新生兒科早產(chǎn)兒出院指導(dǎo)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)河南省省立醫(yī)院（河南省兒童醫(yī)院）健康教育處方早產(chǎn)兒出院親愛(ài)的家長(zhǎng)：早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周，未滿37周出生的新生兒。因娩出較早，器官尚未發(fā)育成熟，功能尚不健全。所以早產(chǎn)兒抵抗力差、生活能力不強(qiáng)，對(duì)生活環(huán)境、照顧者的能力要求更高。照顧能力好壞將直接影響到早產(chǎn)兒的生活質(zhì)量，甚至智力發(fā)育等?！境鲈褐笇?dǎo)】一、出院后的生活環(huán)境1.保持適宜的環(huán)境溫度。早產(chǎn)兒的室溫要求24-26，可以用空調(diào)將室溫調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，使早產(chǎn)兒的腋下溫度保持在36.3-37.3。每天上午和下午各測(cè)一次體溫，如

2、果超過(guò)或低于這個(gè)范圍，需要采取相應(yīng)的措施來(lái)調(diào)節(jié)，保持體溫的恒定。1.1.嬰兒穿衣件數(shù)應(yīng)根據(jù)具體環(huán)境進(jìn)行增減，一般標(biāo)準(zhǔn)是同一環(huán)境下比成年人多一件衣服。1.2 給早產(chǎn)兒戴頂帽子減少散熱。1.3如果室內(nèi)開(kāi)空調(diào)，應(yīng)注意每周清洗空氣過(guò)濾網(wǎng)，每天室內(nèi)徹底通風(fēng)換氣2次?？稍谑覂?nèi)掛溫度計(jì)。1.4開(kāi)空調(diào)時(shí)避免對(duì)流風(fēng)直接吹在嬰兒臉上。1.5沒(méi)有空調(diào)，可以將嬰兒放在媽媽身邊保暖。2.噪音對(duì)早產(chǎn)兒正在發(fā)育的大腦有影響，可引起呼吸暫停，應(yīng)盡量營(yíng)造一個(gè)安靜的環(huán)境。3.光線對(duì)早產(chǎn)兒腦部發(fā)育有很大影響，可以使早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率增高，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，持續(xù)的照明會(huì)改變?cè)绠a(chǎn)兒的生物鐘節(jié)律及睡眠習(xí)慣。因此，必須采取措施，減少光線

3、對(duì)早產(chǎn)兒的刺激，如使用深色窗簾、避免夜間持續(xù)小夜燈照射，避免燈光直射嬰兒的眼睛等。二、出院后復(fù)查1.根據(jù)醫(yī)生要求按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，主要的復(fù)查內(nèi)容有聽(tīng)力檢查、眼底檢查、體格發(fā)育及神經(jīng)行為的發(fā)育狀況。2.一般1歲內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次， 1歲后每半年復(fù)查1次，3歲后如生長(zhǎng)發(fā)育良好可停止復(fù)查。3.平時(shí)如有特殊情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。三、喂養(yǎng)注意1.早產(chǎn)兒強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，并在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用母乳強(qiáng)化劑。2.如果不能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，應(yīng)選用早產(chǎn)兒專用配方奶粉。一般按需喂養(yǎng)，喂養(yǎng)量根據(jù)早產(chǎn)兒的耐受情況而定，以不發(fā)生腹脹和嘔吐為原則。3.在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素、鐵，預(yù)防貧血，補(bǔ)充魚(yú)肝油預(yù)防佝僂病。四、家庭護(hù)理中注意

4、1.維持有效呼吸，吃奶后取右側(cè)臥位。注意不要遮住嬰兒口鼻；經(jīng)常觀察嬰兒面色，如發(fā)現(xiàn)嬰兒屏氣，面色發(fā)紺，呼吸暫停時(shí)，可輕彈足底、捏耳垂刺激呼吸，如反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。2.根據(jù)季節(jié)決定洗澡次數(shù)：夏季可每天洗澡，冬季每周洗澡1-2次；洗澡時(shí)室溫28-30，水溫38-40為宜。洗澡中注意水溫，防止?fàn)C傷；洗澡后徹底擦干，防止受涼。3. 保持舒適體位，用毛巾或床單制作早產(chǎn)兒的臥具，使其手腳能觸到物體，有安全感。另外，包裹嬰兒時(shí)要確定嬰兒的手能觸及面部，以利于頭手互動(dòng)。經(jīng)常變換睡覺(jué)姿勢(shì)，注意頭部塑性，防止因頭部平坦造成持久的體格、心理和社會(huì)適應(yīng)困難。俯臥位可增加猝死的發(fā)生，應(yīng)盡量避免。4.注意親子間的親密接觸，包括：觸摸、親吻、擁抱、面對(duì)面注視、父母共同參與嬰兒的照顧等等。5.如有條件，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膵雰哄憻挕Ｈ鐙雰河斡尽?.防止感染：看護(hù)人最好固定，不要經(jīng)常更換；照顧嬰兒前洗手，換上干凈的衣服；最好等嬰兒足月后再抱給親戚、鄰居看；如發(fā)現(xiàn)嬰兒有任何異常情況，如體溫異常、呼吸異常、喂養(yǎng)困難等情況都應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院就診。五、如何判斷早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育是否良好