臨床醫(yī)學(xué)耳鼻喉科-耳鼻喉科練習(xí)題一(精選試題)

1、臨床醫(yī)學(xué)耳鼻喉科-耳鼻喉科練習(xí)題一1、對(duì)于鼻出血，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A.一時(shí)找不到出血灶，可先試行前鼻孔填塞B.凡有血出血，應(yīng)立即行后鼻孔填塞C.較輕的出血可用局部止血藥D.發(fā)現(xiàn)固定的出血點(diǎn)，可用燒灼或冷凍止血E.局部止血的同時(shí)，全身應(yīng)用止血藥2、一名男性患兒，1歲又12天，因誤吸花生米后嗆咳3天入院，做胸片發(fā)現(xiàn)右肺肺不張，聽診右肺呼吸音極低，臨床考慮是右支氣管異物可能，欲作支氣管鏡檢查，應(yīng)選擇支氣管鏡的內(nèi)徑為：A.3.0mmB.4.0mmC.5.0mmD.6.0mmE.7.0mm3、母親懷孕早期哪些因素與先天性非遺傳性聾無關(guān)A.患風(fēng)疹B.流感C.腮腺炎D.應(yīng)用耳毒性藥物E.耳部撞傷4、女，

2、25歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2天來就診。體查發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)氣管左側(cè)可捫及一結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，隨吞咽上下移動(dòng)，同側(cè)胸鎖乳突肌前緣可捫及一個(gè)腫大淋巴結(jié)。首先考慮的診斷為：A.頸淋巴結(jié)核B.甲狀腺瘤C.頸淋巴結(jié)炎D.甲狀腺癌E.惡性淋巴瘤5、某患者，發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊2個(gè)月，無任何其他不適，5年前因頸部血管瘤曾作過多次頸部外放射治療。體查：發(fā)現(xiàn)左頸部胸鎖乳突肌保留有一直徑3cm大小腫塊，質(zhì)硬，固定，無壓痛。對(duì)該患者首先應(yīng)該作的檢查是：A.鼻咽部檢查B.腫塊穿刺C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.頸部CT檢查E.甲狀腺捫診6、關(guān)于甲狀腺乳頭狀癌，下列哪項(xiàng)不正確A.約占成人甲狀腺癌的大多數(shù)B.老年人占大多數(shù)C.多中心者占大多數(shù)D.女性占大多

3、數(shù)E.較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移7、錯(cuò)誤的外耳道癤描述是A.又稱局限性外耳道炎B.為外耳道軟骨部的毛囊感染C.膿腫成熟時(shí)，紅腫處變軟，頂部有黃色膿點(diǎn)D.病原菌主要是真菌E.嚴(yán)重者可伴有發(fā)熱和全身不適8、一般不會(huì)引起鼻出血的疾病是：A.鼻中隔偏曲B.鼻前庭囊腫C.萎縮性鼻炎口.內(nèi)翻性乳頭狀瘤E.鼻竇氣壓損傷9、該患者最佳的治療方法是兒內(nèi)科藥物治療B.甲狀腺大部切除術(shù)C.甲狀腺全切術(shù)D.同位素治療E.外放射治療10、鼻癤紅腫范圍不大，但疼痛劇烈，是由于：A.感染部位深達(dá)軟骨膜B.感染部位在皮脂腺內(nèi)C.鼻尖和鼻前庭的皮膚與軟骨膜粘著很緊D.該處血管神經(jīng)豐富E.鼻尖和鼻前庭的皮膚和軟骨膜粘著過松11、有關(guān)慢

4、性肥厚性鼻炎，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.鼻塞呈持續(xù)性B.對(duì)麻黃堿收縮反應(yīng)良好C.可行下鼻甲部分切除術(shù)D.下鼻甲黏膜增厚呈桑葚樣E.可行下鼻甲硬化劑注射治療12、下列哪一支動(dòng)脈來源于頸內(nèi)動(dòng)脈分支：A.篩前動(dòng)脈B.蝶腭動(dòng)脈C.鼻腭動(dòng)脈D.腭大動(dòng)脈E.上唇動(dòng)脈13、下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎骨瘍型的臨床特點(diǎn)兒持續(xù)流膿，膿黏稠，常有臭味B,膿內(nèi)可混有血絲C.多有較重的神經(jīng)性耳聾D.鼓室內(nèi)有肉芽或息肉生長(zhǎng)E.鼓膜緊張部大穿孔或邊緣性穿孔14、原發(fā)性即病因不明的面癱，包括貝爾面癱，約占周圍性面癱的：A.40B.50C.60D.70E.8015、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后A.6小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.2

5、4小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)E.72小時(shí)以內(nèi)16、有關(guān)鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤，下列哪項(xiàng)說法不正確兒內(nèi)翻性乳頭狀瘤是良性腫瘤，但術(shù)后易復(fù)發(fā)，部分有惡變傾向B.腫瘤具有局部侵襲破壞力C.與人類乳頭狀瘤病毒感染有關(guān)D.常伴有同側(cè)頸深上淋巴結(jié)腫大或下頜下淋巴結(jié)腫大鼻內(nèi)鏡下切除鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤手術(shù)是常用的手術(shù)方式17、慢性膽脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性發(fā)作后，出現(xiàn)周期性發(fā)作的畏寒、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀應(yīng)考慮是A.硬腦膜外膿腫B.乙狀竇血栓性靜脈炎C.化膿性腦膜炎D.腦膿腫E.硬腦膜下膿腫18、喉癌頸淋巴轉(zhuǎn)移，最常見的部位是A.頸上深淋巴結(jié)B.氣管前淋巴結(jié)C.下頜下淋巴結(jié)D.舌骨下淋巴結(jié)E.頦下

6、淋巴結(jié)19、患者男性，37歲，身高175cm，體重70卜且，入睡打鼾近5年，無呼吸暫停及憋氣，白天無嗜睡，既往無高血壓及糖尿病史。門診?？茩z查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍寬，軟腭稍低垂扁桃體不大，舌體不肥厚。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG):AHIH7.8/(以低通氣為主)，平均血氧95%,最低血氧90%。如果PSG診斷為OSAHS,最佳的治療方法是A.藥物治療B.口腔矯治器C.持續(xù)正壓通氣(CPAP)治療D.等離子輔助下的腭咽成形術(shù)(CAUP)E.以上都不是20、患兒，8歲，持續(xù)性雙耳閉脹，耳悶，聽力下降月余。檢查：鼻甲腫脹，鼻腔黏涕多，雙扁桃體1大，雙鼓膜呈粉紅色，內(nèi)陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂

7、后壁明顯增厚，雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查：雙耳鼓室壓圖“B”型。該患兒應(yīng)診斷為A.急性中耳炎B.慢性中耳炎C.分泌性中耳炎D.耳硬化E.藍(lán)鼓膜21、患兒，8歲，持續(xù)性雙耳閉脹，耳悶，聽力下降月余。檢查：鼻甲腫脹，鼻腔黏涕多，雙扁桃體1大，雙鼓膜呈粉紅色，內(nèi)陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚，雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查：雙耳鼓室壓圖“B”型。該患兒應(yīng)行下列哪種治療A.乳突根治術(shù)B.鼓膜切開置管術(shù)C.鼓室成形術(shù)D.鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)E.以上都不是22、患兒，8歲，持續(xù)性雙耳閉脹，耳悶，聽力下降月余。檢查：鼻甲腫脹，鼻腔黏涕多，雙扁桃體1大，雙鼓膜呈粉紅色，內(nèi)陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂

8、后壁明顯增厚，雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查：雙耳鼓室壓圖“B”型。在治療分泌性中耳炎同時(shí)，應(yīng)常規(guī)行下列哪種治療A.腺樣體切除術(shù)B.扁桃體切除術(shù)C.鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)D.上頜竇穿刺術(shù)E.以上都不是23、患兒，8歲，持續(xù)性雙耳閉脹，耳悶，聽力下降月余。檢查：鼻甲腫脹，鼻腔黏涕多，雙扁桃體1大，雙鼓膜呈粉紅色，內(nèi)陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚，雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查：雙耳鼓室壓圖“B”型。以下哪種不是腺樣體切除術(shù)的方法A.切除器切除法B.刮匙刮除法C.擠切刀擠除法D.切割器切除法E.等離子體消融法24、患者男性，65歲，左側(cè)咽痛3天。體檢：T37.2，左扁桃體上極覆灰白色假膜，拭

9、去后有潰瘍，少量出血。左下頜角淋巴結(jié)腫大，壓痛。最可能的診斷是A.猩紅熱性咽炎B.樊尚咽峽炎C.化膿性扁桃體炎D.單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎E.咽白喉25、患者男性，65歲，左側(cè)咽痛3天。體檢：T37.2,左扁桃體上極覆灰白色假膜，拭去后有潰瘍，少量出血。左下頜角淋巴結(jié)腫大，壓痛。對(duì)確診最有意義的檢查是A.扁桃體取材活檢B.血常規(guī)檢查C.假膜涂片鏡檢D.血清學(xué)實(shí)驗(yàn)E.淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查26、患者男性，43歲，左側(cè)咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治療3天，無明顯好轉(zhuǎn)。體檢：左側(cè)扁桃體充血，隱窩口少量稀膿性物，向中線移位，腭舌弓隆起，腭垂水腫，左下頜角淋巴結(jié)腫大。最準(zhǔn)確的診斷是A.急性化膿性扁桃體炎B

10、.扁桃體周圍膿腫C.咽旁膿腫D.咽旁間隙腫瘤E.膿毒性咽炎27、患者男性，43歲，左側(cè)咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治療3天，無明顯好轉(zhuǎn)。體檢：左側(cè)扁桃體充血，隱窩口少量稀膿性物，向中線移位，腭舌弓隆起，腭垂水腫，左下頜角淋巴結(jié)腫大。對(duì)該患者診斷最有意義的檢查是A.血常規(guī)B.咽部CT掃描C.局部穿刺檢查D.聲阻抗檢查E.咽拭培養(yǎng)28、患者男性，43歲，左側(cè)咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治療3天，無明顯好轉(zhuǎn)。體檢：左側(cè)扁桃體充血，隱窩口少量稀膿性物，向中線移位，腭舌弓隆起，腭垂水腫，左下頜角淋巴結(jié)腫大。以下哪項(xiàng)不是該患者目前恰當(dāng)?shù)闹委煷胧〢.立即施行扁桃體切除術(shù)B.抗感染治療C.經(jīng)口內(nèi)切開引流D

11、.頸部封閉治療止痛口內(nèi)局部漱口消毒29、患者女性，65歲，咽部不適、異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢：咽后壁會(huì)厭平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。最有意義的檢查是A.咽部、頸部CTB.胸片C.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D.纖維喉鏡檢查EJ間接喉鏡下活檢30、患者女性，65歲，咽部不適、異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢：咽后壁會(huì)厭平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。最可能的診斷是A.咽后間隙腫瘤B.咽后間隙淋巴結(jié)炎C.咽后間隙膿腫D.咽旁間隙膿腫E.下咽癌31、患者女性，65歲，咽部不適、異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢：咽后壁會(huì)厭平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。恰

12、當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿.經(jīng)口切開B.經(jīng)頸外入路切開C.抗生素、激素治療D.霧化治療E.咽部局部激光治療32、患者女性，65歲，咽部不適、異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢：咽后壁會(huì)厭平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。該患者發(fā)病的部位在A.椎前筋膜與椎體之間B.椎前筋膜與頰咽筋膜之間C.頰咽筋膜與下頜骨之間D.咽縮肌與扁桃體之間E.咽部黏膜下層33、患者女性，65歲，咽部不適、異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢：咽后壁會(huì)厭平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。以下哪項(xiàng)不是該患者以后可能的并發(fā)癥A.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征B.頸運(yùn)動(dòng)障礙C.吸入性肺炎D.張口困難E.慢性瘺管形成

13、34、患者女性，67歲，10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，效果不佳，近3日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。體檢：開口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛，有波動(dòng)感。最可能的診斷是A.扁桃體周圍膿腫B.膿性下頜下炎C.下頜下淋巴結(jié)炎D.咽后膿腫E.咽旁膿腫35、患者女性，67歲，10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，效果不佳，近3日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。體檢：開口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛，有波動(dòng)感。應(yīng)首選哪一項(xiàng)檢查A.頸部CTB.咽拭涂片C.食管鋇餐D.扁

14、桃體活檢E.血常規(guī)36、患者女性，67歲，10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，效果不佳，近3日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。體檢：開口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛，有波動(dòng)感。下列哪一項(xiàng)不是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥A.喉水腫B.血栓性頸內(nèi)靜脈炎頸內(nèi)動(dòng)脈潰破D.縱隔膿腫E.喉痙攣37、患者男性，18歲，陣發(fā)性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查體：體溫36.7，呼吸20次分，脈搏82次分，血壓12378mmHg,鼻咽部可見一分葉狀紅色腫物，表面光滑而富有血管。查血尿常規(guī)均未見明顯異常。該患者最可能的診斷是A.鼻咽癌B.鼻咽纖維血管瘤C.

15、后鼻孔出血性息肉D.腺樣體肥大E.顱咽管瘤38、患者男性，18歲，陣發(fā)性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查體：體溫36.7，呼吸20次分，脈搏82次分，血壓12378mmHg,鼻咽部可見一分葉狀紅色腫物，表面光滑而富有血管。查血尿常規(guī)均未見明顯異常。該患者禁忌采用的檢查為A.鼻咽觸診B.CTC.MRID.DSAE.腫物活檢39、患者男性，18歲，陣發(fā)性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查體：體溫36.7，呼吸20次分，脈搏82次分，血壓12378mmHg，鼻咽部可見一分葉狀紅色腫物，表面光滑而富有血管。查血尿常規(guī)均未見明顯異常。對(duì)了解腫瘤影響范圍，骨質(zhì)破壞程度最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A.CT或M

16、RIB.B超C.DSAD.纖維鼻咽鏡檢查E.鼻咽活檢40、患者男性，17歲，反復(fù)發(fā)作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約100300ml，伴有雙側(cè)漸進(jìn)性鼻阻塞，多涕、頭昏、耳鳴，左耳聽力下降癥狀。查體：神清，輕度至中度貧血面容。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部、后鼻孔有淡紅色新生物，表面尚光滑。頸部觸診：左側(cè)胸鎖乳突肌中段深面觸及2個(gè)約1.5cmX1cmX0.5cm淋巴結(jié)，光滑、活動(dòng)，無壓痛。對(duì)此患者手術(shù)最好選用的麻醉方式為A.連續(xù)硬膜外麻醉B.針刺麻醉+中藥麻醉C.頸叢麻醉D.常規(guī)氣管插管全身麻醉E.氣管插管全麻+控制性低血壓41、患者男性，17歲，反復(fù)發(fā)作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約100300

17、ml，伴有雙側(cè)漸進(jìn)性鼻阻塞，多涕、頭昏、耳鳴，左耳聽力下降癥狀。查體：神清，輕度至中度貧血面容。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部、后鼻孔有淡紅色新生物，表面尚光滑。頸部觸診：左側(cè)胸鎖乳突肌中段深面觸及2個(gè)約1.5cmX1cmX0.5cm淋巴結(jié)，光滑、活動(dòng)，無壓痛。為減少術(shù)中出血，術(shù)前可行A.CTB.MRIC.DSA+血管栓塞D.應(yīng)用止血藥物E.抗生素控制炎癥42、患者男性，53歲，因咽部異物感、梗阻感3個(gè)月余，痰中帶血2周就診，有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史，無聲嘶及呼吸困難，進(jìn)食順暢。如行電子喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)下咽部有新生物，表面有糜爛，潰瘍，患者最應(yīng)作的確診性檢查是A.CTB.MRIC.食管吞鋇拍片D.下咽部新生物

18、活檢E.頸部彩超43、患者男性，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測(cè)血壓145/98mmHg,體形胖，小下頜，鼻腔無明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體H。腫大，舌體肥厚。對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查手段是A.血液生化檢查B.纖維喉鏡檢查C.PSG監(jiān)測(cè)D.頭顱X線測(cè)量E.食管測(cè)壓44、患者男性，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測(cè)血壓145/98mmHg,體形胖，小下頜，鼻腔無明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體H。腫大，舌體肥

19、厚。如果PSG監(jiān)測(cè)報(bào)告為重度05人由，接下來進(jìn)行阻塞定位診斷，最為準(zhǔn)確的檢查手段是A.Mullers試驗(yàn)B.食管測(cè)壓C.頭顱X線測(cè)量D.頭顱CTE.耳鼻咽喉?？茩z查45、患者男性，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測(cè)血壓145/98mmHg,體形胖，小下頜，鼻腔無明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體H。腫大，舌體肥厚。如果患者PSG報(bào)告重度OSAHS;AHI：64/h,夜間最低血氧飽和度59%；患者同時(shí)伴有高血壓、糖尿病等內(nèi)科并發(fā)癥，最佳的治療流程是A.內(nèi)科并發(fā)癥治療+CPAP-外科手術(shù)一必要時(shí)輔助CPAPB

20、.外科手術(shù)一內(nèi)科并發(fā)癥治療C.外科手術(shù)口.持續(xù)正壓通氣治療(CPAP)E.CPAP+內(nèi)科并發(fā)癥治療46、患者男性，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測(cè)血壓145/98mmHg,體形胖，小下頜，鼻腔無明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體H。腫大，舌體肥厚。如果選擇手術(shù)治療，最佳手術(shù)方式應(yīng)該是A.氣管切開術(shù)B.下頜前徙術(shù)C.腭咽成形術(shù)D.腭咽成形術(shù)+下頜前徙術(shù)E.以上都不是47、患者男性，37歲，身高175cm，體重70卜且，入睡打鼾近5年，無呼吸暫停及憋氣，白天無嗜睡，既往無高血壓及糖尿病史。門診?？茩z查：鼻腔

21、基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍寬，軟腭稍低垂扁桃體不大，舌體不肥厚。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）:AHIH7.8/h（以低通氣為主），平均血氧95%，最低血氧90%?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是A.單純性打鼾B.上氣道阻力綜合征C.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS,輕度）D.低通氣綜合征E.中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（輕度）48、患者男性，37歲，身高175cm，體重70卜且，入睡打鼾近5年，無呼吸暫停及憋氣，白天無嗜睡，既往無高血壓及糖尿病史。門診?？茩z查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍寬，軟腭稍低垂扁桃體不大，舌體不肥厚。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）:AHIH7.8/h（以低通氣為主），平均血氧

22、95%，最低血氧90%?；颊叩捏w重指數(shù)應(yīng)該是A.21.2B.26.8C.25.7D.23.5E.22.949、患者男性，19歲，診斷為鼻中隔偏曲并行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后第3天洗澡時(shí)突然鼻腔出血，隨后鼻塞明顯加重，前額部脹痛，查體溫37，鼻腔黏膜腫脹，鼻中隔兩側(cè)均顯飽滿。此時(shí)應(yīng)首先考慮以可能A.鼻腔術(shù)后正常反應(yīng)B.鼻中隔血腫C.鼻中隔膿腫D.鼻中隔穿孔E.鼻中隔異物殘留50、患者男性，19歲，診斷為鼻中隔偏曲并行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后第3天洗澡時(shí)突然鼻腔出血，隨后鼻塞明顯加重，前額部脹痛，查體溫37，鼻腔黏膜腫脹，鼻中隔兩側(cè)均顯飽滿。為明確診斷和治療，最有效的方法是A.CT檢查B.B超檢查C.鼻中隔穿

23、刺D.加強(qiáng)抗感染、止血治療，觀察病情變化再?zèng)Q定進(jìn)一步檢查與否E.打開鼻中隔切口抽吸探查51、患者男性，37歲，主訴鼻塞11個(gè)月伴左側(cè)頭痛，鼻塞重時(shí)頭痛亦加重，有時(shí)有黏涕流出，不伴鼻出血，已在內(nèi)科就診未發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，來耳鼻咽喉科就診見鼻中隔左后段矩狀嵴與中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈結(jié)節(jié)樣改變，遂診斷為“鼻中隔偏曲”及“慢性肥厚性鼻炎”并擬行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)。對(duì)此患者的診斷，你認(rèn)為A.診斷已很明確，可直接手術(shù)治療B.還需行鼻腔鼻竇CT檢查C.先行鼻內(nèi)鏡檢查D.先行上頜竇穿刺E.顱腦CT掃描52、患者男性，37歲，主訴鼻塞11個(gè)月伴左側(cè)頭痛，鼻塞重時(shí)頭痛亦加重，有時(shí)有

24、黏涕流出，不伴鼻出血，已在內(nèi)科就診未發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，來耳鼻咽喉科就診見鼻中隔左后段矩狀嵴與中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈結(jié)節(jié)樣改變，遂診斷為“鼻中隔偏曲”及“慢性肥厚性鼻炎”并擬行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)?；颊咴谕瓿杀侵懈羝C正術(shù)后，如頭痛并未完全解除，其原因可能是A.鼻中隔偏曲矯正術(shù)不成功B.有相關(guān)疾病未被發(fā)現(xiàn)C.患者的心理作用D.以上都是E.以上都不是53、患者男性，37歲，主訴鼻塞11個(gè)月伴左側(cè)頭痛，鼻塞重時(shí)頭痛亦加重，有時(shí)有黏涕流出，不伴鼻出血，已在內(nèi)科就診未發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，來耳鼻咽喉科就診見鼻中隔左后段矩狀嵴與中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈結(jié)節(jié)樣改變

25、，遂診斷為“鼻中隔偏曲”及“慢性肥厚性鼻炎”并擬行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)。該患者若合并有鼻竇炎，最佳治療方案是A.在鼻內(nèi)鏡下綜合手術(shù)B.先完成鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)，再行上頜竇穿刺沖洗C.同時(shí)行鼻中隔偏曲矯正、下鼻甲部分切除及上頜竇根治術(shù)D.完成鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)后，使用抗生素治療E.行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)后無需繼續(xù)治療，自可緩54、患者男性，37歲，主訴鼻塞11個(gè)月伴左側(cè)頭痛，鼻塞重時(shí)頭痛亦加重，有時(shí)有黏涕流出，不伴鼻出血，已在內(nèi)科就診未發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，來耳鼻咽喉科就診見鼻中隔左后段矩狀嵴與中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈結(jié)節(jié)樣改變，遂

26、診斷為“鼻中隔偏曲”及“慢性肥厚性鼻炎”并擬行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)?；颊咝g(shù)后3個(gè)月復(fù)查，訴鼻塞短暫緩解后又復(fù)發(fā)，以右側(cè)為重，檢查見右下鼻甲后端肥大，結(jié)節(jié)狀改變?nèi)缜?，有少許血性分泌物附著，對(duì)此最妥善的處理是A.系術(shù)后正常反應(yīng)，可繼續(xù)觀察B.上次下鼻甲后端切除不夠，可再次手術(shù)C.對(duì)該下鼻甲后端取活檢D.對(duì)該下鼻甲后端行激光或冷凍補(bǔ)充治療E.以上都不妥55、患者女性，35歲，近2個(gè)月左側(cè)鼻翼下方漸漸隆起前來就診。檢查：鼻底前方黏膜呈淡黃色，鼻唇溝變淺。觸之囊腫柔軟，具彈性及波動(dòng)感，能移動(dòng)，無壓痛。穿刺有淡黃色囊液，囊液不含膽固醇結(jié)晶。最可能的診斷是A.牙源性囊腫B.鼻前庭囊腫C.鼻前庭膿

27、腫D.鼻息肉E.鼻真菌病56、患者女性，35歲，近2個(gè)月左側(cè)鼻翼下方漸漸隆起前來就診。檢查：鼻底前方黏膜呈淡黃色，鼻唇溝變淺。觸之囊腫柔軟，具彈性及波動(dòng)感，能移動(dòng)，無壓痛。穿刺有淡黃色囊液，囊液不含膽固醇結(jié)晶。關(guān)于該病描述錯(cuò)誤的是A.本病常見于3050歲的中年女性B.隨著囊腫壓力增高可壓迫使其下方骨質(zhì)吸收C.若合并感染則囊液為膿性D.治療抽出內(nèi)部液體即可E.囊壁由結(jié)締組織構(gòu)成，內(nèi)含立方形的柱狀上皮和大量杯狀細(xì)胞57、患者男性，45歲，鼻部撞傷后，有血性液體自鼻孔流出，手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈，色淡，流出的液體干燥后不呈痂狀者，考慮為腦脊液鼻漏。關(guān)于此病診斷錯(cuò)誤的是A.反復(fù)發(fā)

28、生肺炎球菌性腦膜炎應(yīng)高度懷疑腦脊液鼻漏存在B.如果在顱底部位發(fā)現(xiàn)肉芽組織，則高度提示為漏孔位置C.CT和MRI檢查法可發(fā)現(xiàn)骨折部位、顱底缺損和相應(yīng)鼻竇積液D.腦脊液鼻漏如果長(zhǎng)期不能痊愈，則可能反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎E.不可行顱外修補(bǔ)58、患者男性，45歲，鼻部撞傷后，有血性液體自鼻孔流出，手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈，色淡，流出的液體干燥后不呈痂狀者，考慮為腦脊液鼻漏。鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)正確的是A.單純腦脊液鼻漏，經(jīng)保守治療無效者，為禁忌證B.腦脊液鼻漏伴有反復(fù)發(fā)作的化膿性腦膜炎者，為適應(yīng)證C.自發(fā)性腦脊液鼻漏者，為禁忌證D.腦脊液鼻漏伴有顱內(nèi)出血者，為適應(yīng)證E.手術(shù)時(shí)多應(yīng)

29、不形成新鮮創(chuàng)面59、患者男性，56歲，鼻部撞傷后，有血性液體自鼻孔流出，色淡。下列不能提示腦脊液鼻漏的是兒手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈B.流出的液體干燥后呈痂狀者C.低頭用力或壓迫頸靜脈流量增加D.有反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎的病史E.葡萄糖定量分析，即在1.7mmol/L以上60、患者男性，56歲，鼻部撞傷后，有血性液體自鼻孔流出，色淡。該患者確診為腦脊液鼻漏，引起該病的顱腦外傷原因最常見的是A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顳骨骨折D.額骨骨折E.篩骨垂直板骨折61、患者男性，56歲，鼻部撞傷后，有血性液體自鼻孔流出，色淡。對(duì)該患者的處理不正確的是A.預(yù)防感染B.降低顱內(nèi)壓C.止咳

30、通便D.避免噴嚏和用力擤鼻E.盡早手術(shù)62、患者男性，56歲，鼻部撞傷后，有血性液體自鼻孔流出，色淡。如行手術(shù)治療，以下手術(shù)前確定漏出點(diǎn)的方法最好的是兒鼻內(nèi)鏡法B.放射性核素ECT法C.前鼻鏡DJ間接鼻咽鏡E.高分辨CT63、患者男性，65歲，左鼻塞、流膿血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3個(gè)月余。檢查：左中鼻道可見新生物，表面壞死，觸之易出血。CT:左上頜竇密度增高，左上頜竇前壁、內(nèi)壁有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷為A.左上頜竇惡性腫瘤B.左上頜竇血管瘤C.左上頜竇炎D.左上頜竇息肉E.左上頜竇真菌瘤64、患者男性，65歲，左鼻塞、流膿血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3個(gè)月余。檢查：

31、左中鼻道可見新生物，表面壞死，觸之易出血。CT：左上頜竇密度增高，左上頜竇前壁、內(nèi)壁有骨質(zhì)破壞。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A.CTB.MRIC.X線斷層拍片D.活檢病理檢查E.鼻腔分泌物細(xì)胞學(xué)涂片65、患者男性，65歲，左鼻塞、流膿血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3個(gè)月余。檢查：左中鼻道可見新生物，表面壞死，觸之易出血。CT：左上頜竇密度增高，左上頜竇前壁、內(nèi)壁有骨質(zhì)破壞。該患者最適進(jìn)行的手術(shù)方式為A.經(jīng)唇齦溝上頜竇根治術(shù)B.功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)C.鼻側(cè)切開術(shù)D.上頜骨全切除術(shù)E.以上都不是66、患者男性，35歲，鼻塞、流膿涕、嗅覺減退1.5年。曾兩次手術(shù)。查體：體溫37.2。鼻咽部、

32、耳部、喉部無異常。全身檢查無陽(yáng)性體征。如該患者有支氣管哮喘的病史，正確的治療方案不包括A.盡量在全麻下手術(shù)B.術(shù)前口服潑尼松30mg/d手術(shù)當(dāng)晨肌注地塞米松10mg,術(shù)后口服潑尼松30mg/d,維持1周D.出院后改用糖皮質(zhì)激素氣霧劑噴鼻412周E.盡量在局麻下手術(shù)，避免誘發(fā)哮喘67、患者男性，47歲，鼻塞、流膿涕14天，頭痛、嘔吐3天。入院后查體，鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔有較多膿性分泌物，T39.7,WBC17X10。為明確診斷，入院后應(yīng)立即進(jìn)行的輔助檢查是A.耳鏡檢查B.前鼻鏡檢查鼻腔C.CT、MRID.肝腎功能EJ間接喉鏡檢查68、患者男性，47歲，鼻塞、流膿涕14天，頭痛、嘔吐3天。入院后查體，鼻

33、內(nèi)鏡檢查鼻腔有較多膿性分泌物，T39.7,WBC17X10。如輔助檢查發(fā)現(xiàn)額葉有一周圍邊緣密度較高的低密度影，診斷應(yīng)考慮A.鼻竇炎并腦膜炎B.鼻竇炎并腦膿腫C.鼻竇炎并硬膜下膿腫D.鼻竇炎并硬膜外膿腫E.鼻竇炎并海綿竇血栓性靜脈炎69、患者男性，47歲，鼻塞、流膿涕14天，頭痛、嘔吐3天。入院后查體，鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔有較多膿性分泌物，T39.7,WBC17X10。診斷明確后，正確的治療方案不包括A.使用大劑量能透過血一腦脊液屏障的廣譜抗生素B.盡早手術(shù)C.使用降低顱內(nèi)壓的藥物D.應(yīng)用抗凝劑E.支持治療70、患者男性，47歲，鼻塞、流膿涕14天，頭痛、嘔吐3天。入院后查體，鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔有較多膿性

34、分泌物，T39.7,WBC17X10。鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥可引起嚴(yán)重后果，預(yù)防措施不包括A.鼻腔和鼻竇急性感染期間應(yīng)避免鼻部手術(shù)B.注意改善鼻和鼻竇的通氣引流C.鼻竇手術(shù)和鼻竇外傷后的鼻腔和鼻竇填塞不應(yīng)超過48小時(shí)D.腦脊液漏者應(yīng)及時(shí)使用足量容易通過血-腦脊液屏障的抗生素E.急性鼻炎應(yīng)大劑量使用抗生素71、患兒男性，5歲，3周前游泳嗆水后出現(xiàn)高熱，最高達(dá)39.2，伴有左耳痛，自行口服抗生素后癥狀稍緩解，2日前突發(fā)高熱，達(dá)40，伴左耳漏，耳后壓痛明顯。，體檢：左側(cè)鼓膜緊張部小穿孔，鼓膜外膨，可見大量黃色膿液從穿孔處流出，乳突部皮膚腫脹潮紅，乳突尖部壓痛明顯。本病多發(fā)于A.氣化型乳突B.松質(zhì)型乳突C.

35、板障型乳突D.混合型乳突E.硬化型乳突72、患者男性，45歲，3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左耳聽力下降，伴耳閉及耳鳴，不伴耳痛及發(fā)熱，自述按壓耳屏后上述癥狀有所緩解，未作特殊檢查及治療。觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)耳后淋巴結(jié)腫大，則應(yīng)立即行A.純音聽閾B.淋巴結(jié)穿刺C.咽鼓管吹張D.電子鼻咽鏡檢查E.血清EB病毒相關(guān)檢測(cè)73、患者男性，45歲，3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左耳聽力下降，伴耳閉及耳鳴，不伴耳痛及發(fā)熱，自述按壓耳屏后上述癥狀有所緩解，未作特殊檢查及治療。若患者診斷為單純性分泌性中耳炎，以下治療原則中不正確的是A.清除中耳積液B.改善咽鼓管通氣引流功能C.鼓膜切開術(shù)D.病因治療E.外用抗生素滴耳劑74、患者男性，25歲，1日前突發(fā)高熱，伴胸痛、咳嗽