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文檔簡介
1、疾病概論第1頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五疾病概論 健康與疾病的概念 病因?qū)W 發(fā)病學(xué)第2頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 第一節(jié) 健康與疾病的概念第3頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 健康不僅是沒有疾病,而且是一種身體上、精神上和社會(huì)上的完全良好狀態(tài)。一、健康的概念第4頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 在致病因素的損傷與機(jī)體的抗損傷作用下,因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程。二、疾病的概念第5頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五癥狀病人主觀感覺的異常。第6頁,共41頁,20
2、22年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五體征患病機(jī)體客觀存在的異常。第7頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五綜合征 疾病中的一組復(fù)合的并有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征。 第8頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 研究疾病發(fā)生的原因與條件及其作用的規(guī)律。 第二節(jié) 病因?qū)W第9頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五一、疾病發(fā)生的原因(一) 致病因素的概念 能夠引起某一疾病并決定疾病特異性的因素。第10頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五(二) 病因的分類第11頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五1. 生物性因素病
3、原微生物和寄生蟲特點(diǎn): 有一定的入侵門戶和定位。第12頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 2. 理化性因素 物理性因素機(jī)械力 溫度氣壓電流電離輻射外傷、骨折凍傷、燒傷、中暑潛水員病電擊傷放射傷第13頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 化學(xué)性因素 可導(dǎo)致機(jī)體損傷或疾病的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、化學(xué)毒物以及動(dòng)植物毒性物質(zhì)。 化學(xué)因素致病的例子如一氧化碳中毒,酒精性肝硬化等。第14頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五3. 營養(yǎng)性因素各類必需或營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或過剩第15頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五4. 遺傳性因素基因突變 基
4、因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變?nèi)旧w畸變 染色體數(shù)目異?;蚪Y(jié)構(gòu)的改變第16頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 遺傳易感性具有易患某種疾病的遺傳素質(zhì)第17頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五5. 先天性因素能夠損害胎兒生長發(fā)育的有害因素第18頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五6. 免疫性因素 過敏反應(yīng) 免疫系統(tǒng)對(duì)抗原發(fā)生異常強(qiáng)烈的反應(yīng),致使組織細(xì)胞損傷和生理功能障礙。 第19頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五自身免疫性疾病 對(duì)自身抗原發(fā)生反應(yīng)并引起自身組織的損害造成的疾病。免疫缺陷病因體液免疫或細(xì)胞免疫缺陷所引起的疾病。第2
5、0頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五7. 心理因素第21頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五二、疾病發(fā)生的條件 作用于病因或/和機(jī)體,促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生的因素。(一) 條件的概念第22頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 身體條件 自然條件 社會(huì)條件(二) 條件的分類(Classification of precipitating factors)第23頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五誘因(predisposing factor) 作用于病因或機(jī)體促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素。第24頁,共41頁,2022年,5月2
6、0日,8點(diǎn)30分,星期五病因機(jī)體條件第25頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五第三節(jié) 發(fā)病學(xué) 研究疾病發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律和共同機(jī)制。第26頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五一、疾病發(fā)展的一般規(guī)律第27頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 在原始病因作用下,機(jī)體發(fā)生某些變化,這些變化又作為發(fā)病學(xué)原因,引起新的變化,因果不斷交替、推動(dòng)疾病的發(fā)展。(一) 因果交替規(guī)律第28頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五大失血時(shí)的因果交替示意圖細(xì)胞缺氧微循環(huán)障礙休克死亡 惡性循環(huán)(原始病因)(結(jié)果)機(jī)械力創(chuàng)傷失血(發(fā)病學(xué)原因)
7、(結(jié)果) 心輸出量血管收縮交感-腎上腺系統(tǒng)興奮心率 心收縮力維持動(dòng)脈血壓恢復(fù) 良性循環(huán)第29頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五(二) 損傷與抗損傷的斗爭 在疾病過程中,損傷與抗損傷斗爭是推動(dòng)疾病發(fā)展的基本動(dòng)力,兩者的強(qiáng)弱決定疾病的發(fā)展方向和結(jié)局。第30頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五(三) 局部和整體第31頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五1. 神經(jīng)機(jī)制 (neural mechanism) 2. 體液機(jī)制 (humoral mechanism) 3. 細(xì)胞機(jī)制 (cellular mechanism)4. 分子機(jī)制 (mol
8、ecular mechanism) 二、疾病發(fā)生的基本機(jī)制第32頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五整體水平細(xì)胞水平分子水平研究疾病時(shí)功能代謝的變化及其發(fā)生機(jī)制器官水平第33頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五康復(fù)死亡完全康復(fù)不完全康復(fù)第四節(jié)疾病的轉(zhuǎn)歸第34頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 (一) 完全康復(fù)一、康復(fù) 致病因素已經(jīng)清除或不起作用 疾病時(shí)的損傷性變化完全消失 機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)恢復(fù)正常第35頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 (二) 不完全康復(fù) 疾病的損傷性變化得到控制,主 要的癥狀、體征和行為異常消失 遺留有基本病理變化第36頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五二、死亡(Death)臨床死亡的標(biāo)志: 心跳停止 呼吸停止 各種反射消失第37頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 死亡(death)機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久性停止。全腦功能的永久性停止。 腦死亡(brain death)(一) 死亡及腦死亡的概念第38頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)30分,星期五 (Criteria for brain death)自主呼吸停止(二)腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)不可逆性昏迷 大腦無反應(yīng)性第39頁,共41頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)
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