2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一含答案8

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.磷脂（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:含有磷酸的脂類物質(zhì)稱為磷脂。2.細(xì)胞酶（章節(jié)：第11章難度：3）正確答案:即存在于各組織細(xì)胞中催化細(xì)胞內(nèi)化學(xué)反應(yīng)的酶類3.AFU（巖藻糖苷酶）：原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)志，與AFP聯(lián)合檢測(cè)可使陽(yáng)性率達(dá)90左右。 （ ）（章節(jié)：第十二章難度：1）正確答案:正確4.診斷AMI的金標(biāo)準(zhǔn)是AST.（章節(jié)：第六章難度：1）正確答案:錯(cuò)誤5.目前臨床上測(cè)定血漿載脂蛋白的常規(guī)方法為(所屬章節(jié)：第8章 ，難度：2)A、免疫擴(kuò)散法B、免疫透射比

2、濁法C、免疫火箭電泳法D、脂質(zhì)抽提法E、離心法正確答案:B6.M蛋白(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：3)A、白蛋白區(qū)帶增高B、1-球蛋白區(qū)帶增高C、2-球蛋白區(qū)帶增高D、-球蛋白區(qū)帶增高E、-球蛋白區(qū)帶增局正確答案:E7.干擾實(shí)驗(yàn)是評(píng)價(jià)恒定系統(tǒng)誤差。（章節(jié)：第五章難度：1）正確答案:正確8.IMA（章節(jié)：第四章難度：3）正確答案:缺血修飾性白蛋白。因缺血而發(fā)生與過渡金屬結(jié)合能力改變的白蛋白。9.高膽紅素血癥（章節(jié)：第四章難度：3）正確答案:膽紅素生成過多、或肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄過程發(fā)生障礙使血清總膽紅素含量超過17.2mol/L，稱為高膽紅素血癥10.糖化血紅蛋白包括HbA1和HbA0

3、（章節(jié)：第八章難度：1）正確答案:正確11.脂解激素（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:使甘油三酯脂肪酶活性增強(qiáng)，而促進(jìn)脂肪分解的激素。12.腎小球可以濾過血漿是依靠(所屬章節(jié)：第13章 ，難度：2)A、有效滲透壓作用B、有效濾過壓作用C、逆流倍增作用D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、易化擴(kuò)散正確答案:B13.檢測(cè)血清CK-MB特異性最佳的方法是(所屬章節(jié)：第14章 ，難度：2)A、單克隆抗體法（質(zhì)量檢測(cè)法）B、離子交換色譜法C、免疫抑制法D、電泳法E、比色法正確答案:A14.肝癌常用的腫瘤標(biāo)志物有哪些，這些標(biāo)志物各自有哪些臨床意義？（章節(jié)：第十七章 難度：4)正確答案:AFP:AFP是由胚肝細(xì)胞和卵黃囊產(chǎn)生的甲

4、種糖蛋白，是目前臨床應(yīng)用最廣泛最敏感特異的原發(fā)性肝癌腫瘤標(biāo)志物。AFP異質(zhì)體:是氨基酸序列相同而糖鏈結(jié)構(gòu)不同的AFP。其與職務(wù)凝集素結(jié)合形成不同的亞型，LCA結(jié)合型AFP L3和蕓豆素結(jié)合型AFP P4升高，高度疑為高原發(fā)性肝癌。AFU:是一種溶酶體水解酶，對(duì)肝癌尤其是原發(fā)性肝癌敏感性（74.67%）較高，明顯高于 AFP （61.33%），但特異性較低 。兩者聯(lián)合檢測(cè)提高原發(fā)性肝癌的陽(yáng)性診斷率。CEA 和 CA199 :在轉(zhuǎn)移性肝癌和膽道惡性疾患中應(yīng)用價(jià)值較大。肝癌診斷的其它酶類標(biāo)志物:ALP、-GT、ALT15.急性肝炎的臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目有血清酶、膽色素和 。(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：

5、4)正確答案:凝血酶原時(shí)間16.腎小球?yàn)V過率（章節(jié)：第13章難度：3）正確答案:單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的濾液量稱為腎小球?yàn)V過率。17.膽紅素與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：2)A、增加其溶解度便于隨尿液排出B、使它易于進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)存C、限制它自由地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，以免引起細(xì)胞中毒D、便于隨膽汁排出體外E、改變其生物活性正確答案:C18.LDL-受體代謝途徑（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:LDL通過廣泛存在于細(xì)胞表面的特異受體進(jìn)入組織細(xì)胞進(jìn)行代謝的途徑稱為L(zhǎng)DL-受體途徑。19.下列酶中具有酶原形式的酶有 ( )(所屬章節(jié)：第11章 ，難度：3)A、胃蛋白酶B、胰蛋白酶C、ALT

6、D、ALPE、糜蛋白酶正確答案:A,B,E20.I型酪氨酸血癥可由下述哪種酶缺陷所致(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：4)A、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、酪氨酸酶C、對(duì)-羥苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶正確答案:C,E21.雙波長(zhǎng)法（章節(jié)：第5章難度：3）正確答案:指當(dāng)干擾物有較大吸收峰或溶液渾濁時(shí)會(huì)出現(xiàn)光散射和非特異性光吸收，從而影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，需要采用兩個(gè)不同的波長(zhǎng)即測(cè)量波長(zhǎng)（又叫主波長(zhǎng)）和參比波長(zhǎng)(又叫次波長(zhǎng)）同時(shí)測(cè)定。22.次級(jí)膽汁酸（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:由初級(jí)膽汁酸在腸道中經(jīng)細(xì)菌作用水解、脫羥生成的膽汁酸，包括脫氧膽酸和石膽酸及其與甘氨酸和?；撬岬慕Y(jié)合產(chǎn)物23.

7、酶活性濃度測(cè)定最常用的是分光光度法（章節(jié)：第六章難度：1）正確答案:正確24.硒的含量(所屬章節(jié)：第10章 ，難度：2)A、正常人體含量約3-5gB、正常人體含量約2-3gC、正常人體含量約14-21mgD、正常人體含量約4-5gE、正常人體含量約15-25mg正確答案:C25.先天性甲狀腺功能減退新生兒篩查的初篩指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第19章 ，難度：2)A、血清T4B、血清T3C、TSHD、TRH刺激試驗(yàn)E、TBG正確答案:C26.口服葡萄糖耐量試驗(yàn):是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)，當(dāng)一次口服大量葡萄糖后，在其后2h內(nèi)4次測(cè)定血糖含量，用以了解機(jī)體對(duì)葡萄糖的調(diào)節(jié)能力的試驗(yàn)，稱之為OGTT（章節(jié)：第八章難

8、度：1）正確答案:正確27.低血糖診斷主要依據(jù)多次連續(xù)測(cè)定空腹血漿葡萄糖濃度或在發(fā)作時(shí)測(cè)定血糖和OGTT、胰島素和C肽等其他相關(guān)指標(biāo)。（章節(jié)：第八章難度：1）正確答案:正確28.心臟中含量最多的酶是ACP（章節(jié)：第六章難度：1）正確答案:錯(cuò)誤29.嘧啶核苷酸的從頭合成（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:機(jī)體細(xì)胞從谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸為原料，經(jīng)過多步酶促反應(yīng)合成嘧啶核苷酸的過程30.ALT是血漿特異酶.（章節(jié)：第六章難度：1）正確答案:錯(cuò)誤31.簡(jiǎn)述呼吸性酸中毒的病因和血液相關(guān)指標(biāo)變化。正確答案:呼吸性酸中毒時(shí)原發(fā)性PC02增高（高碳酸血癥），血液pH有下降趨勢(shì)。病因:呼吸中樞抑制;肺和胸廓

9、疾病。相關(guān)指標(biāo)變化:血液PH可正常（完全代償）或下降（代償不全）；血漿PC02原發(fā)性升高;HC03_濃度代償性升高32.下列骨病一般不是由活性維生素D缺乏而致的是(所屬章節(jié)：第15章 ，難度：2)A、骨質(zhì)增生性B、成人骨軟化癥C、嬰幼兒佝僂病D、肝性佝僂病E、骨質(zhì)疏松癥正確答案:A33.下列不是低磷血癥常見原因的是(所屬章節(jié)：第15章 ，難度：2)A、細(xì)胞外磷酸鹽的丟失B、維生素D缺乏C、磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D、腎小管性酸中毒E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)正確答案:C34.輔助酶或指示酶用量不足的后果是延滯期 , 待測(cè)酶的可測(cè)范圍 ,嚴(yán)重時(shí)不出現(xiàn)線性期。(所屬章節(jié)：第4章 ，難度：2)正確答案:延長(zhǎng)變窄35.

10、簡(jiǎn)述Wilson病與Cp的關(guān)系。正確答案:銅藍(lán)蛋白（cemloplasmin，Cp)是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成的單鏈多肽，每分子Cp含6？8個(gè)銅原子，由于含銅而呈藍(lán)色；血漿銅95%存在于Cp中，另5%呈可擴(kuò)散狀態(tài)，在血循環(huán)中Cp可視為銅的沒有毒性的代謝庫(kù)。Wilson病是一種常染色體隱性遺傳病，因血漿Cp減少，血漿游離銅增加，游離銅沉積在肝可引起肝硬化，沉積在腦基底節(jié)的豆?fàn)詈藙t導(dǎo)致豆?fàn)詈俗冃?，因而該病又稱為肝豆?fàn)詈俗冃浴?6.肝細(xì)胞性黃疸代謝特點(diǎn)是血中兩種膽紅素含量都增高?？偰懠t素升高，結(jié)合膽紅素占總膽紅素的35%以上。（ ）（章節(jié)：第十二章難度：1）正確答案:正確37.下列哪些酶屬于心肌酶：(所屬章節(jié)：第14章 ，難度：3)A、ASTB、LDC、CKD、CK-MBE、ALT正確答案:A,B,C,D38.簡(jiǎn)述肝昏迷的生物化學(xué)診斷指標(biāo)。（章節(jié)：第一章 難度：4)正確答案:肝昏迷(肝功能不全)的生物化學(xué)檢測(cè)指標(biāo)可有：血清膽紅素顯著增高；血清蛋白減低；低膽固醇血癥；AST及ALP由高值轉(zhuǎn)為低值；血尿素氮呈低值；血糖降低；凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)；血漿纖維蛋白原呈低值；血氨增高；血液pH增