臨床路徑課件

1、臨床路徑課件臨床路徑課件概 述什么是臨床路徑為什么要實(shí)施臨床路徑 怎么樣實(shí)施臨床路徑目前臨床路徑所存在的問題概 述什么是臨床路徑 1.什么是臨床路徑 臨床路徑的定義由醫(yī)療、護(hù)理劑相關(guān)專業(yè)人員在疾病診斷明確以后，針對(duì)某種疾病或手術(shù)制定的具有科學(xué)性和時(shí)間順序性的患者照顧計(jì)劃。核心是將某種疾病（手術(shù)）所涉及的關(guān)鍵性檢查、治療、護(hù)理等活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化，確?；颊咴谡_的時(shí)間、地點(diǎn)，得到正確的診療服務(wù)，以期達(dá)到最佳治療效果。臨床路徑的定義由醫(yī)療、護(hù)理劑相關(guān)專業(yè)人員在疾病診斷明確以后，什么是臨床路徑管理臨床路徑是針對(duì)某一單病種的診斷、治療、康復(fù)和護(hù)理所制定的一個(gè)診療標(biāo)準(zhǔn)化模式，是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的新的管理模式。以

2、縮短平均住院日，合理支付醫(yī)療費(fèi)用為特征，按病種設(shè)計(jì)最佳的醫(yī)療和護(hù)理方案，依據(jù)病情合理安排住院時(shí)間和費(fèi)用，可以規(guī)范診療過程，減少不必要、不合理的診療行為，還可以規(guī)范診療行為完成的時(shí)間，增強(qiáng)診療活動(dòng)的計(jì)劃性，保障醫(yī)療護(hù)理措施在既定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)并達(dá)到預(yù)期效果，促使醫(yī)療資源的有效利用。什么是臨床路徑管理臨床路徑是針對(duì)某一單病種的診斷、治療、康復(fù)臨床路徑醫(yī)療管理模式 傳統(tǒng) - 現(xiàn)代 經(jīng)驗(yàn) - 科學(xué) 粗放 - 精細(xì)臨床路徑醫(yī)療管理模式 2.為什么要實(shí)施臨床路徑 實(shí)施臨床路徑目的和目標(biāo)規(guī)范診療行為尋找高質(zhì)量、高效率并符合成本-效益的最佳治療護(hù)理模式合理使用醫(yī)療成本，掌控醫(yī)療費(fèi)用加快患者康復(fù)過程，縮短住院時(shí)間實(shí)

3、施臨床路徑目的和目標(biāo)規(guī)范診療行為臨床路徑實(shí)施的意義醫(yī)療管理模式發(fā)展的必然趨勢(shì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的有力舉措控制不合理醫(yī)療費(fèi)用、合理利用醫(yī)療資源的有益嘗試臨床路徑實(shí)施的意義醫(yī)療管理模式發(fā)展的必然趨勢(shì)實(shí)施臨床路徑的重要性1.深入到病種進(jìn)行管理 醫(yī)療行為有所遵循 隨意診療有所約束2. 防止或限制過度檢查、治療和用藥 醫(yī)療過程更加清楚、透明 醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算更加精細(xì)科學(xué) 3.為下一步醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)方式的改革和醫(yī)保費(fèi)用支付奠定基礎(chǔ)實(shí)施臨床路徑的重要性1.深入到病種進(jìn)行管理實(shí)施臨床路徑的好處加強(qiáng)學(xué)科之間、醫(yī)護(hù)之間、部門之間的交流，保證治療項(xiàng)目精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，減

4、少治療過程的隨意化，提高醫(yī)院資源的管理和利用，加強(qiáng)臨床治療的風(fēng)險(xiǎn)控制，縮短住院周期，減低費(fèi)用，為無相關(guān)經(jīng)驗(yàn)人員提供教育學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，改善病人教育，提高病人及家屬參與治療過程的主動(dòng)性。實(shí)施臨床路徑的好處加強(qiáng)學(xué)科之間、醫(yī)護(hù)之間、部門之間的交流， 3.如何實(shí)施臨床路徑 3.如何實(shí)施臨床路徑臨床路徑的特性1.多學(xué)科的專業(yè)醫(yī)療人員制定的特定病種或操作的工作計(jì)劃或方法.2.具有規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化及特殊指南化的特性.3.具有一定的變異率，包含了嚴(yán)格的變異分析管理.4.在控制醫(yī)療成本、降低醫(yī)療費(fèi)用和縮短平均住院日方面有一定的作用5.是一個(gè)用系統(tǒng)管理、過程管理等科學(xué)手段建立的質(zhì)量管理模式6.是一個(gè)綜合多學(xué)科，基于標(biāo)準(zhǔn)化

5、方式的質(zhì)量控制工具臨床路徑的特性1.多學(xué)科的專業(yè)醫(yī)療人員制定的特定病種或操作的如何實(shí)施臨床路徑成立臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組和質(zhì)量管理委員會(huì)： 由院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)擔(dān)任負(fù)責(zé)人，相關(guān)職能部門和臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)人成員。履行以下職責(zé)： 1.制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和制度 2.協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題 3.確定臨床路徑的病種，審核臨床路徑文本 4.組織“路徑”的培訓(xùn)工作 審核路徑的評(píng)價(jià)結(jié)果與改進(jìn)措施 如何實(shí)施臨床路徑成立臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組和質(zhì)量管理委員會(huì)：如何實(shí)施臨床路徑 成立臨床路徑評(píng)價(jià)小組： 有醫(yī)療護(hù)理管理委員會(huì)組成指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組履行以下職責(zé)： 1.對(duì)路徑的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo) 2.制定

6、路徑的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)程序 3.對(duì)路徑的實(shí)施效果精細(xì)評(píng)價(jià)和分析 4.根據(jù)評(píng)價(jià)分析結(jié)果做出路徑管理的改進(jìn)措施如何實(shí)施臨床路徑 成立臨床路徑評(píng)價(jià)小組：明確職責(zé)管理委員會(huì)職責(zé)：1、負(fù)責(zé)臨床路徑推行的總體規(guī)劃、路徑相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)劑路徑實(shí)施過程中科室之間工作協(xié)調(diào)。2、審定全年醫(yī)院臨床路徑目標(biāo)。明確職責(zé)管理委員會(huì)職責(zé)：明確職責(zé)臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組職責(zé)：1.對(duì)臨床路徑的開發(fā)、實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；2.制定臨床路徑的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)程序；3.對(duì)臨床路徑的實(shí)踐效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析；4.根據(jù)評(píng)價(jià)分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進(jìn)措施明確職責(zé)臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組職責(zé)：明確職責(zé)實(shí)施小組職責(zé)：（科主任任組長(zhǎng)，科室醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員

7、為成員）1、科主任職責(zé)：在質(zhì)控部與醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下，組織制定科內(nèi)臨床路徑實(shí)施目標(biāo)和方案；負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督全科臨床路徑實(shí)施的順利、有效；2、科室臨床路徑管理員職責(zé)：在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本小組臨床路徑病種項(xiàng)目的項(xiàng)目申請(qǐng)，流程制定，效果評(píng)估、變異分析及下級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)等具體工作。明確職責(zé)實(shí)施小組職責(zé)：（科主任任組長(zhǎng)，科室醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)醫(yī)務(wù)明確職責(zé)3、負(fù)責(zé)本科室臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理；4、負(fù)責(zé)提出科室臨床路徑的病種選擇建議，并同藥劑、檢驗(yàn)及財(cái)務(wù)等部門共同制定臨床路徑文本。5、結(jié)合臨床路徑實(shí)施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議；6、參與臨床路徑實(shí)施效果與分析，并根據(jù)臨床路徑實(shí)施的實(shí)際情況科室醫(yī)療資源進(jìn)行

8、合理調(diào)整明確職責(zé)3、負(fù)責(zé)本科室臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理；臨床路徑實(shí)施流程1.經(jīng)治醫(yī)師完成患者的檢查工作，科室管理員及上級(jí)醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行歷經(jīng)的準(zhǔn)入評(píng)估2.符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的，按照路徑確定的診療流程實(shí)施診療，根據(jù)醫(yī)師版路徑表單開具診療項(xiàng)目，向患者介紹住院期間的診療服務(wù)計(jì)劃，并將評(píng)估結(jié)果和實(shí)施方案通知相關(guān)護(hù)理組路徑中項(xiàng)目完成后，執(zhí)行醫(yī)師簽名臨床路徑實(shí)施流程1.經(jīng)治醫(yī)師完成患者的檢查工作，科室管理員及臨床路徑實(shí)施流程4.依據(jù)診療服務(wù)完成情況及病情變化，對(duì)當(dāng)日變異情況分析、處理，并做記錄。臨床路徑實(shí)施流程4.依據(jù)診療服務(wù)完成情況及病情變化，對(duì)當(dāng)日變路徑病例選擇常見病、多發(fā)病治療方案相對(duì)明確，技術(shù)相

9、對(duì)成熟，診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定，診療過程中變異相對(duì)較少結(jié)合實(shí)際情況優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定的臨床路徑參考文本的病種路徑病例選擇常見病、多發(fā)病進(jìn)入路徑的條件診斷明確，沒有嚴(yán)重合并癥， 預(yù)計(jì)能夠按路徑設(shè)計(jì)流程及時(shí)間完成診療項(xiàng)目的進(jìn)入路徑的條件診斷明確，沒有嚴(yán)重合并癥， 預(yù)計(jì)能夠按路徑設(shè)計(jì)什么情況下可以退出路徑1.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，需要轉(zhuǎn)入其他科室繼續(xù)治療的2.患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式而需退出路徑的3.因診斷有誤進(jìn)入路徑的4.出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療相關(guān)感染等情況不適應(yīng)繼續(xù)完成路徑的什么情況下可以退出路徑1.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，需要轉(zhuǎn)入其他科室繼臨床路徑的變異處理1.變異的定義變異是假設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)臨床路經(jīng)與實(shí)際過

10、程出現(xiàn)了偏離，與任何預(yù)期的決定相比有所變化的稱為變異。臨床路徑的變異處理1.變異的定義臨床路徑的變異處理2.變異的分類變異即任何不同于臨床路徑的偏差，有正負(fù)之分。負(fù)變異是指計(jì)劃好的活動(dòng)沒有進(jìn)行（或結(jié)果沒有產(chǎn)生），或推遲完成，如延遲出院、CT檢查延遲；正變異是指計(jì)劃好的活動(dòng)或結(jié)果提前進(jìn)行或完成，如提前出院、CT檢查提前等。變異可分為病人/家庭的變異、醫(yī)院/系統(tǒng)的變異、臨床工作者/服務(wù)提供者的變異。臨床路徑的變異處理2.變異的分類臨床路徑的變異處理3.應(yīng)對(duì)變異的措施包括收集、記錄變異，在臨床路徑變異記錄單上記錄與病人有關(guān)的變異，其他變異記錄在科室的變異記錄本上；分析變異，確定是不是變異，引起變異的

11、原因。臨床路徑的變異處理3.應(yīng)對(duì)變異的措施包括變異分析變異有兩種分類：一種按照變異發(fā)生的性質(zhì)分類，變異有正負(fù)之分，正變異是指對(duì)診療的活動(dòng)或結(jié)果提前進(jìn)行或完成，負(fù)變異是指計(jì)劃好的活動(dòng)或結(jié)果推遲進(jìn)行或完成。一種按照造成變異的原因分析，疾病轉(zhuǎn)歸造成的變異，醫(yī)務(wù)人員造成的變異、醫(yī)院系統(tǒng)造成的變異、患者需求所造成的變異。變異分析內(nèi)容設(shè)定時(shí)首先要參照變異內(nèi)容兩種分類，其次將這些變異內(nèi)容歸入術(shù)前待手術(shù)日變異、住院日變異、醫(yī)囑變異范圍。變異分析變異有兩種分類：歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用臨床路徑課件臨床路徑課件臨床路徑課件自讀教材

12、填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。 2出現(xiàn) 1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路唐山 至胥各莊鐵路建成通車。 1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平 3發(fā)展 (1)原因： 甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的 。 修路成為中國(guó)人 的強(qiáng)烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通車；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。 4制約因素 政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 3發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 二、水運(yùn)與航空 1水運(yùn) (1)1872年, 正式成立，標(biāo)

13、志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。 (2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。 2航空 (1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制 。 (2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“ ”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政： 1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè) ，郵傳正式脫離海關(guān)。 (2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加 。郵傳部萬國(guó)郵聯(lián)大會(huì) 三、從驛傳到郵政郵傳部萬

14、國(guó)郵聯(lián)大會(huì) 2電訊 (1)開端：1877年，福建巡撫在 架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開端。 (2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和 ， 轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。 (2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。 (3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活 。臺(tái)灣出行方式多姿多彩 2電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通

15、工具。合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘 依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。 提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車， 近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。 原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。 依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。串點(diǎn)成面握全局串點(diǎn)成面握全局臨床路徑課件 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 1原因 (1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。 (2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的

16、反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。 (3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 2特點(diǎn) (1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。 (2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。 (3)地域之間的發(fā)展不平衡。 3影響 (1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。 (2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。 2特點(diǎn)1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古

17、、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng) 二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響 (1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅

18、推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。 (2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。 二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔。”這是在描寫 ()A電話 B汽車C電報(bào) D火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖臨床路徑課件典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19

19、世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造總局的汽車 B洋人發(fā)明的火車 C輪船招商局的輪船 D福州船政局的軍艦典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。 答案C 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是 ()A公路運(yùn)輸 B鐵路運(yùn)輸C輪船運(yùn)輸 D航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這

20、在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2. 右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是( )A帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2. 右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的臨床路徑課件典題例析 例2(2010福建高考)上海是近代

21、中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是 () A電報(bào)業(yè) B大眾報(bào)業(yè) C鐵路交通業(yè) D輪船航運(yùn)業(yè) 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。 答案A典題例析 例2(2010福建高考)上海是近題組沖關(guān)3假如某愛國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飛機(jī)赴各地了解 B通過無線電報(bào)輸送訊息C通過互聯(lián)網(wǎng) D乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B題組沖關(guān)3假如某愛國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地4下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()A信息傳遞快捷簡(jiǎn)便B改變著人們的思想觀念C阻礙了人們的感情交流D影響著人們的社