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文檔簡介
1、160/160河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記和考核手冊(婦產科專業(yè))培訓基地:_姓 名:_畢業(yè)院校:_畢業(yè)時刻:_學 位:_培訓年度:_年_月至_年_月填寫和使用講明一、本手冊供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的學員使用,使用期限為三年。二、使用者應認真用鋼筆或簽字筆填寫手冊內所規(guī)定的內容,不得涂改或缺項、缺頁。三、使用者必須及時、客觀、詳細填寫培訓內容,嚴禁弄虛作假,檢驗或抽查中一旦發(fā)覺有弄虛作假行為,將按有關規(guī)定給予相應處理。四、每一輪轉科室結束時,學員先進行個人小結,再由指導醫(yī)師和科室負責人按培訓細則要求的內容進行檢查并簽字。五、出科技能考核,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準中差不多技能要求,由專業(yè)
2、基地組織考核,結果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫,結果為通過或不通過。七、醫(yī)療差錯、事故、獎勵情況由培訓基地認定填寫。八、本手冊在培訓期間由使用者妥善保存,作為同意培訓經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓結束時,應將此手冊交至醫(yī)院主管部門進行審核,登記存檔。目錄一、婦產科輪轉科室和時刻安排4二、各專業(yè)病種和差不多技能要求5(一)第1年婦科病房5(二)第1年產科病房15(三)第1年婦產科門診37(四)第23年婦科病房58(五)第23年打算生育病房75(六)第23年產科病房92(七)第23年婦產科門診107三、參加教學記錄135四、參與科研記錄135五、發(fā)表論文、譯文、個案報道、綜述136
3、六、醫(yī)療差錯、事故137七、獎勵情況138八、培訓基地考核結果139婦產科培訓內容和要求一、婦產科培訓輪轉專業(yè)和時刻安排(33個月)序號年份輪轉專業(yè)時刻(月) 起止時刻登記頁碼科主任簽名1第一年婦科病房42產科病房43婦科門診14計生15產科門診16急診科17第二年婦科病房4(含計生1)8產科病房49婦科門診110計生111產科門診112麻醉科113第三年婦科病房4(含計生1)14產科病房315婦科門診116產科門診1注:可依照具體情況適當調整輪轉時刻和順序,但不能缺項,時刻不能減少。二、各專業(yè)病種和差不多技能要求(一)第1年婦科病房 (4個月)1、病種要求(對病例數(shù)不作具體要求)病種實際完成
4、例數(shù)病種實際完成例數(shù)生殖道炎癥附件腫物早孕流產異位妊娠宮頸癌子宮肌瘤子宮內膜癌子宮內膜異位癥卵巢癌子宮腺肌癥滋養(yǎng)細胞腫瘤功能失調性子宮出血尿失禁、子宮脫垂等外陰陰道腫物適應性流產2、完成病種和數(shù)量記錄(對病例數(shù)不作具體要求)(1)生殖道炎癥序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(2)附件腫物序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(3)早孕序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(4)流產序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)異位妊娠序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(6)宮頸癌
5、序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(7)子宮肌瘤序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(8)子宮內膜癌序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(9)子宮內膜異位癥序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(10)卵巢癌序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(11)子宮腺肌癥序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(12)滋養(yǎng)細胞腫瘤序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(13)功能失調性子宮出血序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1
6、2345(14)尿失禁、子宮脫垂等序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(15)外陰陰道腫物序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(16)適應性流產序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123453、差不多技能要求手術或操作技能名稱術者或操作者(最低例數(shù))實際完成例數(shù)助手(最低例數(shù))實際完成例數(shù)附件手術(如卵巢腫物剝除、切除、絕育術等)610外陰陰道小手術55宮頸小手術554、完成手術(操作)和數(shù)量記錄序號日 期病人姓名病案號成功畫失敗緣故術者/助手附件手術(如卵巢腫物剝除、切除、絕育術等)(6例/10例)12345678910外陰陰道小
7、手術(5例/5例)12345宮頸小手術(5例/5例)123455、管床記錄序號病 區(qū)病房號病床號123456、大病例書寫要求(10份)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789107、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內容活動形式學時主講人備注1234567891011121314151617181920第一年婦科病房參加病例討論共 次;參加學術活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次8、出科個人小結個人小結內容:結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月
8、 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日9、出科考核結果及意見出科技能考核結果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(二)第1年產科病房 (4個月)1、病種要求(對病例數(shù)不作具體要求)病種實際完成例數(shù)病種實際完成例數(shù)正常妊娠胎兒窘迫早產胎兒生長受限妊娠劇吐巨大兒先兆早產妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠產前出血妊娠期高血壓疾病胎膜早破新生兒黃疸(生理性/病理性)過期妊娠新生兒窒息前置胎盤產后出血2、完成病種和數(shù)量記錄(對病例數(shù)不作具體要求)(1)正常妊娠序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)早產序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否
9、123(3)妊娠劇吐序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)先兆早產序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(5)產前出血序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)胎膜早破序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(7)過期妊娠序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)前置胎盤序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(9)胎兒窘迫序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(10)胎兒生長受限序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(11)巨大兒序號病人姓名病
10、案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(12)妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(13)妊娠期高血壓疾病序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(14)新生兒黃疸(生理性/病理性)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(15)新生兒窒息序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(16)產后出血序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1233、差不多技能要求手術或操作技能名稱術者或操作者(最低例數(shù))實際完成例數(shù)助手(最低例數(shù))實際完成例數(shù)骨盆外測量6040電子胎心監(jiān)護圖形判讀5050產
11、程圖的繪制與應用10050縮宮素點滴引產術3030陰道分娩接生5050人工破膜術1010骨盆內測量1010會陰側切縫合術1010會陰裂傷縫合術55產鉗或胎頭吸引助產術54、完成手術(操作)和數(shù)量記錄(1)骨盆外測量(術者60例,助手40例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960(2)電子胎心監(jiān)護圖形判讀(術者50例,助手50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷
12、(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(3)產程圖的繪制與應用(術者100例,助手50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374
13、75767778798081828384858687888990919293949596979899100(4)縮宮素點滴引產術(術者30例,助手30例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故123456789102021222324252627282930(5)陰道分娩接生(術者50例,助手50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(6)人工破膜術(術者10例,助手10
14、例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(7)骨盆內測量(術者10例,助手10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(8)會陰側切縫合術(術者10例,助手10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345678910(9)會陰裂傷縫合術(術者5例,助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(10)產鉗或胎頭吸引助產術(助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故123455、管床記錄序號病 區(qū)病房號病床號123456、大
15、病例書寫要求(10份)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789107、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內容活動形式學時主講人備注1234567891011121314151617181920第一年產科病房參加病例討論共 次;參加學術活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次8、出科個人小結個人小結內容:結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日9、出科考核結果及意見出科技能考核結果:年 月 日出科考核
16、意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(三)第1年婦產科門診 (含打算生育門診,共3個月)1、病種要求(對病例數(shù)不作具體要求)病種實際完成例數(shù)病種實際完成例數(shù)生殖道炎癥外陰陰道腫物急、慢性宮頸炎盆腔炎宮頸上皮內瘤變不孕癥月經(jīng)病、閉經(jīng)痛經(jīng)圍絕經(jīng)期綜合征子宮肌瘤及附件腫瘤婦科急腹癥流產圍生期保健2、完成病種和數(shù)量記錄(對病例數(shù)不作具體要求)(1)生殖道炎癥序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)急、慢性宮頸炎序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(3)宮頸上皮內瘤變序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)月經(jīng)病、閉經(jīng)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管
17、與否123(5)圍絕經(jīng)期綜合征序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)婦科急腹癥序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(7)圍生期保健序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)外陰陰道腫物序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(9)盆腔炎序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(10)不孕癥序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(11)痛經(jīng)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(12)子宮肌瘤及附件腫瘤序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(13)流產序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否
18、1233、差不多技能要求手術或操作技能名稱術者或操作者(最低例數(shù))實際完成例數(shù)盆腔雙合診檢查100盆腔三合診20四步觸診50骨盆外測量20電子胎心監(jiān)護圖判讀30清宮術、診刮術50宮內節(jié)育器放置和取出術20后穹窿穿刺或腹腔穿刺術5下生殖道活檢術10宮頸擴張術3門診接診病人數(shù)200人次/周4、完成手術(操作)和數(shù)量記錄(1)盆腔雙合診檢查(100例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253
19、54555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100(2)盆腔三合診(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(3)四步觸診(50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950
20、(4)骨盆外測量(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(5)電子胎心監(jiān)護圖判讀(30例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故123456789101112131415161718192021222324252627282930(6)清宮術、診刮術(50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474
21、84950(7)宮內節(jié)育器放置和取出術(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920(8)后穹窿穿刺或腹腔穿刺術(5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(9)下生殖道活檢術(10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345678910(10)宮頸擴張術(3例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故123(11)門診接診病人數(shù)(200人次/周)時刻第一周病人數(shù)第二周病人數(shù)第三周病人數(shù)第四周病人數(shù)第一個月第二個月第三個月5、參加各種
22、病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內容活動形式學時主講人備注123456789101112131415第一年婦產科門診參加病例討論共 次;參加學術活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次6、出科個人小結個人小結內容:結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結果及意見出科技能考核結果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(四)第23年婦科病房 (6個月)1、病種要求(同第1年輪轉婦科病房的要求)病種實際完成
23、例數(shù)病種實際完成例數(shù)生殖道炎癥附件腫物早孕流產異位妊娠宮頸癌子宮肌瘤子宮內膜癌子宮內膜異位癥卵巢癌子宮腺肌癥滋養(yǎng)細胞腫瘤功能失調性子宮出血尿失禁、子宮脫垂等外陰陰道腫物適應性流產2、完成病種和數(shù)量記錄(對病例數(shù)不作具體要求)(1)生殖道炎癥序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(2)附件腫物序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(3)早孕序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(4)流產序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)異位妊娠序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(6)宮頸癌
24、序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(7)子宮肌瘤序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(8)子宮內膜癌序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(9)子宮內膜異位癥序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(10)卵巢癌序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(11)子宮腺肌癥序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(12)滋養(yǎng)細胞腫瘤序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(13)功能失調性子宮出血序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1
25、2345(14)尿失禁、子宮脫垂等序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(15)外陰陰道腫物序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(16)適應性流產序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123453、差不多技能要求手術或操作技能名稱術者或操作者(最低例數(shù))實際完成例數(shù)助手(最低例數(shù))實際完成例數(shù)外陰陰道小手術55宮頸小手術20附件手術1020子宮肌瘤剔除術55子宮次全切除術及全子宮切除術520廣泛性子宮切除術無5陰式子宮切除術無10卵巢癌、輸卵管癌分期或腫瘤細胞減滅術無5子宮內膜癌分期手術無3盆腹腔淋巴結切除術無10宮腔鏡、腹腔鏡檢查或1
26、2類手術3050盆地功能障礙性疾病矯治手術無104、完成手術(操作)和數(shù)量記錄(1)外陰陰道小手術(術者5例,助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(2)宮頸小手術(術者20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(3)附件手術(術者10例,助手20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920(4)子宮肌瘤剔除術(術者5例,助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故1
27、2345(5)子宮次全切除術及全子宮切除術(術者5例,助手20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(6)廣泛性子宮切除術(助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(7)陰式子宮切除術(助手10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(8)卵巢癌、輸卵管癌分期或腫瘤細胞減滅術(助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(9)子宮內膜癌分期手術(助手3例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功
28、畫失?。ㄥe誤)緣故12345(10)盆腹腔淋巴結切除術(助手10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(11)宮腔鏡、腹腔鏡檢查或12類手術(術者30例,助手50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(12)盆地功能障礙性疾病矯治手術(助手10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故123456789105、管床記錄序號病
29、區(qū)病房號病床號123456、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內容活動形式學時主講人備注1234567891011121314151617181920第2-3年婦科病房參加病例討論共 次;參加學術活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次7、出科個人小結個人小結內容:結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日8、出科考核結果及意見出科技能考核結果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(五)第23年打算生育病房 (
30、2個月)1、病種病例要求病種最低例數(shù)要求實際完成例數(shù)病種最低例數(shù)要求實際完成例數(shù)早孕100人工流產術后隨訪及并發(fā)癥10孕中期引產10避孕咨詢指導10藥物流產20高危人工流產10宮內節(jié)育器并發(fā)癥52、完成病種和數(shù)量記錄(1)早孕(100例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828
31、384858687888990919293949596979899100(2)孕中期引產(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(3)藥物流產(20例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(4)宮內節(jié)育器并發(fā)癥(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)人工流產術后隨訪及并發(fā)癥(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(6)避孕咨詢指導(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567
32、8910(7)高危人工流產(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789103、差不多技能要求手術或操作技能名稱助手(最低例數(shù))實際完成例數(shù)術者或操作者(最低例數(shù))實際完成例數(shù)宮腔負壓吸引術4060鉗刮術55放、取環(huán)術1010羊膜腔穿刺術55藥物流產術2020輸卵管絕育術1無輸卵管復通術1無4、完成手術(操作)和數(shù)量記錄(1)宮腔負壓吸引術(助手40例,術者60例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940
33、4142434445464748495051525354555657585960(2)鉗刮術(助手5例,術者5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(3)放、取環(huán)術(助手10例,術者10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(4)羊膜腔穿刺術(助手5例,術者5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(5)藥物流產術(助手20例,術者20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920(6)輸卵管絕育術(助手1
34、例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1(7)輸卵管復通術(助手1例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故15、管床記錄序號病 區(qū)病房號病床號123456、大病例書寫要求(10份)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789107、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內容活動形式學時主講人備注1234567891011121314151617181920第2-3年打算生育病房參加病例討論共 次;參加學術活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次8、出科個人小結個人小結內容:結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)
35、度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日9、出科考核結果及意見出科技能考核結果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(六)第23年產科病房 (7個月)1、病種要求(對病例數(shù)不做具體要求)病 種實際完成例數(shù)病 種實際完成例數(shù)多胎妊娠胎兒窘迫妊娠合并生殖道感染胎兒生長受限早產胎死宮內先兆早產妊娠期糖尿病/妊娠合并糖尿病產前出血妊娠期高血壓疾病/妊娠合并高血壓胎膜早破新生兒黃疸過期妊娠新生兒窒息產力異常產后出血產道異常產褥感染胎兒畸形前置胎盤妊娠期合并癥胎盤早期剝離異常
36、分娩(頭位難產)異常胎先露2、完成病種和數(shù)量記錄(1)多胎妊娠序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)妊娠合并生殖道感染序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(3)早產序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)先兆早產序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(5)產前出血序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)胎膜早破序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(7)過期妊娠序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)產力異常序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷
37、主管與否123(9)產道異常序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(10)胎兒畸形序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(11)妊娠期合并癥序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(12)異常分娩(頭位難產)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(13)胎兒窘迫序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(14)胎兒生長受限序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(15)胎死宮內序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(16)妊娠期糖尿病/妊娠合并糖尿病序號病人姓名病案號就診日期要
38、緊診斷次要診斷主管與否123(17)妊娠期高血壓疾病/妊娠合并高血壓序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(18)新生兒黃疸序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(19)新生兒窒息序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(20)產后出血序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(21)產褥感染序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(22)前置胎盤序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(23)胎盤早期剝離序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(24)異常胎先露序號病人姓名病案號
39、就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1233、差不多技能要求手術或操作技能名稱術者或操作者(最低例數(shù))實際完成例數(shù)助手(最低例數(shù))實際完成例數(shù)胎心監(jiān)護儀使用50骨盆內測量1010人工破膜術20會陰裂傷縫合術105胎吸產鉗助產無5手剝胎盤無5臀位助產25剖宮產2050新生兒窒息復蘇554、完成手術(操作)和數(shù)量記錄(1)胎心監(jiān)護儀使用(術者50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(2)骨盆內測量
40、(術者10例,助手10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(3)人工破膜術(術者20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(4)會陰裂傷縫合術(術者10例,助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(5)胎吸產鉗助產(助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(6)手剝胎盤(助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345(7)臀位助產(術者2例,助
41、手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(8)剖宮產(術者20例,助手50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(9)新生兒窒息復蘇(術者5例,助手5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故123455、管床記錄序號病 區(qū)病房號病床號123456、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內容活動形式學時主講人備注1234567
42、891011121314第2-3年產科病房參加病例討論共 次;參加學術活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次7、出科個人小結個人小結內容:結合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術、技術操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日8、出科考核結果及意見出科技能考核結果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(七)第23年婦產科門診 (5個月)1、病種要求(對病例數(shù)不作具體要求)病種實際完成例數(shù)病種實際完成例數(shù)生殖道炎癥外陰陰道腫物急慢性宮頸炎盆腔炎宮頸上皮內瘤變不孕癥月經(jīng)病
43、、閉經(jīng)痛經(jīng)圍絕經(jīng)期綜合征子宮肌瘤及附件腫瘤婦科急腹癥流產圍生期保健2、完成病種和數(shù)量記錄(對病例數(shù)不作具體要求)(1)生殖道炎癥序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)急慢性宮頸炎序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(3)宮頸上皮內瘤變序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)月經(jīng)病、閉經(jīng)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(5)圍絕經(jīng)期綜合征序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)婦科急腹癥流產序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(7)圍生期保健序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)外陰
44、陰道腫物序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(9)盆腔炎序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(10)不孕癥序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(11)痛經(jīng)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(12)子宮肌瘤及附件腫瘤序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1233、差不多技能要求手術或操作技能名稱術者或操作者(最低例數(shù))實際完成例數(shù)盆腔檢查200四步觸診150骨盆外測量60后穹隆穿刺或腹腔穿刺5分段診斷性刮宮20人工流產術50門診接診病人數(shù)200人次/周4、完成手術(操作)和數(shù)量記錄(1)盆腔檢查(200例)序號操作日期病人姓名要緊診
45、斷(結果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192939495969798991001011021031041051061071081091101111121131141151161171181191201211221231241251261271281291301311321331341351361371381391401411421431441451461471481491501511521531541551561571581591601611621631641651661671681691701711721731741751761771781791801811821831841851861871881891901911921931
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