區(qū)域衛(wèi)生信息化總體建設(shè)方案

1、區(qū)域衛(wèi)生信息化總體處理方案第1頁六大事業(yè)部-HIS事業(yè)部產(chǎn)品資源管理運行管理財務(wù)管理系統(tǒng)藥品管理系統(tǒng)物資管理系統(tǒng)設(shè)備管理系統(tǒng)供給室管理系統(tǒng)輸液靜配中心管理系統(tǒng).門急診掛號及收費系統(tǒng)門診一站式自助服務(wù)系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站出入院管理系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站住院護士工作站住院及門急診藥房發(fā)藥.醫(yī)療管理病案管理系統(tǒng)醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)質(zhì)控系統(tǒng)護理管理系統(tǒng)傳染病上報系統(tǒng)合理用藥系統(tǒng)遠程會診系統(tǒng).資源管理醫(yī)療管理運行管理第2頁六大事業(yè)部-醫(yī)技事業(yè)部產(chǎn)品LIS區(qū)域 符合ISO15189 條碼流程管理標本采集 微生物管理 血庫管理質(zhì)控管理主任管理. 區(qū)域LIS 區(qū)域RIS 區(qū)域PACSRIS/PACSPACS三維重建PACS

2、早期診療工具 放射RIS 超聲、內(nèi)鏡、病理系統(tǒng) 預(yù)約中心 電子膠片放療管理系統(tǒng)試驗室管理系統(tǒng)(LIMS)影像系統(tǒng)（RIS/PACS）區(qū)域產(chǎn)品第3頁六大事業(yè)部-臨床醫(yī)療事業(yè)部產(chǎn)品區(qū)域臨床醫(yī)療門診醫(yī)師工作站及電子病歷住院醫(yī)師工作站及電子病歷臨床路徑抗菌藥品管理院內(nèi)感染質(zhì)量控制臨床知識庫及應(yīng)用.臨床醫(yī)療第4頁六大事業(yè)部-無線應(yīng)用事業(yè)部產(chǎn)品移動膳食（MF）醫(yī)生手機助手（MDA)預(yù)交金管理床邊訂餐數(shù)據(jù)查詢及分析采取掌上電腦(PDA/智能機)完善財務(wù)管理制度膳食展現(xiàn)手機調(diào)閱診療信息危急值、檢驗結(jié)果等實時發(fā)送遠程完成抗菌藥品審批實時查看危重病人動態(tài)監(jiān)護信息集成用藥寶典、醫(yī)學計算、科技文件庫等各類工具第5頁六

3、大事業(yè)部-平臺及數(shù)據(jù)中心研發(fā)部產(chǎn)品平臺及數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)集成與交換平臺病人主索引（EMPI）臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）商業(yè)智能（BI）PORTAL平臺及數(shù)據(jù)中心第6頁六大事業(yè)部-區(qū)域醫(yī)療事業(yè)部產(chǎn)品線第7頁產(chǎn)品系列醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(THIS)結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)(EMR)檢驗科信息管理系統(tǒng)(LIS)醫(yī)技信息管理系統(tǒng)：放射( RIS)、超聲(UIS)、病理(PIS) 、內(nèi)鏡(EIS) 醫(yī)學影像系統(tǒng) (PACS)、放療管理信息系統(tǒng)健康體檢管理系統(tǒng)臨床路徑信息管理系統(tǒng)（CP）醫(yī)院信息交換平臺小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng) (CHSS)區(qū)域HIS系統(tǒng)（B/S架構(gòu)）區(qū)域LIS、RIS、PACS區(qū)域衛(wèi)生信息平臺綜合衛(wèi)生信息管理平臺

4、健康信息網(wǎng)疾病監(jiān)控系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)（RCMIS）是國內(nèi)唯一同時擁有各處理方案自主知識產(chǎn)權(quán)專業(yè)醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)骨干企業(yè)1994-第8頁經(jīng)典案例-醫(yī)院用戶上海地域上海交大從屬第六人民醫(yī)院 上海交通大學從屬仁濟醫(yī)院上海復(fù)旦大學從屬五官科醫(yī)院上海復(fù)旦大學從屬腫瘤醫(yī)院上海市中醫(yī)醫(yī)院上海中醫(yī)藥大學從屬龍華醫(yī)院上海交大從屬胸科醫(yī)院上海市第一人民醫(yī)院分院上海東方肝膽外科醫(yī)院上海市眼病防治中心上海交大學從屬瑞金醫(yī)院盧灣分院全國區(qū)域安徽醫(yī)科大學第一從屬醫(yī)院重慶醫(yī)科大學第一從屬醫(yī)院內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院江西省人民醫(yī)院河北醫(yī)科大學第二從屬醫(yī)院哈勵遜國際和平醫(yī)院福建省立醫(yī)院貴州省人民醫(yī)

5、院廣州紅十字會醫(yī)院深圳市第二人民醫(yī)院青海省中醫(yī)院山東臨沂市人民醫(yī)院常州市第一人民醫(yī)院 上海市場擁有率 60%全國29個省市自治區(qū)擁有超出1000家用戶，其中三級甲等醫(yī)院超出80家第9頁經(jīng)典案例-區(qū)域用戶上海市衛(wèi)生局新疆建設(shè)兵團湖南省衛(wèi)生廳安徽省衛(wèi)生廳鄂州市衛(wèi)生局廣州市衛(wèi)生局金壇市衛(wèi)生局宜興市衛(wèi)生局長海長寧區(qū)衛(wèi)生局上海奉賢區(qū)衛(wèi)生局廣州市荔灣區(qū)衛(wèi)生局上海浦東新區(qū)社會發(fā)展局上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生信息中心上海嘉定、金山、寶山、普陀等區(qū)第10頁匯報提要公司介紹政策背景總體體解決方案重點建設(shè)內(nèi)容典型案例分析第11頁國家醫(yī)療信息化政策及規(guī)劃逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、適用便捷、實時

6、監(jiān)管衛(wèi)生信息系統(tǒng) - 中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見“3521-2-1”工程，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，以健康檔案、電子病歷和遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)為切入點，統(tǒng)籌推進適應(yīng)醫(yī)改要求公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥品制度和綜合管理等信息系統(tǒng)建設(shè)。 -衛(wèi)生信息十二五規(guī)劃，衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心 孟群主任醫(yī)改推進三年以來，最顯著成效是初步實現(xiàn)了醫(yī)保制度全覆蓋，作為改革重點公立醫(yī)院便民服務(wù)也已全方面推開。 - 3月全國兩會上，陳竺部長深化以病人為中心服務(wù)理念，不停完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，連續(xù)提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。簡化掛號、就診、檢驗、收費、取藥等流程，方便群眾就醫(yī)。全方面推行便民

7、惠民辦法，大力推廣優(yōu)質(zhì)護理，優(yōu)化服務(wù)模式和服務(wù)流程，開展“先診療、后結(jié)算”和志愿者服務(wù)。主動推進區(qū)域統(tǒng)一預(yù)約掛號平臺建設(shè)，普遍實施預(yù)約診療，改進就醫(yī)環(huán)境，顯著縮短病人等候時間。 -“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案第12頁3152 - 五大業(yè)務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用系統(tǒng) - 二個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫 - 一個衛(wèi)生專網(wǎng) - 三級公共服務(wù)信息平臺2 - 兩個保障體系 重點任務(wù) “3521-2-1工程”1 - 居民健康卡第13頁“3521-2-1工程”-概念詳解第14頁匯報提要公司介紹政策背景總體解決方案重點建設(shè)內(nèi)容典型案例分析第15頁區(qū)域衛(wèi)生信息化需求區(qū)域衛(wèi)生信息平臺 一體化全科工作站小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾

8、控中心綜合性醫(yī)院 全科醫(yī)療 健康管理 診療信息采集 公衛(wèi)信息采集 條線管理系統(tǒng)高血壓糖尿病腫瘤 計劃免疫。婦幼所 條線管理系統(tǒng)婦女保健兒童保健婚前保健 。小區(qū)業(yè)務(wù)健康管理診療信息整合婦幼信息整合計劃免疫、疾病信息整合業(yè)務(wù)管理 網(wǎng)上健康信息查詢 網(wǎng)上預(yù)約 居民健康自管理居民互動網(wǎng)站市衛(wèi)生局 信息統(tǒng)計和決議分析 衛(wèi)生信息監(jiān)管省衛(wèi)生廳第16頁區(qū)域衛(wèi)生信息化目標 結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)實狀況和問題，經(jīng)過建設(shè)全市基于健康檔案區(qū)域衛(wèi)生信息平臺：1、實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)以及管理部門衛(wèi)生信息化建設(shè)；2、建立區(qū)域數(shù)據(jù)中心，提供數(shù)據(jù)交換共享協(xié)同服務(wù)；3、實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)不一樣機構(gòu)間信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同，實現(xiàn)全流程業(yè)務(wù)管理；

9、4、實現(xiàn)綜合監(jiān)管分析平臺 ；5、實現(xiàn)全區(qū)EHR電子健康檔案共享平臺；6、實現(xiàn)公眾衛(wèi)生服務(wù)；建立“實用可靠、運維便捷、表達特色”區(qū)域衛(wèi)生信息化體系第17頁整體處理方案第18頁區(qū)域衛(wèi)生信息平臺技術(shù)架構(gòu)3月 衛(wèi)計委基于健康檔案區(qū)域衛(wèi)生信息平臺技術(shù)規(guī)范第19頁網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)設(shè)計第20頁匯報提要公司介紹政策背景總體體解決方案重點建設(shè)內(nèi)容典型案例分析第21頁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化-架構(gòu)及標準第22頁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化-業(yè)務(wù)集成第23頁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化-一體化業(yè)務(wù)聯(lián)動第24頁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化-集中式檢驗/影像系統(tǒng)中心端系統(tǒng)影像中心中心PACS鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中心醫(yī)院端小區(qū)衛(wèi)生院端影像號管理中心RIS應(yīng)用

10、RIS應(yīng)用RIS應(yīng)用PACS應(yīng)用PACS應(yīng)用PACS應(yīng)用中心RIS區(qū)域信息集成平臺網(wǎng)上會診平臺Web公布平臺教學科研平臺區(qū)中心醫(yī)院三級醫(yī)院提出會診請求市級平臺市級平臺接收會診請求WEB閱片網(wǎng)上會診平臺區(qū)域云中心RISPACS應(yīng)用診療統(tǒng)計Web閱片第25頁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化-集中式檢驗檢驗系統(tǒng)第26頁基于EHRRHIN區(qū)域衛(wèi)生信息平臺EMR區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心 衛(wèi)生信息專網(wǎng)絡(luò)EHR檢驗中心影像中心衛(wèi)生數(shù)據(jù)集成平臺大中型綜合性、?？漆t(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生局、CDC、婦幼、衛(wèi)監(jiān)數(shù)據(jù)標準及規(guī)范ESB服務(wù)總線EMPI數(shù)據(jù)采集組件數(shù)據(jù)交換組件全程健康檔案數(shù)據(jù)存放組件基礎(chǔ)服務(wù)管理基于平臺共享服務(wù)基于平臺協(xié)

11、同服務(wù)EHR健康檔案瀏覽器區(qū)域轉(zhuǎn)診/預(yù)約平臺一卡通（居民健康卡）智能提醒（用藥、檢驗、檢驗）區(qū)域檢驗共享區(qū)域影像共享區(qū)域婦幼保健管理區(qū)域慢病保健管理疾病預(yù)防控制管理VPNINTERNET3GWIFI第27頁區(qū)域衛(wèi)生信息平臺-業(yè)務(wù)應(yīng)用統(tǒng)一集成入口第28頁區(qū)域衛(wèi)生信息平臺-健康檔案瀏覽器第29頁區(qū)域衛(wèi)生信息平臺-雙向轉(zhuǎn)診Company Logo第30頁區(qū)域衛(wèi)生信息平臺-智能提醒第31頁區(qū)域檢驗信息系統(tǒng)-整體架構(gòu)第32頁區(qū)域檢驗信息系統(tǒng)-區(qū)域標本流轉(zhuǎn)管理小區(qū) 醫(yī)院外送標本查對標本條碼綁定患者標本采集外送標本接收標本上機檢測匯報審核公布生物標本 運輸物流患者標本患者標本患者檢驗匯報中心 醫(yī)院參加標本流

12、轉(zhuǎn)醫(yī)院檢驗標本識別碼編碼規(guī)則需實現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)則管理。小區(qū)醫(yī)院、生物標本物流、中心醫(yī)院均詳細統(tǒng)計標本流轉(zhuǎn)過程信息。標本運輸管理與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合，方便對樣本運輸智能化跟蹤和定位。第33頁區(qū)域影像信息系統(tǒng)-整體架構(gòu)影像診療中心Images小區(qū)醫(yī)院1小區(qū)醫(yī)院n二級醫(yī)院ImagesImages第34頁區(qū)域影像信息系統(tǒng)-關(guān)鍵功效集中閱片、核片、集中匯報遠程會診第35頁區(qū)域心電信息系統(tǒng)-整體架構(gòu)第36頁第37頁區(qū)域心電信息系統(tǒng)-即時診療模式小區(qū)心電工作站心電遠程診療控制中心病人基本信息心電圖像歷史心電匯報心電信息中心庫中心醫(yī)院診療工作站小區(qū)匯報信息庫書寫診療匯報獲取診療匯報心電信息中心存放匯報發(fā)回發(fā)出診療請求第

13、38頁區(qū)域公共衛(wèi)生-全流程慢病管理居民小區(qū)小區(qū)全科醫(yī)生醫(yī)院醫(yī)生慢病建卡及隨訪等業(yè)務(wù)開展疾控信息直報平臺疾控中心衛(wèi)生局業(yè)務(wù)協(xié)同業(yè)務(wù)協(xié)同主要包含數(shù)據(jù)共享和交換、調(diào)閱、業(yè)務(wù)開展、信息直報（如：在醫(yī)院可開展慢病隨訪業(yè)務(wù)，然后數(shù)據(jù)可回到小區(qū)）。第39頁區(qū)域公共衛(wèi)生-全流程婦幼保健管理業(yè)務(wù)協(xié)同主要包含數(shù)據(jù)共享和交換、調(diào)閱、業(yè)務(wù)開展、信息直報（可在小區(qū)和婦保院同時開展病人婦保業(yè)務(wù)，比如：隨訪、建卡等）。小區(qū)醫(yī)院、婦保院醫(yī)生婦保業(yè)務(wù)開展婦保信息直報平臺婦保所衛(wèi)生局業(yè)務(wù)協(xié)同疾控中心疾控信息直報平臺包括疾控業(yè)務(wù)條線數(shù)據(jù)，直報疾控小區(qū)全科醫(yī)生婦女兒童第40頁綜合衛(wèi)生監(jiān)管體系-五大業(yè)務(wù)監(jiān)管第41頁居民健康信息門戶第4

14、2頁匯報提要公司介紹政策背景總體體解決方案重點建設(shè)內(nèi)容典型案例分析第43頁鄂州市-公立醫(yī)院改革試點城市衛(wèi)生信息化設(shè)計與落地鄂州市位于湖北省東部，下轄有鄂城、華容、梁子湖三個縣級行政區(qū)和葛店經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、鄂州經(jīng)濟開發(fā)區(qū)兩個經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，全市人口約108萬。主城區(qū)由古樓、鳳凰、西山三個副縣級街道辦事處組成，均由市政府直管。主城區(qū)設(shè)有40個小區(qū)居委會、13個行政村，人口近40萬。2月，國務(wù)院確立鄂州市為國家首批公立醫(yī)院改革試點城市之一。鄂州市是全國16個公立醫(yī)院改革試點城市中率先進行體制機制改革總體設(shè)計城市，前后制訂了鄂州市公立醫(yī)院體制機制改革試點工作方案及27個相關(guān)配套文件，而且得到了國家發(fā)改委、

15、衛(wèi)生部充分必定。7月，金仕達衛(wèi)寧配合鄂州市衛(wèi)生局，編制完成了鄂州市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)總體規(guī)劃，以公立醫(yī)院為重點，充分利用現(xiàn)有資源，主動構(gòu)建以電子健康檔案為關(guān)鍵區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、以電子病歷為關(guān)鍵中心醫(yī)院信息平臺、三家公立醫(yī)院和基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)信息管理系統(tǒng)，初步實現(xiàn)醫(yī)院和基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間信息共享和區(qū)域協(xié)作，切實加強對醫(yī)院醫(yī)療行為全過程、動態(tài)監(jiān)管。年初，鄂州市公立醫(yī)院改革試點城市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)正式開啟。第44頁建設(shè)模式基于國家衛(wèi)生部“3521-2工程”建設(shè)要求進行頂層設(shè)計，項目未動，數(shù)據(jù)標準、總體規(guī)劃設(shè)計先行，鄂州市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)總體規(guī)劃、鄂州市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺數(shù)據(jù)標準與規(guī)范；完成鄂州市

16、衛(wèi)生信息平臺總集成設(shè)計與建設(shè)，包含鄂州市衛(wèi)生信息平臺網(wǎng)絡(luò)、鄂州市衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心、鄂州市衛(wèi)生信息平臺標準規(guī)范、鄂州市衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)資源庫、鄂州市衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺、鄂州市衛(wèi)生業(yè)務(wù)集成平臺、鄂州市衛(wèi)生信息中心機房等；采取Orion Health ESB和Orion Health Rhapsody消息中間件作為平臺基礎(chǔ)組件，構(gòu)建鄂州市衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)對全市全部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、條線業(yè)務(wù)機構(gòu)、衛(wèi)生行政管理機構(gòu)接入，并完成各醫(yī)療機構(gòu)間信息匯聚、交換、整合與共享；完成鄂州市3家市級綜合性醫(yī)院以電子病歷為關(guān)鍵醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)，包含臨床服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運行管理系統(tǒng)，并構(gòu)建基于電子病歷醫(yī)院信息集成平臺；

17、在鄂州市衛(wèi)生信息集成平臺基礎(chǔ)上，構(gòu)件基于衛(wèi)生信息平臺服務(wù)及應(yīng)用，包含如居民健康一卡通系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、EHR調(diào)閱系統(tǒng)、區(qū)域LISRIS心電系統(tǒng)、區(qū)域婦幼保健管理系統(tǒng)、預(yù)約與客戶服務(wù)系統(tǒng)、衛(wèi)生管理與決議支持系統(tǒng)等；其它方面建設(shè)還包含：全市全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)、公眾健康服務(wù)門戶等；建設(shè)亮點全方面而完整區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化處理方案；充分學習、充分調(diào)研、充分論證，以國家區(qū)域衛(wèi)生信息平臺標準規(guī)范為藍本，編制7大數(shù)據(jù)交換、共享、接入、管理等方面標準與規(guī)范體系；是國內(nèi)第一個全方面采取Orion Health數(shù)據(jù)集成平臺作為基礎(chǔ)構(gòu)件區(qū)域衛(wèi)生信息平臺項目；融合藥品招投標、藥品物流、藥品使用信

18、息于一體基藥陽光管理體系；鄂州市-公立醫(yī)院改革試點城市衛(wèi)生信息化設(shè)計與落地第45頁區(qū)域衛(wèi)生信息化標準與規(guī)范設(shè)計區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)體系鄂州市-公立醫(yī)院改革試點城市衛(wèi)生信息化設(shè)計與落地第46頁金壇市-江蘇省區(qū)域衛(wèi)生信息化樣板示范點建設(shè)模式與衛(wèi)生局、金壇電信合作，建立區(qū)域衛(wèi)生信息中心，進行小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)區(qū)域平臺建設(shè)。一期已完成試點醫(yī)院HIS、新農(nóng)合信息系統(tǒng)、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、區(qū)域HIS系統(tǒng)、數(shù)據(jù)交換平臺建設(shè)。二期在全市推廣一期功效基礎(chǔ)上完成醫(yī)院PACS/EMR、一體化全科醫(yī)生站、區(qū)域婦幼、遠程會診、區(qū)域電子病歷、EHR共享交換平臺、決議分析平臺等系統(tǒng)建設(shè)。建設(shè)亮點與用戶(衛(wèi)生局)、運行商(電信局)三方合作，強強聯(lián)合共同打造區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。全方面區(qū)域衛(wèi)生信息平臺處理方案適合中小城市和農(nóng)村地域處理方案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室之間三級聯(lián)動第47頁黃山市屯溪區(qū)衛(wèi)生局鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院光鎮(zhèn)衛(wèi)生院黎陽鎮(zhèn)