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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.有關(guān)“冷休克”的敘述,以下哪項不正確:A、血流動力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時,可轉(zhuǎn)為“冷休克”、正確答案:A2.急性有機磷殺蟲劑中毒特效解毒劑使用的原則是:A、早期B、聯(lián)合C、足量D、重復(fù)E、有效立即停藥正確答案:A,B,C,D,E3.急性中毒的救治原則及措施有哪些?正確答案:(1) 迅速排除毒物(2) 促進毒物排泄(3) 特效解毒劑(4) 對癥處
2、理4.蛇毒按照毒理作用可分為:A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C5.急診分診根據(jù)病情的輕重緩急分為5類,包括以下哪些?A、急需心肺復(fù)蘇或生命垂危患者B、有生命危險的危重患者C、暫無生命危險的急診患者D、普通急診患者E、非急診患者正確答案:A,B,C,D,E6.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是:A、早期胸部X線一般無明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導(dǎo)致死亡正確答案:B7.有機磷農(nóng)藥中毒解毒藥:A、二巰丙磺鈉B、亞硝酸鹽 -硫代硫酸鈉療法C、阿托品D、亞
3、甲藍E、納洛酮正確答案:C8.我國目前共識的急診醫(yī)療服務(wù)體系包括:A、院前急救B、醫(yī)院急診C、災(zāi)難救援D、危重病監(jiān)護E、衛(wèi)生防疫正確答案:A,B,D9.哮喘急性發(fā)作的誘因包括:A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E10.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些:A、嚴重脫水B、高血糖C、高酮血癥D、代謝性酸中毒E、水電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,D,E11.休克按照病因分類包括:A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A,B,C,D,E12.根據(jù)胸膜破裂口的不同,自發(fā)性氣胸分成:A、一般性氣
4、胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、上位氣胸正確答案:A,C,D13.突然發(fā)作的呼吸困難不 常見于下列哪種情況:A、自發(fā)性氣胸B、肺水腫C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、肺栓塞正確答案:D14.男性,60歲,2年來勞累后心慌氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,吐泡沫樣痰。查體:心律整,120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性音,診斷應(yīng)首先考慮為A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:C15.成人CPR時,按壓/通氣比值是:A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:3正確答案:B16.以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn)A
5、、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量(CO)降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正確答案:B17.食管胃靜脈曲張出血的救治要點是:A、生長抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K正確答案:A18.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是:A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌正確答案:C19.怎樣判斷是有毒蛇咬傷:A、毒蛇外形一般頭大頸細,頭部呈三角形,尾短而突然變細,身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重正確答案:A,B
6、,C,D,E20.男性,44歲,工人,自訴幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后發(fā)生氣短,喘息,以后每逢氣候改變或精神激動時,即發(fā)生氣喘及咳嗽,聞油煙也有陣發(fā),20年來經(jīng)抗生素治療無效,查體:桶胸,兩肺散在高調(diào)干音,心臟無顯著改變,原發(fā)病考慮A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、過敏性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息型支氣管炎正確答案:D21.上消化道出血最常見的病因包括:A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E22.引起腎后性腎功能衰竭的病因是A、急性腎小球腎炎B、汞中毒C、急性間質(zhì)性腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案:D23.在鑒別支氣管哮喘
7、與心源性哮喘時,下列哪項支持后者A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線胸片:肺紋理增強正確答案:C24.下列對骨折部位的臨時固定原則描述中哪項是錯誤的:A、注意傷員全身情況B、外露的骨折端立刻送回傷口C、畸形的傷部不必復(fù)位D、固定要牢靠E、松緊要適度正確答案:B25.ST段弓背向上抬高的急性心梗,此時最具特征性的實驗室改變是:A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D26.男性,51歲,因車禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為1
8、OcmH2O,血壓100/80mmHg,此時最佳治療方案是A、補充血容量B、應(yīng)用血管擴張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A27.低血容量性休克患者,治療后測得CVP 6cmH2O,血壓85/60mmHg,處理原則是:A、充分補液B、適當(dāng)補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液實驗正確答案:E28.感染性休克患者測得其CVP正常,心輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓80/60mmHg,此時最適用的血管活性藥是:A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D29.腦出血急性期的處理中包括以下哪些:A、控制腦水腫B、降低顱內(nèi)壓C、防止并發(fā)癥D、
9、協(xié)助患者取半坐臥位E、適當(dāng)使用止血藥正確答案:A,B,C,E30.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足時,應(yīng)進行下列哪項處理A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察正確答案:D31.對于主動脈夾層血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者,初步治療措施主要是:A、手術(shù)治療B、氣管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血壓正確答案:A,B,C,D,E32.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準:正確答案:(1)頭顱傷:顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折(2)頸部傷:頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷(3)胸部傷:多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂(4)腹部傷:腹內(nèi)出血,腹內(nèi)臟器破裂,腹膜后大血腫(5)泌尿生殖系統(tǒng)損傷:腎破裂,膀胱破裂,子宮破裂,尿道斷裂,陰道破裂(6)復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎骨折、脫位伴脊髓傷,或多發(fā)脊椎骨折(8)上肢肩胛骨、長骨骨折,上肢離斷(9)下肢長管狀骨骨折,下肢離斷(10)四肢廣泛皮膚撕脫傷33.堿化尿液的具體措施是:A、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素正確答案:A34.糞便隱血試驗陽性:A、每日出
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