淺談護(hù)理專業(yè)學(xué)生的手腦聯(lián)盟訓(xùn)練

1、淺談護(hù)理專業(yè)學(xué)生的手腦聯(lián)盟訓(xùn)練【摘要】理論與理論的完美結(jié)合是護(hù)理人才培養(yǎng)的需要。將建構(gòu)教育理論應(yīng)用到護(hù)理理論教學(xué)中可以大大進(jìn)步學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的才能。在護(hù)理技能訓(xùn)練中根據(jù)建構(gòu)教育理論設(shè)計訓(xùn)練方案、組織施行，使學(xué)生做到手腦聯(lián)盟，主動建構(gòu)知識的的各個層面、相關(guān)意義。通過理論，學(xué)生們主動學(xué)習(xí)技能、參與技能學(xué)習(xí)的欲望極高，既動手又動腦，將書本知識與自己的動手結(jié)合，創(chuàng)造出豐富的思維，到達(dá)教學(xué)相長?！娟P(guān)鍵詞】手腦聯(lián)盟護(hù)理理論動手才能建構(gòu)教育理論現(xiàn)代教育學(xué)對教學(xué)賦予的新涵義是“教學(xué)生學(xué)，強(qiáng)調(diào)老師在教學(xué)活動中不但要重視知識的傳授，更要重視學(xué)生才能的培養(yǎng)，使學(xué)生變得更加聰明。護(hù)理專業(yè)是一個理論與

2、理論并重的專業(yè),理論是根底,是學(xué)好、用好護(hù)理技術(shù)的前提,動手理論更是護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié)、必要環(huán)節(jié)。因此，在護(hù)理技術(shù)教學(xué)中,應(yīng)把學(xué)生動手才能的培養(yǎng)放在重要的位置，特別做到手腦聯(lián)盟，使其護(hù)理技術(shù)程度迅速到達(dá)教學(xué)、社會的要求。1護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的主要問題1.1傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法在進(jìn)展一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)時，老師往往按照目的、評估、操作前準(zhǔn)備、操作步驟、考前須知的順序進(jìn)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計的，老師一個人在示教室把這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的操作程序完好演示出來，特別強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)、考前須知，最后借助于視頻的反復(fù)播放讓學(xué)生模擬進(jìn)展護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)。這樣做讓人感覺，學(xué)生像一個機(jī)械人一樣，完全是在某一種框架下進(jìn)展模擬，時間一長，

3、學(xué)習(xí)熱情驟降，課上的學(xué)習(xí)氣氛不濃重，老師只有靠操作考試這個殺手锏來控制學(xué)生來認(rèn)真學(xué)習(xí)這項(xiàng)技術(shù)。這里忽略了學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的心理、生理才能。對于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，她們對專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)是很有興趣的，腦中充滿了無數(shù)個“為什么，怎樣使學(xué)生的興趣可以維持長久和穩(wěn)定呢？這是一個很關(guān)鍵的問題。1.2老師對護(hù)理專業(yè)的熱愛作為護(hù)理學(xué)院的老師應(yīng)該對護(hù)理專業(yè)有一種特殊的情感。由于護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，護(hù)理的根本理論、根本知識在很多情況下都是通過護(hù)理技術(shù)在病人身上的施行來表達(dá)的，可以說護(hù)理技術(shù)是傳播護(hù)理理論、護(hù)理知識的媒介，我們對護(hù)理的認(rèn)識、情感都是通過護(hù)理技術(shù)的媒介作用傳播出去的，它的價值就是表達(dá)在這里。一般情況下

4、，護(hù)理老師在傳授一項(xiàng)技術(shù)時，往往在操作程序、手法、技巧上強(qiáng)調(diào)過多，特別愛采用反例法如不正確的做法以提醒學(xué)生注意。結(jié)果，學(xué)生在親身理論、體驗(yàn)中，還是過多的出現(xiàn)反例中出現(xiàn)的問題，老師很是無奈。這并不是學(xué)生的過錯，而是我們的老師在傳授操作技能時方法不當(dāng)，應(yīng)該把你對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識、情感通過護(hù)理技術(shù)的演示表達(dá)出來，使學(xué)生看到完美的護(hù)理技術(shù)，有一種強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)、求學(xué)愿望，這樣學(xué)生會增強(qiáng)對護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)的記憶，可以起到事半功倍的效果。1.3老師應(yīng)把操作的肢體美融入到護(hù)理技術(shù)中去護(hù)理專業(yè)是一種比擬特殊的專業(yè)，護(hù)理效勞質(zhì)量的評價有很多帶有人為的一些因素，主裁判是效勞對象病人及家屬。護(hù)理技術(shù)程度又是病人及家屬首先要判

5、斷的。病人是否愿意承受你在其身施行護(hù)理技術(shù)，取決于病人對你的信任程度。怎樣獲得病人的信任，使你的護(hù)理技術(shù)可以在病人身上施行，這在護(hù)理理論教學(xué)中應(yīng)特別引起重視。因?yàn)樽o(hù)理技術(shù)的更新很快，新的技術(shù)會不斷產(chǎn)生，我們技術(shù)程度的不斷進(jìn)步需要病人、家屬以一個寬容的姿態(tài)提供施行的平臺。傳統(tǒng)的做法是，老師在評價學(xué)生對護(hù)理技術(shù)的掌握情況時并沒有把操作的肢體美考慮進(jìn)去，評價的重點(diǎn)只是在程序、方法的正確與否給予很高的分值。筆者認(rèn)為，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在平時護(hù)理技術(shù)的模擬訓(xùn)練中，就應(yīng)該注意技能技巧的應(yīng)用，特別是人體力學(xué)及美學(xué)的應(yīng)用，不要急于判斷技術(shù)的正確與錯誤，而是讓學(xué)生判斷護(hù)理技術(shù)的科學(xué)性、合理性，從病人的角度考慮，是否

6、能承受這樣的技術(shù)在你身上的施行，有沒有可改良的地方等等。2護(hù)理理論教學(xué)改良方法護(hù)理人才的培養(yǎng)一直是人們特別關(guān)注的問題。針對護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，護(hù)士的動手才能必須加強(qiáng)，手腦要高度結(jié)合，才能成為社會所需要的護(hù)理人才。我國教育學(xué)者陶行知認(rèn)為：“手腦雙全，是創(chuàng)造教育的目的?！爸袊逃锩膶Σ呤鞘故帜X聯(lián)盟。2.1根本思路應(yīng)用建構(gòu)教育理論設(shè)計教學(xué)理論活動，使學(xué)生通過這種形式訓(xùn)練，做到手腦結(jié)合，發(fā)揮學(xué)習(xí)的主觀能動性，主動構(gòu)建知識的各個層面。手腦聯(lián)盟使得學(xué)生對知識的認(rèn)知從認(rèn)識應(yīng)用到主動的理解應(yīng)用，學(xué)會抓住書本的主要學(xué)習(xí)點(diǎn)進(jìn)展讀書，真正掌握學(xué)習(xí)精華，最終到達(dá)護(hù)理技能訓(xùn)練目的，動手才能、考慮才能、學(xué)習(xí)才能、評判才能

7、有明顯提升。2.2詳細(xì)施行2.2.1設(shè)計訓(xùn)練方案與課程主講老師討論理論教學(xué)的訓(xùn)練目的、施行方法、評價方法等內(nèi)容。特別是怎樣將課程所學(xué)的理論與訓(xùn)練結(jié)合起來。我們根據(jù)以往教學(xué)的經(jīng)歷預(yù)測學(xué)生在訓(xùn)練中可能出現(xiàn)的問題、理論知識掌握的盲點(diǎn)，如何進(jìn)展解決，遇到爭議的問題怎樣處理等細(xì)節(jié)問題進(jìn)展討論，到達(dá)共識，形成一個方案。針對方案的可操作性模擬演示，特別是多名老師參與的理論教學(xué)，既要考慮方法的一致性，又要給各位老師有發(fā)揮的空間。分清哪些是原那么上的問題，已經(jīng)是很成熟的方法；哪些是目前有爭議的問題，對其科學(xué)性、合理性的認(rèn)識需要理論的考驗(yàn)；分清在學(xué)校初步學(xué)習(xí)階段應(yīng)到達(dá)的技能訓(xùn)練目的；對目的的評價方法，怎樣如實(shí)、客

8、觀地反映學(xué)生真正的動手才能進(jìn)展精心設(shè)計。針對體格檢查、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇、包扎止血訓(xùn)練工程的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，在情景、協(xié)作、會話、意義建構(gòu)的學(xué)習(xí)環(huán)境中將客觀、現(xiàn)存的知識以合適傳播、傳遞的方式輸入到學(xué)生頭腦中，學(xué)會分析、判斷施行操作中的科學(xué)性、有效性、合理性，真正做到手腦的聯(lián)盟。2.2.2組織施行2.2.2.1應(yīng)用建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論進(jìn)展組織施行建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，不僅要求學(xué)生由外部刺激的被動承受者和知識的灌輸對象轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒓庸さ闹黧w、知識意義的主動建構(gòu)者；而且要求老師要由知識的傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動建構(gòu)意義的幫助者、促進(jìn)者。這就意味著老師應(yīng)當(dāng)在教學(xué)過程中采用全新的教學(xué)形式、全新

9、的教學(xué)方法和全新的教學(xué)設(shè)計思想，逐步形成與建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論相適應(yīng)的新一代教學(xué)形式、教學(xué)方法和教學(xué)設(shè)計思想1。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論以及建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境相適應(yīng)的教學(xué)形式概括為：“以學(xué)生為中心，在整個教學(xué)過程中由老師起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用，利用情境、協(xié)作、會話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性和首創(chuàng)精神，最終到達(dá)使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對當(dāng)前所學(xué)知識的意義建構(gòu)的目的1。2.2.2.3主動建構(gòu)知識意義，對知識進(jìn)展加工創(chuàng)造一個可操作的場景，利用模擬病人模型，人為進(jìn)展控制，設(shè)計出病理性雜音、心音、心率過快、過慢、心律不齊；病理性呼吸音、干濕羅音、哮鳴音；呼吸、心跳停頓等情況，讓學(xué)生分析、判斷臨

10、床意義，施行的詳細(xì)措施等。通過模擬病人模型的使用，可以科學(xué)判斷你對技能的掌握情況，施行措施的正確性。特別是對于沒有提示操作正確顯示的分析，對每一位成員都是一次難得的體驗(yàn)。學(xué)生可以自己分析，得出結(jié)論哪個操作環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，怎樣解決；提示正確的學(xué)生會主動說出自己在操作中的感想、體會。在每一次的技能訓(xùn)練中，小組式學(xué)習(xí)、教學(xué)互動、學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮，使每個人都從中得到啟示。2.2.2.4采取小組合作式考核訓(xùn)練完畢后的考核是學(xué)生最為關(guān)心的問題。由于受傳統(tǒng)教育形式的影響，老師、學(xué)生在考核中扮演的角色作用有明顯的不同，甚至存在一些誤區(qū)，老師就是要難為學(xué)生。以致于學(xué)生對考試有抵觸情緒，不愿意主動承受別人對自己技能

11、掌握情況進(jìn)展評價，注意力總是集中在分?jǐn)?shù)上。而且由于老師的主觀判斷，會使某些學(xué)生，特別是性格比擬內(nèi)向、膽子比擬小，在班級里不太顯眼的的學(xué)生感到壓力較大，會在現(xiàn)場技能考核時不能很好發(fā)揮。采取小組合作式考核會給學(xué)生造成一種寬松的環(huán)境，學(xué)生心理壓力小，可以在有限的時間內(nèi)充分發(fā)揮每一名學(xué)生的優(yōu)勢，做到優(yōu)勢互補(bǔ)，自信心得到增強(qiáng)，使每一名學(xué)生在最后的技能考核中又得到一次提升。3體會按照建構(gòu)教育理論設(shè)計技能訓(xùn)練方案，使得老師、學(xué)生雙方受益。老師可以通過學(xué)生的操作方法的應(yīng)用理解學(xué)生對相關(guān)知識掌握的情況，及時發(fā)現(xiàn)知識的盲點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生討論，從低層面的認(rèn)識升華到較高層面的認(rèn)識，自身也得到升華。學(xué)生那么不再把動手訓(xùn)練當(dāng)

12、成單純的模擬，可以憑借自己的理解進(jìn)展發(fā)揮，創(chuàng)造出豐富的想象力，真正做到學(xué)以致用，學(xué)習(xí)興趣可以持續(xù)穩(wěn)定。3.1堅持教、學(xué)、做合一一個好的先生不是教書，不是教學(xué)生，而是教學(xué)生學(xué)，教學(xué)生研究，教學(xué)生創(chuàng)造，教學(xué)生學(xué)習(xí)解決問題的方法，教給學(xué)生科學(xué)的方法2。通過以小組為單位進(jìn)展技能訓(xùn)練的嘗試，我們感到學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的才能有所進(jìn)步，特別是在理論中對根底理論的理解和應(yīng)用以及相關(guān)專業(yè)知識如解剖生理等課程可以主動引用有很好的效果。培養(yǎng)了學(xué)生的思維才能和協(xié)作學(xué)習(xí)的才能。以往，很多同學(xué)學(xué)習(xí)根底理論的才能很高，記憶很好，可是在理論應(yīng)用時，腦子里的東西會混雜一團(tuán)，甚至出現(xiàn)空白點(diǎn)，既動手操作時，腦子的思維

13、停頓，出現(xiàn)思維的惰性，特別是在別人監(jiān)視下進(jìn)展護(hù)理操作時，會變得更不會考慮。如今，這些學(xué)生會在動手理論時，半自動地隨手運(yùn)用它，從自己的意識倉庫中把根本知識信手捏來。3.2通過為學(xué)生創(chuàng)設(shè)“情景，激發(fā)了學(xué)生已經(jīng)構(gòu)建的知識構(gòu)造，經(jīng)協(xié)作會話，最后進(jìn)展主動的意義建構(gòu)答復(fù)下列問題時小組成員可以互相補(bǔ)充、互相糾正，將各個知識點(diǎn)的臨床意義主動建構(gòu)。將臨床護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容在不同情境屢次加以呈現(xiàn)，即對所學(xué)知識的不斷建構(gòu)，可以更好地適應(yīng)復(fù)雜的臨床工作。3.3在協(xié)作學(xué)習(xí)中，每個人以自己的方式理解事物的某些方面，將大家的理解結(jié)合在一起，老師給予適當(dāng)引導(dǎo)，最后達(dá)成共識，更有利于全面掌握知識。3.4效果的評價，使學(xué)生的動手才能

14、又得到一次提升自己評價自己操作的科學(xué)性、合理性，真正做到手腦結(jié)合，既教動手，又教用腦，老師進(jìn)展最終點(diǎn)評。3.5老師是教學(xué)活動中學(xué)生探求知識的主導(dǎo)者作為教學(xué)活動的組織者，其作用至關(guān)重要。老師必須具備知識面寬、組織才能強(qiáng)和應(yīng)對一切突發(fā)事件的才能。在學(xué)生討論期間老師需不斷觀察學(xué)生在訓(xùn)練中的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)其對知識掌握的盲點(diǎn)，給予適時指導(dǎo)，與學(xué)生一起讀手中可以應(yīng)用的教材局部。根據(jù)學(xué)生的各自不同特點(diǎn)，助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，進(jìn)而掌握技能技巧；圍繞技能訓(xùn)練目的，設(shè)主題，創(chuàng)設(shè)與主題相關(guān)的情景，學(xué)生利用情景，啟發(fā)思維，結(jié)合原有認(rèn)知構(gòu)造中的知識、經(jīng)歷將問題各個解決，學(xué)生成了學(xué)習(xí)的主人，學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的主動性、積極性得到了最大的進(jìn)步。總之，護(hù)理專業(yè)學(xué)生動手才能的培養(yǎng)，特別是手腦聯(lián)盟，是臨床護(hù)理工作的需要，作為護(hù)理教育者應(yīng)該在此方面進(jìn)展不斷的研究、討論。要應(yīng)用教育理論的研究成果指導(dǎo)護(hù)理教學(xué)理論，使學(xué)生的主動參與性得到進(jìn)步，真正做到學(xué)與用的高度統(tǒng)一。作為教學(xué)活