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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.肩關(guān)節(jié)脫位首選的整復(fù)手法是()。A、拔伸牽引法B、拔伸足蹬法C、椅背整復(fù)法D、拔伸托入法E、膝頂推拉法正確答案:B2.廣義的肩關(guān)節(jié)周圍炎包括A、岡上肌腱炎B、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎C、胸廓出口綜合征D、肩峰下滑囊炎E、喙肱沖擊癥正確答案:A,B,D,E3.髕骨的生理作用不具有:A、保護(hù)膝關(guān)節(jié)B、保護(hù)半月板C、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定D、增加股四頭肌肌力E、膝伸直最后起滑車作用正確答案:B4.患者男性,10歲,因“運(yùn)動(dòng)時(shí)跌傷左肘2小時(shí)”來(lái)診?;颊叩箷r(shí)左手掌著地,即感左肘部外側(cè)疼痛難忍
2、,繼之出現(xiàn)左肘部外側(cè)近端腫脹。急診X線片:左肱骨外髁骨折。肱骨外髁骨折治療方法正確的有A、復(fù)位B、固定C、功能鍛煉D、適當(dāng)?shù)乃幬镏委烢、對(duì)患者進(jìn)行宣教,取得配合F、臥床休息正確答案:A,B,C,D,E影響骨折正常愈合過(guò)程的因素有A、反復(fù)多次的手法復(fù)位B、復(fù)位不滿意C、固定不確實(shí)D、過(guò)早的和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻扙、骨折感染F、患者服藥依從性差正確答案:A,B,C,D,E上肢損傷(骨折、傷筋)常選用的部位引經(jīng)藥為A、桑枝B、桂枝C、獨(dú)活D、羌活E、牛膝F、黃芪正確答案:A,B,C,D早期內(nèi)治法包括A、攻下逐瘀法B、行氣活血法C、和營(yíng)鎮(zhèn)痛法D、清熱涼血法E、補(bǔ)氣攝血法F、溫經(jīng)通絡(luò)法正確答案:B,D導(dǎo)致肱
3、骨外髁骨折最常見(jiàn)的暴力是A、直接暴力B、間接暴力C、重復(fù)外力D、肌肉收縮力E、扭轉(zhuǎn)力F、杠桿力正確答案:B肱骨外髁骨折中,可能損傷的神經(jīng)是A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、腋神經(jīng)F、肩胛上神經(jīng)正確答案:A上肢骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)有A、局部無(wú)疼痛B、無(wú)縱軸叩擊痛C、局部無(wú)異常活動(dòng)D、X線片示骨小梁通過(guò)骨折線E、在解除外固定情況下,上肢能平舉1 kg重物達(dá)1分鐘F、在解除外固定情況下,上肢能平舉1 kg重物達(dá)10分鐘正確答案:A,B,C,E5.患者男性,9歲,因“從約2米高處跌落,右肘部疼痛1小時(shí)”來(lái)診?;颊叩鋾r(shí)右手掌著地,即感右肘部疼痛難忍,繼之出現(xiàn)肘部腫脹及功能障礙。損傷外因所屬
4、外力類型是A、直接暴力B、間接暴力C、傳導(dǎo)(達(dá))暴力D、扭轉(zhuǎn)暴力E、勞損力F、杠桿力正確答案:B,C按損傷發(fā)生過(guò)程及力的性質(zhì),該損傷屬于A、急性損傷B、慢性損傷C、外傷性損傷D、病理性損傷E、擦傷F、挫裂傷正確答案:A,C為明確診斷,需行的檢查有A、詢問(wèn)受傷時(shí)姿勢(shì)B、檢查是否出現(xiàn)畸形C、檢查壓痛部位D、環(huán)形壓痛E、線片F(xiàn)、CT正確答案:C,D,E急診處理原則是A、檢查是否顱腦損傷B、必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛C、患處作臨時(shí)固定后攝線片D、必要時(shí)作麻醉E、復(fù)位固定F、動(dòng)靜結(jié)合肘部做屈伸練功正確答案:A,B,C,D,E整復(fù)固定后一周內(nèi),內(nèi)服藥物法則是A、清熱涼血法B、舒筋活絡(luò)法C、行氣活血法D、接骨續(xù)損法E、
5、補(bǔ)益氣血法F、溫經(jīng)通絡(luò)法正確答案:C促進(jìn)肘關(guān)節(jié)功能早日恢復(fù)的措施有A、及早正確的復(fù)位B、固定時(shí)間越長(zhǎng)越好C、固定時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般3周D、在未拆除夾板固定前應(yīng)經(jīng)常屈伸肘部E、用藥物促進(jìn)肘部早日消腫F、拆除夾板后肘部行理傷手法正確答案:A,C,E6.由橈神經(jīng)損傷引起的肌肉麻痹和皮膚感覺(jué)障礙是A、前臂伸肌群麻痹B、大魚(yú)際肌麻痹C、手掌尺側(cè)一個(gè)半手指感覺(jué)障礙D、手背橈側(cè)兩個(gè)半手指感覺(jué)障礙E、手掌橈側(cè)三個(gè)半手指感覺(jué)障礙正確答案:A,D7.損傷分為輕傷和重傷的分類依據(jù)是A、按部位B、按時(shí)間C、按過(guò)程D、按外力作用的性質(zhì)E、按程度正確答案:E8.脫位后出現(xiàn)的特征是A、骨擦音B、疼痛C、異?;顒?dòng)D、畸形E、
6、彈性固定正確答案:E9.正骨八法最早記載于A、醫(yī)宗金鑒B、傷科大成C、圣濟(jì)總錄D、傷科匯纂E、跌損妙方正確答案:A10.常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為()。A、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胃腸道癌B、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃腸道癌C、前列腺癌、乳腺癌、肺癌、胃腸道癌D、肺癌、胃腸道癌、乳腺癌、前列腺癌E、乳腺癌、胃腸道癌、肺癌、前列腺癌正確答案:A11.月骨脫位壓迫正中神經(jīng),手部感覺(jué)異常區(qū)域是()。A、尺側(cè)二個(gè)半指B、尺側(cè)三個(gè)半指C、尺側(cè)三指D、橈側(cè)一個(gè)半指E、橈側(cè)三指正確答案:E12.缺血性肌攣縮早期可出現(xiàn)( )。A、肢體功能障礙B、持續(xù)性疼痛麻木C、皮色紫紺,皮溫下降D、腫脹、動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、肌肉
7、萎縮正確答案:B,C,D13.患者男性,40歲,因“左側(cè)小腿脹痛3個(gè)月”來(lái)診?;颊咦笮⊥让浲?,夜間明顯,勞累后加重。有時(shí)會(huì)有左小腿紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。查體:患者左小腿較對(duì)側(cè)增粗,局部有明顯壓痛,周圍皮膚軟組織無(wú)明顯炎癥表現(xiàn)。X線檢查示左脛骨骨皮質(zhì)呈彌漫性增生硬化,骨密度增高,骨密質(zhì)增厚;脛骨骨干呈梭形增粗,無(wú)骨膜反應(yīng),骨內(nèi)膜增生,骨髓腔狹窄。最可能的診斷為A、急性化膿性骨髓炎B、右膝軟組織感染C、硬化性骨髓炎D、急性化膿性關(guān)節(jié)炎E、慢性化膿性骨髓炎F、膝關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:C應(yīng)與本病相鑒別的疾病有A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、Ewing肉瘤C、急性化膿性骨髓炎D、慢性化膿性骨髓炎E、硬化性骨肉瘤
8、F、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:B,E本病的辨證分型可分為A、氣血瘀滯B、陽(yáng)虛血瘀C、腎虛血瘀D、肝腎不足E、痰瘀互結(jié)F、瘀血化熱正確答案:A,B,C14.患者女性,68歲,因“腰痛伴間歇性跛行2個(gè)月”來(lái)診。查體:腰椎曲度較大,腰骶部肌肉緊張,腰椎45棘突間壓痛(+),相鄰棘突可觸及輕微“臺(tái)階樣”改變。腰椎前屈30,后伸30,左右側(cè)屈各25,左右旋轉(zhuǎn)各30。雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)(-),雙側(cè)跟、膝腱反射對(duì)稱引出。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、頸椎正側(cè)位X線片B、腰椎正側(cè)位X線片C、頸椎斜位X線片D、腰椎斜位X線片E、腰椎MRIF、胸部X線片正確答案:B,D首選的治療方法不包括A、正骨治療B、口服
9、藥物C、手術(shù)治療D、外用膏藥E、局部外敷中藥F、局部物理治療正確答案:A提示患者腰椎側(cè)位X線片示第5腰椎向前滑移30%。該患者腰椎滑脫分度為A、度B、度C、度D、度E、度F、度正確答案:B15.脊柱石膏功能位固定的范圍是A、T4以上B、包括雙上肢C、包括骨盆D、包括頭頸部E、包括兩側(cè)大腿正確答案:A,D16.屬于急性傷筋中期臨床表現(xiàn)的是A、疼痛劇烈B、疼痛漸減C、瘀斑青紫D、瘀斑紅紫E、局部腫脹漸消正確答案:B,C,E17.針對(duì)關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)功能障礙,臨床常配合使用的手法是A、按摩法B、揉法C、屈伸法D、擦法E、旋轉(zhuǎn)搖晃法正確答案:C,E18.患者男性,4歲,因“不慎摔倒,左手掌先著地,左肘部腫脹、
10、疼痛1小時(shí)”來(lái)診。查體:左肘部局部有壓痛,活動(dòng)受限,有明顯畸形,肘后三點(diǎn)(肱骨兩上髁和尺骨鷹嘴)骨性標(biāo)志位置關(guān)系改變??赡艿脑\斷為A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、橈骨頭脫位C、橈骨小頭半脫位D、肱骨髁上骨折E、肱骨髁間骨折F、尺骨鷹嘴骨折G、橈骨干骨折正確答案:A,E,F初診醫(yī)師應(yīng)做的檢查是A、檢查肘關(guān)節(jié)外觀、壓痛點(diǎn)B、肘關(guān)節(jié)CTC、肘關(guān)節(jié)MRID、肘關(guān)節(jié)X線片E、檢查神經(jīng)損傷情況F、肘關(guān)節(jié)B超正確答案:A,D,E肘關(guān)節(jié)后脫位常用的整復(fù)手法有A、拔伸屈肘法B、手牽足蹬法C、膝頂復(fù)位法D、椅背整復(fù)法E、拔伸托入法F、推肘尖復(fù)位法G、肩頭頂推法正確答案:A,C,F提示X線片:肘關(guān)節(jié)后脫位。常見(jiàn)的并發(fā)癥有A、畸
11、形愈合B、關(guān)節(jié)僵硬C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷F、肱動(dòng)脈損傷G、骨化性肌炎H、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎I、感染正確答案:B,C,F,G,H,I19.腓骨上段骨折引起的腓總神經(jīng)損傷可出現(xiàn)A、扁平足B、馬蹄足C、足下垂D、小腿皮膚感覺(jué)障礙E、足內(nèi)翻正確答案:C,D20.最容易引起腰椎間盤(pán)突出癥的部位是( )A、LB、LC、LD、LE、L-S正確答案:D,E21.可造成頸椎管狹窄,導(dǎo)致癱瘓型頸椎病的原因有A、突出的椎間盤(pán)B、頸椎椎體后緣增生的骨刺C、頸椎椎體前緣增生的骨刺D、后縱韌帶鈣化E、黃韌帶肥厚正確答案:A,B,D,E22.屬于不波及跟距關(guān)節(jié)面的跟骨骨折的是( )A、跟骨結(jié)節(jié)縱形B、跟骨結(jié)
12、節(jié)橫形骨折C、跟骨前結(jié)節(jié)骨折D、載距突骨折E、接近跟距關(guān)節(jié)的骨折正確答案:A,B,C,D23.傷后日久出現(xiàn)肢體疲乏,肌肉消瘦等病癥,應(yīng)注意與下列哪些臟腑關(guān)系?A、肝B、膽C、脾D、胃E、腎正確答案:C,D24.單根肋骨骨折,一般無(wú)需手法整復(fù),是因?yàn)? )A、病人活動(dòng)較少B、移位不明顯C、肋間肌的保護(hù)D、胸大肌的保護(hù)E、其余肋骨的支持正確答案:B,C,E25.單純橫韌帶斷裂的X線表現(xiàn)中,關(guān)于環(huán)齒間距,正確的有A、成人正常在4mm以內(nèi)B、如果成人距離在45mm之間,提示橫韌帶斷裂C、距離在510mm提示橫韌帶合并部分輔助韌帶斷裂D、距離在1012mm提示全部韌帶結(jié)構(gòu)撕裂E、距離為510mm提示全部
13、韌帶結(jié)構(gòu)撕裂正確答案:C,D26.關(guān)節(jié)脫位時(shí),必然伴有輕重不同的關(guān)節(jié)周圍的何項(xiàng)挫裂傷A、韌帶B、肌腱C、肌肉D、骨骼E、關(guān)節(jié)囊正確答案:A,B,C,E27.患者男性,35歲,因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左環(huán)指、小指無(wú)力,小魚(yú)際肌萎縮”來(lái)診。為明確診斷,需行檢查有A、Froment征檢查B、手指內(nèi)收、外展功能檢查C、手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺(jué)檢查D、Tinel征檢查E、肌電圖F、X線片G、MRI正確答案:A,B,C,D,E,F可能的病因是A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、臂叢神經(jīng)炎E、周圍性神經(jīng)脫髓鞘病變F、腕管綜合征正確答案:B,D,E提示該患者已確診為左肘尺神經(jīng)溝炎??蛇x擇的治療方法
14、是A、應(yīng)用維生素B1、B6、B12,地巴唑,神經(jīng)節(jié)苷脂等B、超短波、紅外線及磁療C、神經(jīng)移位術(shù)D、針灸、推拿E、作業(yè)療法F、神經(jīng)阻滯療法正確答案:A,B,C,D,E28.頭部損傷或跌打重癥昏迷者,恢復(fù)期表現(xiàn)心神不寧、眩暈、頭痛,方用A、蘇氣湯B、復(fù)蘇湯C、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯合吳茱萸湯D、紫雪丹E、蘇合香丸正確答案:C29.損傷病機(jī)的核心內(nèi)容是A、筋與骨的關(guān)系B、氣與血的關(guān)系C、氣血與損傷的關(guān)系D、肝腎與損傷的關(guān)系E、肝與腎的關(guān)系正確答案:C30.肱骨外上髁炎檢查時(shí)抗阻力的什么動(dòng)作可引起患處的疼痛( )A、腕關(guān)節(jié)掌屈B、腕關(guān)節(jié)背伸C、屈肘D、前臂旋后E、前臂旋前正確答案:B,D31.股骨轉(zhuǎn)子間骨折臨床可分為A、轉(zhuǎn)子上骨折B、轉(zhuǎn)子下骨折C、順轉(zhuǎn)子間骨折D、反轉(zhuǎn)子間骨折E、轉(zhuǎn)子內(nèi)骨折正確答案:B,C,D32.正常膝關(guān)節(jié)的生理外翻角度為A、05B、510C、1015D、1520E、2025正確答案:B33.關(guān)節(jié)脫位多由直接暴力和間接暴力所致,如A、跌
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