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文檔簡介

1、 成人徒手心肺復(fù)蘇操作評分表流程主 要 評 估 要 素分值評分標準扣得分一、準備與判斷17分1、兩名選手戴保護手套,準備好急救裝備等候上場。2分其中任何一項如果:未下達醫(yī)囑扣0.5分、動作有缺陷扣0.5分、動作明顯錯誤扣1分,至扣完相應(yīng)分值為止。2、A角首先上場,看天看地判斷周圍環(huán)境是否安全;吩咐B角和C角采取相應(yīng)的現(xiàn)場保護措施,消除危險。2分3、做看表動作,工作人員開始記錄操作搶救的時間。1分4、A角跪于患者右側(cè),跪姿符合要求,膝蓋無來回移動;拍打雙肩,低頭呼喚兩遍、聲音響亮;并觀察自主呼吸。3分5、確定昏迷后高聲呼救,用語規(guī)范;現(xiàn)場分工,指派任務(wù)。2分6、擺放搶救體位、仰臥于平整地面上,口

2、述理順患者身體。1分7、判斷患者心跳:觸摸頸動脈搏動的手法正確(操作者右手食指和中指指腹沿患者下頜正中滑至氣管喉結(jié)部位,再平移向旁滑動2-3cm,至胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)處,判斷頸動脈搏動,判斷時間大于5秒,小于10秒。未捫及頸動脈搏動,大聲說“頸動脈無搏動”)。解開上衣、暴露胸部,立即開始胸外按壓;第一輪胸外按壓期間,邊做邊逐一下達口頭醫(yī)囑。6分 二、心臟按壓21分1、按壓部位:用單手法快速定位,每輪定位的動作準確、清晰到位,左手掌根部緊貼胸骨正中線。4分6輪胸外按壓,只要發(fā)現(xiàn)其中任何一項如果:動作存在缺陷扣1分、動作明顯錯誤扣2分,至扣完相應(yīng)分值為止。2、按壓手勢:右手搭在左手的手背上,雙手重

3、疊、十指交扣;翹起左手的五個指頭,不得接觸到患者胸壁皮膚。4分3、按壓姿勢:以髖關(guān)節(jié)作為支點、挺直腰部;雙肩位于雙手正上方,手臂應(yīng)垂直地往下壓、不得傾斜;雙臂繃直不得彎曲,身體無搖晃,始終觀察患者面色。4分4、用力方式:利用自身重量做按壓,用力均勻、平穩(wěn)并且有規(guī)律,不得進行沖擊式按壓,數(shù)數(shù)掌握按壓節(jié)奏;放松應(yīng)充分,但掌根部不能離開胸壁,做到放松不離位。4分5、按壓頻率(100120次/分)、按壓深度(胸骨下陷56cm)、按壓放松比例:1:1。3分每按壓30次為一組,反復(fù)進行。同時觀察面色、口唇有無變化。2分三、開放氣道10分助手B 攜帶氧氣面罩、復(fù)蘇球囊、氧氣袋和急救箱上場;跪于患者頭頂部,遵

4、照A角下達的醫(yī)囑逐一執(zhí)行操作。2分其中任何一項動作如果發(fā)現(xiàn)有缺陷扣0.5分、明顯錯誤扣1分,至扣完相應(yīng)分值為止。2、裝配好氧氣面罩-復(fù)蘇球囊、接通氧氣,放置于身旁備用。2分3、用正確手法檢查及清理患者口腔,要求動作輕柔、到位。2分“托舉雙頜法”徒手開放氣道,規(guī)范、輕柔、流暢,一次做到位,沒有重復(fù)頭后仰的動作,頭部位置穩(wěn)定。2分5、全程氣道管理,始終維持患者頭后仰姿勢,頭部無回位。2分四、人工呼吸14分1、待A完成連續(xù)30次按壓后轉(zhuǎn)由助手B接替,負責(zé)用氧氣面罩-復(fù)蘇球囊做人工呼吸,按壓與通氣無縫隙交替,按壓與人工呼吸比例30:2。2分12次人工通氣,只要其中任何一項動作有缺陷扣0.5分、明顯錯誤

5、扣1分,至扣完相應(yīng)分值為止。2、左手用“E-C”手法固定氧氣面罩,氧氣面罩放置的位置正確、使患者的口鼻密閉,通氣時未聽到漏氣聲音。4分3、右手單手捏復(fù)蘇球囊通氣,要求動作規(guī)范、捏氣囊適度。4分4、用12秒鐘時間緩慢捏皮球通氣,直到患者胸廓被吹抬起為止;在5秒鐘內(nèi)實施兩次通氣、完成一組人工呼吸。2分5、首輪的頭2次人工通氣有效、肉眼可見患者的胸廓起伏。2分五、電擊除顫20分正確開啟除顫儀,調(diào)至監(jiān)護位置,安放除顫電極板,報告心律情況“室顫,需緊急電除顫”4分其中任何一項動作如果發(fā)現(xiàn)有缺陷扣0.5分、明顯錯誤扣1分,至扣完相應(yīng)分值為止。迅速擦干患者胸部皮膚,打開導(dǎo)電膠蓋,在電極板上涂以適量導(dǎo)電膠混勻

6、1,2分迅速擦干患者胸部皮膚,打開導(dǎo)電膠蓋,在電極板上涂以適量導(dǎo)電膠混勻,電極板位置安放正確2,2分電極板與皮膚緊密接觸,不得歪。2分與患者保持安全距離,操作者身體不能與患者接觸,除顫前確定周圍人員無直接或間接與患者接觸,放電4分除顫結(jié)束,報告“除顫成功,恢復(fù)竇性心律”,移開電極板,旋鈕回位至監(jiān)護,清潔除顫電極板,電極板正確回位,關(guān)機除顫結(jié)束要求清潔患者胸壁皮膚4分六、CPR2分鐘后檢查18分繼續(xù)除顫之后比例為30:2的五輪CPR周期。4分其中任何一項動作如果發(fā)現(xiàn)有缺陷扣0.5分、明顯錯誤扣1分,至扣完相應(yīng)分值為止。2、檢查患者的自主呼吸和四項循環(huán)征象是否恢復(fù)(數(shù)數(shù)計時、用10秒鐘時間完成,動作規(guī)范);檢查患者意識、雙側(cè)瞳孔和對光反射以及末梢循環(huán)情況;檢查患者的呼吸、脈搏、血壓(口述具體數(shù)值即可)。4分3、最后大聲報告:“現(xiàn)場心肺復(fù)蘇成功!”;整理病人、收拾物品,擺放恢復(fù)體位。從報告“病人沒有意識

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