維生素醫(yī)學(xué)課件

1、維生素與無機(jī)鹽 Vitamins and Minerals 1維生素與無機(jī)鹽 Vitamins and Minerals 本章要求掌握內(nèi)容維生素的分類（脂溶性、水溶性）各種維生素的別名、缺乏癥B族維生素相對應(yīng)的輔酶形式（活性形式）2 本章要求掌握內(nèi)容維生素的分類（脂溶概 述一、維生素的概念 1、定義： 是維持正常生命活動所必需的一類小分子有機(jī)化合物。 2、特點(diǎn)：既不供給能量，也不構(gòu)成組織成分體內(nèi)不能合成或合成甚微，必須由食物供給需要量很少，但不可缺少（ugmg/d) 維生素缺乏 維生素中毒3概 述一、維生素的概念 維生素缺乏33、功能：構(gòu)成輔酶或輔基的重要成分，參與物質(zhì)代謝參與體內(nèi)某些特殊功能

2、蛋白質(zhì)的合成是激素的前體 43、功能：4二、維生素的發(fā)現(xiàn) 維生素的發(fā)現(xiàn)至今僅100多年，但維生素缺乏癥卻困擾了人類幾千年，一直到幾百年前哥倫布遠(yuǎn)航探險發(fā)現(xiàn)新大陸的時代，人民仍對維生素缺乏所造成的癥狀感到束手無策。 到1911年，波蘭化學(xué)家Casimir Funk發(fā)現(xiàn)糙米中能夠防治腳氣病的物質(zhì)（維生素B1）是一種胺（一類含氮化合物）。因此Funk提議將這種化合物叫做Vitamine，意為“Vital amine”，中文意思就是“致命的胺”，極言它的重要性。 然而隨后發(fā)現(xiàn)，許多其它的維生素并不含有“胺”結(jié)構(gòu)，遂改為Vitamin（維他命）。 5二、維生素的發(fā)現(xiàn)5三、維生素的命名 維生素有三種命名系

3、統(tǒng)： 一是按其被發(fā)現(xiàn)的先后順序用拉丁字母A、B、C、D、E、K等來命名； 二是根據(jù)它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來命名，如視黃醇、硫胺素、核黃素等； 三是根據(jù)它們的生理功能來命名，如抗干眼病維生素、抗癩皮病維生素、抗壞血酸等。 還有些維生素在發(fā)現(xiàn)時以為是一種，后來證明是多種維生素混合存在，便又在拉丁字母下方注 1、2、3等數(shù)字加以區(qū)別，如 B1、B2、B3、B6等。 其間有的名稱相互混淆，如有的將泛酸叫B3，將B2叫維生素G，將煙酸叫B5，將葉酸叫維生素M或R，將生物素叫維生素H。還有人將精氨酸、甘氨酸和半胱氨酸三者的混合物叫維生素B4，將必需脂肪酸叫維生素F等等，但其實它們并非維生素。這些混淆的名稱現(xiàn)多

4、廢棄不用，這就是目前我們見到的維生素名稱無論從拉丁字母或阿拉伯?dāng)?shù)字順序來看都是不連貫的原因 。 6三、維生素的命名6四、維生素缺乏病的原因 1、攝入不足： 2、吸收障礙： 3、消耗量大：兒童、孕婦、乳母。 4、食物以外的維生素供給不足：如長期服用抗生素可抑制腸道正常菌群的生長，從而影響某些維生素如維生素K、B6、B12、葉酸、PP等的生成。 7四、維生素缺乏病的原因7 脂溶性： 維生素 水溶性 B 族：B1、B2、 PP、 B6、生物素 、B12、 泛酸、葉酸五、維生素的分類A、D、E、K維生素 C8 脂溶性：五、維生素的分類A、D、E、K維生 兩類維生素的區(qū)別 維生素名稱 溶 解 性 儲 存

5、 性 若過量 對攝入 要求脂溶性 A、D、E、K 等水溶性 B族、C 等 溶于脂類 儲存于 可儲存 不拘 脂庫與肝 中毒 溶于水 很少儲存 排走 經(jīng)常、 適量 9 兩類維生素的區(qū)別 脂溶性 A、D、E、K 等溶于脂類 第一節(jié) 脂溶性維生素特點(diǎn)： 1、與脂類共存 2、儲存在肝中（A、D、K）或脂肪組織中（E）（不易缺乏） 3、膽道排泄（不經(jīng)腎排泄） 4、過多導(dǎo)致中毒10第一節(jié) 脂溶性維生素特點(diǎn)：10一、維生素A（視黃醇、視黃醛） （一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)：-白芷酮環(huán)的不飽和多烯醇 視黃醛視黃醇-2H11-順視黃醛 9-順視黃醛A1：視黃醇A2：3-脫氫視黃醇 反異構(gòu)體（全反型）異構(gòu)酶 光

6、順異構(gòu)體（11-順型）-2H11一、維生素A（視黃醇、視黃醛）視黃醛視黃醇-2H11-順視黃(二)來源： 動物性食品：肝、蛋黃、奶油 植物性食品：類胡蘿卜素 （維生素A原）維生素A原： 本身不具有VitA活性，但在體內(nèi)（小腸、肝臟）可轉(zhuǎn)變?yōu)閂itA的物質(zhì)。2、性質(zhì)：活潑、空氣中易氧化，食物中穩(wěn)定。 紫外線照射可破壞避光保存。12(二)來源：2、性質(zhì)：活潑、空氣中易氧化，食物中穩(wěn)定。12（三）生物化學(xué)功用及缺乏病1、構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)2、維持上皮組織結(jié)構(gòu)的完整和健全 促進(jìn)上皮細(xì)胞糖蛋白的合成。 VitA缺乏：粘膜干燥3、促進(jìn)生長發(fā)育 參與皮質(zhì)激素、性激素合成及骨組織形成。4、防癌作用 刺激體

7、液及細(xì)胞免疫。干眼病夜盲癥13（三）生物化學(xué)功用及缺乏病干眼病夜盲癥13（四）維生素A中毒 目前多見于12歲的嬰幼兒，一般是因為“AD”丸服用過多所引起。主要表現(xiàn)有毛發(fā)易脫、皮膚干燥、瘙癢、厭食、煩躁、肝大及易出血等癥狀。孕婦攝入過多，易發(fā)生胎兒畸形。14（四）維生素A中毒14二、維生素D（鈣化醇）（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì)1、結(jié)構(gòu)：類固醇衍生物 D2（麥角鈣化醇）：麥角固醇（D2原） D3（膽鈣化醇） 動物性食品 7-脫氫膽固醇（皮下，D3原）2、來源： 7-脫氫膽固醇 動物性食品3、性質(zhì)：穩(wěn)定、耐熱4、活性形式：1,25-(OH)2-D315二、維生素D（鈣化醇）155、轉(zhuǎn)變： 膽固醇 動物性食

8、物 7-脫氫膽固醇 維生素D3 1,25-(OH)2-VD3 25-OH-VD3 靶細(xì)胞（腸、骨骼、腎）uv腎肝165、轉(zhuǎn)變：uv腎肝16（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 促進(jìn)Ca、P吸收：使血Ca、血P，有利于骨的鈣化。 缺乏癥：小兒：佝僂病 成人：軟骨?。ü琴|(zhì)疏松）（三）維生素D中毒 癥狀：食欲下降、惡心、嘔吐、血鈣過高、骨破壞、異位鈣化及腎功能衰竭等 17（二）生物化學(xué)功用及缺乏病17三、維生素E（生育酚） （一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)：苯駢二氫吡喃衍生物 主要類型：、和 2、性質(zhì)：對熱穩(wěn)定 對氧敏感：抗氧化劑 3、來源：植物油：麥胚油、玉米油18三、維生素E（生育酚）18（二）生物化學(xué)功用

9、及缺乏病1、與生殖功能有關(guān)2、抗氧化作用：保護(hù)生物膜：去除自由基，防止脂質(zhì)過氧化抗衰老、防癌及增強(qiáng)免疫作用： 減少脂褐素沉著、增加皮膚彈性、延遲性腺萎縮、維持白細(xì)胞正常功能、阻止致癌物亞硝胺的生成3、降低血漿低密度脂蛋白（LDL）的濃度，可防止動脈硬化等心腦血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生 4、促進(jìn)血紅素合成：提高ALA合成酶和ALA脫水酶活性不易缺乏，未見中毒19（二）生物化學(xué)功用及缺乏病不易缺乏，未見中毒19四、維生素K（凝血維生素） （一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)：2-甲基-1,4萘醌衍生物 2、來源：K1：綠色植物、肝 K2：腸菌合成 K3：人工合成，穩(wěn)定 K4：人工合成，穩(wěn)定 3、性質(zhì)：耐熱、避光

10、（易受光線和堿破壞）20四、維生素K（凝血維生素）20（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功能： 促進(jìn)凝血因子、的形成。作用：促進(jìn)上述凝血因子的多數(shù)谷氨酸殘基的羧化反應(yīng) 維生素K:谷氨酸殘基 -羧化酶的輔酶 羧化：使易與Ca2+螯合 2、缺乏癥： 凝血時間延長，皮下、肌肉、胃腸出血。 不易缺乏：來源廣泛，腸道能合成21（二）生物化學(xué)功用及缺乏病21雙香豆素的結(jié)構(gòu)與維生素K相類似，作用相拮抗，在臨床上可用于治療血栓病，過量則易造成內(nèi)出血。22雙香豆素的結(jié)構(gòu)與維生素K相類似，作用相拮抗，在臨床上可用于治特點(diǎn)： 1、易溶于水，對酸穩(wěn)定，易被堿破壞 2、體內(nèi)很少儲存（易缺乏） 3、無中毒癥，過多既隨尿排出

11、 4、最豐富的來源是酵母、肝臟和麩糠種皮等所謂的粗糙食物。 B族：構(gòu)成輔酶成分，參與物質(zhì)代謝 包括：B1、B2、B6、B12、PP、泛酸、葉酸、生物素等八種。第二節(jié) 水溶性維生素23特點(diǎn)：第二節(jié) 水溶性維生素23一、維生素B1(硫胺素)（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)： 硫胺素： 含S的噻唑環(huán)、-NH2的嘧啶環(huán) 2、性質(zhì)： 白色、耐熱，酸性環(huán)境穩(wěn)定，加堿破壞 （烹調(diào)不當(dāng)易損失） 3、來源：種子外皮、胚芽、米糠、黃豆 維生素B1極易溶于水，故淘米時不宜多洗 24一、維生素B1(硫胺素)24（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功能：活性形式：TPP（焦磷酸硫胺素） TPP：-酮酸脫氫酶系中的輔酶，參與-

12、酮酸的氧化脫羧。 2、缺乏癥： 腳氣病25（二）生物化學(xué)功用及缺乏病腳氣病25二、維生素B2 (核黃素)（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)： 核醇 6,7-二甲基異咯嗪 2、性質(zhì)： 堿性條件 + 光照，易破壞 3、來源：較廣 米糠、酵母、肝、蛋黃中含量豐富 核黃素26二、維生素B2 (核黃素)核黃素26（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功用：活性形式： FMN：黃素單核苷酸 FAD：黃素腺嘌呤二核苷酸黃素酶的輔酶，參與遞氫（N1、N10 ） 2、缺乏癥： 口角炎，粘膜與皮膚交界處潰瘍 眼干燥、畏光、視力下降等27（二）生物化學(xué)功用及缺乏病27三、維生素PP（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)： 吡啶衍生物

13、：尼克酸（煙酸） 尼克酰胺（煙酰胺） 2、來源：一般食物中含量較多 肝臟：色氨酸 尼克酸（轉(zhuǎn)變率1/60 ） 3、性質(zhì)：穩(wěn)定28三、維生素PP28（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功能：活性形式： NAD+，輔酶：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸 NADP+，輔酶 ：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 不需氧脫氫酶的輔酶，參與遞氫 2、缺乏癥： 癩皮病 3、異煙肼（抗結(jié)核藥）：結(jié)構(gòu)與PP相似， 二者有拮抗作用。29（二）生物化學(xué)功用及缺乏病29四、泛酸（遍多酸）（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)： 2、性質(zhì)：酸堿溶液中加熱易破壞（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功用：活性形式：輔酶A 書寫式：CoA-SH參與CoA的形

14、成，是?；D(zhuǎn)移酶的輔酶 2、缺乏癥： 食物中富含，腸道菌可合成，缺乏病甚少30四、泛酸（遍多酸）30五、生物素（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)：HNNHCO尿素HCCHH2CCHS 噻吩環(huán)(CH2)4COOH戊酸 2、性質(zhì)： 室溫下穩(wěn)定（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功能： 羧化酶的輔酶 2、缺乏癥： 來源廣泛，腸道菌可合成，缺乏病甚少; 生蛋清：抗生物素蛋白31五、生物素HNNHCO尿素HCCHH2CCHS 六、維生素B6（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)：吡啶衍生物： 吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺2、性質(zhì)： 對光、堿敏感，對熱穩(wěn)定（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功用：活性形式：磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺

15、轉(zhuǎn)氨酶 氨基酸脫羧酶 ALA合酶 32六、維生素B62、性質(zhì)： 對光、堿敏感，對熱穩(wěn)定（二）生物 鎮(zhèn)靜劑：谷氨酸 -氨基丁酸 血紅素的關(guān)鍵酶ALA合成酶的輔酶2、缺乏癥： 服用異煙肼時：須補(bǔ)充B6小兒高熱驚厥、婦女妊娠嘔吐、精神焦慮等維生素B6反應(yīng)性貧血過量可中毒脫羧33小兒高熱驚厥、婦女妊娠嘔吐、精神焦慮等維生素B6反應(yīng)性貧血過七、葉酸（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)： 谷氨酸+PABA（對氨基苯甲酸）+蝶呤啶2、性質(zhì)： 酸性不穩(wěn)、 易被熱、光破壞3、來源：綠葉蔬菜、動物肝臟、腸道細(xì)菌34七、葉酸2、性質(zhì)： 酸性不穩(wěn)、 易被熱、光破壞34（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功用：活性形式： FH4

16、（四氫葉酸） FH4：一碳單位的載體2、缺乏癥： 嘌呤、嘧啶的生物合成受阻 紅細(xì)胞成熟受阻 巨幼紅細(xì)胞貧血35（二）生物化學(xué)功用及缺乏病2、缺乏癥：351、結(jié)構(gòu)： 維生素B12因其分子中含有金屬鈷和許多酰氨基，故又稱為鈷胺素（cobalamine），是唯一含金屬的分子量最大、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的維生素。（一）化學(xué)本質(zhì)、性質(zhì)及來源維生素B12的吸收與正常胃粘膜分泌的一種糖蛋白密切相關(guān)，這種糖蛋白叫做內(nèi)因子(intrinsic factor, IF)。八、維生素B12 (鈷胺素)361、結(jié)構(gòu)：（一）化學(xué)本質(zhì)、性質(zhì)及來源維生素B12的吸收與正常維生素B12分子中的鈷(可以是一 、二 或三價的)能與CN、OH

17、、CH3或5-脫氧腺苷等基團(tuán)相連，分別稱為氰鈷胺、羥鈷胺、甲基鈷胺和5-脫氧腺苷鈷胺。后兩者都是維生素B12的輔酶形式，但它們在代謝中的作用卻各不相同。2、維生素B12存在形式與活性形式37維生素B12分子中的鈷(可以是一 、二 或三價的)能與CN甲基鈷胺(CH3-B12)參與體內(nèi)甲基移換反應(yīng)和葉酸代謝，是N5甲基四氫葉酸甲基移換酶的輔酶。（二）生理功能四氫葉酸的再生，用于“一碳單位”的轉(zhuǎn)運(yùn)。巨幼紅細(xì)胞性貧血3、來源： 動物性食物：肝、腎、乳、魚、瘦肉 植物性食物：無38甲基鈷胺(CH3-B12)參與體內(nèi)甲基移換反應(yīng)和葉酸代謝，是 甲硫氨酸S-腺苷甲硫酸（SAM）S-腺苷同型 半胱氨酸同型半胱

18、氨酸RHR-CH3H2O腺苷FH4N5-CH3-FH4ATPPPi+PiN5-CH3-FH4轉(zhuǎn)甲基酶(VitB12)甲硫氨酸循環(huán)39 甲硫氨酸S-腺苷甲硫酸S-腺苷同型 同型半胱氨酸RH我國東漢期間，絕代名醫(yī)華佗就知道用肝治療貧血。直到1926年美國哈佛大學(xué)邁諾特等也提出惡性貧血患者可用攝取動物肝，來使紅細(xì)胞數(shù)目恢復(fù)正常。邁諾特也因此榮獲1934年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。1955年英國牛津的霍奇金等才確定了維生素B12的化學(xué)結(jié)構(gòu)，因此在1964年也得到了諾貝爾化學(xué)獎。40我國東漢期間，絕代名醫(yī)華佗就知道用肝治療貧血。直到1926年5-脫氧腺苷鈷胺是甲基丙二酰輔酶A變位酶的輔酶，可參與體內(nèi)丙酸的代謝。維

19、生素B12 缺乏將引起丙酸CoA代謝障礙， 將可能造成神經(jīng)髓鞘的退行性病變。415-脫氧腺苷鈷胺是甲基丙二酰輔酶A變位酶的輔酶，可參與體內(nèi)九、維生素C（抗壞血酸）（一）化學(xué)結(jié)構(gòu)及性質(zhì) 1、結(jié)構(gòu)： 6C，多羥基（-OH），酸性化合物2、性質(zhì)： 易被氧化（還原性） 水溶液極不穩(wěn)定，易被熱及氧化破壞3、來源：新鮮蔬菜、水果42九、維生素C（抗壞血酸）2、性質(zhì)：42壞血病開始的時候癥狀是四肢無力，精神消退，煩躁不安，做任何工作都易疲憊，皮膚紅腫。病人覺得肌肉疼痛，精神抑郁。然后他的臉部腫脹，牙齦出血，牙齒脫落，口臭。皮膚下大片出血（看來像是嚴(yán)重的打傷）。最后是嚴(yán)重疲憊腹瀉呼吸困難，骨折，肝腎衰竭而致死

20、亡。早年航海人員因壞血病死亡的災(zāi)難不可枚舉， 1497年7月9日到1498年5月30日，葡萄牙航海家達(dá)伽馬（Vasco da Gama）發(fā)現(xiàn)繞過非洲到達(dá)印度的航線，他的160個船員中，有100多人死于壞血病。 1519年，葡萄牙航海家麥哲倫率領(lǐng)的遠(yuǎn)洋船隊從南美洲東岸向太平洋進(jìn)發(fā)。三個月后，有的船員牙床破了，有的船員流鼻血，有的船員渾身無力，待船到達(dá)目的地時，原來的200多人，活下來的只有35人，人們對此找不出原因。1536年法國探險家Jacques Cartier在發(fā)現(xiàn)圣勞倫斯河之后，溯流而上抵達(dá)魁北克過冬。探險隊中24人死于壞血病，其它多人也都病重。有一位印第安人教他們飲用一種arbor v

21、itae（Thuja occidentalis）樹葉泡的茶，就治好了這些人。后來發(fā)現(xiàn)這種樹的葉子里每100克含有50毫克的維生素C。 43壞血病開始的時候癥狀是四肢無力，精神消退，煩躁不安，做任何工（二）生物化學(xué)功用及缺乏病 1、功用： （1）參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng) 保護(hù)巰基 使難以吸收的Fe3+還原成易吸收的Fe2+ 促進(jìn)抗體的合成 （2）參與羥化反應(yīng) 促進(jìn)膠原形成(羥化酶的輔酶) 促進(jìn)類固醇羥化 芳香族氨基酸的羥化 促進(jìn)生物轉(zhuǎn)化壞血病44（二）生物化學(xué)功用及缺乏病壞血病44（3）其它生化功能 降低血漿膽固醇 防癌：理論上推測2、缺乏癥： 壞血病45（3）其它生化功能45十、硫辛酸 生化作用硫

22、辛酸(lipoic acid)是硫辛酸乙酰轉(zhuǎn)移酶的輔酶，起轉(zhuǎn)?；饔?。氧化型還原型46十、硫辛酸 生化作用氧化型還原型464747夜盲A 腳氣B1 壞血C 佝僂D 轉(zhuǎn)氨脫羧是B6脫氫B2和PP，貧血葉酸B1248夜盲A 腳氣B1 壞血C 佝僂D 轉(zhuǎn)氨脫羧是B648常量元素：Ca、P、K、Na、Cl、Mg微量元素：Fe、I、Cu、Zn、Mn、Se、F、Co、Mo、Cr第三節(jié) 微量元素人體中每人每日需要量小于100mg必需微量元素主要通過形成結(jié)合蛋白(如血紅蛋白，銅藍(lán)蛋白等)、酶、激素和維生素等而起作用。 微量元素需要量甚微，一般膳食中并不缺乏，若補(bǔ)給過多，則有害無益，甚至?xí)l(fā)生中毒癥。 必需微量

23、元素缺乏的因素如下：飲食和飲水中供應(yīng)的必需微量元素不足；膳食中必需微量元素的吸收率降低；需要量增加；遺傳性缺陷病。 49常量元素：Ca、P、K、Na、Cl、Mg第三節(jié) 微量元素人體 一 、鐵鐵在微量元素中是體內(nèi)含量最多的一種 。體內(nèi)的鐵約75左右存在于鐵卟啉化合物中，其他存在于非鐵卟啉類含鐵化合物中。無機(jī)鐵以Fe2+形式吸收，F(xiàn)e3+很難吸收。鐵是血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素系統(tǒng)、呼吸鏈的主要復(fù)合物、過氧化物酶及過氧化氫酶等的重要組成部分，因而鐵缺乏時可導(dǎo)致貧血。50 一 、鐵鐵在微量元素中是體內(nèi)含量最多的一種 。體內(nèi)的鐵約7二、碘成人體大部分(15mg)集中在甲狀腺內(nèi)。 國際標(biāo)準(zhǔn)，成人每日需

24、碘約150g，兒童則按每日每kg體重35g計算。碘的主要作用是參與甲狀腺素的組成，加速機(jī)體生長發(fā)育、調(diào)節(jié)能量的轉(zhuǎn)換、利用和穩(wěn)定中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能等重要作用。缺碘可引起地方性甲狀腺腫，嚴(yán)重可致發(fā)育停滯、癡呆，如胎兒期缺碘可致呆小??；碘過量又可致高碘性甲狀腺腫，表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)及一些中毒癥狀。51二、碘成人體大部分(15mg)集中在甲狀腺內(nèi)。51三、銅 1、銅的代謝人對銅的最低需要量約為每日1.52.0 mg，而推薦量則為每日23 mg 肝是調(diào)節(jié)體內(nèi)銅代謝的主要器官 2、主要缺乏癥白細(xì)胞減少、骨骼脫鹽、貧血、動脈壁彈性減弱及神經(jīng)組織脫髓鞘等 藍(lán)綠糞及唾液，急性溶血及腎功能異常等 主要功能：合成血漿銅藍(lán)蛋白；銅是許多酶的組分 3、銅中毒52三、銅 1、銅的代謝人對銅的最低需要量約為每日1.52.四、鋅 1、鋅的代謝成人每日需鋅1520 mg 2、主要缺乏癥兒童缺鋅可引起生長不良及生殖器官發(fā)育受損，傷口愈合遲緩等。缺鋅還可影響皮膚健康，出現(xiàn)皮膚粗糙和干燥。唾液中的味多肽含有鋅，似