骨科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理分析

1、骨科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理分析 【摘要】目的:探討護(hù)理干預(yù)對(duì)改善骨科患者術(shù)后疼痛癥狀的影響。方法：在2018年6月至2019年5月期間，收集了90名骨科手術(shù)患者，將患者分配到兩組，每組45人，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的療法，觀察組采用護(hù)理干預(yù)的療法，對(duì)兩組患者術(shù)后恢復(fù)疼痛癥狀程度進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：觀察組通過護(hù)理干預(yù)的療法，疼痛癥狀明顯輕于對(duì)照組，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。1.2方法1.2.1鎮(zhèn)痛干預(yù)藥物治療目前是減輕疼痛的重要方法。醫(yī)生建議采用三步鎮(zhèn)痛方法，根據(jù)WHO確定醫(yī)生的建議，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的建議正確地進(jìn)行藥物鎮(zhèn)痛。在給藥之前，患者及其家人可以準(zhǔn)備足夠的副反應(yīng)，因?yàn)閷⒃敿?xì)告知患者有關(guān)效

2、果，持續(xù)時(shí)間，藥物副作用等，并最終獲得患者及其家屬的同意。這對(duì)患者有益。合作愉快。根據(jù)藥理學(xué)原理，患者被告知定期使用藥物以確保藥物在體內(nèi)有效濃縮并避免在避免疼痛時(shí)給藥。仔細(xì)記錄患者疼痛的變化，正確使用鎮(zhèn)痛劑，減少藥物副作用。1.2.2心理干預(yù)由于骨折疼痛患者的情緒不穩(wěn)定，通常存在焦慮和恐懼等不健康的感覺。因此，它減少了患者的負(fù)面情緒。此外，它加強(qiáng)了對(duì)家庭的心理干預(yù)，患者及其家屬主動(dòng)接受治療和護(hù)理干預(yù)，有效地提高患者的焦慮和熱情。我會(huì)降低消極心理造成的痛苦門檻，形成和諧的共存模式，增強(qiáng)患者護(hù)理，提高抵抗痛苦的能力。當(dāng)護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，他們使用支持性表達(dá)來提供心理支持和舒適。此外，加強(qiáng)對(duì)家庭健

3、康知識(shí)的教育，獲得家庭支持和理解。當(dāng)患者受傷最多時(shí)，我希望家人會(huì)照顧并給予愛。1.2.3移動(dòng)濃度（1）音樂療法：根據(jù)患者的實(shí)際興趣和喜好，可以延遲相應(yīng)的音樂，減少焦慮和抑郁，有效降低疼痛的價(jià)值。它發(fā)揮力量，放松身體肌肉，減輕疼痛，提高疼痛程度，有節(jié)奏地放松，并對(duì)慢性疼痛引起的疲勞和肌肉緊張產(chǎn)生積極影響。（2）引導(dǎo)想象力：指導(dǎo)想象力是將患者的注意力集中在藝術(shù)概念上?；蛘撸坝^可以在感應(yīng)想象之前減輕和減輕疼痛的影響，同時(shí)使自己中途離開，并且可以更好地啟動(dòng)有節(jié)奏的呼吸運(yùn)動(dòng)和漸進(jìn)的放松運(yùn)動(dòng)。（3）節(jié)奏按摩：可以被引導(dǎo)的患者看著眼睛中的一個(gè)點(diǎn)，引導(dǎo)患者看到假想物體的形狀和顏色，并對(duì)患者疼痛的位置進(jìn)行循環(huán)

4、按摩。（4）進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)：引導(dǎo)患者術(shù)后進(jìn)行有節(jié)奏的深呼吸運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)移患者的注意力。（5）減輕疼痛的治療針灸穴位有很好的治療效果。1.2.4干預(yù)舒適度保持病房通風(fēng)光亮，提供舒適的治療環(huán)境，并確保床單和床上用品的清潔。惡劣的環(huán)境會(huì)加劇患者的痛苦和恐懼。舒適的環(huán)境可以減輕患者的焦慮，抑郁等有害情緒，有利于患者疼痛感的減輕。1.2.5術(shù)后功能鍛煉根據(jù)身體狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捰兄谏眢w康復(fù)。在護(hù)士的指導(dǎo)下，活動(dòng)范圍逐漸從小到大，時(shí)間從短到長?；顒?dòng)時(shí)間和強(qiáng)度最好不要讓患者感到疲倦，骨折部位不會(huì)有疼痛感。1.3觀察指標(biāo)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，然后進(jìn)行一般性指導(dǎo)，如給藥指導(dǎo)，病情監(jiān)測(cè)，生命體征監(jiān)測(cè)等。觀察組在疼痛質(zhì)

5、量指標(biāo)的指導(dǎo)下照顧，我們的疼痛治療質(zhì)量由高級(jí)護(hù)士，疼痛專家和護(hù)理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人共同開發(fā)。在聽取了許多人的建議后，明確包含了以下幾點(diǎn)。1.3.1疼痛水平的準(zhǔn)確評(píng)估在疼痛治療之前，護(hù)理人員應(yīng)首先評(píng)估患者的疼痛程度，并詳細(xì)說明疼痛部位，疼痛持續(xù)時(shí)間，睡眠狀態(tài)，疼痛評(píng)分和治療方法。在考慮各種因素后，我們根據(jù)NRS，VDS，F(xiàn)PS-R結(jié)合評(píng)定量表3，以獲得每位患者的評(píng)估結(jié)果，并最大化評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性。1.3.2在一小時(shí)內(nèi)觀察疼痛狀態(tài)疼痛評(píng)估僅在患者住院8小時(shí)后進(jìn)行。手術(shù)后，除疼痛評(píng)估外，還進(jìn)行麻醉效果評(píng)估。評(píng)估頻率根據(jù)麻醉方法確定。如果要進(jìn)行氣管內(nèi)麻醉，進(jìn)行一次小時(shí)評(píng)估。之后，總共需要4次評(píng)估。1.3.3疼

6、痛治療記錄應(yīng)動(dòng)態(tài)，準(zhǔn)確，連續(xù)地記錄患者疼痛。每條記錄必須與事實(shí)完全匹配，符號(hào)正確，布局整齊，實(shí)際情況不能偽造。疼痛記錄完成后，確定疼痛程度。目前正在實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，與健康管理教育相結(jié)合，以提高患者和家庭對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0處理通過分析獲得的臨床數(shù)據(jù)，通過t檢驗(yàn)，方差數(shù)據(jù)分析，測(cè)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)xs和每個(gè)代表的百分比來比較組間數(shù)據(jù)之間的差異，如果P0.05，說明數(shù)據(jù)顯著不同且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果研究表明，兩組患者治療后疼痛水平均顯著低于護(hù)理前（P0.05）。觀察組疼痛水平明顯低于對(duì)照組（P0.05），見表1。表1 分析兩組患者的疼痛等級(jí)情況（xs

7、）分組護(hù)理前護(hù)理后觀察組（n=45）5.211.321.981.54對(duì)照組（n=45）5.431.432.981.32t0.7583.307P0.050.053討論3.1護(hù)理干預(yù)能夠緩解骨科患者的情緒由特定外力引起的傷害或由人體組織的修復(fù)過程引起的疼痛引起更多刺激性和有害的情緒和心理反應(yīng)4。在治療疾病期間，大多數(shù)疾病會(huì)導(dǎo)致患者身體疼痛。因此，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員需要更加關(guān)注患者的疼痛，并結(jié)合患者的實(shí)際疼痛情況，有效改善患者的疼痛狀況，以提高生活質(zhì)量。對(duì)于骨折患者，在嚴(yán)重打擊或碰撞后，會(huì)發(fā)生骨折，疼痛非常明顯，這會(huì)對(duì)患者的身心產(chǎn)生很大的痛苦。因此，護(hù)理人員需要治療和治療骨折患者。通過舒適的護(hù)理模式為患

8、者提供全面的護(hù)理，采取這樣的護(hù)理措施，護(hù)理人員可以在詳細(xì)掌握患者身體各種指標(biāo)的變化后調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。因此，護(hù)理人員通過護(hù)理干預(yù)了解患者的心理狀態(tài)，能有效緩解患者的緊張和焦慮，同時(shí)在積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服藥，能夠盡快從傷病中恢復(fù)。3.2護(hù)理干預(yù)能夠減輕骨科患者的疼痛疼痛降低了人體的免疫球蛋白，降低了抵抗力，增加了并發(fā)癥的發(fā)生率，因此手術(shù)后，疼痛不利于身體機(jī)能的恢復(fù)5。提供有效的護(hù)理干預(yù)措施，減少術(shù)后疼痛，并鼓勵(lì)患者積極配合臨床治療和護(hù)理任務(wù)。他們可以學(xué)習(xí)如何減輕疼痛，有效改善疼痛，增強(qiáng)他們克服疾病的信心，促進(jìn)身體康復(fù)。此外，護(hù)理工作可以有效地改善患者的痛苦，獲得患者意識(shí)，形成良好和諧的共存模式

9、，并有效地防止其發(fā)生醫(yī)療沖突。報(bào)告的結(jié)果顯示，與術(shù)后疼痛緩解，改善生活質(zhì)量和促進(jìn)身體早期恢復(fù)相比，觀察組患者接受了全面的護(hù)理干預(yù)，這是一種控制，它明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P0.05，完全證實(shí)了術(shù)后疼痛患者接受有效的護(hù)理干預(yù)并具有良好的臨床效果。3.3疼痛治療質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)納入到骨科患者治療體系中骨科疾病患者的主要臨床情況是疼痛，通常疼痛程度適中或甚至進(jìn)展。隨著骨折嚴(yán)重程度的增加，疼痛的嚴(yán)重程度也會(huì)增加。手術(shù)后，麻醉會(huì)減少，患者通常會(huì)感到繼發(fā)疼痛。這不僅會(huì)降低生活質(zhì)量，還會(huì)對(duì)心態(tài)產(chǎn)生重大影響。在嚴(yán)重的情況下，它也會(huì)形成心理負(fù)擔(dān)。因此，近年來，許多專家和學(xué)者一直關(guān)注減輕疼痛和減輕患者疼痛的方法。傳統(tǒng)的日常護(hù)理根據(jù)護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)基本評(píng)估疼痛。很難得到準(zhǔn)確的結(jié)果，相關(guān)控制的質(zhì)量也會(huì)降低。在確定疼痛護(hù)理的質(zhì)量指標(biāo)后，管理者有遵循的規(guī)則。準(zhǔn)確有效地評(píng)估每位患者的疼痛程度也為相關(guān)護(hù)理實(shí)踐提供指導(dǎo)。結(jié)果表明，將疼痛治療質(zhì)量指標(biāo)納入疼痛治療可以糾正傳統(tǒng)工作