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1、醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)HOSPITAL INFECTION RELATEDCLICK HERE TO ENTER YOUR TEXT AND CHANGE THE COLOR OR SIZE OF THE TEXT主講:xxx時(shí)間:xxxXxx中心醫(yī)院LOGO 醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)HOSPITAL INFECTION 01.院感有關(guān)概念02.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范03.多重耐藥菌感染管理HOSPITAL INFECTION RELATED目錄01.院感有關(guān)概念02.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范03.多重耐藥菌感Part 01院感有關(guān)概念CLICK HERE TO ENTER YOUR TEXT AND CHANGE
2、THE COLOR OR SIZE OF THE TEXTLOGO Part 01院感有關(guān)概念CLICK HERE TO ENT院感有關(guān)概念醫(yī)院感染是指病人在入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得的在出院后發(fā)生的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。院感有關(guān)概念醫(yī)院感染是指病人在入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)獲得的感醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例
3、現(xiàn)象。 醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以院感有關(guān)概念依據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行),下列情況屬于醫(yī)院感染1.無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.本次感染直接與上次住院有關(guān)。3.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。4.由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。院感有關(guān)概念依據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行),下列情況屬于醫(yī)院感院感有關(guān)概念依據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),下列情況不屬于醫(yī)院感染:1.
4、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、 水痘等。4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。院感有關(guān)概念依據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),下列情況不屬于醫(yī)院感染:1醫(yī)院感染報(bào)告散發(fā)病例住院病人發(fā)生醫(yī)院感染,應(yīng)由經(jīng)管醫(yī)生及時(shí)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例,必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)院感科。遇到流行立即報(bào)告,或電話聯(lián)系,否則作漏報(bào)處理。疑似爆發(fā)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)有臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑應(yīng)立即電話向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。醫(yī)院感染報(bào)告
5、散發(fā)病例住院病人發(fā)生醫(yī)院感染,應(yīng)由經(jīng)管醫(yī)生及時(shí)填醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 2009年4月國(guó)家衛(wèi)生部頒布了我國(guó)首個(gè)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,對(duì)醫(yī)務(wù)人員該如何“認(rèn)真洗手”作出詳細(xì)規(guī)定,希望以此控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 2009年4月國(guó)家衛(wèi)生部頒布了我國(guó)首個(gè)方法洗手與衛(wèi)生手消毒的原則控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單, 最有效, 最方便, 最經(jīng)濟(jì)方法洗手!嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則,可減少醫(yī)院感染20301、當(dāng)手部有血液或其他體液等可見污染時(shí),應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。2、手部沒有可見污染,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手 方法洗手與衛(wèi)生手消毒的原則控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單, 最有效, 最醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:認(rèn)
6、定任何病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,都必須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整皮膚與粘膜,接觸上述病人的血液、體液、分泌物、排泄物者,必須采取防護(hù)措施。包括既要防止血源性疾病傳播,也要防止非血源性疾病傳播;既要防止病人將疾病傳染給醫(yī)務(wù)人員,又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳染給病人,強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:認(rèn)定任何病人的血液、體液、分泌 科學(xué)使用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)用品口罩帽子鞋套護(hù)目鏡、防護(hù)面罩手套防水圍裙隔離衣、防護(hù)服 科學(xué)使用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)用品口罩帽子鞋套護(hù)目鏡、防護(hù)面罩手套防Part 02醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等各類規(guī)范CLICK HERE TO ENTER YO
7、UR TEXT AND CHANGE THE COLOR OR SIZE OF THE TEXTLOGO Part 02醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等各類規(guī)范CLICK HER口罩的類型紗布口罩外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩口罩的類型紗布口罩外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩手套的使用接觸病人手可能被污染時(shí)或接觸病人的粘膜、血液、體液時(shí),應(yīng)戴清潔手套。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、護(hù)理免疫力低下的病人時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套。注意:戴手套不能替代洗手!使用手套后就不必洗手為節(jié)約使用,每半天換一次帶著手套串門:按電梯、開關(guān)門 、電腦操作等手套的使用接觸病人手可能被污染時(shí)或接觸病人的粘膜、血液、體液Part 02醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等各類規(guī)范CLICK H
8、ERE TO ENTER YOUR TEXT AND CHANGE THE COLOR OR SIZE OF THE TEXTLOGO Part 02醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等各類規(guī)范CLICK HER多重耐藥菌定義:多重耐藥菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。根據(jù):多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)20115號(hào)常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)、產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌(CRE)(如產(chǎn)型
9、新德里金屬-內(nèi)酰胺酶NDM-1或產(chǎn)碳青霉烯酶KPC的腸桿菌科細(xì)菌)多重耐藥菌定義:多重耐藥菌(Multidrug-Resist血液和體液暴露后的緊急處理措施針刺傷:擠血沖洗消毒上報(bào)評(píng)估有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙黏膜暴露:沖洗上報(bào)艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)措施醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手血液和體液暴露后的緊急處理措施針刺傷:擠血沖洗消毒上報(bào)醫(yī)院污物的分類收集黑色袋裝生活垃圾黃色袋裝醫(yī)用垃圾紅色袋裝放射垃圾要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用,不漏水;并建立嚴(yán)格的污物入袋制度醫(yī)院污物的分類收集黑色袋裝生活垃圾黃色袋裝醫(yī)用垃圾紅色袋裝放醫(yī)療廢物專用包裝物、容器醫(yī)療廢物為黃色塑料袋,并印制醫(yī)
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