2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔組織病理學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔組織病理學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.預(yù)測口腔鱗狀細(xì)胞癌侵襲性的標(biāo)志不正確的是A、細(xì)胞的多形性B、角化程度C、細(xì)胞分裂活性D、細(xì)胞核的多形性E、糜爛和潰瘍形成正確答案:B2.構(gòu)成牙齒組織的主體是_。(所屬 ，難度：3)正確答案:牙本質(zhì)3.低毒作用下的慢性炎癥過程，血管擴(kuò)張充血，單個核細(xì)胞浸潤，或有毛細(xì)血管增生，成纖維細(xì)胞增生活躍，肉芽組織形成。有時纖維組織將炎癥區(qū)與尚好的牙髓隔開，為：A、急性牙髓炎B、慢性潰瘍性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、牙髓變性正確答案:C4.下列哪項(xiàng)不屬于慢

2、性盤狀紅斑狼瘡上皮病理改變A、過度角化或不全角化B、粒層明顯C、棘層多增厚，有時可見上皮釘突增生、伸長D、基底細(xì)胞發(fā)生液化變性E、基底膜不清晰正確答案:C5.患者，男性，60歲，左側(cè)頰部紅白色斑塊，半年不消失，擦不掉。鏡下見上皮分層消失，病變細(xì)胞充滿上皮全層，細(xì)胞形態(tài)不一，核分裂像易見，基底膜完整。上述表現(xiàn)符合A、鱗狀細(xì)胞癌B、基底細(xì)胞癌C、原位癌D、中度上皮異常增殖E、上皮增生正確答案:C6.患者，男性，20歲，左上頜前牙區(qū)頜骨膨大，X線片示一邊界清楚的囊腫透明陰影，其中有一切牙的牙冠，手術(shù)見151010厘米腫瘤，包膜完整，實(shí)質(zhì)，灰白色，內(nèi)含一枚牙齒，光鏡觀察腫瘤細(xì)胞呈花瓣樣排列，細(xì)胞間見有

3、嗜伊紅均質(zhì)性物質(zhì)，診斷為A、成釉細(xì)胞瘤B、牙源性腺樣瘤C、牙源性鈣化上皮瘤D、牙源性鈣化囊腫E、成釉細(xì)胞纖維瘤正確答案:B7.關(guān)于牙釉質(zhì)齲，以下哪項(xiàng)是錯誤的A、平滑面齲早期表現(xiàn)為灰白色不透明區(qū)B、窩溝齲的損害性質(zhì)與平滑面齲相同C、早期病損主要發(fā)生在表面D、微晶的溶解可以從晶體的中央開始E、掃描電鏡下見到病損區(qū)釉柱間隙和晶體間微隙增寬正確答案:C8.成牙本質(zhì)細(xì)胞突起(所屬 ，難度：3)正確答案:成牙本質(zhì)細(xì)胞的胞質(zhì)突，該細(xì)胞體位于髓腔近牙本質(zhì)側(cè)，呈整齊的單層排列。突起伸入牙本質(zhì)小管內(nèi)。9.男性，50歲，腮腺區(qū)無痛性包塊，界限清楚。鏡下見腫瘤由腺上皮和淋巴樣間質(zhì)組成上皮成分，常形成腺管或囊腔，有乳頭

4、突入囊腔內(nèi)；瘤細(xì)胞大致呈上下兩排，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有嗜酸性顆粒；間質(zhì)內(nèi)含有淋巴樣組織，可見生發(fā)中心；另外部分區(qū)域見鱗狀細(xì)胞代替嗜酸性粒細(xì)胞。上述所見符合A、乳頭狀囊腺瘤B、Warthin瘤C、嗜酸腺瘤D、大嗜酸性粒細(xì)胞增生E、腺泡細(xì)胞癌正確答案:B10.成釉細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)為A、良性腫瘤、無浸潤B、緩慢生長、無浸潤C(jī)、惡性腫瘤D、良性腫瘤、有局部浸潤E、良性腫瘤，快速生長正確答案:D11.成釉器、牙乳頭、_共同形成牙胚。(所屬 ，難度：2)正確答案:牙囊12.多數(shù)情況下，無上皮襯里的囊腫是A、牙源性角化囊性瘤B、甲狀舌管囊腫C、含牙囊腫D、黏液囊腫E、鰓裂囊腫正確答案:D13.牙釉質(zhì)的新生線可見于乳

5、牙、_。(所屬 ，難度：3)正確答案:第一恒磨牙14.無浸潤，無轉(zhuǎn)移的是A、鱗狀細(xì)胞癌B、原位癌C、腺樣囊性癌D、肌上皮癌E、黏液表皮樣癌正確答案:B15.一側(cè)球狀突和上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合A、橫面裂B、斜面裂C、單側(cè)唇裂D、上唇正中裂E、下唇唇裂正確答案:C16.細(xì)胞能主動吸收鈉，排出鉀，轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變唾液的量和滲透壓的是A、閏管B、紋管C、排泄管D、細(xì)胞間小管E、混合性腺泡正確答案:B17.牙周組織疾病主要病理學(xué)變化是A、炎癥B、變性C、腫瘤D、創(chuàng)傷E、以上均是正確答案:A18.牙齦可分為_、附著齦和牙間乳頭三部分。(所屬 ，難度：1)正確答案:游離齦19.Weil層又稱A、多細(xì)胞層B、乏細(xì)

6、胞層C、髓核D、成牙本質(zhì)細(xì)胞層E、成纖維細(xì)胞層正確答案:B20.下列哪項(xiàng)病因是錯誤的？A、齲病-變形鏈球菌B、白斑-吸煙C、牙周炎-牙齦卟啉單胞菌D、扁平苔蘚-自身免疫性疾病E、復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍-與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)正確答案:D21.上皮內(nèi)皰是哪種黏膜病的病理特征？A、類天皰瘡B、白斑C、扁平苔蘚D、OSFE、天皰瘡正確答案:E22.下列哪項(xiàng)肯定不是牙源性鈣化上皮瘤的病理表現(xiàn)A、基底細(xì)胞出現(xiàn)極性倒置B、腫瘤由多邊形細(xì)胞組成C、上皮細(xì)胞排列呈片狀或島狀D、癌細(xì)胞邊界較清晰，胞漿微嗜酸性E、核多形性明顯，但核分裂少見正確答案:A23.試述成釉器的發(fā)育的三個時期及特點(diǎn)。(所屬 ，難度：3)正確答案:在牙

7、胚的發(fā)育中，成釉器首先形成。成釉器的發(fā)育是一個連續(xù)的過程，可分為三個時期。蕾狀期。在牙板末端的20個定點(diǎn)上，上皮細(xì)胞迅速增生，形成圓形或卵圓形的突起，形狀如花蕾，即蕾狀期成釉器，也稱牙蕾。其構(gòu)成細(xì)胞立方形或低柱狀。還看不到上皮細(xì)胞分化。帽狀期。蕾狀期成釉器中的細(xì)胞持續(xù)增生，成釉器增大，基底部向內(nèi)凹陷，形狀如帽子，故稱帽狀期成釉器。此期成釉器的細(xì)胞分為三層：成釉器的周邊是一層立方狀細(xì)胞稱外釉上皮；在成釉器的凹陷面，與間充質(zhì)相鄰的一層細(xì)胞稱內(nèi)釉上皮；在內(nèi)釉上皮和外釉上皮之間的細(xì)胞為有長突起的星形細(xì)胞，24.關(guān)于牙周炎描述哪項(xiàng)是錯誤的A、是一種由細(xì)菌微生物引起的牙周組織炎癥性破壞性疾病B、臨床特征是

8、：牙齦出血、牙齒松動、牙周溢膿C、主要病理改變是：結(jié)合上皮破壞向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收D、所有牙周炎的發(fā)展均為一種持續(xù)性緩慢過程E、晚期牙齒松動、脫落正確答案:D25.當(dāng)白斑癌變時，除了上皮異常增生表現(xiàn)外，肯定出現(xiàn)A、上皮不全角化層B、粒層明顯C、棘層增生D、上皮釘突伸長且變粗，但仍整齊，基底膜清晰E、固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤正確答案:A26.描述牙源性角化囊性瘤光鏡下的特點(diǎn)以及復(fù)發(fā)的原因？(所屬 ，難度：3)正確答案:病理特點(diǎn):1.復(fù)層鱗狀上皮襯里，上皮薄，厚薄一致，無上皮釘突。2. 上皮表面不全角化多，呈波紋狀。3. 棘層薄，常有水腫。4. 單層基底層細(xì)胞，柵欄狀排

9、列，胞核遠(yuǎn)離基底膜。5. 纖維包膜薄，無炎癥。6.纖維組織囊壁內(nèi)可有子囊和牙源性上皮島。復(fù)發(fā)原因：1.角化囊腫的囊壁結(jié)締纖維被膜內(nèi)有子囊，手術(shù)時較易殘留；2.囊壁的襯里上皮薄而脆，在術(shù)中較易殘留，尤其是當(dāng)囊腫范圍較大時；3.囊腫的骨壁有時不光滑，呈貝殼狀，囊壁不易刮凈；4.囊腫如已進(jìn)入周圍軟組織，因較多伴發(fā)感染，易于和周圍組織粘連，致使刮治不易徹底。27.釉質(zhì)生長線又稱A、Owen lineB、Neonatal lineC、lines of RetziusD、von Ebner線E、新生線正確答案:C28.可形成棘層內(nèi)皰的疾病是：A、良性粘膜類天皰瘡B、扁平苔蘚C、天皰瘡D、慢性盤狀紅斑狼瘡E

10、、白斑正確答案:C29.男，20歲。在受累牙的磨片上，沿牙本質(zhì)生長線有黃色的色素條帶，紫外線下，條帶顯示為明亮的黃色熒光。最可能診斷是A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、氟牙癥C、遺傳性乳光牙本質(zhì)D、四環(huán)素牙E、畸形中央尖正確答案:D30.牙周膜中最多、功能最重要的細(xì)胞是A、成纖維細(xì)胞B、成牙骨質(zhì)細(xì)胞C、成骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞E、未分化間充質(zhì)細(xì)胞正確答案:A31.牙骨膜組A、自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維B、自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維C、位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)形排列的牙齦纖維D、自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽

11、突、前庭肌和口底的牙齦纖維E、只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維正確答案:D32.描述牙源性鈣化上皮瘤病理變化（肉眼、鏡下）特點(diǎn)及生物學(xué)行為。正確答案:病理：肉眼觀病變區(qū)頜骨膨大，切面呈灰白或灰黃色，實(shí)性。鏡下腫瘤由多邊形上皮細(xì)胞組成，可見清楚的細(xì)胞間橋，排列成片狀或島狀，腫瘤細(xì)胞核較大，可表現(xiàn)多形性，但核分裂罕見。腫瘤組織內(nèi)常見一種特征性圓形嗜酸性均質(zhì)物質(zhì)為淀粉樣物質(zhì)，淀粉樣物質(zhì)內(nèi)常發(fā)生鈣化，鈣化物呈同心圓沉積。生物學(xué)特性: 良性腫瘤，明顯局部浸潤生長，術(shù)后可復(fù)發(fā)。33.關(guān)于牙齦的上皮層，以下哪項(xiàng)是正確的A、結(jié)合上皮長軸與牙面長軸垂直B

12、、附著齦位于游離齦的冠方C、牙齦上皮無上皮釘突D、覆蓋于齦溝壁的上皮稱為齦溝上皮E、齦谷表面覆蓋的是有角化鱗狀上皮正確答案:D34.口腔黏膜根據(jù)所在的部位和功能可分為三類，即咀嚼黏膜、_和特殊粘膜。(所屬 ，難度：1)正確答案:被覆黏膜35.釉質(zhì)形成后，其表面的成釉器演變成A、上皮珠B、Serre上皮剩余C、釉小皮D、縮余釉上皮E、牙齦結(jié)合上皮正確答案:D36.患者，女性，41歲，右下頜磨牙區(qū)膨脹1年，X線區(qū)見不規(guī)則透射區(qū)并含大小不等的透光區(qū)。肉眼觀察腫物呈實(shí)性，鏡下腫瘤由片狀或島狀多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋明顯。腫瘤細(xì)胞及細(xì)胞核有多形性，但核分裂像罕。腫瘤組織內(nèi)嗜酸性均質(zhì)狀物質(zhì)，并有同心圓形鈣化。最可能的病理診斷A、成釉細(xì)胞瘤B、牙源性鈣化囊腫C、牙源性鈣化上皮瘤D、牙源性角化囊性瘤E、牙源性鱗狀細(xì)胞瘤正確答案:C37.第一恒磨牙的牙胚于何時形成？A、出生1年后B、胚胎第4個月C、4-5歲D、6