2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號4

1、2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.高鉀血癥（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:血清鉀濃度高于5.5mm/L2.腎小管產(chǎn)氨的主要場所是（章節(jié)：第四章 難度：4)A、遠端小管上皮細(xì)胞B、集合管上皮細(xì)胞C、管周毛細(xì)血管D、基側(cè)膜E、近曲小管上皮細(xì)胞正確答案:E3.下述有關(guān)高滲性、低滲性、等滲性三類脫水描述哪一項是正確的（章節(jié)：第三章 難度：3)A、臨床上最常見的是高滲性脫水B、分別由不同的原因引起，其病生變化相同C、均有明顯口渴、尿少癥狀D、細(xì)胞內(nèi)、外液量都會減少E、嚴(yán)重時都可因血容量明顯減少而導(dǎo)致循環(huán)障礙正

2、確答案:E4.應(yīng)激性潰瘍（章節(jié)：第九章難度：3）正確答案:在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下，出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變，主要表現(xiàn)為胃、十二腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等5.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是（章節(jié)：第七章 難度：2)A、CO和Hb結(jié)合速率變慢B、HbCO解離速度減慢C、CO使紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG減少D、HbCO喪失攜帶O2的能力E、以上都不是正確答案:D6.慢性腎功能不全嚴(yán)重障礙時首先表現(xiàn)為（章節(jié)：第十八章 難度：3)A、尿量變化B、尿成分變化C、泌尿功能障礙D、代謝紊亂E、腎內(nèi)分泌功能障礙正確答案:C7.一患者在行肺大部切除術(shù)時發(fā)生DIC，請問該患者發(fā)生DIC的主要機制

3、是（章節(jié)：第十四章 難度：5)A、大量紅細(xì)胞和血小板受損B、直接激活凝血酶C、凝血因子被激活D、凝血因子X被激活E、凝血因子大量入血正確答案:E8.肝硬化患者可口服不易被腸道吸收的乳果糖,在腸腔內(nèi)細(xì)菌的作用下被分解成乳酸、醋酸從而-腸道內(nèi)PH值,減少氨的吸收。（章節(jié)：第十七章 難度：1）正確答案:降低9.某肺氣腫患者，血氣分析結(jié)果如下：pH7.40，PaCO28.9kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L， CL-90 mmol/L ，應(yīng)診斷為（章節(jié)：第四章 難度：5)A、完全代償性代謝性堿中毒B、完全代償性呼吸性酸中毒C、AG正常性代謝性酸中毒D、呼吸性酸

4、中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案:D10.鈣超載（章節(jié)：第十二章難度：3）正確答案:各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)鈣含量異常增多并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障礙的現(xiàn)象稱為鈣超載。11.何謂無復(fù)流現(xiàn)象？其發(fā)生機制是什么？（章節(jié)：第十二章 難度：4)正確答案:無復(fù)流現(xiàn)象是指解除缺血原因后并沒有使缺血組織得到充分血液灌流的現(xiàn)象。其發(fā)生機制為：中性粒細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附，導(dǎo)致微血管機械性堵塞；受損的血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，引起管腔狹窄；激活的中性粒細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放縮血管物質(zhì)，造成微血管收縮；微血管通透性增高使細(xì)胞間質(zhì)水腫，進一步壓迫微血管。12.下列哪項不會引起限制性通氣不足（章節(jié)

5、：第十六章 難度：1)A、低鉀血癥B、呼吸中樞抑制C、氣道痙攣D、氣胸E、肺組織廣泛纖維化正確答案:C13.從功能和代謝的角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科是（章節(jié)：第一章 難度：1)A、病理解剖學(xué)B、生理學(xué)C、病理生理學(xué)D、生物化學(xué)E、臨床病理學(xué)正確答案:C14.心臟后負(fù)荷過重的常見原因是（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、肺動脈高壓B、室間隔缺損C、甲亢D、動-靜脈瘺E、心肌病正確答案:A15.休克進展期（微循環(huán)淤血性缺氧期）微循環(huán)的灌流特點是（章節(jié)：第十三章 難度：2)A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流正確答案:C16.患者，男

6、，24歲，因高熱、咳嗽、胸痛一天急診入院，患者4天前因受涼起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高熱、咳嗽加劇；今晨咳鐵銹色痰、胸痛、精神萎靡、臥床不起，診斷為大葉性肺炎。該患者的致病因素為（章節(jié)：第二章 難度：2)A、生物因素B、理化因素C、營養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素正確答案:A17.除動-靜脈血氧含量差增大外，其它血氧指標(biāo)：動脈血氧分壓、血氧飽和度、血氧含量、血氧容量均正常的一種缺氧應(yīng)為（章節(jié)：第七章 難度：3)A、組織性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、貧血性缺氧D、低張性缺氧E、血濃性缺氧正確答案:B18.低容量性的低鈉血癥的特點是（章節(jié)：第三章 難度：3)A、失Na+多于失水B、血清Na+濃度

7、130mmol/LC、血漿滲透壓280mmol/LD、伴有細(xì)胞外液量減少E、以上都是正確答案:E19.決定內(nèi)毒素致熱性的主要成分是-。（章節(jié)：第八章 難度：4）正確答案:脂質(zhì)A20.典型的失血性休克的微循環(huán)障礙可分為、微循環(huán)淤血性缺氧期和微循環(huán)衰竭期三期。（章節(jié)：第十三章 難度：3）正確答案:微循環(huán)缺血性缺氧期21.既可以引起缺鉀又可以引起低鉀血癥的最主要原因是（章節(jié)：第九章 難度：1)A、鉀丟失過多B、堿中毒C、長期使用受體激動劑D、鉀攝入不足E、低鉀性周期性麻痹正確答案:A22.導(dǎo)致遠曲小管和集合管重吸收鈉水增加的機制是醛固酮分泌增多和。（章節(jié)：第三章 難度：3）正確答案:ADH分泌增多2

8、3.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)鈉、水潴留的機制哪項是不正確的？（章節(jié)：第三章 難度：1)A、腎小球濾過分?jǐn)?shù)降低B、ADH分泌增多C、GFR降低D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌減少正確答案:A24.急性腎小管壞死早期的主要發(fā)病機制多為（章節(jié)：第十八章 難度：3)A、腎小管阻塞B、持續(xù)腎血管收縮C、腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹D、腎小管內(nèi)液返漏E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)正確答案:B25.尿毒癥患者發(fā)生代謝性酸中毒時機體代償調(diào)節(jié)酸堿平衡最主要依靠（章節(jié)：第四章 難度：2)A、紅細(xì)胞及組織細(xì)胞的緩沖作用B、血漿緩沖對的緩沖C、肺的代償D、腎臟的代償E、骨鹽分解正確答案:C26.高鉀血癥對心肌生理特性的影響是

9、（章節(jié)：第三章 難度：2)A、興奮性、傳導(dǎo)性、自律性、收縮性B、興奮性、傳導(dǎo)性、自律性、收縮性C、興奮性、傳導(dǎo)性、自律性、收縮性D、興奮性、傳導(dǎo)性、自律性、收縮性E、興奮性先后、傳導(dǎo)性、自律性、收縮性正確答案:E27.全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是（章節(jié)：第三章 難度：3)A、淋巴回流受阻B、右心衰竭C、左心衰竭D、縱隔腫瘤E、靜脈血栓形成正確答案:B28.典型的DIC臨床上可分為、消耗性低凝期和繼發(fā)纖溶亢進期三期。（章節(jié)：第十四章 難度：1）正確答案:高凝期29.某患者，男性，55歲，工作中由于操作不慎導(dǎo)致大面積燒傷，入院治療。此患者最先發(fā)生的是一下那種水電解質(zhì)代謝紊亂？（章節(jié)：第三章

10、難度：3)A、水腫B、水中毒C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、高滲性脫水正確答案:D30.休克時血壓下降的主要發(fā)病機制是（章節(jié)：第十三章 難度：3)A、心功能減弱B、外周動脈舒張C、交感神經(jīng)先興奮后抑制D、血漿中兒茶酚胺濃度過低E、微循環(huán)障礙回心血量減少正確答案:E31.肝性腦病患者服用腸道抗生素的目的是（章節(jié)：第十七章 難度：2)A、防治胃腸道感染B、預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染C、防止腹水感染D、抑制腸道對氨的吸收E、抑制腸道細(xì)菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收正確答案:E32.某溺水窒息患者，經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為：pH7.18,PaCO29.9kPa（75mmHg)，HCO3一28mmo1/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是（章節(jié)：第四章 難度：3)A、代謝性堿中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒正確答案:B33.疾病概論主要論述（章節(jié)：第二章 難度：3)A、疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律B、疾病的原因與條件C、疾病中具有普遍意義的機制D、疾病中各種臨床表現(xiàn)的發(fā)生機制E、疾病的經(jīng)過與結(jié)局正確答案:A34.某糖尿病患者，血氣分析結(jié)果如下：pH7.30，PaCO24.0kPa (30mmHg)，HCO3-16mmol/L ，血Na+140mmol/L，CL-104mmol/L，K+4.5mmol/L，應(yīng)診斷為（章節(jié)：第