臨床心理治療和心理護理培訓課件

1、臨床心理治療和心理護理臨床心理治療和心理護理 第一節(jié) 臨床心理治療基本要點和基本過程一、臨床心理治療基本要點 1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系 2.正確對待病人 3.傾聽、疏導、支持和保證是心理治療 的基本原則 4.解釋、教育、指導、鼓勵有機結(jié)合 5.必要的藥物治療2臨床心理治療和心理護理 第一節(jié) 臨床心理治療基本要點和基本過程一、臨床心理治療二、臨床心理治療的基本過程 1.開始期（交談13次） 目的在于建立良好的醫(yī)患關(guān)系和收集資料、澄清問題。探查病人的問題及有關(guān)情況，需了解病人的病因、病情、病程、人格特征及對疾病的態(tài)度，以往的經(jīng)歷和遭遇的生活事件。病人也應對自己的問題獲得一個比較清楚和精確的印象。 3

2、臨床心理治療和心理護理二、臨床心理治療的基本過程 1.開始期（交談13次）3臨床2.中間期 分為兩個階段，即分析和認識問題階段；轉(zhuǎn)化和重建階段。這是一個有機聯(lián)系的連續(xù)過程。4臨床心理治療和心理護理2.中間期 分為兩個階段，即分析和認識問題階段；3.結(jié)束期 醫(yī)患雙方認為治療目標已達到，可以結(jié)束治療。治療者應提出進一步的訓練、鞏固等建議，并鼓勵病人用已學到的應對技巧處理各種問題；病人應堅持執(zhí)行治療程序，并向治療者報告自己的經(jīng)驗體會，以鞏固療效。5臨床心理治療和心理護理3.結(jié)束期 醫(yī)患雙方認為治療目標已達到，可以結(jié)束治療臨床心理治療和心理護理培訓課件精 神 分 析 理 論精神分析理論（psychoa

3、nalysis）又稱心理動力理論。創(chuàng) 始 人：由19世紀末奧地利醫(yī)生弗洛伊德 （SFreud，1856-1939）所創(chuàng)立。研究對象：情緒失常的人研究內(nèi)容：潛意識、情欲、動機、人格等研究方法：臨床觀察法7臨床心理治療和心理護理精 神 分 析 理 論精神分析理論（psychoanalys精神分析療法及技術(shù)主要采用的技術(shù)有:（一）自由聯(lián)想（二）夢的分析（dream analysis） （三）移情（transference）（四）解釋和疏泄（interpretation and abreaction）8臨床心理治療和心理護理精神分析療法及技術(shù)主要采用的技術(shù)有:（一）自由聯(lián)想（二）認 知 療 法 由美國

4、心理學家A.T.Beck于20世紀50年代所創(chuàng)立的認知療法，正是根據(jù)個體的認知態(tài)度直接影響其情緒和行為這一理論，通過一定的技術(shù)和手段來改變當事人的不良或不正確認知，以達到消除其不良情緒和行為的目的。9臨床心理治療和心理護理認 知 療 法 由美國心理學家A.T.Beck于20世識別錯誤認知Beck將常見的錯誤認知概括為： 缺乏客觀依據(jù)的任意推理 以點代面的選擇性概括 從一點小事作普遍性結(jié)論的過度引伸 對特定事件評價的夸大和縮小 無依據(jù)地與自己作消極性聯(lián)系的個人化 非黑即白式的絕對論即兩歧思維10臨床心理治療和心理護理識別錯誤認知Beck將常見的錯誤認知概括為：10臨床心理治療行 為 療 法 行為

5、療法（behavior therapy）又稱行為矯正，是指以“行為學習理論” 為基礎(chǔ)和依據(jù)的一系列心理治療方法。11臨床心理治療和心理護理行 為 療 法 行為療法（behavior thera行為療法的各類治療技術(shù)（一）系統(tǒng)脫敏療法（二）沖擊療法（三）厭惡療法（四）標記獎勵法（五）生物反饋療法12臨床心理治療和心理護理行為療法的各類治療技術(shù)（一）系統(tǒng)脫敏療法12臨床心理治療和心森 田 療 法 森田療法（Morita Therapy）是由日本學者森田正馬先生于1918年創(chuàng)立。 1990年，由森田先生的弟子高良武久先生帶隊來我國進行學術(shù)交流，并向我國同行介紹森田療法，現(xiàn)已被絕大多數(shù)心理醫(yī)生和精神科

6、醫(yī)生們認可。13臨床心理治療和心理護理森 田 療 法 森田療法（Morita Th森田療法的基本觀點 患神經(jīng)癥的人多半和其內(nèi)向性格有關(guān)，加上這些人過于強烈的自我意識，過度追求盡善盡美及過分關(guān)注自己的身體或心理狀況，因此對自己的心身狀態(tài)非常敏感，一旦遇上生活環(huán)境的改變或哪怕是一點點的生活挫折和精神創(chuàng)傷， 就會產(chǎn)生擔心和自卑感，而這種擔心和自卑感又進一步加重了其焦慮，因此患者極力想反抗擺脫和逃避，這樣做的結(jié)果，不但不會使原有癥狀減輕，反而會使癥狀愈發(fā)加重，形成惡性循環(huán)。森田稱這種“感覺”與“注意”相互強化的現(xiàn)象為“精神交互作用”。14臨床心理治療和心理護理森田療法的基本觀點 患神經(jīng)癥的人多半和其內(nèi)

7、向性格有關(guān)森田療法治療原理1.對自己出現(xiàn)的各種癥狀，如恐懼，緊張，口吃，強迫觀念等，要做到不理，不怕，不對抗，順其自然。2.任憑癥狀起伏，受痛苦，帶著癥狀，為所當為。15臨床心理治療和心理護理森田療法治療原理1.對自己出現(xiàn)的各種癥狀，如恐懼，緊張，口吃二、與軀體生理相關(guān)的心理治療方法1.氣功2.自體訓練3.集中注意力的活動治療4.運動治療5.形象化遐想6.生物反饋治療16臨床心理治療和心理護理二、與軀體生理相關(guān)的心理治療方法1.氣功16臨床心理治療和心三、心理治療根據(jù)參與對象分類 心理治療根據(jù)參與對象可分為：個人、成雙（如夫妻）、家庭、集體心理治療。四、心理治療根據(jù)治療時間分類 可分為長期、短期、限期心理治療。五、心理治療技術(shù)的注意事項 17臨床心理治療和心理護理三、心理治療根據(jù)參與對象分類 心理治療根據(jù)參與對象可 工娛治療與護理 一、工娛治療的種類二、護理18臨床心理治療和心理護理 工娛治療與護理 一、工娛治療的種類18臨床心理治療和心