2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.甲狀腺大部分切除術(shù)，應(yīng)保留側(cè)葉的后內(nèi)側(cè)部原因是：A、避免損傷和切除甲狀旁腺B、避免損傷甲狀腺中動(dòng)脈C、避免損傷喉上神經(jīng)D、避免損傷喉返神經(jīng)E、避免損傷迷走神經(jīng)正確答案:A2.膿腫切開(kāi)的要點(diǎn)是A、先穿刺，后切開(kāi)B、引流通暢C、引流物的觀察D、引流物放入膿腔深處E、以上都是正確答案:E3.患者，男，20歲，因突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時(shí)急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“消化道穿孔”需急診手術(shù)，其最適切口選擇在?A、左上腹經(jīng)腹直肌切口B、上腹部橫切口C、經(jīng)右上腹直肌縱行切口D、經(jīng)

2、繞臍切口E、以上切口均可用正確答案:C4.髂窩膿腫切開(kāi)時(shí)應(yīng)注意A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、小腸損傷D、結(jié)腸損傷E、腹膜損傷正確答案:B5.切除小腸時(shí)注意腸管斷系膜分離不得超過(guò)A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、5cm正確答案:B6.患者，男，29歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛6小時(shí)急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“急性化膿性闌尾炎”需急診手術(shù)，其切口選擇在A、右上腹經(jīng)腹直肌縱行切口B、經(jīng)下腹正中切口C、經(jīng)下腹麥?zhǔn)闲毙星锌贒、經(jīng)肋緣下斜行切口E、經(jīng)左下腹斜行切口正確答案:C7.該患者的治療應(yīng)盡量A、切開(kāi)膿腫B、排膿引流C、反復(fù)穿刺抽膿D、保守治療E、切開(kāi)加抗癆治療正確答案:C8.結(jié)扎止血法有單純結(jié)

3、扎法和_兩種(所屬 ，難度：3)正確答案:縫合結(jié)扎法9.女性。50歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周，查體：腫塊位于左乳頭外側(cè)約5*4cm大小，質(zhì)硬，邊界部清，腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)活動(dòng)，懷疑為乳腺癌該病人臨床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期正確答案:C可確診的檢查方法是？A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或術(shù)中快速病理檢查B、鉬靶照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A如果手術(shù)，你選擇手術(shù)術(shù)式是？A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、乳房區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、病灶局部切除術(shù)正確答案:D10.關(guān)于清創(chuàng)縫合，哪項(xiàng)不正確A、一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤(rùn)麻醉B、清除污物，異物，切

4、除失活組織，徹底止血C、僅有皮膚或皮下裂開(kāi)者可作單層縫合D、傷口污染較重者，皮膚縫線可暫不結(jié)扎，24小時(shí)后無(wú)感染再行結(jié)扎對(duì)合E、如傷口已感染，則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理正確答案:A11.實(shí)施腫瘤外科手術(shù)的基本原則有不切割原則，整塊切除原則及_原則(所屬 ，難度：3)正確答案:無(wú)瘤技術(shù)12.深部膿腫切開(kāi)時(shí)應(yīng)A、逐層深入B、直達(dá)膿腔C、見(jiàn)膿后清洗D、放置逐流E、逐層縫合正確答案:A13.各種類(lèi)型開(kāi)放性損傷視為新鮮傷口，具備以下條件者A、傷后68h以內(nèi)者B、傷口污染較輕，不超過(guò)傷后12h者C、頭面部傷口，一般在傷后2448h以內(nèi)，爭(zhēng)取清創(chuàng)后一期縫合D、化膿傷口經(jīng)抗生素治療后E、污染傷口經(jīng)處理后7天已

5、無(wú)紅腫、溢液正確答案:D14.甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)切口選擇于胸骨上切跡上方_處(所屬 ，難度：3)正確答案:2橫指15.男性，48歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐12小時(shí)，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：意識(shí)模糊，鞏膜及皮膚黃染，脈搏110次/min，體溫40，血壓90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，白細(xì)胞19109/L。急診剖腹探查，見(jiàn)膽總管直徑約1.6cm，穿刺有膿性膽汁，應(yīng)采用的術(shù)式A、膽總管空腸吻合術(shù)B、膽總管切開(kāi)減壓T形管引流術(shù)C、膽囊切除、膽總管切開(kāi)減壓T形管引流D、膽囊切除E、膽總管探查正確答案:C16.男性，46歲，因甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)而行甲狀腺大部切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)過(guò)順利，術(shù)后第二天

6、，病人訴手部陣發(fā)性針刺感，唇部也有類(lèi)似感受。該患者可能的并發(fā)癥是A、喉上神經(jīng)損傷B、喉返神經(jīng)損傷C、手足抽搐D、頸部小神經(jīng)受損E、甲狀腺危象前兆正確答案:C術(shù)中如何操作盡量避免此類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生A、結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)靜脈是盡量靠近甲狀腺上極B、切除甲狀腺腺體時(shí)盡量多保留腺體后面被摸C、盡量避免損傷喉上神經(jīng)D、盡量避免損傷喉返神經(jīng)E、盡量避免損傷頸部小神經(jīng)正確答案:B宜怎樣處理A、口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物B、進(jìn)行物理治療C、口服碘劑，靜脈滴注氫化可的松D、適當(dāng)限制肉類(lèi)、乳品及蛋類(lèi)等食品的攝入并口服葡萄糖酸鈣E、以上均為適應(yīng)處理正確答案:D17.治療乳腺纖維瘤的有效方法為？A、維生素CB、維生素BC、逍遙

7、散D、三苯氧胺E、手術(shù)治療正確答案:E18.減張縫合的拆線時(shí)間為A、4-5天B、6-7天C、7-10天D、12-14天E、14天以上正確答案:E19.胸腹部拆線時(shí)間為A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天正確答案:D20.唯一支配乳頭的神經(jīng)其感覺(jué)非常敏感是由哪支神經(jīng)支配？A、第一肋間神經(jīng)B、第二肋間神經(jīng)C、第三肋間神經(jīng)D、第四肋間神經(jīng)E、第五肋間神經(jīng)正確答案:D21.關(guān)于腹股溝三角的說(shuō)法不正確的是A、其外側(cè)為腹壁下動(dòng)脈皺襞B、兩側(cè)形成三個(gè)凹陷分別為膀胱上窩、腹股溝內(nèi)側(cè)窩、腹股溝外側(cè)窩C、其下緣為腹股溝韌帶D、其內(nèi)側(cè)壁為腹直肌外緣E、經(jīng)此處易發(fā)生斜疝正確答案:E22.

8、不屬于小腸切除的適應(yīng)證A、小腸壞死B、絞窄性腸梗阻C、小腸局部炎癥D、小腸刺傷穿孔E、小腸腫瘤正確答案:D23.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來(lái)易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次分，BP12060mmHg；無(wú)突眼，甲狀腺度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。對(duì)于以下幾種檢查，該患者非常規(guī)的為：A、體格檢查B、頸部彩超C、基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定D、心電圖E、眼底檢查正確答案:E該患者最佳的治療方法是A、內(nèi)科藥物治療B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、同位素治療E、外放射治療正確答案:B術(shù)中需注意的是A、麻醉的選擇B、切口長(zhǎng)度的選擇C、保護(hù)喉上神經(jīng)及喉反神經(jīng)外側(cè)支D、保留甲狀

9、旁腺E、以上各項(xiàng)都對(duì)正確答案:E24.乳房的外側(cè)血液供應(yīng)來(lái)自于？A、胸廓內(nèi)動(dòng)脈B、胸肋間動(dòng)脈C、胸外側(cè)動(dòng)脈D、4.5肋間動(dòng)脈E、胸骨內(nèi)動(dòng)脈正確答案:C25.膽囊切除術(shù)患者，手術(shù)區(qū)皮膚消毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦B、接觸污染部位的藥液紗布，不應(yīng)返檫清潔處C、消毒范圍應(yīng)包括切口周?chē)?5cm的區(qū)域D、用2.5%-3%碘酊涂擦皮膚，待碘干后，以70%乙醇涂擦兩遍，將碘酊擦凈E、應(yīng)用力來(lái)回擦，使消毒液深入皮膚深層，達(dá)到滅菌效果正確答案:E26.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為A、類(lèi)切口/丙級(jí)愈合B、類(lèi)切口/乙級(jí)愈合C、類(lèi)切口/丙級(jí)愈

10、合D、類(lèi)切口/乙級(jí)愈合E、類(lèi)切口/丙級(jí)愈合正確答案:B27.剖腹探查術(shù)關(guān)腹時(shí)，縫合腹膜選擇A、間斷縫合B、連續(xù)縫合C、間斷垂直褥式D、連續(xù)垂直褥式E、連續(xù)水平褥式正確答案:B28.以下哪個(gè)不是小腸A、十二指腸B、回腸C、空腸D、結(jié)腸E、以上都是正確答案:D29.與乳腺癌根治術(shù)相比，改良根治術(shù)主要保留了_組織(所屬 ，難度：3)正確答案:胸肌30.腹部手術(shù)縱切口有正中切口、旁正中切口、_、旁腹直肌切口(所屬 ，難度：3)正確答案:經(jīng)腹直肌切口31.男性，32歲，已婚。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)?；颊哂谌朐呵?4小時(shí)，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時(shí)后感疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，伴發(fā)熱38.

11、6，查血象WBC21109/L，急收入院。查體：T38.7，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周?chē)鸀橹c鳴音10-15次/分。考慮急性闌尾炎，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，行闌尾切除術(shù)及腹腔清洗后，病人安返病房。該患者所行手術(shù)類(lèi)型應(yīng)為A、急救手術(shù)B、急癥手術(shù)C、限期手術(shù)D、擇期手術(shù)E、以上分類(lèi)均不是正確答案:B根據(jù)無(wú)菌程度類(lèi)型分類(lèi)，該病人手術(shù)應(yīng)該是A、清潔手術(shù)B、無(wú)菌手術(shù)C、污染手術(shù)D、感染手術(shù)E、以上分類(lèi)都不是正確答案:C術(shù)后9天，患者傷口無(wú)紅腫，無(wú)明顯分泌物，無(wú)膿腫，應(yīng)考慮切口愈合統(tǒng)計(jì)為：A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲正確答案:B32.闌尾切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A、切口感染B