塔機(jī)型式試驗(yàn)原始記錄

1、報(bào)告編號(hào)特種設(shè)備型式試驗(yàn)原始記錄設(shè)備種類(lèi)：起重機(jī)械設(shè)備類(lèi)別（類(lèi)型）：塔式起重機(jī)設(shè)備品種（型式）：設(shè)備型號(hào)規(guī)格：申請(qǐng)單位：制造單位：型式試驗(yàn)類(lèi)別：口新結(jié)構(gòu)口首次制造樣機(jī)及試驗(yàn)場(chǎng)地情況樣機(jī)主要技術(shù)性能參數(shù)及樣機(jī)概況試驗(yàn)依據(jù)主要試驗(yàn)儀器設(shè)備試驗(yàn)環(huán)境條件型式檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢驗(yàn)結(jié)果型式試驗(yàn)項(xiàng)目及試驗(yàn)結(jié)果監(jiān)檢合格證明書(shū)（復(fù)印件）安全保護(hù)裝置型式試驗(yàn)證書(shū)（復(fù)印件）附.表1安全保護(hù)裝置確認(rèn)清單附.表2申請(qǐng)書(shū)（或受理決定書(shū)）等資料確認(rèn)表附.表3現(xiàn)場(chǎng)照片清單國(guó)家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心國(guó)家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心原始記錄第1頁(yè)共21頁(yè)國(guó)家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心國(guó)家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心原始記錄第1

2、頁(yè)共21頁(yè)記錄：記錄：校對(duì)：記錄：記錄：校對(duì)：.樣機(jī)及試驗(yàn)場(chǎng)地情況樣機(jī)及試驗(yàn)場(chǎng)地情況見(jiàn)表1、表2表設(shè)備型式設(shè)備型號(hào)規(guī)格總圖圖號(hào)申請(qǐng)單位名稱(chēng)法定代表人申請(qǐng)單位地址電話(huà)制造單位名稱(chēng)法定代表人制造單位地址電話(huà)聯(lián)系人郵編設(shè)計(jì)單位名稱(chēng)設(shè)計(jì)日期級(jí)另試驗(yàn)地點(diǎn)出廠(chǎng)編號(hào)制造日期樣機(jī)試驗(yàn)日期樣機(jī)接受日期記錄：校對(duì)：企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：國(guó)家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心原始記錄國(guó)家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心原始記錄第 頁(yè)共21頁(yè)結(jié)構(gòu)材料及許用應(yīng)力值見(jiàn)表表序號(hào)結(jié)構(gòu)部位材料屈服極限許用應(yīng)力備注起重臂拉桿塔帽塔身回轉(zhuǎn)塔身?yè)螚U底架平衡臂記錄校對(duì)結(jié).構(gòu)4應(yīng)力測(cè)試工況見(jiàn)表表序號(hào)幅度()起重量()臂架方位(a)()測(cè)試部位備

3、注記錄校對(duì)國(guó)家建筑城建機(jī)械第17頁(yè)共第17頁(yè)共21頁(yè)結(jié)構(gòu)應(yīng)力測(cè)試記錄表第18第18頁(yè)共21頁(yè)3自重應(yīng)力國(guó)家建筑城建機(jī)械第19頁(yè)共第19頁(yè)共21頁(yè)可靠性記錄國(guó)家建筑城建機(jī)械第20頁(yè)共第20頁(yè)共21頁(yè)監(jiān)檢合格證明書(shū)（復(fù)印件）國(guó)家建筑城建機(jī)械第21頁(yè)共第21頁(yè)共21頁(yè)安全保護(hù)裝置型式試驗(yàn)證書(shū)（復(fù)印件）附表1安全保護(hù)裝置確認(rèn)清單序號(hào)設(shè)備型式規(guī)格型號(hào)編號(hào)制造企業(yè)名稱(chēng)試驗(yàn)機(jī)構(gòu)試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)或證書(shū)編號(hào)1力矩限制器2起重量限制器3起升高度限制器4制動(dòng)器56附表2申請(qǐng)書(shū)（或受理決定書(shū)）等資料確認(rèn)表序號(hào)項(xiàng)目與實(shí)際情況是否相符備注申請(qǐng)書(shū)（或受理決定書(shū)）單位名稱(chēng)是口否單位地址是口否產(chǎn)品的型號(hào)規(guī)格是口否級(jí)別是口否監(jiān)檢證書(shū)證書(shū)真?zhèn)问强诜衿髽I(yè)名稱(chēng)是口否與申請(qǐng)書(shū)比較產(chǎn)品的型號(hào)規(guī)格是口否與申請(qǐng)書(shū)比較出廠(chǎng)編號(hào)是口否設(shè)計(jì)文件總圖是口否重要部件圖是口否附表3現(xiàn)場(chǎng)照片清單序號(hào)名稱(chēng)有否備注整機(jī)外觀照片（獨(dú)立高度）有口否整機(jī)產(chǎn)品標(biāo)牌照片有口否各安全保護(hù)裝置裝機(jī)照片（外觀、產(chǎn)品標(biāo)牌及標(biāo)牌內(nèi)容）有口否司機(jī)室內(nèi)部空間照片