等穴。（三）腹脹癥狀?；颊咭伺P床休息，給予半坐臥位。鼓勵(lì)飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢。遵醫(yī)囑給予肛管排氣，觀察排便、排氣情況。68遵醫(yī)囑艾灸，取中脘、肝俞等穴。（四）便溏觀察排便次數(shù)、量、性質(zhì)及有無(wú)

3、里急后重感。遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確使用緩瀉劑，保持肛周皮膚清潔。嚴(yán)重便溏者適量飲淡鹽水。遵醫(yī)囑穴位按摩，取足三里、中脘、關(guān)元等穴。遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取大腸、小腸、胃、脾等穴。遵醫(yī)囑艾灸（回旋灸）510（五）便秘觀察排便次數(shù)、性狀、排便費(fèi)力程度及伴隨癥狀。12臍為中心，順時(shí)針?lè)较蚰θ喔共?，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，排便時(shí)忌努責(zé)。遵醫(yī)囑穴位按摩，取足三里、中脘等穴。遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取大腸、小腸、胃、脾等穴。遵醫(yī)囑中藥導(dǎo)管滴入。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療內(nèi)服中藥（1。注射給藥康萊特注射液：同肺癌。欖香烯注射液：同肺癌。乳劑如有分層停滯使用。1。（二）特色技術(shù)穴位貼敷（2。艾灸（2。耳穴貼壓（2。穴位按摩（2。中

4、藥外敷（2。中藥導(dǎo)管滴入（2。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居虛寒型患者住向陽(yáng)病室為宜，陰虛型患者室溫宜略低，涼爽濕潤(rùn)。做好安全評(píng)估，防嘔吐窒息、昏厥摔傷、自殺傾向等意外。指導(dǎo)患者注意保暖，避免腹部受涼。（二）飲食指導(dǎo)白扁豆、ft藥、茯苓。胃陰虛證：宜食滋補(bǔ)胃陰的食品，如蓮子、ft枸杞等。血虛證：宜食補(bǔ)氣養(yǎng)血的食品，如大棗、桂圓、ft藥。脾腎陽(yáng)虛證：宜食溫補(bǔ)脾腎的食品，如羊肉、桂圓、肉桂、生姜等。蒲公英、金銀花等。痰濕證：宜食清熱除濕的食品，如荸薺、馬齒莧、赤小豆等。ft堅(jiān)硬、油炸、厚味之品，忌食生冷性寒之物。ftft指導(dǎo)患者戒煙酒，宜食健脾養(yǎng)胃的食品，如ft控制飲食，避免進(jìn)食過(guò)飽。便秘者，指導(dǎo)患者

5、進(jìn)食富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧等。避免產(chǎn)氣食物的攝入。吞酸、噯氣者，應(yīng)避免產(chǎn)酸的食物，如ft楂、梅子、菠蘿等。（三）情志調(diào)理轉(zhuǎn)移其注意力。針關(guān)于患者焦慮或抑郁的情結(jié)變化，可采用暗示療法或順情從欲法。法，減輕身體痛苦和精神壓力，多陪伴患者，給予患者安慰，精神支持。鼓勵(lì)病友間多交流疾病防治經(jīng)驗(yàn)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)治療信心。五、護(hù)理效果評(píng)判附：胃癌中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表胃癌中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：患者姓名：性別：年齡：I：文化程度：納入證候診斷：脾氣虛證胃陰虛證血虛證脾腎陽(yáng)虛證熱毒證痰濕證血瘀證一、護(hù)理效果評(píng)判主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)活動(dòng)穴位貼敷應(yīng)用次數(shù)：次

6、，應(yīng)用時(shí)飲食護(hù)理耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)胃脘痛松弛療法艾灸應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)其他： 應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)（請(qǐng)注明：下同）體位穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)吞酸、噯氣飲食耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)3.胃黏膜保護(hù)劑/抑酸劑護(hù)理3.艾灸應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)其他： 應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)體位中藥外敷應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)腹脹活動(dòng)艾灸應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)飲食護(hù)理其他： 應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)其他護(hù)理措施：1.皮膚護(hù)理穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)便溏飲食護(hù)理耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)艾灸（回旋灸） 應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)其他： 應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)飲食護(hù)理1.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)摩揉腹部其他護(hù)理措施：摩揉腹部其他護(hù)理措施：中藥導(dǎo)管滴入其他： 應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間次，應(yīng)用時(shí)間1.2.3.其他：（請(qǐng)注明）排便指導(dǎo)2.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)患者關(guān)于護(hù)理的依從性評(píng)判項(xiàng)目患者關(guān)于護(hù)理的依從性評(píng)判項(xiàng)目依從部分依從不依從滿意中藥外敷穴位貼敷