養(yǎng)護實施工作手冊3附表

1、精選文檔精選文檔PAGEPAGE127精選文檔PAGE廣州市公路精美化保養(yǎng)實行工作手冊（征采建議稿-附表）廣州市道路保養(yǎng)中心（二一二年三月編制）目錄表1-2-1公路一般性巡邏記錄表表1-2-2公路全面性檢查記錄表表1-2-3保養(yǎng)巡邏作業(yè)計劃建議表表1-3-1掃路車作業(yè)記錄表表1-3-2人工保潔作業(yè)日記表1-3-3應急保潔作業(yè)記錄表表1-3-4公路保潔檢查查核整頓通知單表2-1-1小修工程作業(yè)任務單表2-1-2施工安全技術交底表2-1-3小修工程作業(yè)指令答復表2-1-4瀝青路面灌縫施工記錄表表2-1-5瀝青路面灌縫質量查收表表2-2-1瀝青路面坑槽修理施工記錄表表2-2-2瀝青路面坑槽修理質量查

2、收表表3-1-1填縫料改換施工記錄表表3-1-2填縫料改換質量查收表表3-2-1板底灌漿施工記錄表表3-2-2板底灌漿質量查收表表3-3-4裂痕灌縫施工記錄表表3-3-2裂痕灌縫質量查收表表3-4-1板角斷裂施工記錄表表3-4-2板角斷裂質量查收表表4-1-1橋梁平時巡邏記錄表（外觀類、消除類、異樣變形等）表4-1-2橋梁平時巡邏記錄表（新發(fā)現(xiàn)、發(fā)展的病害）表4-1-3翼墻、耳墻檢查表表4-1-4錐坡護坡檢查表表4-1-5橋臺檢查表表4-1-6橋墩檢查表表4-1-7墩臺基礎檢查表表4-1-8支座檢查表表4-1-9伸縮縫檢查表表4-1-10橋面鋪裝檢查表表4-1-11人行道（路緣石）檢查表表4-

3、1-12護欄檢查表表4-1-13照明、標記檢查表表4-1-14排水系統(tǒng)檢查表表4-1-15調理結構物檢查表表4-2-1涵洞平時巡邏記錄表表4-2-2涵洞月度檢查記錄表表4-2-3涵洞汛期檢查記錄表表4-2-4涵洞常常檢查記錄表表4-2-5涵洞按期檢查記錄表表4-2-6涵洞病害上報表表4-3-1橋梁平時保養(yǎng)作業(yè)記錄表表4-3-2橋梁平時保養(yǎng)檢查記錄表表4-3-3橋梁平時保養(yǎng)檢查整頓表表5-4-1橋涵小涵保養(yǎng)施工申請單表5-4-2橋涵小涵保養(yǎng)施工安全及施工技術交底表表5-4-3混凝土表層缺點小修施工記錄表表5-4-4混凝土結構裂痕小修施工記錄表表5-4-5錐、護坡小修施工現(xiàn)場記錄表表5-4-6地基

4、沖洗小修施工記錄表表5-4-7橋面鋪裝小修施工記錄表表5-4-8橋頭連結部（橋頭跳車）小修施工現(xiàn)場記錄表表5-4-9伸縮縫小修施工記錄表表5-4-10橋梁伸縮縫安裝施工記錄表表5-4-11人行道小修施工記錄表表5-4-12涂裝小修施工記錄表表5-4-13標記設備潔凈施工記錄表表5-4-14標記設備維修、改換施工記錄表表5-4-15標線修理施工記錄表表5-4-16排水設備小修施工記錄表表5-4-17凋治結構物小修施工記錄表表5-4-18涵洞小修施工記錄表表5-4-19檢查查核整頓通知單表5-4-20橋涵平時保養(yǎng)臺帳表5-4-21橋涵月度小修臺帳表6-1-1路肩修整施工記錄表表6-1-2路肩修整質

5、量查收表表6-2-1排水系統(tǒng)清疏施工記錄表表6-2-2排水系統(tǒng)清疏質量查收表表7-1-1交通設備巡邏記錄表表7-1-2交通設備保養(yǎng)記錄表表7-1-3交通設備保養(yǎng)質量檢查表表7-1-4交通設備保養(yǎng)檢查查核整頓通知單表8-6-1綠化保養(yǎng)作業(yè)記錄表表8-6-2公路綠化檢查查核整頓通知單表9-4-1保養(yǎng)機械設備使用動向表表9-4-2機械設備保護保養(yǎng)記錄表表1-2-1公路一般性巡邏記錄表(201年代）保養(yǎng)作業(yè)單位：巡邏路線：日期天氣起止公路狀況對策舉措巡邏人負責人樁號署名署名備注：1、公路狀況填寫病害名稱及數(shù)目、傷害程度。2、對策舉措填寫修復方法及限期、責任人。3、每條線路獨自成冊，每次巡邏均一定填寫，

6、無病害或無立刻處分事項時填正常或暢達。表1-2-2公路全面性檢查記錄表保養(yǎng)作業(yè)單位：年代日天氣:巡邏路線K+K+巡邏時時至時線及樁線K+K+間時至時號巡邏內容發(fā)現(xiàn)隱患狀況路面（坑槽、沉陷、裂痕等）路基（路肩、結構物、路緣石等）排水系統(tǒng)橋涵巡查5.水毀工程（邊坡坍情塌、沖溝等）況記6.標記（線）及沿線錄設備綠化（護管不善）防備工程、安保工程其余（路產(chǎn)、路權現(xiàn)象）辦理情況巡邏人員署名負責人署名備注備注：1.此表為每個月全面性檢查用表，每條線路每公里填寫一張表。發(fā)現(xiàn)隱患狀況欄應正確填寫病害名稱、樁號、地點和數(shù)目等狀況。表1-2-3建議部門（公章）建議來源病害具體描繪（病害種類、數(shù)量、樁號、地點和數(shù)目

7、等狀況）處分方法、方案和時限建議保養(yǎng)管理部門簽收意見（公章）保養(yǎng)巡邏作業(yè)計劃建議表編號：201年號日期一般性巡邏（）全面性檢查（）其余（）簽收日期：注：此表一式兩份，保養(yǎng)作業(yè)單位和保養(yǎng)管理單位各存一份。保養(yǎng)巡邏單位應實時進行處分的事項不歸入建議表填寫事項。附件:1-3-1掃路車作業(yè)記錄表保養(yǎng)作業(yè)單位：填表時間：駕駛人車牌號碼車輛運轉前起車輛運轉停運公里始公里數(shù)（km）數(shù)（km）車輛作業(yè)線路一覽表及里程作業(yè)總里程（km）時分時分作業(yè)時間時分時分作業(yè)總計時長備注表1-3-2人工保潔作業(yè)日記保養(yǎng)作日期業(yè)單位工作時間時分時分工作時長分鐘時分時分工作時長分鐘線路名稱起點樁號止點樁號保潔部位長度（m)面積

8、（）備注主要工，打掃行人道，清理綠化帶，清理垃圾桶打掃路面作數(shù)目（池）m3，裝運垃圾m3，其余。匯總其余事項作業(yè)人：時間：注：人工保潔時，每天每人一頁。表1-3-3應急保潔作業(yè)記錄表編號：201年號作業(yè)單位日期事件根源平時巡邏（）電話報障（）其余（）事件處理經(jīng)過描繪（接報時間、根源、受理人、事件描繪，到達現(xiàn)場和撤退現(xiàn)場時間，參加事件處理人員和機械構成等）作業(yè)前：作業(yè)后：處理前后現(xiàn)場照片人、材、機人工：工日，資料：m3(t);機械：臺班。工作量處理結果報送作業(yè)參加日期：人員署名注：此表一式兩份，保養(yǎng)作業(yè)單位和保養(yǎng)管理單位各存一份。表1-3-4公路保潔檢查查核整頓通知單管養(yǎng)單位管養(yǎng)負責人路線名稱路

9、線樁號存在問題辦理要求第一聯(lián)：由道路養(yǎng)護部存檔說明：1.市道路保養(yǎng)中心在檢查公路路段保潔狀況簽發(fā)人：簽發(fā)時間：時，如發(fā)現(xiàn)問題，用此單通知有關單位整頓。2.本單一式二聯(lián)。一聯(lián)備存，二聯(lián)交有關整頓單位，被檢單位整頓后，應實時書面反應整頓狀況。公路保潔檢查查核整頓通知單管養(yǎng)單位管養(yǎng)負責人路線名稱路線樁號存在問題辦理要求第二聯(lián)：交被檢單位說明：1.市道路保養(yǎng)中心在檢查要點路段保潔狀況簽發(fā)人：簽發(fā)時間：時，如發(fā)現(xiàn)問題，用此單通知有關單位整頓。2.本單一式二聯(lián)。一聯(lián)備存，二聯(lián)交有關整頓單位，被檢單位整頓后，應實時書面反應整頓狀況。表2-1-1小修工程作業(yè)任務單（通用）編號：作業(yè)種類任務根源作業(yè)單位作業(yè)方式

10、線路名稱及樁號達成時限作業(yè)任務指令概括：其余要求：第號工作指令于年代日時收到，我單位將依據(jù)指令內容履行。責任人署名：日期：年代日時表2-1-2施工安全技術交底（通用）單位保養(yǎng)作業(yè)名稱班組時間交底內容：交底人被交底人表2-1-3小修工程作業(yè)指令答復（通用）編號：作業(yè)單位路線編號及名稱任務單編收就任務單日號期小修工程作業(yè)任務單簡要內容：采納維修舉措：實行狀況及結果：現(xiàn)場負責人署名：日期：責任人檢查結論：署名（蓋印）：日期：備注:維修達成后請于兩個工作日內交回保養(yǎng)科備查，同時存檔。表2-1-4瀝青路面灌縫施工記錄表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍指令根源或作業(yè)依照路面及裂痕辦理

11、狀況工程數(shù)目現(xiàn)場核對表（總長及計算、簡圖及說明，可附頁）：自檢建議檢測施工員審查日期表2-1-5瀝青路面灌縫質量查收表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍檢查項目檢查結果灌縫密真相況用鐵絲抽檢，灌縫飽滿，無破綻。路面辦理狀況路面干凈，無污染，灌縫平均。自檢建議抽檢建議檢測施工員審查日期表2-2-1瀝青路面坑槽修理施工記錄表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍指令根源或作業(yè)依照資料配比構成或性能標準工程數(shù)目現(xiàn)場核對表（計算、簡圖及說明，可附頁）：自檢建議檢測施工員審查日期表2-2-2瀝青路面坑槽修理質量查收表小修工程名稱線路名稱及樁號范圍檢查項目檢查結果坑槽清

12、理狀況路面壓真相況平坦度檢查情況自檢建議抽檢建議檢測施工員審查日期表3-1-1填縫料改換施工記錄表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍指令根源或作業(yè)依照舊縫辦理狀況工程數(shù)目現(xiàn)場核對表（總長及計算、簡圖及說明，可附頁）：自檢建議檢測施工員審查日期表3-1-2填縫料改換質量查收表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍檢查項目檢查結果灌縫密真相況用鐵絲抽檢，灌縫飽滿，無破綻。路面辦理狀況路面干凈，無污染，灌縫平均。自檢建議抽檢建議檢測施工員審查日期表3-2-1板底灌漿施工記錄表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍指令根源或作業(yè)依照病害狀況描繪工程數(shù)

13、目現(xiàn)場核對表（總長及計算、簡圖及說明，可附頁）：自檢建議檢測施工員審查日期表3-2-2板底灌漿質量查收表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍檢查項目檢查結果鉆孔狀況灌漿狀況自檢建議抽檢建議檢測施工員審查日期表3-3-1裂痕灌縫施工記錄表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍指令根源或作業(yè)依照路面及裂痕辦理狀況工程數(shù)目現(xiàn)場核對表（總長及計算、簡圖及說明，可附頁）：自檢建議檢測施工員審查日期表3-3-2施工單位：小修工程名稱線路名稱及樁號范圍檢查項目灌縫密真相況路面辦理狀況自檢建議抽檢建議裂痕灌縫質量查收表編號：第頁共頁檢查結果用鐵絲抽檢，灌縫飽滿，無破綻。路面干

14、凈，無污染，灌縫平均。檢測施工員審查日期表3-4-1板角斷裂施工記錄表施工單位：編號：第頁共頁小修工程名稱線路名稱及樁號范圍指令根源或作業(yè)依照資料配比構成或性能標準工程數(shù)目現(xiàn)場核對表（計算、簡圖及說明，可附頁）：自檢建議檢測施工員審查日期表3-4-2板角斷裂質量查收表小修工程名稱線路名稱及樁號范圍檢查項目檢查結果坑槽清理狀況路面強度狀況平坦度檢查情況自檢建議抽檢建議檢測施工員審查日期表4-1-1橋梁平時巡邏記錄表（外觀類、消除類、異樣變形等）巡邏單位：路線編路線名稱橋位樁號碼橋梁編橋梁名稱巡邏時間碼方向緊迫狀況（打“”）零件名狀況描繪（含估上地點平時保養(yǎng)類緊迫一般另處稱下行計數(shù)目如有）行橋面鋪

15、裝伸縮縫護欄橋頭潔凈類阻礙類積水雜草、雜物車毀擁塞異樣伸縮型鋼變形松動、開焊破壞沉降表4-1-2橋梁平時巡邏記錄表（新發(fā)現(xiàn)、發(fā)展的病害）巡邏單位：路線編路線名稱橋位樁號碼橋梁編橋梁名稱巡邏時間碼零件名上方向地點病害種類病害描繪緊迫狀況（打“”）緊迫一般另處稱下行行損壞橋面鋪潔凈裝護欄積水破壞混凝土開裂、損壞凹凸不平伸縮縫防眩板橋頭異樣伸縮型鋼變形松動、開焊破壞沉降泄水孔擁塞表4-1-3管理單位：路線編碼橋梁編碼零件病害種類編號風化剝落空洞、孔洞構件變形、位移擋土能力鼓肚，砌體松動裂痕翼墻、耳墻檢查表路線名稱橋位樁號橋梁名稱保養(yǎng)單位病害等級建議（平時養(yǎng)護、小修、中（對應標準：數(shù)目病害地點照片）修

16、、大修、特殊檢查）_處_方向_m長_cm寬_mm負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-4錐坡護坡檢查表管理單位：路線編碼路線名稱橋位樁號橋梁編碼橋梁名稱保養(yǎng)單位建議（日病害等級常保養(yǎng)、零件小修、中病害種類（對應標準：數(shù)目病害地點照片編號）修、大修、特別檢查）缺點位移方向_m沖洗說明：此處畫簡圖負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-5橋臺檢查表管理單位：路線編碼路線名稱橋位樁號橋梁編碼橋梁名稱保養(yǎng)單位建議（日常保養(yǎng)、零件病害等級數(shù)目病害地點小修、中編號病害種類照片(對應標準：1.2.9.3)修、大修、特別檢查）剝落、露筋空洞、孔洞磨損鋼筋銹蝕混凝土碳化常常檢查不測混凝土腐化構件變形、位移裂痕方向_m

17、-長_cm寬_mm負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-6橋墩檢查表管理單位：路線編碼橋梁編碼零件病害種類編號剝落、露筋蜂窩、麻面空洞、孔洞鋼筋銹蝕保護層厚度磨損混凝土碳化腐化位移裂痕路線名稱橋梁名稱病害等級（對應標準：）橋位樁號保養(yǎng)單位建議（平時保養(yǎng)、小數(shù)目病害地點照片修、中修、大修、特別檢查）mm方向_m長_cm寬_mm說明：此處畫簡圖負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-7墩臺基礎檢查表管理單位：路線編碼橋梁編碼零件病害種類編號沖洗、掏空剝落、露筋鋼筋銹蝕破壞磨損混凝土碳化混凝土腐化基礎沉降滑移和傾斜異樣和開裂說明：路線名稱橋位樁號橋梁名稱保養(yǎng)單位病害等級(對應標準：數(shù)目病害地點照片備注cm

18、cm長_cm寬_mm寬_mm長_m負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-8支座檢查表管理單位：路線編碼路線名稱橋位樁號橋梁編碼橋梁名稱保養(yǎng)單位零件病害等級病害位照建議（平時保養(yǎng)、小修、病害種類(對應標準：數(shù)目編號置片中修、大修、特別檢查）)老化變質、開裂長_cm寬_mm鋼板外露mm板不平均鼓凸與脫空mm式剪切超限_度支座地點串動、脫空mm支座主件破壞/聚氟四乙烯滑板磨損mm盆位移超限mm式轉角超限、度錨栓剪斷個支座底板變形、砼壓裂/組件缺點/位移mm鋼轉角超限度鋼零件磨損、裂損/支活動支座功能缺點/座支座錨（螺）栓松動、剪斷個支座墊石缺點（與底板的空mm隙）砼混凝土脫皮、露筋活動支座滑動面不平坦

19、、生擺銹咬死式軸承有裂紋、切口或偏移螺紋松動特個錨螺桿的剪切變形殊螺帽松動個支上下座板銹蝕座上下盆銹蝕縱橫線扭轉mm說明：此處畫簡圖負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-9伸縮縫檢查表管理單位：路線編碼橋梁編碼零件病害種類編號擁塞、卡死錨固混凝土開裂、損壞凹凸不平異樣伸縮松動開焊橡膠條損壞型鋼變形路線名稱橋位樁號橋梁名稱保養(yǎng)單位建議（平時病害等級保養(yǎng)、小修、(對應標準：數(shù)目病害地點照片中修、大修、1.2.9.7)特別檢查）mmmmmm說明：1.以伸縮縫與右邊護欄內源交點作為坐標原點，x軸沿伸縮縫方向2.沿里程增大方向，高樁號為縫前，低樁號為縫后3.伸縮縫縫寬丈量地點一次為沿里程增大方向的右邊護欄

20、內緣、主車道與超車道分界點、左邊護欄內緣。負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-10橋面鋪裝檢查表管理單位：路線編碼路線名稱橋位樁號橋梁編碼橋梁名稱保養(yǎng)單位病害等級建議（平時養(yǎng)零件護、小修、中(對應標準：數(shù)目病害地點病害種類照片編號1.2.9.8)修、大修、特殊檢查）變形（車轍、推移）波濤擁包泛油坑槽松懈橋頭跳車處裂痕長度_m磨光、脫皮、露骨里程增大方向說明：1.以低樁號側第一道伸縮縫與右邊護欄內源交點作為坐標原點，x軸沿橋梁的縱向，y軸沿伸縮縫方向橋頭搭板包含在橋面鋪裝內負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-11人行道（路緣石）檢查表管理單位：路線編碼路線名稱橋位樁號橋梁編碼橋梁名稱保養(yǎng)單位建議

21、（平時零件病害等級保養(yǎng)、小(對應標準：數(shù)目病害地點照片修、中修、病害種類編號1.2.9.9)大修、特別檢查）蜂窩、麻面損壞裂痕長_cm寬_mm剝落說明：此處畫簡圖負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-12護欄檢查表管理單位：路線編碼路線名稱橋位樁號橋梁編碼橋梁名稱保養(yǎng)單位部病害等級件(對應標準：數(shù)目病害地點照片備注病害種類編1.2.9.10)號破壞、缺失_m裂痕長_cm寬_mm變形過大m銹蝕m損壞m說明：1.以低樁號側護欄最高點作為坐標原點，x軸沿橋的縱向，y軸沿豎直向下負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-13照明、標記檢查表管理單位：路線編碼路線名稱橋位樁號橋梁編碼橋梁名稱保養(yǎng)單位部病害等級件

22、(對應標準：數(shù)目病害地點照片備注病害種類編1.2.9.11)號松動、損壞_處缺失_個標記不清楚、_處污損標記零落、缺_處失標記不齊備_處說明：1.以低樁號側護欄最高點作為坐標原點，x軸沿橋的縱向，y軸沿豎直向下負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-14排水系統(tǒng)檢查表管理單位：路線編碼橋梁編碼零件病害種類編號橋面積水排水不暢、漫流污染臺面泄水管擁塞引水槽缺點路線名稱橋位樁號橋梁名稱保養(yǎng)單位建議（日病害等級常保養(yǎng)、小修、中(對應標準：數(shù)目病害地點照片修、大修、)特別檢查）個_處說明：此處畫簡圖負責人記錄人檢查日期年代日表4-1-15調理結構物檢查表管理單位：路線編碼橋梁編碼零件病害種類編號抗洪能力破

23、壞沖洗、變形路線名稱橋位樁號橋梁名稱保養(yǎng)單位建議（日病害等級常保養(yǎng)、小修、中(對應標準：數(shù)目病害地點照片修、大修、)特別檢查）處m說明：此處畫簡圖負責人記錄人檢查日期年代日表4-2-1涵洞平時巡邏記錄表路線名稱涵洞編號整齊涵洞外觀附助設備檢查人員(是/否)走樣檢查時間(是/否)(是/否完滿)是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否表4-2-2涵洞月度檢查記錄表路線編號涵洞編號序號零件名稱涵洞1(有/無)位移、

24、變形洞口、洞身鋪筑2(有/無)裂痕進水口3(是/否)擁塞洞頂填土4(有/無)沉陷涵洞四周5(是/否)有雜物聚積涵洞結構6(是/否)有破壞洞內7(是/否)擁塞或沖洗涵管接縫處8(是/否)完滿路線名稱管養(yǎng)單位涵洞樁號檢查日期檢查狀況病害狀況辦理建議有保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修無上報保養(yǎng)管理單位有保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修無上報保養(yǎng)管理單位是保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修否上報保養(yǎng)管理單位有保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修無上報保養(yǎng)管理單位是保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修否上報保養(yǎng)管理單位是保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修否上報保養(yǎng)管理單位是保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修否上報保養(yǎng)管理單位是保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修否上報保養(yǎng)管理單位負責人檢查人表4-2-3涵洞汛期檢查

25、記錄表路線編號路線名稱管養(yǎng)單位涵洞編號涵洞樁號檢查日期序號零件名稱檢查狀況病害狀況辦理建議進水口是否保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修1上報保養(yǎng)管理單位(是/否)擁塞墻體、基礎等結否保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修2是構物上報保養(yǎng)管理單位(是/否)完滿河床是否保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修3上報保養(yǎng)管理單位(是/否)被沖洗調冶結構物能否4(是/否)完滿保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修上報保養(yǎng)管理單位四周路基填土能否5(是/否)沉陷保養(yǎng)作業(yè)單位保養(yǎng)維修上報保養(yǎng)管理單位負責人檢查人表4-2-4涵洞常常檢查匯總表檢查時間：序號涵洞樁號病害地點病害描繪保養(yǎng)建議備注負責人：檢查人：記錄人：表4-2-5涵洞按期檢查表1、路線編碼2、路線名稱3、涵洞樁號

26、4、保養(yǎng)單位5、涵洞種類6、檢查時間7、序號9、破壞或需維修狀況描10、維修筑議（方式、范圍、時間）8、零件名稱述12345611、涵洞技術狀況總評好較好較差差危險12、保養(yǎng)方案平時保養(yǎng)維加固改建下次檢查時間年月修14、備注主管負責人檢查人檢查時間年代日表4-2-6涵洞病害上報表線路編號涵洞編號病害說明：附圖片：保養(yǎng)單位：日期：表4-3-1橋梁平時保養(yǎng)作業(yè)記錄表橋梁名稱：第1頁，共4頁序號1結構翼墻、耳墻保養(yǎng)要求、標準潔凈、無雜物完好、無缺點無雜草現(xiàn)狀狀況辦理舉措達成狀況機具資料工日辦理時間潔凈、無雜物護坡草雅觀平順錐坡、護坡排水渠完好無損壞無蛇蟲鼠蟻表面整齊、無雜物3（4）橋（墩）臺圬工砌體

27、無灰縫零落河床上無飄浮物地基沖洗防止或緩解沖洗表4-3-1橋梁平時保養(yǎng)作業(yè)記錄表橋梁名稱：第2頁，共4頁序號結構保養(yǎng)要求、標準現(xiàn)狀狀況辦理舉措達成狀況機具資料工日辦理時間完好、潔凈除銹防腐6支座支承墊板平坦、堅固橡膠支座無老化、變質防塵罩完滿上部主要（一般）潔凈7（8）承重構件汛期安全整齊，無雜物9橋面鋪裝無路障無積水縫內無碎石、沙粒、泥土等雜物11橋梁伸縮縫螺栓無松落、生銹無破壞表4-3-1橋梁平時保養(yǎng)作業(yè)記錄表橋梁名稱：第3頁，共4頁序號結構保養(yǎng)要求、標準現(xiàn)狀狀況辦理舉措達成狀況機具資料工日辦理時間整齊，無雜物12人行道欄桿、護欄標記、標線和交14通安全設備路緣石無松動、缺損鋪裝層無松動、

28、損壞潔凈、無亂張貼混凝土防撞墻、護欄潔凈金屬構件無生銹潔凈標線清楚標記牌、分開欄、燈具等無傾斜、傾倒無殘破、缺失、破壞等表4-3-1橋梁名稱：序號結構排水設備調理結構物涵洞保養(yǎng)主管：橋梁平時保養(yǎng)作業(yè)記錄表第4頁，共4頁保養(yǎng)要求、標準現(xiàn)狀狀況辦理舉措達成狀況機具資料工日辦理時間泄水孔、引水槽潔凈、暢達排水管道暢達、無擁塞無飄浮物護岸工程坡面無變化、基礎堅固邊坡防備潔凈、干凈，無聚積物及雜草排水暢達，無淤塞施工主辦：記錄：表4-3-2橋梁平時保養(yǎng)檢查記錄表橋梁名稱：第1頁，共2頁序號結構保養(yǎng)要求、標準檢查狀況檢查時間潔凈、無雜物1翼墻、耳墻完好、無缺點無雜草潔凈、無雜物護坡草雅觀平順錐坡、護坡排水

29、渠完好無損壞無蛇蟲鼠蟻表面整齊、無雜物3（4）橋（墩）臺圬工砌體無灰縫零落河床上無飄浮物地基沖洗防止或緩解沖洗完好、潔凈除銹防腐6支座支承墊板平坦、堅固橡膠支座無老化、變質防塵罩完滿潔凈上部主要（一般）7（8）承重構件汛期安全整齊，無雜物9橋面鋪裝無路障無積水表4-3-2橋梁平時保養(yǎng)檢查記錄表橋梁名稱：第2頁，共2頁序號結構保養(yǎng)要求、標準檢查狀況檢查時間縫內無碎石、沙粒、泥土等雜物11橋梁伸縮縫螺栓無松落、生銹無破壞整齊，無雜物12人行道路緣石無松動、缺損鋪裝層無松動、損壞潔凈、無亂張貼13欄桿、護欄混凝土防撞墻、護欄干凈金屬構件無生銹潔凈標記、標線和交標線清楚14通安全設備標記牌、分開欄、燈

30、具等無傾斜、傾倒無殘破、缺失、破壞等泄水孔、引水槽潔凈、暢15排水設備通排水管道暢達、無擁塞無飄浮物16調理結構物護岸工程坡面無變化、基礎堅固邊坡防備潔凈、干凈，無聚積物及雜草涵洞排水暢達，無淤塞表4-3-3橋梁平時保養(yǎng)檢查整頓通知單保養(yǎng)單位：橋梁名稱整頓部位存在問題整頓達成狀況整頓時間保養(yǎng)主管：技術主辦：記錄：表5-4-1橋涵小涵保養(yǎng)施工申請單保養(yǎng)單位：申請單編號：線路編號橋涵編號線路名稱橋涵名稱橋涵中心樁號橋涵部位結構種類病害種類病害狀況病害檢查任務單編任務交托日期號日期建議動工計劃達成日期日期處分方案施工準備狀況說明保養(yǎng)主管：年代日審批建議主管部門：年代日表5-4-2橋涵小涵保養(yǎng)施工安全

31、及施工技術交底表保養(yǎng)單位：線路編號橋涵編號線路名稱橋涵名稱橋涵中心樁號申請單編號橋涵部位結構種類病害種類病害狀況建議動工日期計劃達成日期施工保養(yǎng)技術要求：附件、說明署名：年代日安全舉措及注意事項：附件、說明署名：年代日理解狀況：署名：年代日表5-3表5-4-3混凝土表層缺點小修施工記錄表保養(yǎng)作業(yè)單位：（保養(yǎng)站）線路編號檢查時間處分方法資料要求施工過程記錄施工完成1.水泥砂漿修理處分方法水泥沙漿修理改性環(huán)氧沙漿修理處分方法注漿封縫粘貼碳纖維復合料工（零件名）橋梁編碼橋梁名稱處分零件（地點）通知時間施工時間達成時間（打勾）2.環(huán)氧沙漿修理（打勾）采納配比（填寫XXX配比設計表號）能否達到?jīng)]達到步驟

32、工藝標準（打勾）（原由）消除混凝土缺點面無松懈物、浮灰、油污、鐵銹等清水濕潤缺點面無明水噴涂底涂平均涂抹（噴涂）水泥沙漿平均、平坦消除混凝土缺點面無松懈物、浮灰、油污、鐵銹等銹蝕鋼筋除銹鋼筋表面無氧化皮涂抹改性環(huán)氧基液表面充分浸潤涂抹環(huán)氧沙漿平均、平坦自檢項目自檢標準（主要寫外觀要求）JTG/TJ23-20085.3（主要寫外觀要求）JTG/TJ23-20086.7.3料機工料機保養(yǎng)主管：技術主管：施工：日期：表5-4-4混凝土結構裂痕小修施工記錄表保養(yǎng)作業(yè)單位：（保養(yǎng)站）（零件名）線路編號橋梁編碼橋梁名稱處分零件（地點）檢查時間通知時間施工時間達成時間1.注漿封處分方法（打勾）2.注漿封縫+

33、粘貼碳纖維復合料（打勾）縫資料要求采納配比（填寫XXX配比設計表號）能否達到?jīng)]達到處分方法步驟工藝標準（打勾）（原由）辦理縫口干燥、無油污注漿封縫粘貼注漿嘴、出漿嘴堅固施工過程注漿封縫平均、平坦記錄打磨粘結面消除表面剝落、松懈、蜂窩、腐化部分粘貼碳纖涂刷底膠平均涂抹，不漏刷、維復合料無氣泡粘貼碳纖維復合料滾筒滾壓、除掉氣泡、膠體浸潤飽滿處分方法自檢項目自檢標準注漿封縫（主要寫外觀要求）JTG/TJ23-20085.3施工完成粘貼碳纖（主要寫外觀要求）JTG/T維復合料J23-20086.7.3工料機工料機保養(yǎng)主管：技術主管：施工：日期：表5-4-5錐、護坡小修施工現(xiàn)場記錄表保養(yǎng)作業(yè)單位：處分部

34、線路編號橋梁編碼橋梁名稱件達成時檢查時間通知時間施工時間間處分方法資料要求采納配比施工步驟能否達到?jīng)]達到工藝標準（打勾）（原由）施工過程記錄自檢評定檢查標準人員（工日）資料機械（臺班）保養(yǎng)主管：技術主管：施工：日期：表5-4-6地基沖洗小修施工記錄表保養(yǎng)單位：線路編號線路名稱橋梁中心樁號橋梁編號橋梁名稱申請單編號施工部位施工內容施工日期達成日期人員（數(shù)目）資料（名稱、數(shù)目）機械（名稱、臺班）工程量自檢評定檢查評定保養(yǎng)主管：施工主辦：檢查：記錄：年代日日期：表5-4-7橋面鋪裝小修施工記錄表實行單位：申請單編號：（零件名）線路編號橋梁編碼橋梁名稱處分零件（地點）檢查時間通知時間施工時間達成時間處

35、分方法資料要求處分方步驟工藝標準能否達到?jīng)]達到（原法（打勾）因）施工過程記錄處分方自檢項目自檢標準法施工完成工料機工料機保養(yǎng)主管:技術主管:記錄:表5-4-8橋頭連結部（橋頭跳車）小修施工現(xiàn)場記錄表保養(yǎng)作業(yè)單位：線路編號橋梁編碼橋梁名稱處分零件檢查時間通知時間施工時間達成時間處分方法資料要求采納配比能否達到?jīng)]達到施工步驟工藝標準（打勾）（原由）施工過程記錄自檢評定檢查標準人員（工日）資料機械（臺班）保養(yǎng)主管：技術主管：施工：日期：表5-4-9伸縮縫小修施工記錄表保養(yǎng)單位：線路編號線路名稱橋梁中心樁號橋梁編號橋梁名稱申請單編號施工部位施工內容施工日期達成日期人員（數(shù)目）資料（名稱、數(shù)目）機械（名

36、稱、臺班）工程量自檢評定檢查評定保養(yǎng)主管：施工主辦：檢查：記錄：年代日日期：表5-4-10橋梁伸縮縫安裝施工記錄表工程名稱：承包單位：施工里程伸縮縫型號設計實測施工起止日期縫槽清理狀況設計錨固蠕栓間距、數(shù)目實質安裝溫度（0C）錨固螺栓、螺帽的堅固狀況增強鋼筋與螺栓焊接狀況伸縮縫寬（）伸縮縫標高（m）其余備注技術負責人：質檢員：施工員：日期表5-4-11人行道小修施工記錄表保養(yǎng)單位：線路編號線路名稱橋梁中心樁號橋梁編號橋梁名稱申請單編號施工部位施工內容施工日期達成日期人員（數(shù)目）資料（名稱、數(shù)目）機械（名稱、臺班）工程量自檢評定檢查評定保養(yǎng)主管：施工主辦：檢查：記錄：年代日期：日表5-4-12涂

37、裝小修施工記錄表保養(yǎng)作業(yè)單位：（保養(yǎng)站）線路編號檢查時間處分方法資料要求施工過程記錄施工完成（零件名）橋梁編碼橋梁名稱處分零件（地點）通知時間施工時間達成時間1.鋼筋除（打勾）2.混凝土涂裝（打勾）銹刷漆采納配比（填寫XXX配比設計表號）能否達到?jīng)]達到處分方法步驟工藝標準（打勾）（原由）鋼筋除銹鋼筋表面無氧化皮鋼筋除銹刷底漆勤沾、短刷刷漆刷面漆刷底漆后間隔48小時，勤沾、短刷消除混凝土基層無松懈物、浮灰、油污、鐵銹等混凝土涂涂底漆無露底、無針孔、無裝流掛涂面漆無疙瘩、無刷紋處分方法自檢項目自檢標準注漿封縫（主要寫外觀要求）JTG/TJ23-20085.3粘貼碳纖（主要寫外觀要求）JTG/T維復

38、合料J23-20086.7.3工料機工料機保養(yǎng)主管：技術主管：施工：日期：表5-4-13標記設備潔凈施工記錄表實行單位：申請單編號：（零件名）線路編號橋梁編碼橋梁名稱處分零件（地點）檢查時間通知時間施工時間達成時間處分方法沖洗資料要求機頭水洗潔精清水采納配比水：機頭水：洗潔精=1：0.05:0.025能否達到?jīng)]達到（原處分方法步驟工藝標準（打勾）因）表面潔凈表面無臟污、油漬清水潔凈表面無潔凈劑殘留施工過程記現(xiàn)場清理現(xiàn)場無潔凈劑殘留錄沖洗處分方法自檢項目自檢標準施工完成標記沖洗表面潔凈度表面無臟污、油漬工料機工料機沖洗保養(yǎng)主管:技術主管:記錄:表5-4-14標記設備維修、改換施工記錄表實行單位：

39、申請單編號：（零件名）線路編號橋梁編碼橋梁名稱處分零件（地點）檢查時間通知時間施工時間達成時間處分方法1、維修2、改換資料要求螺絲直徑、尺寸等須按實質采納，新設標記須與現(xiàn)場設置要求一致。處分方法步驟工藝標準能否達到?jīng)]達到（原（打勾）因）棉設防備施力點須用棉布保護標記桿扶正、標牌標桿順直無曲折變形、無維修損壞；標牌面平坦、無破復直損施工過程記錄拆掉原設備拆掉改換改換安裝新設備標記設備切合規(guī)范，設備順直，無損壞焊接無脫焊現(xiàn)象，焊點無裂紋、無拉尖等現(xiàn)象處分方法自檢項目自檢標準施工完成維修標桿垂直度，標牌標桿垂直、標牌面平坦，面板無損壞改換規(guī)范性，順直度切合規(guī)范要求，順直無破損工料機工料機維修改換保養(yǎng)

40、主管:技術主管:記錄:表5-4-15標線修理施工記錄表實行單位：申請單編號：線路編號檢查時間處分方法資料要求施工過程記錄施工完成（零件名）橋梁編碼橋梁名稱處分零件（地點）通知時間施工時間達成時間修理涂料無結塊、無變色、下涂料無污染，玻璃珠反光度切合道路交通標線質量要乞降檢測方法（GB/T16311）標準能否達到?jīng)]達到（原處分方法步驟工藝標準（打勾）因）路面清理表面無塵埃線型平順、圓滑，尺寸無丈量放樣誤差涂下涂層涂抹平均，無漏涂修理線型平順、圓滑，尺寸無誤差，標線施劃厚度切合要求，表面無起泡、鄒皮，無變色邊線清楚、路面無漏灑、清理無污染處分方法自檢項目自檢標準線型平順、無折線，無變色，厚度符修理

41、線型、顏色、厚度合要求，履行道路交通標線質量要乞降檢測方法（GB/T16311）標準工料機工料機標線修理保養(yǎng)主管:技術主管:記錄:表5-4-16排水設備小修施工記錄表保養(yǎng)單位：線路編號線路名稱橋梁中心樁號橋梁編號橋梁名稱申請單編號施工部位施工內容施工日期達成日期人員（數(shù)目）資料（名稱、數(shù)目）機械（名稱、臺班）工程量自檢評定檢查評定保養(yǎng)主管：施工主辦：檢查：記錄：年代日日期：表5-4-17凋治結構物小修施工記錄表保養(yǎng)單位：線路編號線路名稱橋梁中心樁號橋梁編號橋梁名稱申請單編號施工部位施工內容施工日期達成日期人員（數(shù)目）資料（名稱、數(shù)目）機械（名稱、臺班）工程量自檢評定檢查評定保養(yǎng)主管：施工主辦：

42、檢查：記錄：年代日日期：表5-4-18涵洞小修施工記錄表路線編號路線名稱涵洞樁號施工單位建筑資料及形式施工時間修復狀況（人工、資料、序號零件名稱破壞及需維修狀況描繪機械及工程量）1進水口2出水口3涵身雙側4涵身頂部5涵底鋪砌6涵鄰近填土涵洞修復技術狀況總好較好較差修復時間評（自評）檢查評定（上司單位）備注技術負責人：施工員：記錄：日期表5-4-19檢查查核整頓通知單管養(yǎng)單位路線名稱地點管養(yǎng)負責人存在問題辦理要求第一聯(lián)：由道路養(yǎng)護部存檔說明：1.市道路保養(yǎng)中心在檢查時，如發(fā)現(xiàn)問題，用此單通知有關單位整頓。2.本單調式二聯(lián)。一聯(lián)備存，二聯(lián)交有關整頓單位，被檢單位整頓后，應實時簽發(fā)人：簽發(fā)時間：書面反應整頓狀況。檢查查核整頓通知單管養(yǎng)單位路線名稱地點管養(yǎng)負責人存在問題辦理要求第二聯(lián)：交被檢單位說明：1.市道路保養(yǎng)中心在時，如發(fā)現(xiàn)問題，用此單通知有關單位整頓。本單調式二聯(lián)。一聯(lián)備存，二聯(lián)交有關整頓單位，被檢單位整頓后，應實時2.簽發(fā)人：簽發(fā)時間：書面反應整頓狀況。表5-4-20橋涵平時保養(yǎng)臺帳實行單位:年月申資料機械請序路線編號橋梁名稱保養(yǎng)部位保養(yǎng)方式施工日期人工(工日)備注單號名稱數(shù)目名稱數(shù)目(臺班)編號記錄:審查:統(tǒng)計日期:表5-4-21月度小修臺帳實行單位:年月申資料機械請序路線編號橋梁名稱小修部位小修方式施工日期人工(工日)備注單號名稱數(shù)目名稱數(shù)目(臺班)編號記錄: