醫(yī)院管理制度匯編-計算機中心制度分冊

1、第一節(jié) 醫(yī)院信息網(wǎng)絡管理規(guī)定為適應醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要，保持醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運行，保證醫(yī)院數(shù)據(jù)的完整和安全，特規(guī)定如下：一、計算機中心負責對院內(nèi)局域網(wǎng)內(nèi)的硬件和軟件的日常維護和保養(yǎng)，以保證醫(yī)院網(wǎng)絡24小時正常運行。二、計算機中心根據(jù)系統(tǒng)功能要求，提出各子系統(tǒng)和模塊的使用權限和方案，并指定系統(tǒng)管理員，報請院領導核準實施。三、各工作站模塊操作人員必須定時修改登錄口令密碼并做好記錄。工作站操作人員更換時，相應科室負責人須及時書面通知計算機中心工作人員，由計算機中心工作人員撤消相關操作人員工號。四、嚴格操作口令保密制度，不得向任何人泄露操作口令。五、用戶的訪問權限由計算機中心提出，領導小組核準備案。不

2、得隨意向無關工作人員增加未授權的操作菜單。六、所有醫(yī)院局域網(wǎng)計算機絕對禁止進行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡聯(lián)接。七、所有上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其相關設備的操作規(guī)程，禁止無關人員在工作站上進行系統(tǒng)操作。八、各科室應有較強的病毒防范意識，定期進行病毒檢測，發(fā)現(xiàn)病毒立即通知計算機中心進行處理。九、禁止泄露、外借和轉(zhuǎn)移專業(yè)數(shù)據(jù)信息。未經(jīng)批準不得隨意更改網(wǎng)絡數(shù)據(jù)。十、嚴禁未經(jīng)上級領導批準向任何單位或個人提供查詢和統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息。十一、必須定時備份網(wǎng)絡數(shù)據(jù)，備份數(shù)據(jù)必須指定專人負責保管。十二、操作人員必須愛護計算機設備，保持辦公室和計算機的清潔衛(wèi)生。十三、各科室配備的計算機不得用于工作范圍之外，違

3、者給予相應的行政或經(jīng)濟處罰。十四、各工作站終端設備的管理：（一）所有使用人員必須嚴格按照計算機操作使用規(guī)程進行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準確，及時完成各項數(shù)據(jù)錄入（二）經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡設備、設施整潔干凈，認真做好網(wǎng)絡設備的日清月檢，使網(wǎng)絡設備始終處于良好的工作狀態(tài)。（三）加強設備定位定人管理，未經(jīng)計算機中心允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有網(wǎng)絡設備、設施。（四）嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應采取保安措施，避免發(fā)生意外。（五）嚴格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報告。 第二節(jié) 網(wǎng)絡整體故障應急預案一、網(wǎng)絡整體故障的首要工作（一）

4、當計算機中心一旦確定為網(wǎng)絡整體故障，首先是立刻報告計算機中心主任。計算機中心主任立即向院領導匯報。迅速組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復帶來的時間影響。（二）當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時，根據(jù)故障恢復時間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限明確如下：1、10分鐘內(nèi)不能恢復門診掛號、住院登記、藥房轉(zhuǎn)入手工操作；門診收費、西藥房工作轉(zhuǎn)入手工操作。2、6小時內(nèi)不能恢復原則上將醫(yī)生工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體實行時間及步驟由醫(yī)務處、護理部通知）。3、 24小時以上不能恢復將出院結(jié)算轉(zhuǎn)入手工。二、具體協(xié)調(diào)工作（一）所有手

5、工工作的統(tǒng)一時間須由醫(yī)務科、護理部、計算機中心協(xié)商決定，由院辦下發(fā)通知，相關單位嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。（二）門診掛號工作協(xié)調(diào)1、 門診掛號協(xié)調(diào)工作由財務科負責協(xié)調(diào)請示，如手工掛號的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時間等；2、 當網(wǎng)絡系統(tǒng)中斷時，改為手工掛號；3、網(wǎng)絡恢復后，及時將中斷期間的患者住院信息輸入到計算機；4、在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的住院號系統(tǒng)內(nèi)沒有記載，應詳細詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡故障時就診過。（三） 門診收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)1、由財務科負責總體協(xié)調(diào)，并與計算機中心保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息；2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)運行中斷超過10分鐘時，應通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工

6、作；3、門診收款負責同志應建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記；4、當系統(tǒng)恢復正常時，由收款處負責同志負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向計算機中心反映情況。5、在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，門診收款負責人應組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。（四）住院費用結(jié)算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)1、由財務科總體負責協(xié)調(diào)工作；2、原則上不在住院處進行費用補錄，防止帳目混亂；3、當系統(tǒng)停止運行超過2天時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間。對急出院的患者應根據(jù)病歷和臨床科護士工作站記錄，進行手工核算出院。（五） 臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)1、臨床科工作由醫(yī)務科、護理部共同協(xié)調(diào)；2、網(wǎng)絡故障期間臨床科室詳細

7、記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；3、科室詳細填寫每個患者的藥品請領單（包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送中心藥房；4、出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)生負責掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)生負責；5、根據(jù)計算機中心通知恢復運行時間，按要求補錄醫(yī)囑。6、如患者急需出院，應向住院處提供詳細費用情況，對正在進行的檢查應予以說明。（六）醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)1、在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；2、網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患者費用；3、對出院快、或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，檢查科室應及時通知科室溝通費用情況。（七）中心藥房工作協(xié)調(diào)

8、1、網(wǎng)絡故障時，根據(jù)臨床科提供的藥品請領單發(fā)藥；2、網(wǎng)絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥補確認，同時與發(fā)藥時藥品請領單內(nèi)容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細追查；3、網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入；4、數(shù)據(jù)補錄工作結(jié)束后應查看機器內(nèi)庫存與實際庫存相符情況。各信息點接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡故障的工程恢復工作，由計算機中心嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。三、網(wǎng)絡修復后的數(shù)據(jù)處理（一）各門診單位補錄工作量，并補錄綜合查詢信息數(shù)據(jù)源。（二）中心藥房校查庫存。（三）臨床科補錄患者醫(yī)囑。第三節(jié) 計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全保護規(guī)則一、總則（一）為了保護醫(yī)院計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全，

9、促進醫(yī)院計算機的應用和發(fā)展，保障安易醫(yī)院信息系統(tǒng)的順利運行，特制定本規(guī)則。（二）本規(guī)則所稱計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計算機及其配套的設備、設施構(gòu)成，按照安易醫(yī)院信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)則對數(shù)據(jù)信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。（三）計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全保護，是保障計算機及配套的設備、設施的安全，運行環(huán)境的安全，保障信息的安全，保障醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，以維護計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全運行（四）計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全保護，重點是維護網(wǎng)絡系統(tǒng)中數(shù)據(jù)信息和網(wǎng)絡上一切設備的安全（五）醫(yī)院內(nèi)全部上網(wǎng)運行的計算機的安全保護都適用本規(guī)則（六）違反本規(guī)則的規(guī)定，有下列行為之一

10、的，將進行經(jīng)濟處罰：1、 在工作站進行與網(wǎng)絡工作無關操作而造成危害的；2、 私自拆卸、更改網(wǎng)絡設備而造成危害的；3、 向院外人員泄露口令密碼和提供醫(yī)院數(shù)據(jù)而造成不良后果的；（七）利用終端設備進行與網(wǎng)絡工作無關的操作，導致病毒侵襲而造成損害的下列行為之一的，將進行經(jīng)濟處罰：1、造成設備損害，處以所損壞設備價格10倍以上罰款；2、造成本站系統(tǒng)破壞，處以1000元以上、5000元以下罰款。（八）導致病毒侵襲而造成全網(wǎng)癱瘓，除予以嚴厲的行政處分外，所造成直接經(jīng)濟損失的50、間接經(jīng)濟損失的10由個人負擔；直接經(jīng)濟損失的10、間接經(jīng)濟損失的5由所在科室部門負擔。（九）在網(wǎng)絡系統(tǒng)設備、設施附近作業(yè)而危害網(wǎng)絡

11、系統(tǒng)安全，影響網(wǎng)絡正常運行造成經(jīng)濟損失的，由作業(yè)單位賠償；造成醫(yī)院財產(chǎn)嚴重損失的依法追究并承擔民事責任。（十）執(zhí)行本規(guī)則的醫(yī)院各類人員因失職行為而造成后果的，給予行政處分。第四節(jié) 醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃一、背景信息化技術能促進醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術已日益成為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。隨著信息技術的飛速發(fā)展，數(shù)字化管理已成為不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。建立一個高效、高水平、高質(zhì)量、高保障的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是醫(yī)院發(fā)展的重要內(nèi)容，是醫(yī)院不可缺少的基礎設施建設。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)屬于迄今世界上現(xiàn)存的

12、企業(yè)級信息系統(tǒng)中較為復雜的一類，這是醫(yī)院本身的目標、任務和性質(zhì)決定的。它不僅要同其它所有管理信息系統(tǒng)一樣追蹤、管理伴隨人流、財流、物流、工作流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個系統(tǒng)的運行效率，而且還要支持以病人醫(yī)療信息為中心的整個醫(yī)療、教學、科研活動。隨著我院新醫(yī)院的建設，同時為了適應我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，提高我院的社會效益和經(jīng)濟效益，增強我院的市場競爭力，數(shù)字化醫(yī)院的建設有著及其重要的意義。二、我院信息化發(fā)展現(xiàn)狀我院現(xiàn)有的信息化管理軟件始于2004年，通過幾年的發(fā)展，醫(yī)院信息化建設初具規(guī)模、取行了一定的成效。局域網(wǎng)采用了物理隔離，內(nèi)網(wǎng)運行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過光纖到校區(qū)與因特網(wǎng)相連。網(wǎng)絡采

13、用高速以太技術，千兆主干、百兆到桌面。網(wǎng)絡初具規(guī)模。目前醫(yī)院應用軟件采用廣州安易軟件公司的安易醫(yī)院信息管理系統(tǒng)3.0版，主要是以醫(yī)療費用為中心的管理系統(tǒng)，現(xiàn)在軟件公司已經(jīng)沒有維護，由計算機中心進行維護。幾年來，在計算機中心的努力下，系統(tǒng)的重新建設和穩(wěn)定運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)提供了重要保障。由于當前系統(tǒng)只是將醫(yī)院的業(yè)務簡單模擬，僅局限于財務管理，沒有將病人的醫(yī)療信息和管理需求納入系統(tǒng)，忽略了醫(yī)院最本質(zhì)、最核心的部分，因此，難以實現(xiàn)對醫(yī)院全面質(zhì)量管理的要求。因此，在總結(jié)與分析原來眾多的醫(yī)院信息化建設的經(jīng)驗的基礎上，提煉醫(yī)院的管理理論，在醫(yī)院信息化建設中開發(fā)全新的以病人醫(yī)療信息

14、為中心，以加強醫(yī)院管理為核心的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)已迫在眉捷。三、信息化建設的指導思想和原則（一） 指導思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設網(wǎng)絡基礎為重點，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設。充分利用信息技術促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)院各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。（二） 基本原則按照醫(yī)院信息化建設的指導思想，醫(yī)院信息化建設應遵循以下基本原則：1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設是醫(yī)院整體建設與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設必須適應醫(yī)院的整

15、體建設和長遠發(fā)展。信息化建設本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設和長遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟損失。2、基礎設施尤其是網(wǎng)絡建設要有超前性，新技術、新應用的采用要切合實際。計算機網(wǎng)絡的機房、網(wǎng)絡布線是信息化建設重要的基礎設施，機房要一次性定位，網(wǎng)絡布線也屬于一次性到位工程，機房的定位、網(wǎng)絡布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。不然，達到一定時期，兩者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展的因素，并給醫(yī)院的建設和經(jīng)濟帶來不必要的損失。3、突出重點，分步實施。醫(yī)院信

16、息化建設是一項長期艱巨的任務，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設發(fā)展的順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設的重點，促使醫(yī)院信息化建設有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4、堅持標準化。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎數(shù)據(jù)的標準化，確定好系統(tǒng)的接口標準。5、高度重視軟件的地位和作用，融先進的管理思想于軟件當中。信息化建設要提高醫(yī)院的管理水平，關鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊含的管理方式、管理思想是否先進合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要

17、從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因為每個醫(yī)院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場反映最好的HIS也不會對各個醫(yī)院都完全適合，就算一時適合，也不能保證能長期滿足醫(yī)院的管理要求，因為醫(yī)院會變化、會發(fā)展，管理模式、管理方法會跟著發(fā)生變化。所以，購買引進的軟件在試運行期間，操作人員尤其是各個管理部門的負責人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，盡快盡好的完成軟件客戶化的過程，并能在以后的應用當中根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化對軟件修改提出建設性

18、的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實現(xiàn)的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因為醫(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)一年365天、天天24小時連續(xù)不間斷地運行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會造成整個醫(yī)院業(yè)務工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項安全保護措施，確保系統(tǒng)運行中的安全與穩(wěn)定。四、信息化建設目標我院信息化建設的目標是：以醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范為藍本建立一套以科學管理為基礎、以計算機和網(wǎng)絡、信息技術為手段的，以提高病人服務和醫(yī)療質(zhì)量為中心，以經(jīng)濟管理為主導，支持醫(yī)院醫(yī)

19、療事務處理，醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制；具有國內(nèi)先進、省內(nèi)領先水平，適合我院實際情況的醫(yī)院信息系統(tǒng)，為醫(yī)院提供社會效益與經(jīng)濟效益兩手抓的標準化管理工具。有效開發(fā)和利用醫(yī)院信息資源，為政府、醫(yī)療主管部門、社會大眾提供信息服務。最終實現(xiàn)醫(yī)院全數(shù)字化管理。（一）、管理系統(tǒng)總體規(guī)劃系統(tǒng)的具體特點體現(xiàn)如下：1、突出“以病人為中心”，改變目前系統(tǒng)強調(diào)經(jīng)濟為重點的開發(fā)思想。注重提高為病人服務的質(zhì)量，為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，簡化病人診療流程，縮短病人等待時間、住院停留時間，提高醫(yī)療資源的利用率。2、調(diào)動與發(fā)揮醫(yī)務人員與全員職工的積極性，為他們的信息加工處理及傳遞提供良好服務，從而減輕一線醫(yī)務工作人員工作強度，更有效地發(fā)

20、揮工作人員的服務效率。為提高醫(yī)院科學管理水平，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與控制和決策科學化提供基礎。3、門診病人信息處理的實時性強，系統(tǒng)要為門診病人的各種信息數(shù)據(jù)入口提供方便的采集控制方法。在產(chǎn)生費用的部門盡量提供方便的收費服務。要為門診信息處理提供足夠快的時間響應。4、加強臨床醫(yī)學信息的管理和開發(fā)。適時實施醫(yī)生工作站，向電子病歷過渡。5、系統(tǒng)要能實現(xiàn)部分自動化檢查診斷儀器的數(shù)據(jù)、圖像的采集及臨床申請與報告的快速傳遞。6、整套系統(tǒng)必須是海量存儲，應使用可用性強、可擴展性強、數(shù)據(jù)安全性強、穩(wěn)定性強Oracle數(shù)據(jù)庫。醫(yī)院信息化軟件應包括以下幾方面：1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（Hospital Managemen

21、t Information SystemHMIS）：支持醫(yī)院的行政管理與事務處理業(yè)務，減輕事務處理人員的勞動強度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領導決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經(jīng)濟效益，象財務系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫存管理系統(tǒng)等就屬于HMIS的范圍。2、臨床信息系統(tǒng)（Clinical Information SystemCIS）：支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務。醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站

22、系統(tǒng)、實驗室系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。3、實驗室信息系統(tǒng)（Laboratory Information Management SystemLIS）：專為醫(yī)院檢驗科設計的一套實驗室信息管理系統(tǒng)，能將實驗儀器與計算機組成網(wǎng)絡，使病人樣品登錄、實驗數(shù)據(jù)存取、報告審核、打印分發(fā)，實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等繁雜的操作過程實現(xiàn)了智能化、自動化和規(guī)范化管理。有助于提高實驗室的整體管理水平，減少漏洞，提高檢驗質(zhì)量。4、醫(yī)學影像計算機存檔與傳輸系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication SystemsPACS）：主要的任務就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學影像（包括核磁，CT，超聲，

23、各種X光機，各種紅外儀、顯微儀等設備產(chǎn)生的圖像）通過各種接口以數(shù)字化的方式海量保存起來，當需要的時候在一定的授權下能夠很快的調(diào)回使用，同時增加一些輔助診斷管理功能。5、醫(yī)院全成本核算軟件系統(tǒng)、醫(yī)院績效考核系統(tǒng)、財務管理軟件系統(tǒng)、辦公自動化軟件系統(tǒng)等?！耙圆∪藶橹行摹钡臄?shù)字化流程如下圖：（二）、網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)總體規(guī)劃：網(wǎng)絡作為整個醫(yī)院信息系統(tǒng)運行的物理平臺，應首先考慮速度、安全性、可靠性、開放性，支持系統(tǒng)軟件的廣泛性。事務處理模式采用C/S結(jié)構(gòu)，事務由服務器與客戶機共同完成。網(wǎng)絡設計應避免瓶頸點的出現(xiàn)，網(wǎng)絡流量應保持平衡。應支持多種網(wǎng)絡協(xié)議和遠程通信規(guī)程，建立高效率的數(shù)據(jù)交換網(wǎng)絡，實現(xiàn)高速數(shù)據(jù)傳送，支

24、持多媒體信息傳送。建立高性能的可延伸網(wǎng)絡，支持于國際、國內(nèi)各信息網(wǎng)絡的連接，并具備簡單、經(jīng)濟地升級到未來高速網(wǎng)絡能力。同時，網(wǎng)絡系統(tǒng)設計應保證不間斷通信能力，有避免單點故障能力。網(wǎng)絡容錯功能是實現(xiàn)網(wǎng)絡可靠性的重要途徑；確保網(wǎng)絡的可靠性；采取必要措施如雙機備份、防火墻技術、用戶權限分配等，最大程度上保證系統(tǒng)的安全性。網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)具有開放性，通信和協(xié)議應符合國際標準及事實上的工業(yè)標準，以便各類設備可以方便的聯(lián)入網(wǎng)絡并且與其他類型網(wǎng)絡的互連；從網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)、技術、設備類型、廠商服務技術水平等綜合考慮，充分利用公網(wǎng)、現(xiàn)有資源、成熟技術以降低建設成本。支持多種方式的遠程連接，實現(xiàn)國內(nèi)外遠程聯(lián)機查詢及移動辦公。任

25、何一個網(wǎng)絡都有出現(xiàn)故障的可能，大型網(wǎng)絡出現(xiàn)故障問題更為嚴重，所以先進的網(wǎng)絡管理能實時監(jiān)控整個網(wǎng)絡的運行情況，在網(wǎng)絡出現(xiàn)故障時，能立即反應出故障的節(jié)點和原因，并能做到實時進行熱維護，對于網(wǎng)絡不間斷運行具有重大意議。全院網(wǎng)絡分布平面示意圖如下：五、實施方案（一）、硬件設備系統(tǒng)實施所需的硬件設備及網(wǎng)絡設施采取招標方式面向社會進行招標。（二）、軟件系統(tǒng)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)不同于其它行業(yè)的管理信息系統(tǒng)，需要磨合，不斷開發(fā)完善，對開發(fā)商的選擇要從具備的條件、實力等情況進行詳細的考察調(diào)研。我院可通過招標的形式，與一家具有相應能力的開發(fā)商通過五年或更長時間的深度合作來共同完成醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的開發(fā)和建設。（三）、

26、實施步驟醫(yī)院信息管理是一項復雜、龐大的系統(tǒng)工程，醫(yī)院需投入大量的人力、物力、財力，必須根據(jù)整體規(guī)劃、分步實施的原則進行建設，5年內(nèi)基本達到數(shù)字化管理全覆蓋的規(guī)模。具體規(guī)劃實施如下：1、2010年更新護士工作站、手術系統(tǒng)及醫(yī)技系統(tǒng)；建立醫(yī)院全成本核算系統(tǒng)；固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)；物流管理系統(tǒng)；人力資源績效分配系統(tǒng)；確定具有HIS、LIS、PACS綜合開發(fā)能力的合作開發(fā)商，進行基本字典及基礎數(shù)據(jù)源的編碼與錄入工作，確定信息流程。2、2011年上線門診病人診療卡發(fā)放系統(tǒng)和門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)中的門診電子處方部分及住院醫(yī)生工作站中的電子病歷部分；更新門診藥房系統(tǒng)、住院藥房系統(tǒng)。招標新醫(yī)院的硬件及網(wǎng)絡設備同時對

27、綜合布線規(guī)劃后實施。3、2012年新醫(yī)院建成投入運營后新院區(qū)更新HIS系統(tǒng)，上線門診醫(yī)生工作站、護士工作站、住院醫(yī)生工作站、藥房系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)及物流系統(tǒng)；同時新舊院區(qū)用光纖連接保證數(shù)據(jù)同步；4、2013年上線PACS系統(tǒng)同時更新門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站使醫(yī)生能及時查看PACS和LIS傳輸?shù)膱D像。5、2014年上線藥物咨詢系統(tǒng)及醫(yī)院床邊移動系統(tǒng)；上線醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)。六、保障措施1、加強組織領導。醫(yī)院信息化建設素有“一把手工程”之稱，只有院領導高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設的順利進行。為切實加強醫(yī)院信息化建設工作的組織領導，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關部門負責人為成員的信息化建設工作領導小組。領導小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃，指導和督促醫(yī)院信息化建設項目的實施。2、規(guī)范、完善并嚴格落實信息化建設的各項管理規(guī)章制度建立健全和落實信息化建設的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設順利發(fā)展和安全運行的一項重要保障措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實相關的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡系統(tǒng)各工作崗位職責、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)出入