2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點匯總習(xí)題_第1頁
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1、2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點匯總習(xí)題L關(guān)于前(間接)致癌物的敘述,錯誤的是()0A.必須經(jīng)代謝活化才具有致癌活性的化學(xué)物質(zhì)稱為前致癌物B.細胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶c.催化n相結(jié)合反應(yīng)的代謝酶沒有代謝活化作用D.前致癌物經(jīng)代謝活化產(chǎn)生的活性代謝產(chǎn)物為終致癌物E.前致癌物原型不是親電子劑,與DNA不能直接反應(yīng)【答案】:C【解析】:化學(xué)毒物的乙酰化過程屬于n相結(jié)合反應(yīng),這一過程中所利用的代謝 酶有代謝活化作用,例如:芳香胺的N-羥化產(chǎn)物可在N-乙酰轉(zhuǎn)移酶 (NAT)的催化下形成乙酸酯并最終分解為高反應(yīng)性的氮負離子和碳 負離子,為代謝活化過程。2.婚育指導(dǎo)中不宜結(jié)婚

2、的疾病為()。A.統(tǒng)計描述和區(qū)間估計 B.統(tǒng)計圖表和統(tǒng)計報告 C.區(qū)間估計和假設(shè)檢驗D.統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷 E.統(tǒng)計描述和統(tǒng)計圖表【答案】:D【解析】:統(tǒng)計分析包括統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷兩部分。統(tǒng)計描述是運用統(tǒng)計指 標(biāo)如平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、率等,以及統(tǒng)計圖表,對數(shù)據(jù)的數(shù)量特征及其 分布規(guī)律進行客觀地說明和表達,不涉及樣本推論總體;統(tǒng)計推斷 則是在一定的可信程度或概率保證下,根據(jù)樣本信息去推斷總體特 征,它包括參數(shù)估計和假設(shè)檢驗兩部分,其中,參數(shù)估計包括點估計 和區(qū)間估計。13.疫源地范圍的大小取決于()oA.傳播途徑的特點,對人群采取的防治措施B.傳染源的存在時間和活動范圍,傳播途徑的特點,周圍人群的

3、免疫狀況C.傳染源數(shù)量的多少及其活動范圍D.人群中易感者的比例,傳染源的數(shù)量,預(yù)防措施的效果E.傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的地區(qū)【答案】:B【解析】:傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍稱為疫源地。疫 源地的范圍大小取決于傳染源的活動范圍、傳播途徑的特點和周圍人 群的免疫狀況,因病種而異,傳染源的活動范圍越大,周圍易感者比 例越高,疫源地的范圍也越大。14.關(guān)于一次最高容許濃度的論述哪一項是不正確的?()A.任何一次短時間采樣測定結(jié)果的最高容許值B.能使人或動植物在短期內(nèi)(瞬間或20min內(nèi))出現(xiàn)刺激、過敏、中 毒的物質(zhì)均需制訂C.為了防止急性危害作用而制訂的D.任何大

4、氣污染物均需制訂E.是國家對大氣中有急性危害作用的污染物提出的限量要求【答案】:D【解析】:D項,一次最高容許濃度是大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中對有害物質(zhì)所規(guī)定的一種 最高容許濃度值,指任何一次短時間均不得超過的容許濃度。在我國 大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中,對于即使低濃度也有氣味或刺激作用而造成大氣污 染并能引起急性中毒的物質(zhì)需制訂一次最高容許濃度。15.谷粒中脂肪含量不高,但含有以亞油酸為主的不飽和脂肪酸的谷 胚是()oA.小米胚B.高粱胚C.大米胚D.玉米胚E.大麥胚【答案】:D【解析】: 谷粒中的脂肪主要集中在糊粉層和胚芽,在谷類加工時,易轉(zhuǎn)入糠款 中。玉米和小麥的胚芽油中80%為不飽和脂肪酸,其中亞油酸占60%

5、o 16.谷胚中含賴氨酸較多,是因為其蛋白質(zhì)主要為()。A.清蛋白B.球蛋白C.醇溶蛋白D.谷蛋白E.乳球蛋白【答案】:B【解析】:谷類蛋白主要由谷蛋白、醇溶蛋白、清蛋白和球蛋白組成,其中醇溶 蛋白和谷蛋白是谷類所特有的蛋白質(zhì),谷胚中賴氨酸含量較高,是因 為其蛋白質(zhì)主要是球蛋白。.疾病統(tǒng)計的資料來源有()。A.疾病報告和登記B.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療記錄C.疾病調(diào)查資料D.因病傷缺勤資料E.以上都對【答案】:E【解析】:疾病統(tǒng)計資料主要來源于三個方面:疾病報告和報表資料;醫(yī)療 衛(wèi)生工作記錄;疾病專題調(diào)查資料包括健康檢查、疾病普查和疾病 抽樣調(diào)查等。AD兩項,屬于方面。B項,屬于方面。C項,屬于 方面。

6、.發(fā)病率適用于()。A.慢性病B.疾病的長期流行C.易于確切指出發(fā)病時間的急性病D.某病的隱性感染E.傳染病或寄生蟲病【答案】:c【解析】:發(fā)病率=(一定時間內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)/同期該人群暴露人口 數(shù))X100%,因此,其適用于易于確切指出發(fā)病時間的急性病。AD 兩項,一般用患病率;DE兩項,一般用感染率。19.綠色食品是指()oA.綠色的植物食品B.無污染、安全、優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)類食品C.有機農(nóng)業(yè)的產(chǎn)品D.無公害的食品E.不使用化肥和農(nóng)藥的食品【答案】:B【解析】:綠色食品是指產(chǎn)自優(yōu)良生態(tài)環(huán)境、按照綠色食品標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)、實行全程質(zhì)量控制并獲得綠色食品標(biāo)志使用權(quán)的無污染、安全、優(yōu)質(zhì)的食用農(nóng) 產(chǎn)品及相

7、關(guān)產(chǎn)品。綠色食品在生產(chǎn)過程中允許使用農(nóng)藥和化肥,但對 用量和殘留量有嚴格規(guī)定。20.以下哪項不是社會網(wǎng)絡(luò)的特點?()A.互惠B.緊密性C.親密程度D.同質(zhì)性E.人員多少【答案】:E【解析】:社會網(wǎng)絡(luò)的特征包括:個體層面的特征:互惠性、緊密性、復(fù)雜性、 正式性、主導(dǎo)性;群體層面的特征:親密、同質(zhì)、地理分散性。21.ADI 是()。A.半數(shù)致死量B.推薦的每日膳食中營養(yǎng)素供給量C.推薦攝入量D.人體每日允許攝入量E.適宜攝入量【答案】:D【解析】:D項,ADI (每日允許攝入量)是指人或動物每日攝入某種化學(xué)物質(zhì) (食品添加劑、農(nóng)藥等),對健康無任何已知不良效應(yīng)的劑量,以每 千克體重攝入該化學(xué)物質(zhì)的

8、毫克數(shù)來表示,簡寫為毫克/千克(體重)。 它是評價食品添加劑毒性和制訂最大使用量的首要和最終標(biāo)準(zhǔn)。22.引起人類疾病和死亡的危險因素種類很多,概括起來有()。A.環(huán)境危險因素B.心理、行為危險因素C.生物遺傳危險因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險因素E.以上都是【答案】:E【解析】:健康危險因素的種類包括:環(huán)境危險因素:分為自然環(huán)境危險因素 和社會環(huán)境危險因素;心理、行為危險因素:心理因素以情緒為中 介變量影響人的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫調(diào)節(jié)平衡,進而導(dǎo)致健康損害和 疾病,還可通過影響人的行為和生活方式而危害健康;遺傳危險因 素:無論是傳染病還是慢性非傳染性疾病的發(fā)生都與遺傳因素和環(huán)境 因素的共同作用密切

9、相關(guān);醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險因素:是指醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中存在各種不利于保護并增進健康的因素,如醫(yī)療行為 中開大處方、誘導(dǎo)過度和不必要的醫(yī)療消費等。23.關(guān)于橫斷面分析哪一項是不正確的?()A.說明同一時期不同年齡死亡率的變化B.說明不同年代各年齡組死亡率的變化C.說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢D.不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢E.不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系【答案】:C【解析】:橫斷面分析主要分析同一時期不同年齡組或不同年代各年齡組的發(fā) 病率、患病率或死亡率的變化,多用于某時期傳染病或潛伏期較短疾 病的年齡分析。對于慢性病,由于暴露時間距發(fā)病時間可能很長,致 病因子在不同時

10、間的強度也可能發(fā)生變化,因而這種研究方法不能說 明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢,可能無法正確顯示致病因子 與年齡的關(guān)系,如要進一步驗證這種關(guān)系,需開展出生隊列分析。24.制定調(diào)查計劃時,下列哪項是不正確的?()A.根據(jù)調(diào)查目的和指標(biāo),確定調(diào)查對象和觀察單位B.應(yīng)劃清調(diào)查總體的同質(zhì)范圍C.調(diào)查指標(biāo)應(yīng)精選,重點突出D.調(diào)查指標(biāo)是選定調(diào)查目的的依據(jù)E.調(diào)查指標(biāo)應(yīng)盡量選定量指標(biāo)【答案】:D【解析】:A.雙方患有精神分裂癥B.雙方患有重度智力低下一方患有極重度智力低下一方患有重型精神病,在病情發(fā)作期有攻擊危害行為E.以上均是【答案】:E【解析】:醫(yī)學(xué)上認為不宜結(jié)婚的疾病有:一方或雙方患有重度、極重度

11、智力 低下,不具有婚姻意識能力;重型精神病,在病情發(fā)作期有攻擊危 害行為。精神分裂癥頻繁發(fā)作,精神功能有明顯衰退,或雙方均為精 神分裂癥患者的不宜結(jié)婚。3.食品衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時,判定食品和食品添加劑是否符 合衛(wèi)生要求的依據(jù)是()oA.食品的毒理學(xué)安全性評價資料B.食品衛(wèi)生檢驗方法C.食品衛(wèi)生管理措施D.企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范D項,調(diào)查目的是選定調(diào)查指標(biāo)的依據(jù),調(diào)查目的通過具體的調(diào)查指 標(biāo)來體現(xiàn)。AB兩項,確定調(diào)查目的后,就要根據(jù)調(diào)查目的和具體調(diào) 查指標(biāo)確定調(diào)查對象和觀察單位,即對誰調(diào)查或由誰來產(chǎn)生數(shù)據(jù)。其 中,首先要做的就是確定調(diào)查總體,劃清調(diào)查總體的同質(zhì)范圍。C項, 調(diào)查指標(biāo)應(yīng)與研究目的相關(guān)

12、,要精選,突出重點。E項,為了更加準(zhǔn) 確的反映調(diào)查結(jié)果,能夠用定量指標(biāo)的盡量用定量指標(biāo),不能用定量 指標(biāo)的再考慮合適的定性指標(biāo)。25.社會醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)之一,就是研究和倡導(dǎo)適合于時代的()。A.方法論B.技術(shù)C.價值觀D.理論E.醫(yī)學(xué)模式【答案】:E【解析】:倡導(dǎo)積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是社會醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)之一,當(dāng)今 時代,健康是一種身體、心理和社會的完好狀態(tài),因此倡導(dǎo)新的醫(yī)學(xué) 模式即生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,是社會醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)。26.哪種物質(zhì)不是含氮、含硫、含磷的有機物無氧條件下產(chǎn)生的惡臭 物質(zhì)?()A.硫醇B.硫化氫C.磷化氫D.氨E. C02【答案】:E【解析】:含硫或磷的有機物,在

13、氧氣充足的條件下最終分別形成硫酸鹽或磷酸 鹽,而在厭氧條件下則產(chǎn)生硫醇、硫化氫或磷化氫等惡臭物質(zhì),與含 氮、碳有機物產(chǎn)生的氨、甲烷等一起以惡臭污染環(huán)境。E項,C02不 屬于惡臭物質(zhì)。27.常用的短期體內(nèi)誘癌試驗不包括()。A.小鼠睪丸染色體畸變試驗B.小鼠皮膚腫瘤誘發(fā)試驗C. SD雌性大鼠乳腺癌誘發(fā)試驗D.小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗E.大鼠肝轉(zhuǎn)變灶誘發(fā)試驗【答案】:A【解析】:常用的短期致癌試驗主要有4種:小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗、雌性SD大 鼠乳腺癌誘發(fā)試驗、大鼠肝轉(zhuǎn)變灶誘發(fā)試驗和小鼠皮膚腫瘤誘發(fā)試 驗。A項,小鼠睪丸細胞染色體畸變試驗用于檢測受試物對生殖細胞 的染色體損傷作用。28.我國20世紀(jì)推出加工

14、生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)米和標(biāo)準(zhǔn)粉,既保留較多的B族 維生素、纖維素和無機鹽,也節(jié)約了糧食和預(yù)防某些疾病,它們是()oA.九五米和八五粉B.八五米和九五粉C.七五粉和九五米D.八五粉和七五米E.九五米和七五粉【答案】:A【解析】:我國于20世紀(jì)50年代初加工生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)米(九五米)和標(biāo)準(zhǔn)粉(八 五粉),既保留了較多的B族維生素、纖維素和礦物質(zhì),又能有較好 的感官性狀和消化吸收率,在節(jié)約糧食和預(yù)防某些營養(yǎng)缺乏病方面起 到了積極作用。為保障人民的健康,應(yīng)改良谷類加工工藝,采取對米 面的營養(yǎng)強化,提倡粗細糧搭配等方法以克服精白米、面在營養(yǎng)方面 的缺陷。29.健康教育的目標(biāo)之一是使社區(qū)內(nèi)高血壓患者減少食用鹽的使用 量

15、,每日食用鹽的使用量控制在5g以內(nèi),則健康教育的主要對象是 ()oA.副食店的售貨員和小商小販B.高血壓患者及其家屬C.小學(xué)師生D.街道辦事處工作人員E.食堂的工作人員【答案】:B【解析】:高血壓健康教育的目標(biāo)人群分為四類:高血壓患者及其家屬;高 血壓高危人群:具有數(shù)項行為危險因素或有遺傳因素者;一般健康 人群;社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者。本題中健康教育的目標(biāo)為使社區(qū)內(nèi)高 血壓患者減少食用鹽的使用量,因此主要對象應(yīng)為高血壓患者及其家 屬。30.含氮有機物進入土壤后進行無機化的第一階段是()。A.氨化作用B.氧化作用C.腐殖質(zhì)化作用D.硝化作用E.微生物作用【答案】:A【解析】:A項,在土壤微生物的作用

16、下,含氮有機質(zhì)發(fā)生分解,其主要過程包 括:氨化作用:微生物分解有機氮化合物釋放出氨的過程;硝化 作用:微生物氧化氨為硝酸并從中獲得能量的過程,該過程需在有氧 條件下進行;反硝化作用:在厭氧條件如水淹、有機質(zhì)含量過高情 況下,微生物將硝酸鹽還原為還原態(tài)含氮化合物或分子態(tài)氮的過程。31.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,用氯消毒時()oA.接觸12h,游離性余氯不低于lmg/LB.接觸12h,游離性余氯不低于0.5mg/LC.接觸30min,游離性余氯不低于0.5mg/LD.接觸30min,游離性余氯不低于0.3mg/LE.接觸30min,游離性余氯不低于lmg/L【答案】:D【解析】:D項,一般要求氯加入水中

17、后,接觸30分鐘,有0.30.5mg/L的游 離氯,而對化合性余氯則要求接觸12小時后有1.02.0mg/L余氯。 32.已知b2 = b2,則一定有()orl = r2trl=tr2tbl = tb2trl=tb2E.無法判定【答案】:E【解析】:A項,r反映了 X與丫間的關(guān)聯(lián)程度和方向;回歸系數(shù)b反映了 X每 變化一個單位,丫隨之變化情況。兩者值的大小無關(guān),因此bl = b2, 并不能說明rl = r2。BCD三項,t值為t假設(shè)檢驗的統(tǒng)計量,反映的 是r或b是否存在統(tǒng)計學(xué)意義,與r或b的具體取值無關(guān)。.理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,在理發(fā)刀具、胡須刷、毛巾 不得檢出的細菌是()oA.鏈球菌和

18、白色葡萄球菌B.大腸菌群和金黃色葡萄球菌C.枯草桿菌和大腸桿菌D.枯草桿菌和鏈球菌E.所有致病菌【答案】:B【解析】:B項,理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB9666-1996)規(guī)定,理發(fā)刀具、 胡須刷、毛巾不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。毛巾細菌總數(shù)不 得超過 200CFU/25cm2。.在隨機區(qū)組設(shè)計的方差分析中,通常不考慮()0A.區(qū)組因素的作用B.研究因素與區(qū)組因素的交互作用C.變異的分解D.研究因素的作用E.以上都不對【答案】:B【解析】:AB兩項,隨機區(qū)組的方差分析將受試對象按性質(zhì)相同或相近者分為 不同區(qū)組,每個區(qū)組中的受試對象分別隨機接受不同處理。隨機區(qū)組 設(shè)計的方差分析考慮區(qū)組因素

19、和研究因素的作用,但未考慮研究因素 與區(qū)組因素的交互作用,若考慮交互作用需進行析因設(shè)計的方差分 析。CD兩項,方差分析將全部觀察值間的變異按設(shè)計和需要分解成 兩個或多個部分,然后將各影響因素產(chǎn)生的變異與隨機誤差進行比 較。35.維生素B2的良好來源是()oA.白菜B.牛奶C.大米D.動物肝臟E.雞蛋【答案】:D【解析】: 維生素B2廣泛存在于動植物性食品中,動物性食品中含量較植物性 食品高。動物性食物是核黃素的良好食物來源,動物肝臟含量尤為豐 富。植物性食品中以綠色蔬菜、豆類含量較高,而谷類含量較少。36.兩樣本均數(shù)比較,需檢驗H0: 口1=口2是否成立,可考慮用()。A.方差分析t檢驗u檢驗

20、X2檢驗ABC三種均可【答案】:E【解析】:ABCE四項,在滿足正態(tài)分布方差齊性條件的前提下,樣本數(shù)量較小 時,方差分析和t檢驗對兩樣本均數(shù)進行比較時結(jié)果是等價的,t2 = F。大樣本情況下可用u檢驗代替t檢驗進行兩樣本均數(shù)比較。D項, x 2檢驗用于對兩個或多個率之間進行比較。37.孕期需供給充足的維生素B1是由于()。E.食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)【答案】:E【解析】:食品衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時.,判定食品和食品添加劑是否符合 衛(wèi)生要求的依據(jù)是食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是指國家對各種食 品、食品添加劑、食品容器、包裝材料、食品用工具、設(shè)備以及用于 清洗食品和食品用工具、設(shè)備的洗滌劑規(guī)定必須達到的衛(wèi)生

21、質(zhì)量和衛(wèi) 生條件的客觀指標(biāo)和要求。4.維生素E能保護細胞膜上何種成分免受自由基攻擊?()A.脂多糖B.脂蛋白C.氨基酸D.多不飽和脂肪酸E.飽和脂肪酸【答案】:DA.促進新生兒生長發(fā)育B.預(yù)防新生兒腳氣病C.促進產(chǎn)后乳汁分泌D.以上皆是E.以上皆不是【答案】:D【解析】:ABC三項,維生素B1能促進胎兒生長發(fā)育和促進母乳分泌,有利于 產(chǎn)后對嬰兒哺乳。孕婦維生素B1不足或缺乏會導(dǎo)致新生兒先天性腳 氣病以及出現(xiàn)死胎、低體重兒。38.在兩樣本均數(shù)差別的t檢驗中,事先估計并確定合適的樣本含量的 一個重要作用是()。A.控制I型錯誤概率的大小B.可以消除I型錯誤C.控制H型錯誤概率的大小d.可以消除n型

22、錯誤e.可同時消除I型錯誤和n型錯誤【答案】:c【解析】:一般來說,I型錯誤是人為規(guī)定的一個標(biāo)準(zhǔn),在I型錯誤不變的情況 下,通過獲得足夠數(shù)量的樣本量可以提高檢驗效能(1-3 )的大小, 即可控制II型錯誤概率的大小,但II型錯誤不可消除。39.工業(yè)廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)是指()。A.工廠四周監(jiān)測污染物數(shù)量B.工廠煙囪或排氣洞口排放廢氣中污染物數(shù)量C.工廠煙囪煙波著陸點測出污染物數(shù)量D.工人活動范圍內(nèi)監(jiān)測污染物數(shù)量E.工廠四周100m范圍內(nèi)監(jiān)測污染物數(shù)量【答案】:B【解析】: 工業(yè)廢氣是指企業(yè)廠區(qū)內(nèi)燃料燃燒和生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的各種排 入空氣的含有污染物氣體的總稱。這些廢氣包括:二氧化碳、二硫化 碳、硫化

23、氫、氟化物、氮氧化物、氯、氯化氫、一氧化碳、硫酸(霧)、 鉛汞等。工業(yè)廢氣有的直接產(chǎn)生危害,有的還有蓄積作用,會更加嚴 重地危害人的健康。B項,工業(yè)廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)是指煙囪或排氣洞口排 放的廢氣中污染物數(shù)量。40.常見的誘導(dǎo)劑有()。A.苯巴比妥B,苯并(a)花TCDD3-甲基膽慈E.以上都是【答案】:E【解析】:毒物代謝酶的主要誘導(dǎo)劑包括:3-甲基膽慈(3-MC), TCDD、苯并(a)花(BaP)等,為 AhR 的配體,可誘導(dǎo) CYP1A1/2、1B1 和 UDPGT;苯巴比妥(PB)為CAR和PXR的配體,可誘導(dǎo)CYP2A6、2B6、2c8、 2c9、2c19、3A4、3A7、 UDPGT

24、和 SULT;貝特、WY-14, 643 和全 氟癸酸為PPARa的配體,可誘導(dǎo)CYP4A和UDPGT;6-葵黃酮、各 種酚類抗氧化劑和GSH耗竭劑為Nrf2的配體,可誘導(dǎo)NQ01、EH、 UDPGT和GST;乙醇、異煙期可誘導(dǎo)CYP2E1。.關(guān)于外來化合物與血漿蛋白結(jié)合,不正確的是()。A.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合主要是共價結(jié)合B.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的,結(jié)合型與游離型外來化合物 呈動態(tài)平衡C.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合專一性不強D.血漿蛋白的結(jié)合部位有限,如兩種外來化合物與同一部位都有親和 力,則發(fā)生競爭E.與外來化合物結(jié)合的最主要的血漿蛋白是白蛋白【答案】:A【解析】:外來化合物

25、與血漿蛋白結(jié)合主要是離子結(jié)合?;瘜W(xué)毒物與血漿蛋白的 結(jié)合是暫時的、可逆的。結(jié)合型毒物與游離型毒物之間維持動態(tài)平衡。 當(dāng)兩種化學(xué)毒物均可與同一種血漿蛋白結(jié)合時,發(fā)生競爭,可使結(jié)合 能力較弱者成為游離型而發(fā)揮作用。白蛋白是血漿中含量最豐富的蛋 白質(zhì),結(jié)合能力最強,可與血液中呈離子態(tài)的酸性、堿性及中性物質(zhì) 結(jié)合。.下列哪種細菌性食物中毒屬于毒素中毒型?()A.沙門菌食物中毒B.變形桿菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.大腸桿菌食物中毒【答案】:D【解析】:毒素型食物中毒是指細菌污染食物并在食物上繁殖并產(chǎn)生有毒的代 謝產(chǎn)物(外毒素),達到中毒量的外毒素隨食物進入人體,經(jīng)腸道吸 收

26、而發(fā)病,稱為毒素型食物中毒。金黃色葡萄球菌食物中毒屬于毒素 中毒型:50%以上的金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素,并且一個菌株能 產(chǎn)生兩種以上的腸毒素。多數(shù)金黃色葡萄球菌腸毒素在100條件下 30分鐘不破壞,并能抵抗胃腸道中蛋白酶的水解作用。43.社會醫(yī)學(xué)是()。A.醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B.社會學(xué)的分支學(xué)科C.醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)之間的交叉學(xué)科D.預(yù)防醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科E.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科【答案】:C【解析】:社會醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)相互融合的一門交叉學(xué)科,它的知識基礎(chǔ) 主要有兩個來源:一方面是醫(yī)學(xué)科學(xué),包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù) 防醫(yī)學(xué);另一方面是社會科學(xué),包括社會學(xué)、政治學(xué)、經(jīng)濟學(xué)和管理 科學(xué)等。44.動力作

27、業(yè)時肌肉的主要收縮方式是()0A.等張收縮B.等長收縮C.等力收縮D.間斷性收縮E.持續(xù)性收縮【答案】:A【解析】:A項,動力作業(yè)(動態(tài)作業(yè))是指在保持肌張力不變(等張性收縮) 的情況下,經(jīng)肌肉交替收縮和舒張,使關(guān)節(jié)活動來進行的作業(yè)。從物 理學(xué)意義上,它是做功的勞動。45.評價的實質(zhì)是()oA.監(jiān)督B.比較C.監(jiān)測D.質(zhì)控E.總結(jié)【答案】:B【解析】:評價是一個系統(tǒng)地收集、分析、表達資料的過程,旨在確定健康教育 與健康促進規(guī)劃的價值,進行健康教育與健康促進的決策。任何健康 教育與健康促進的規(guī)劃都是有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的、有目標(biāo)的,評價就是將客 觀實際與預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)進行比較,進而確定項目達到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)和目

28、 標(biāo)的程度。因此,評價的實質(zhì)是比較,沒有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo),評價就 無法推廣。46.有關(guān)泊松分布下列不正確的是()oA.當(dāng)某現(xiàn)象的發(fā)生率n甚小,而樣本例數(shù)n很大時,二項分布逼近泊 松分布B.泊松分布是二項分布的特例C.可將傳染病的發(fā)生數(shù)看作服從泊松分布D.可將放射性物質(zhì)在單位時間內(nèi)放射出的質(zhì)點數(shù)看作服從泊松分布 E.泊松分布的方差等于均數(shù)【答案】:C【解析】:泊松分布需要滿足每次試驗間相互獨立的條件,傳染病具有傳染性, 每次試驗彼此會受到影響,不滿足泊松分布的條件。47.地方性甲狀腺腫的流行特征是()oA.內(nèi)陸低于沿海B.青春期發(fā)病率高C. 50歲以后發(fā)病率迅速下降D.性別差異不大E.水碘在75m

29、g/L時患病率最低【答案】:B【解析】:地方性甲狀腺腫屬于碘缺乏病,其流行病學(xué)特征包括:地區(qū)分布: 明顯的地區(qū)性是本病的主要流行特征。碘缺乏病地區(qū)分布總的規(guī)律 是:山區(qū)高于丘陵,丘陵高于平原,平原高于沿海。內(nèi)陸高于沿海, 內(nèi)陸河的上游高于下游,農(nóng)業(yè)地區(qū)高于牧區(qū)。人群分布:在流行區(qū) 任何年齡的人都可發(fā)病。發(fā)病年齡一般在青春期,女性早于男性。碘 缺乏病流行越嚴重的地區(qū)發(fā)病年齡越早。成年人的患病率,女性高于 男性,但在嚴重流行地區(qū),男女患病率差別不明顯。時間趨勢:采取補碘干預(yù)后,可以迅速改變碘缺乏病的流行狀況。E項,碘的最低 生理需要量為每人75 U g/d,供給量為生理需要量的2倍,即每人150

30、ug/do48.對某段河流含氮化合物監(jiān)測結(jié)果顯示,水體中氨氮、亞硝酸鹽氮 和硝酸鹽氮含量均增高,說明該段河流()。A.新近受到明顯的有機物污染B.新近可能發(fā)生過有機物污染C.過去受到有機物污染,自凈過程尚未完成D.過去曾受到有機物的污染,現(xiàn)已完成自凈過程E.過去和新近均發(fā)生過有機物污染,自凈正在進行中【答案】:E。49.N-亞硝基化合物在人體內(nèi)合成的重要部位是()0A. 口腔B.胃C.腸D.肝E.膀胱【解析】:維生素E與超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GP) 一 起構(gòu)成體內(nèi)抗氧化系統(tǒng),保護細胞膜、細胞器膜上多不飽和脂肪酸免 受自由基的攻擊,維持膜的完整性。5.不屬于慢性苯中毒實驗

31、室診斷指標(biāo)的是()。A.白細胞數(shù)B.紅細胞數(shù)C.尿酚D.血小板E.中性粒細胞數(shù)【答案】:C【解析】:慢性苯中毒實驗室診斷指標(biāo)包括:白細胞數(shù)、中性粒細胞數(shù)、血小板 數(shù)、紅細胞數(shù)、全血細胞數(shù)等。C項,尿酚為評價苯的接觸指標(biāo),不 是診斷指標(biāo)。【答案】:B【解析】:除食品中所含有的N-亞硝基化合物外,人體內(nèi)也能合成一定量的N- 亞硝基化合物。B項,由于在pH3的酸性環(huán)境中合成亞硝胺的反應(yīng) 較強,因此胃可能是人體內(nèi)合成亞硝胺的重要部位。止匕外,在唾液中 及膀胱內(nèi)(尤其是尿路感染時)也可能合成一定量的亞硝胺。50.圍絕經(jīng)期保健正確的是()oA.不需避孕B.不會有腫瘤的發(fā)生C.不用激素替代以防乳腺癌的發(fā)生D

32、.不需定期體檢E.補充鈣劑,預(yù)防骨質(zhì)疏松【答案】:E【解析】:圍絕經(jīng)期需要注意鈣的攝入,推薦每天攝鈣量lOOOmg。膳食中牛奶、 乳制品含鈣最豐富。51.相對數(shù)應(yīng)用中易犯的錯誤是()oA.將構(gòu)成比當(dāng)作率B.將率當(dāng)作構(gòu)成比C.將率當(dāng)作相對比D.將構(gòu)成比當(dāng)作相對比E.以上都不對【答案】:A【解析】:應(yīng)用相對數(shù)時要注意不要混淆構(gòu)成比和率。構(gòu)成比反映某事物內(nèi)部各 部分占全部的比重;率反映了某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度。一般來說, 同一事物內(nèi)部各部分的多個構(gòu)成比只要有一個發(fā)生變化,其他各部分 構(gòu)成比也必然發(fā)生變化,而率不會。.不是HIV的傳播途徑為()oA.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.消化道傳播E.垂直

33、傳播【答案】:D【解析】:HIV的傳播途徑包括:性傳播:經(jīng)性傳播的途徑可分為異性傳播和 同性傳播兩類;血液途徑傳播;母嬰傳播:感染艾滋病病毒的母 親在妊娠后,血液中的病毒可以通過胎盤直接到達嬰兒體內(nèi),即垂直 傳播,也可在分娩、母乳喂養(yǎng)過程中將艾滋病病毒傳染給嬰兒。.評價疫苗接種效果的流行病學(xué)指標(biāo)是()。A.副反應(yīng)發(fā)生率和接種率B.生存率和建卡率C.有效率和接種率D.保護率和效果指數(shù)E.四苗覆蓋率和接種率【答案】:D【解析】:評價疫苗接種效率的關(guān)鍵指標(biāo)是接種的流行病學(xué)效果和免疫學(xué)效果 評價,其中流行病學(xué)效果評價指標(biāo)包括:疫苗保護率和效果指數(shù)。54.假陰性率也稱為()。A.靈敏度B.特異度C.漏診

34、率D.誤診率E.約登指數(shù)【答案】:C【解析】:假陰性率又稱漏診率,指實際有病,根據(jù)篩檢試驗被確定為陰性的百分比。它反映的是篩檢試驗漏診病人的情況。55.下列研究中研究者不能人為設(shè)置研究因素的是()oA.動物實驗B.臨床試驗C.社區(qū)干預(yù)實驗D.半試驗性研究E.以上都不是【答案】:E【解析】:一般觀察性研究中不能人為設(shè)置研究因素。ABC三項,屬于實驗研究, 需人為施加干預(yù)因素。D項,半試驗性研究可以具有實驗研究的部分 特征,可以人為設(shè)置研究因素。56.高頻電磁場與微波的主要生物學(xué)作用是()。A.致冷效應(yīng)B.致熱效應(yīng)C.電離作用D.分解作用E.擴張血管作用【答案】:B【解析】:高頻電磁場與微波的生物

35、學(xué)效應(yīng)分為致熱效應(yīng)和非致熱效應(yīng),其中主 要為致熱效應(yīng)。致熱效應(yīng)機制是指人體組織內(nèi)電子和離子受電場作 用發(fā)生移動或在其平衡位置振動,使電解質(zhì)發(fā)熱。非極性分子發(fā)生極 化,成為偶極子。極性分子重新排列,由于偶極子的趨向作用而發(fā)生 頻率極高的振蕩運動而發(fā)熱;非致熱效應(yīng)是指致熱效應(yīng)以外的其他 特殊生理影響。57.(共用題干)化學(xué)物的致癌機制復(fù)雜,影響因素很多,對動物致癌的化合物不一定 也對人類致癌。要確定化學(xué)物對動物致癌性最有價值的是()oA.骨髓細胞微核試驗B.程序外DNA合成試驗C.小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗D.哺乳動物長期致癌試驗E.細胞轉(zhuǎn)化試驗【答案】:D【解析】:哺乳動物長期致癌試驗是鑒定化學(xué)致癌物的

36、標(biāo)準(zhǔn)體內(nèi)試驗,用來確定 受試物對實驗動物的致癌性、劑量-反應(yīng)關(guān)系及誘發(fā)腫瘤的靶器官等。要確定化學(xué)物對人類致癌性最有價值的是()。A.原癌基因激活試驗B.腫瘤抑制基因失活試驗C.外周血淋巴細胞染色體畸變試驗D.姐妹染色體交換試驗(SCE)E.腫瘤流行病學(xué)調(diào)查【答案】:E【解析】:確定人類致癌物證據(jù)要有重復(fù)的流行病學(xué)調(diào)查陽性結(jié)果。AB兩項, 只是說明致癌的機制或作為生物學(xué)標(biāo)志。CD兩項,是遺傳毒理學(xué)試 驗,只作為篩檢致癌性。止匕外,動物致癌試驗陽性結(jié)果只能證明是動 物致癌物,不能作為人類致癌物的證據(jù)。58.相關(guān)回歸法可評價()oA.體型與發(fā)育速度B.發(fā)育水平與趨勢C.發(fā)育水平、速度與趨勢D.發(fā)育水

37、平與勻稱程度E.發(fā)育水平、勻稱程度與體型【答案】:D【解析】: 相關(guān)回歸評價法利用身高和體重、胸圍等指標(biāo)間的密切關(guān)系,以其中 某項指標(biāo)為因變量,求得方程并編制成回歸評價表,進行發(fā)育評價。 優(yōu)點是能綜合應(yīng)用多個指標(biāo)的結(jié)合,準(zhǔn)確反映發(fā)育水平和身體勻稱 度,直觀性強。59.為了防止農(nóng)藥對土壤的污染,對新農(nóng)藥的要求是()。A.低價格,低殘留,低毒B.低價格,高效,低毒C.低價格,高效,低殘留D.高效,低毒,低殘留E.低價格,低毒,高效【答案】:D【解析】:農(nóng)藥進入土壤中,水溶性農(nóng)藥可隨降水滲透入地下水,或由地表徑流 橫向遷移、擴散至周圍水體。脂溶性農(nóng)藥易被土壤吸附,因移動性差 而被作物根系吸收,引起食

38、物鏈高位生物的慢性危害。D項,為了防 止農(nóng)藥對土壤的污染,應(yīng)該使用高效、低毒、低殘留的新型農(nóng)藥。60.從生物、心理和社會等方面來觀察、分析和思考,并且處理疾病 和健康問題的科學(xué)觀和方法論是()。A.神靈主義醫(yī)學(xué)模式B.整體醫(yī)學(xué)觀C.生態(tài)醫(yī)學(xué)模式D.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式E.生物醫(yī)學(xué)模式【答案】:D【解析】:生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式從生物、心理和社會等方面來觀察、分析和 思考,并且處理疾病和健康問題,認為健康不僅包括對疾病的生理(生 物醫(yī)學(xué)因素),還包括患者(心理因素)、患者所處的環(huán)境(自然和社 會)和幫助治療疾病的醫(yī)療保健體系(醫(yī)療服務(wù)因素)。.慢性毒性試驗的目的主要是()。A.確定化合物的最高耐受劑量B.確定化合物外推到人的安全系數(shù)C.確定化合物的最高容許濃度D.確定化合物的慢性毒性的閾劑量E.確定化合物的慢性毒性閾劑量及無有害作用劑量【答案】:E【解析】:慢性毒性試驗的目的是確定外來化合物的毒性下限,即長期接觸該化 合物可以引起機體危害的閾劑量和無作用劑量。為進行該化合物的危 險性評價與制定人接觸該化合物的安全限量標(biāo)準(zhǔn)提供毒理學(xué)依據(jù),如 最高容許濃度和每日容許攝入量等。.除下列哪項外均

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