談全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的應(yīng)用

1、談全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的應(yīng)用談全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的應(yīng)用醫(yī)院預(yù)算主要是指，醫(yī)院根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，結(jié)合單位開展方案與目的制訂的年度會(huì)計(jì)收支方案，對(duì)規(guī)劃年度之中醫(yī)院財(cái)務(wù)收支范圍、構(gòu)造以及經(jīng)費(fèi)渠道所進(jìn)展的估算，醫(yī)院預(yù)算可以為其財(cái)務(wù)工作帶來(lái)重要的根據(jù)，其是確保醫(yī)院財(cái)務(wù)收支業(yè)務(wù)有方案、有程序開展的根底與前提。醫(yī)院施行全面預(yù)算管理的首要目的是，對(duì)醫(yī)院有關(guān)機(jī)構(gòu)和部門的職責(zé)關(guān)系進(jìn)展詳細(xì)分類，不斷對(duì)醫(yī)院各種財(cái)務(wù)資源及非財(cái)務(wù)資源進(jìn)展科學(xué)配置、考評(píng)與控制，便于更好的到達(dá)財(cái)務(wù)控制的要求。一、全面預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院開展的重要作用一有利于促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)開展全面預(yù)算剛開場(chǎng)來(lái)源于企業(yè)，其是一種較為合理的管理機(jī)制，

2、值得醫(yī)院?jiǎn)挝粚W(xué)習(xí)與應(yīng)用。隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)院財(cái)政費(fèi)用收入的比例出現(xiàn)降低，醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)控制越來(lái)越重視，很多醫(yī)院均建立了開支設(shè)計(jì)預(yù)算、醫(yī)院和科室兩級(jí)費(fèi)用核算等預(yù)算制度，并著手在醫(yī)院中實(shí)行經(jīng)濟(jì)職責(zé)制，由此增收節(jié)支，進(jìn)步其經(jīng)濟(jì)利益，從而讓醫(yī)院到達(dá)長(zhǎng)遠(yuǎn)開展。二有助于增強(qiáng)醫(yī)院效勞效果和效勞程度近些年，隨著人民生活質(zhì)量的不斷提升，其對(duì)醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療效勞程度提出了越來(lái)越高的要求，這就需要醫(yī)院進(jìn)一步健全醫(yī)療根底設(shè)備。此外，醫(yī)院對(duì)各種費(fèi)用的開支需進(jìn)展考評(píng)，對(duì)預(yù)算規(guī)定的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)要進(jìn)展比擬。因此，唯有落實(shí)好全面預(yù)算管理作業(yè)，方可以有效發(fā)揮出醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的利用率，從而提升醫(yī)療設(shè)施的性能，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，讓人們的就醫(yī)需求獲得充分

3、的滿足。二、全面預(yù)算的主要內(nèi)容方式1財(cái)務(wù)預(yù)算是通過(guò)收支預(yù)算本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理、?？罱?jīng)費(fèi)預(yù)算、本錢預(yù)算組成。收支預(yù)算是收入預(yù)算、支付估算以及收支結(jié)余估算構(gòu)成，專款經(jīng)費(fèi)預(yù)算是根底構(gòu)建投資、醫(yī)院設(shè)施投資、科研本錢預(yù)算構(gòu)成，本錢預(yù)算是現(xiàn)金流量估算。在保證人力資源本錢、醫(yī)療工程開展的根底上，加大能源本錢、三公費(fèi)用、科研本錢、基建維修本錢的管理。2為了科學(xué)有效地制定預(yù)算，局部醫(yī)院以預(yù)算為指標(biāo)，以資金管理為核心，根據(jù)增大預(yù)算和零基估算，非收入與本錢采取增大預(yù)算的手段，對(duì)資金那么采取零基預(yù)算的手段，有助于管理經(jīng)費(fèi)。除以往的財(cái)務(wù)指標(biāo)以外，還包含了非財(cái)務(wù)指標(biāo)。3針對(duì)剛性支出要求：職工薪資、能耗型、固定

4、資本折舊等，采用預(yù)警+允許列支的手段。同收入聯(lián)絡(luò)的支出類業(yè)務(wù)：職工獎(jiǎng)金、藥物衛(wèi)生物資等，采取比例管理的方法。針對(duì)要嚴(yán)格管理的支出：三公本錢、辦公用品本錢、差旅費(fèi)等，制定支出申報(bào)一定要有預(yù)算，沒(méi)有預(yù)算不能列支。年初沒(méi)有預(yù)算的，除重要決策要求以外，根本上不更改預(yù)算。三、當(dāng)前醫(yī)院預(yù)算可控制的狀況和缺乏1很多專家類院長(zhǎng)并未將預(yù)算管理提升至醫(yī)院戰(zhàn)略管理層面上來(lái)，未認(rèn)識(shí)到進(jìn)展全面預(yù)算管理的關(guān)鍵性，簡(jiǎn)單的覺得全面預(yù)算管理只是讓醫(yī)院會(huì)計(jì)人員歸納以往的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況，根據(jù)下年度醫(yī)院每個(gè)部門開展戰(zhàn)略的狀況，制定施行收支預(yù)算表。2預(yù)算的組織體系不完善。局部醫(yī)院未設(shè)立專職的預(yù)算控制部門，許多醫(yī)院均把預(yù)算管理作業(yè)作為一件

5、財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)，除了財(cái)務(wù)部門以外，其余部門的參與度很低。而全面預(yù)算管理影響著行政、人事、數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)、經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)等每個(gè)層面的管理任務(wù)，只是依靠財(cái)務(wù)部門，不能得到貫徹落實(shí)。3預(yù)算的制定方式不科學(xué)。大局部醫(yī)院采用的是將醫(yī)院收支根據(jù)相關(guān)比例遞增的方式，因?yàn)楦骺茷椴』继峁┑男诜N類和數(shù)量、收入和本錢體系均存在很大的差異性，醫(yī)院采取增量預(yù)算明顯是不科學(xué)的，未兼顧到前年度出現(xiàn)的不科學(xué)現(xiàn)象和變化要素。預(yù)算控制人員和科室交流預(yù)算的詳細(xì)落實(shí)狀況，將會(huì)受到數(shù)據(jù)不相符以及專業(yè)溝通制約的阻礙，造成編制內(nèi)容不完善，搜集的信息存在誤差。4缺乏一套齊全的程序來(lái)優(yōu)化預(yù)算目的的劃分落實(shí)，缺乏預(yù)算考評(píng)及監(jiān)視體制。醫(yī)院的全面預(yù)算管理把財(cái)務(wù)

6、和相應(yīng)的職能科室當(dāng)作中心，未細(xì)分至最小的責(zé)任系統(tǒng)職員，在工程預(yù)算業(yè)績(jī)考評(píng)上涵蓋很少，局部科室在建立年度工程目的的過(guò)程中，出現(xiàn)小收入、高本錢的情況。四、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中全面預(yù)算的措施一設(shè)置醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理部門，貫徹全面預(yù)算管理的職責(zé)就醫(yī)院來(lái)說(shuō)，為了可以有效發(fā)揮出全面預(yù)算管理所擁有的職能與作用，首先是結(jié)合醫(yī)院本身的詳細(xì)狀況，從為其可持續(xù)開展的角度入手，以其開展趨勢(shì)和規(guī)劃為立足點(diǎn)，在醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)的財(cái)務(wù)預(yù)算管理部門，便于更好的進(jìn)展各種實(shí)際的全面預(yù)算管理業(yè)務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院全面預(yù)算管理業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化。另外，除設(shè)置專門的全面預(yù)算管理部門外，還要深化貫徹全面預(yù)算管理的責(zé)任，便于為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)開展帶來(lái)根本的物

7、質(zhì)保障。二進(jìn)一步建立健全財(cái)務(wù)戰(zhàn)略管理體制在醫(yī)院內(nèi)部創(chuàng)立一套健全的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略機(jī)制是非常關(guān)鍵的，特別是預(yù)算管理機(jī)制對(duì)醫(yī)院以后財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)的順利、正常開展，起到了顯著的作用和影響。同時(shí)，更為關(guān)鍵的是，其可以為醫(yī)院全面預(yù)算管理質(zhì)量的不斷提升提供根底保證。在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中，全面預(yù)算管理屬于其中一個(gè)根本的但關(guān)鍵的局部，具有非常顯著的作用。且在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中，財(cái)務(wù)機(jī)制幾乎貫穿在醫(yī)院全面預(yù)算管理的每個(gè)環(huán)節(jié)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算制定和財(cái)務(wù)機(jī)制密不可分，單位全面預(yù)算的落實(shí)管理也脫離不了財(cái)務(wù)機(jī)制，而單位預(yù)算的考核評(píng)價(jià)也大大受到財(cái)務(wù)機(jī)制的影響。因此，需要在醫(yī)院內(nèi)部建立健全的醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略體制，這是醫(yī)院進(jìn)展全面預(yù)算管

8、理的前提與根底，針對(duì)促進(jìn)醫(yī)院預(yù)算控制的標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化以及科學(xué)化，具有非常重要的作用。而單位全面預(yù)算管理的標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化建立，又可以反過(guò)來(lái)使得醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略更為健全與優(yōu)化。三不斷加強(qiáng)全面預(yù)算管理的落實(shí)和監(jiān)管醫(yī)院假設(shè)要有效發(fā)揮出全面預(yù)算管理的作用，除了建立健全的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略體制外，還要不斷加強(qiáng)對(duì)全面預(yù)算管理的落實(shí)和監(jiān)視，這是確保體制可以獲得貫徹執(zhí)行的前提與基矗一方面，單位全面預(yù)算方案通過(guò)相應(yīng)部門審查批準(zhǔn)，且向醫(yī)院傳遞實(shí)行后，醫(yī)院相應(yīng)機(jī)構(gòu)與部門一定要結(jié)合自身的預(yù)算目的及預(yù)算方案進(jìn)展落實(shí)，在沒(méi)有特殊情況的條件下，不得任意更改預(yù)算目的及預(yù)算方案。另一方面，預(yù)算管理決策小組要設(shè)置專門的預(yù)算落實(shí)監(jiān)視部門，

9、并配置專業(yè)的預(yù)算管理人才。即可以在醫(yī)院相應(yīng)機(jī)構(gòu)與部門中配置專職的預(yù)算管理操作人才，負(fù)責(zé)有關(guān)財(cái)務(wù)預(yù)算管理內(nèi)容，采取該種方式來(lái)保證醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的全面預(yù)算管理作業(yè)可以獲得充分的貫徹和落實(shí)。此外，預(yù)算管理決策小組還應(yīng)當(dāng)組建相關(guān)的監(jiān)視班組，每過(guò)一段時(shí)間就對(duì)單位各個(gè)部門與機(jī)構(gòu)的預(yù)算落實(shí)狀況進(jìn)展監(jiān)視與抽檢，由此加大對(duì)其預(yù)算落實(shí)的監(jiān)管力度。四深化貫徹相應(yīng)的評(píng)估制度與考核機(jī)制在醫(yī)院的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略過(guò)程中，特別是全面預(yù)算管理階段，評(píng)估與考核是該過(guò)程的最后一個(gè)局部，關(guān)系著醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)預(yù)算業(yè)務(wù)的管理和控制質(zhì)量是否可以得到精準(zhǔn)、合理的認(rèn)定。所以，為了保證其可以獲得精準(zhǔn)、合理的認(rèn)定，就必需要科學(xué)有效地選用預(yù)算措施和方式，唯有

10、建立了合理的預(yù)算評(píng)估與預(yù)算考核機(jī)制，才可以更為客觀的評(píng)估單位的預(yù)算管理業(yè)務(wù)，使得醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)人員可以對(duì)本身業(yè)務(wù)中出現(xiàn)的問(wèn)題與缺乏進(jìn)展研究，便于不斷優(yōu)化相應(yīng)的預(yù)算管理任務(wù)。簡(jiǎn)而言之，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的全面預(yù)算管理業(yè)務(wù)進(jìn)展研究與評(píng)估，可以促使其財(cái)務(wù)戰(zhàn)略工作質(zhì)量得到進(jìn)一步提升。經(jīng)過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中全面預(yù)算管理業(yè)務(wù)的評(píng)估與考核，可以確切掌握各個(gè)部門及科室的全面預(yù)算管理作業(yè)現(xiàn)狀，對(duì)操作中出現(xiàn)的缺乏之處進(jìn)展調(diào)整與完善，可以促使全面預(yù)算管理作業(yè)效果的不斷增加。五進(jìn)步預(yù)算精度當(dāng)前醫(yī)院在預(yù)算管理中，需細(xì)分預(yù)算內(nèi)容，進(jìn)步預(yù)算精度。預(yù)算作業(yè)應(yīng)建立合理的流程與程序，需將各項(xiàng)預(yù)算內(nèi)容通過(guò)表單記載下來(lái)，原那么上需全面包含，如此不僅可以實(shí)現(xiàn)自我約束，還可以前后施行比擬。轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)一體化構(gòu)造中預(yù)