2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號(hào)1

1、2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.應(yīng)激時(shí)急性期蛋白不包括下列哪一類蛋白?(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：5)A、參與血凝和纖溶的蛋白B、纖維連接蛋白C、屬于補(bǔ)體成分的蛋白D、參與轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白E、參與激肽生成的蛋白正確答案:E2.腎臟重吸收碳酸氫鈉的主要部位是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、遠(yuǎn)曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段D、髓袢細(xì)段E、集合管正確答案:B3.腎缺血或腎中毒時(shí)，遠(yuǎn)端小管中鈉離子濃度升高，刺激致密斑分泌 ，使腎內(nèi)血管緊張素增多，引起腎血管收縮。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：4)正確答案:腎素4.組

2、織間液和血漿兩者含量的主要差別是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、Na+B、K+C、有機(jī)酸D、蛋白質(zhì)E、尿素正確答案:D5.支氣管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、肺內(nèi)動(dòng)靜脈短路開放B、肺泡通氣/血流比例失調(diào)C、阻塞性通氣障礙D、限制性通氣障礙E、彌散障礙正確答案:B6.某慢性肺心病合并腹瀉患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.12，PaCO211.3kPa（84.6mmHg），HCO3-26.6 mmol/L ，Na+137 mmol/L， CL-85mmol/L其酸堿紊亂類型為(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒B、呼

3、吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并AG正常性代謝性酸中毒正確答案:A7.試述DIC的發(fā)生機(jī)制。(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)正確答案:1、組織因子釋放，外源性凝血系統(tǒng)激活，啟動(dòng)凝血過程；2、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，凝血、抗凝血調(diào)控失調(diào)；3、血細(xì)胞大量破壞，血小板被激活；4、促凝物質(zhì)進(jìn)入血液。8.肺氣腫患者用力呼氣時(shí)呼吸困難加重的機(jī)制之一是用力呼氣可使等壓點(diǎn)移向小氣道。(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：3)正確答案:正確9.心力衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)代償反應(yīng)主要由腎臟引起(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)A、紅細(xì)胞增多B、血流重分布C、緊張?jiān)葱詳U(kuò)張D、肌紅蛋白增加

4、E、細(xì)胞線粒體數(shù)量增多正確答案:A10.PaCO246 mmHg（6.25kPa），見于(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒代償后C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒正確答案:B,C,E11.以成人為例，心率加快超過多少次/分心排出量反而下降(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)A、120次/分B、140次/分C、160次/分D、180次/分E、200次/分正確答案:D12.下列哪些情況可引起高輸出量性心力衰竭(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、妊娠C、嚴(yán)重貧血D、冠心病E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:B,C,E13.高排低阻型

5、休克時(shí)血流動(dòng)力學(xué)變化的主要表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：5)A、血壓下降B、小血管擴(kuò)張，心臟指數(shù)升高C、心臟射血分?jǐn)?shù)降低D、小血管收縮，心臟指數(shù)降低E、中心靜脈壓和肺動(dòng)脈楔壓降低正確答案:B14.尿毒癥最早出現(xiàn)的臨床癥狀為癥狀，其發(fā)生與腸道產(chǎn)氨增多刺激胃腸粘膜有關(guān)。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)正確答案:消化系統(tǒng)15.腎小管破裂性損傷的特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)A、主要損傷近球小管B、主要損傷集合管基膜C、主要損傷腎小管上皮細(xì)胞D、主要損傷髓袢E、上皮細(xì)胞壞死脫落和基膜損傷正確答案:E16.清蛋白為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白。(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)正確答案:正確17.心

6、力衰竭時(shí)，下列哪種代償反應(yīng)不正確(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：2)A、血容量增加B、紅細(xì)胞增加C、組織利用氧的能力減少D、血液重新分布E、腎小球?yàn)V過率降低正確答案:C18.某患者，男性，31歲。車禍入院。體格檢查T：37.5，HR：115次/分。Bp：140/85mmHg， 2-3日后出現(xiàn)上腹部不適，伴黑便兩次。大便潛血陽性。該患者為何出現(xiàn)此種病理狀態(tài)(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、胃、十二指腸粘膜缺血B、胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散C、酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)HCO3-減少D、膽汁反流E、以上都正確正確答案:E19.出血常為DIC患者最初的表現(xiàn)。(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)正確答案:正確20

7、.pH反常是指(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：3)A、缺血組織pH值降低B、再灌注時(shí)迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會(huì)加重細(xì)胞損傷C、缺血組織pH值增高D、因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、缺血組織酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)正確答案:B21.正常成人每天最低排出的水量為ml。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)正確答案:150022.某肺炎患者，高熱，口渴明顯，尿少，尿鈉濃度高，血清鈉濃度150mmol/L，其水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)A、休克B、水中毒C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、低滲性脫水正確答案:C23.急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是。其對(duì)生命的

8、主要危害是造成對(duì)心臟功能的損害。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)正確答案:高鉀血癥24.HCO3-高于正常時(shí)可能存在(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、原發(fā)性代謝性酸中毒B、代償后的代謝性酸中毒C、代償后的呼吸性酸中毒D、原發(fā)性代謝性堿中毒E、原發(fā)性呼吸性堿中毒正確答案:C,D25.調(diào)節(jié)鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移的基本機(jī)制是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、單指細(xì)胞膜上鈉-鉀泵B、各種鉀的通道C、泵-漏機(jī)制D、鉀離子電壓門控通道E、鉀離子化學(xué)門控通道正確答案:C26.缺氧的基本類型有低張性缺氧、-、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：1)正確答案:血液性缺氧27.患者，男，45歲，因輸血

9、時(shí)出血溶血而發(fā)生，在治療中出現(xiàn)血壓進(jìn)行性下降，神志不清，少尿，臨床診斷為休克。請(qǐng)問DIC引起休克與下列哪些因素有關(guān)？(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：5)A、出血引起有效循環(huán)血量減少B、微血栓阻塞回心血量減少C、外周阻力降低D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱E、上述因素都參與正確答案:E28.少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)生發(fā)展可分為四個(gè)階段：少尿期、多尿期和恢復(fù)期。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)正確答案:移行期29.病理生理學(xué)是著重從和代謝角度研究患病機(jī)體生命活動(dòng)規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)正確答案:功能30.下列關(guān)于寒顫的說法，正確的是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：5)

10、A、全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮B、屈肌和伸肌同時(shí)收縮C、表現(xiàn)為外功D、肢體產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)E、產(chǎn)熱與正常相比無變化正確答案:B31.全身性水腫的分布特點(diǎn)與下列因素有關(guān)(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、水腫的病因B、重力效應(yīng)C、組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)D、局部血流動(dòng)力學(xué)因素E、水腫發(fā)生速度正確答案:B,C,D32.休克初期抗損傷的代償反應(yīng)主要表現(xiàn)在：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、血液重新分配，保證心腦血液的供應(yīng)B、毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管數(shù)量減少C、動(dòng)-靜脈吻合支開放，經(jīng)過真毛細(xì)血管的血流減少D、回心血量增加和動(dòng)脈血壓的維持E、組織處于少灌少流正確答案:A,D33.肺泡通氣/血流比例失調(diào)通常引起PaO2降低而PaCO2不增高的原因是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、靜脈血與動(dòng)脈血的PCO2差小B、此時(shí)機(jī)體耗氧量減少，CO2生成減少C、可經(jīng)非病變部位肺泡發(fā)生代償性通氣，增加排出CO2D、CO2的彌散能力比氧氣強(qiáng)E、血液流經(jīng)非病變部位肺泡時(shí)，其氧飽和度不能夠再明顯增加正確答案:A,C,D,E34.高熱時(shí)伴有劇烈嘔吐可發(fā)生(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、代謝性