2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號5

1、2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.清創(chuàng)的原則中，下列哪項是錯誤的A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失活力組織C、徹底止血D、根據(jù)情況縫合傷口E、必須放置引流正確答案:E2.選擇性動脈栓塞術(shù)控制出血常用于A、外傷性出血B、上消化道出血C、腫瘤出血D、潰瘍出血E、以上都不適用正確答案:A3.男性，35歲，右橈側(cè)逐漸隆起，活動受限。查體：右橈骨遠端膨隆，有壓痛，皮溫正常，X線片顯示右橈骨遠端膨脹，呈偏心性，局部骨密度減低，呈肥皂泡樣改變，其診斷考慮為A、骨髓炎B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、軟骨肉瘤E、骨巨細胞瘤正確答案:E

2、4.肩周炎的病變包括A、肌腱和肌肉B、關(guān)節(jié)囊C、滑囊D、肩關(guān)節(jié)構(gòu)成骨E、臂叢正確答案:A,B,C5.肺癌T分期的特征中，下列不正確的是A、腫瘤直徑3cmB、累及主要支氣管，距隆突2cm以外C、同側(cè)原發(fā)腫瘤所在肺葉內(nèi)出現(xiàn)散在腫瘤結(jié)節(jié)D、部分肺不張或阻塞性肺炎E、侵及臟層胸膜正確答案:C6.臨床器官移植常用的免疫抑制劑有A、皮質(zhì)類固醇B、環(huán)磷酰胺C、環(huán)孢素D、FK506E、抗淋巴細胞球蛋白正確答案:A,B,C,D,E7.患者男，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓60/40mmHg。神志不清，意識模糊，反應差，無尿。目前患者休克達何種程度A、輕度B

3、、中度C、重度D、極重度E、介于中度和重度之間F、介于重度和極重度之間正確答案:C患者失血量約占全身血容量的A、5%B、5%10%C、10%20%D、20%40%E、大于40%F、大于50%正確答案:E應采取的手術(shù)方式是A、擴大切口，充分顯露傷部B、有效控制出血C、分離血管斷端，剝除血管外膜D、用0.1%肝素生理鹽水沖洗兩斷端管腔E、選擇間斷縫合法進行近遠端靜脈端端吻合，保證無張力F、仔細檢查血管通暢度正確答案:A,B,C,D,E,F對患者的后續(xù)治療措施是A、繼續(xù)容量復蘇B、吸氧C、通過監(jiān)測了解患者病情變化和治療反應D、完全胃腸外營養(yǎng)E、維持心、肺、腎等重要臟器功能F、糾正貧血、酸中毒和水電解

4、質(zhì)、酸堿平衡紊亂正確答案:A,B,C,E,F根據(jù)患者目前情況，首先要考慮的是A、輸血傳染肝炎B、血小板減少性紫癜C、原發(fā)性纖維蛋白溶解癥D、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）E、自身紅細胞致敏性紫癜（Gardner-Dia-mond綜合征）F、過敏性紫癜正確答案:D其治療原則是A、有效治療原發(fā)病B、改善微循環(huán)、糾正微循環(huán)障礙C、加大糖皮質(zhì)激素用量D、加強抗感染E、恢復凝血和纖溶動態(tài)平衡F、應用新型止血藥正確答案:A,B,E8.急性壞疽性闌尾炎，當闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)為A、持續(xù)性刀割痛B、持續(xù)性隱痛C、持續(xù)性劇痛D、持續(xù)性反跳痛E、持續(xù)性脹痛正確答案:C9.面頰部開放性損傷后12小時，局部的處理宜

5、A、按感染傷口對待，只換藥，不清創(chuàng)B、清創(chuàng)后不縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后一期縫合E、換藥觀察后，延期縫合正確答案:D10.處理循環(huán)超負荷時，下列不恰當?shù)氖茿、立即停止輸血B、面罩吸氧C、患者平臥，頭側(cè)一邊，防止血性泡沫痰誤吸D、使用強心、利尿劑，去除過多的體液E、四肢輪流扎止血帶正確答案:C11.女性肘關(guān)節(jié)提攜角為A、15B、69C、1015D、1619E、2025正確答案:C12.關(guān)于上消化道出血的敘述，錯誤的是A、臨床癥狀主要表現(xiàn)為嘔血或便血B、應激性潰瘍出血約占上消化道出血的40%C、成人一次性出血量在800ml以上可出現(xiàn)休克體征D、每日出血量5ml以上，大便潛血試驗可以為陽性E、

6、Dieulafoy病是一種罕見的上消化道出血的原因正確答案:B13.蛛網(wǎng)膜下腔出血的直接CT征象是A、腦室內(nèi)出血B、腦溝、腦池密度增高C、腦內(nèi)血腫D、基底節(jié)區(qū)高密度影E、腦水腫正確答案:B14.無痛性肉眼血尿，尿中找到癌細胞，下列哪項檢查對進一步診斷最有意義A、膀胱鏡檢查B、X線腹平片C、靜脈腎盂造影D、腎動脈造影E、膀胱鏡檢查逆行腎盂造影正確答案:E15.女性，7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體：胸骨左緣2、3肋間可聞級SM。超聲心動圖檢查：房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。診斷初步考慮A、孔型房間隔缺損B、原發(fā)孔房間隔缺損C、混合型房間隔缺損D、下腔型房間隔缺損E、上腔型房間隔缺損

7、正確答案:E該病的心電圖典型改變是A、不完全性右束支傳導阻滯B、不完全性左束支傳導阻滯C、完全性右束支傳導阻滯D、完全性左束支傳導阻滯E、完全性房室傳導阻滯正確答案:A該病的X線胸片典型特征是A、肺血增多，左心擴大B、肺血增多，右心擴大C、肺血減少，心臟不擴大D、肺血減少，右心擴大E、肺血減少，左心擴大正確答案:B宜采取的治療是A、藥物治療B、藥物治療+介入治療C、介入治療D、介入治療+手術(shù)修補E、手術(shù)修補正確答案:E16.女性，58歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī)：高倍鏡視野下見大量紅、白細胞。目前，首先要做的檢查是A、膀胱鏡檢查B、B超檢查C、逆行腎盂造影D、靜脈腎盂造影

8、E、中段尿細菌培養(yǎng)加藥敏測定正確答案:E17.ICU收治病人范圍A、嚴重創(chuàng)傷B、重大手術(shù)治療后C、手術(shù)中發(fā)生過生命危險的常規(guī)手術(shù)病人D、外科疾病中伴有內(nèi)科或任何一個臟器功能不全的病人E、嚴重感染并發(fā)感染中毒性休克的病人正確答案:A,B,C,D,E18.腹腔鏡操作中引起臟器損傷最常見的原因是A、電刀損傷B、分離損傷C、撕剝損傷D、鉗夾損傷E、牽拉損傷正確答案:A19.疑為乳腺癌時確診的檢查方法是A、細針穿刺細胞學檢查B、近紅外線掃描C、超聲檢查D、鉬靶照相E、粗針穿刺組織學檢查正確答案:A20.關(guān)于創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷后免疫系統(tǒng)變化的敘述，下列不正確的是A、T淋巴細胞減少B、T抑制細胞數(shù)量相對升高C、T輔

9、助細胞數(shù)量減少D、B細胞功能增強E、THTS比例倒置正確答案:D21.腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃劃傷，正中神經(jīng)損傷不會出現(xiàn)下列哪項體征A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D(zhuǎn)、并指功能受限E、內(nèi)收拇指受限正確答案:A,B,D,E22.女性，49歲。進食哽噎感6個月，加重伴消瘦1個月。食管吞鋇X線造影檢查：食管下段賁門處狹窄，黏膜破壞。診斷首先要考慮A、食管癌B、食管腐蝕性狹窄C、賁門失弛緩癥D、食管炎E、食管痙攣正確答案:B23.要素飲食的適應證是A、消化道瘺B、嚴重燒傷和感染C、壞死性胰腺炎D、急性腎衰竭E、肝功能衰竭正確答案:A24.30歲，男性農(nóng)民，腰痛半年，行走困難1周來診。查：明顯消瘦，胸

10、腰段向后成角畸型，X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首選診斷A、椎體轉(zhuǎn)移癌，壓迫脊髓B、骨髓瘤向椎管內(nèi)生長C、椎體邊緣型結(jié)核，脊髓受壓D、中央型腰間盤突出癥E、馬尾神經(jīng)瘤正確答案:C25.第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復工作已一年，近3個月來又出現(xiàn)背痛、乏力、盜汗、低熱和雙下肢無力癥狀，查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級，巴彬斯基征(+)，血沉增快，最適當?shù)闹委煷胧┦茿、非手術(shù)治療，臥石膏床B、以非手術(shù)治療為主，必要肘行病灶清除術(shù)C、在抗結(jié)核藥物保護下盡早行病灶清除術(shù)D、急癥病灶清除術(shù)E、后路植骨融合術(shù)正確答案:C26.下列哪種情況是動脈導管依賴性心臟病A、室間隔完整的肺

11、動脈閉鎖B、矯正性大動脈轉(zhuǎn)位C、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損D、完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損E、右室雙出口合并動脈導管未閉正確答案:A27.目前，診斷肺癌的方法與手段中，不包括A、腫瘤標記物監(jiān)測或臨床觀察B、影像學檢查，包括X線胸片、CT、MRI以及PET-CTC、轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查、痰細胞學檢查或胸腔積液檢查D、支氣管鏡、縱隔鏡及胸腔鏡檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查或開胸探查正確答案:A28.男性，28歲，右腎區(qū)劇痛12小時來門診，經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)，右腎中度積水。在泌尿系急性梗阻早期，由于腎盂內(nèi)壓增高，腎內(nèi)“安全閥”開放，尿液可通過以下哪些途徑回流A、腎盂靜脈回流B、腎盂腎小管回流C、腎盂腎竇回流

12、D、腎盂腎實質(zhì)回流E、腎盂淋巴回流正確答案:A,B,C,E29.應用滑膜切除術(shù)治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的術(shù)后處理原則為A、滑膜切除后，根據(jù)關(guān)節(jié)大小，向關(guān)節(jié)內(nèi)注入適量長效皮質(zhì)類固醇如去炎松、強的松龍等B、用棉墊、彈力繃帶將關(guān)節(jié)加壓包扎，或用負壓吸引，術(shù)后23天去除，更換敷料C、忌用管形石膏等外固定D、術(shù)后13天即開始肌肉收縮練習或小范圍內(nèi)關(guān)節(jié)活動，一周后即開始正規(guī)的、有指導的關(guān)節(jié)練習活動E、手術(shù)后兩周間斷拆線，術(shù)后三周全部拆線正確答案:A,B,C,D,E30.男性，50歲。肝癌切除術(shù)后1周，活動過力突然暈倒，柏油便，血壓8050mmHg（10.66.6kPa），最大可能是A、肝昏迷B、虛脫C、內(nèi)出血D

13、、感染性休克E、心肌梗死正確答案:C31.乳癌最常發(fā)生的區(qū)域是A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、乳暈周圍正確答案:A32.男性，36歲。腰痛2年。半個月前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石30cm，右腎中度積水。5天前感冒后右腰痛加重，伴高熱、尿頻、尿痛。查體：體溫38.5。右腎區(qū)叩痛明顯。尿檢紅細胞滿視野。腎圖檢查：右腎功能嚴重受損，左側(cè)正常。B超檢查：右腎中度積水，腎盂內(nèi)透聲不好，疑有感染，右腎穿刺抽出膿性液。此時的治療措施應采取A、右腎切除B、右腎造瘺C、右腎切開取石D、繼續(xù)消炎治療E、體外沖擊波碎石正確答案:A33.男性，12歲，6小時前跑步時摔倒，右肘部著地，右肘腫脹壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，橈動脈搏動微弱，測前臂組