普兒科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序-課件

1、普兒科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序普兒科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序 醫(yī)院患者病情變化快,特別是兒科,經(jīng)常會(huì)有突發(fā)事件,一切設(shè)施應(yīng)安全且處于備用狀態(tài)至關(guān)重要 ,護(hù)士與醫(yī)生也要隨時(shí)做好緊急救援的準(zhǔn)備,一旦發(fā)生緊急情況,您明白該如何做不？ -備有應(yīng)急預(yù)案并讓我們護(hù)理人員掌握對我們的工作安全也至關(guān)重要！ 一 患兒發(fā)生窒息時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。二 住院期間患兒發(fā)生摔傷的應(yīng)急預(yù)案三 住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案四 停電和突然停電的的應(yīng)急預(yù)案 目 錄一 患兒發(fā)生窒息時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。 目 錄一 患兒發(fā)生窒息時(shí)的應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】(一)各班檢查負(fù)壓吸引裝置處于完好的備用狀態(tài),同時(shí)護(hù)理人員要隨時(shí)備小兒一次性吸痰管一副,以備急用,(二)當(dāng)患兒

2、發(fā)生窒息時(shí),馬上將患兒取側(cè)身頭低位,給予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同時(shí)配合使用一次性吸痰器給予清理呼吸道,并請旁人通知其他醫(yī)務(wù)人員。(三)其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)迅速備好負(fù)壓吸引器(吸痰器)和吸氧用品,必要時(shí)給窒息患兒行負(fù)壓吸引和給養(yǎng)、一 患兒發(fā)生窒息時(shí)的應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】(四)當(dāng)患兒發(fā)生神志不清,呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)馬上進(jìn)行人工呼吸,心外按壓,加壓給氧等復(fù)蘇搶救,必要時(shí)行氣管插管,遵醫(yī)囑給予搶救用藥,直至患兒恢復(fù)自主呼吸與心跳。(五)護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒的生命體征,神志,及瞳孔變化,必要時(shí)行心電監(jiān)護(hù)。(六)搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)準(zhǔn)確記錄講究過程。(四)當(dāng)患兒發(fā)生神志不清,呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)

3、馬上進(jìn)行人工呼吸(七)待患兒病情平穩(wěn)后分析了解引起窒息的原因,關(guān)于嗆奶引起的窒息應(yīng)指導(dǎo)患兒家長掌握正確的喂奶方法。(八)呼吸道分泌物多的患兒要多翻身拍背,痰液粘稠者遵醫(yī)囑霧化后再給予拍被吸痰,平常要指導(dǎo)家長如何觀察患兒的正常的面色與呼吸。(七)待患兒病情平穩(wěn)后分析了解引起窒息的原因,關(guān)于嗆奶引起的【程序】 馬上清理呼吸道,給氧通知醫(yī)生接著搶救觀察生命體征記錄搶救過程加強(qiáng)防范措施。 【程序】二 住院期間患兒發(fā)生摔傷的應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】(一)檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。(二)當(dāng)患兒突然摔倒時(shí),護(hù)士馬上到患者的周圍,檢查患者撞傷得情況;通知值班醫(yī)生判斷患者的神志,受傷的部位,傷情程

4、度,全身狀況等,并初步判斷摔傷的原因或病因。(三)對疑有骨折或肌肉 韌帶損傷的患者依照摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法,將患兒抬至病床;請醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。(四)關(guān)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙燈危及生命的情況時(shí),應(yīng)馬上將患兒平行抱至病床,嚴(yán)密觀察患兒的病情變化,注意瞳孔,神志 呼吸 血壓等生命體征的變化情況,迅速的采取相應(yīng)的急救措施。二 住院期間患兒發(fā)生摔傷的應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】(五)受傷程度較輕的患者,可將患者送回病房休息,安慰患者,并測量患者的血壓,脈搏,呼吸,依照病情做進(jìn)一步的檢查與治療。(六)關(guān)于皮膚出現(xiàn)瘀斑的患 者,進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘

5、伏或01的新潔爾滅清洗傷口后,以無菌輔料包扎;出血較多者或有傷口者先用無菌敷料壓迫傷口止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大的,傷口較深的遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。(七)加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。(五)受傷程度較輕的患者,可將患者送回病房休息,安慰患者,并(八)準(zhǔn)確及時(shí)書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。(九)向患兒家長了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助分析摔倒的原因,向患兒的家長做好宣教指導(dǎo),提高患兒家長的防范意識(shí),盡估計(jì)地幸免再次摔傷。(十)做好患兒及家長的安撫工作。(八)準(zhǔn)確及時(shí)書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班?！境绦颉繖z查傷情通知醫(yī)生判斷傷情x光檢查頭部摔傷觀察病情書寫記錄輕傷安慰處理傷口書寫

6、記錄加強(qiáng)巡視分析原因幸免再摔。普兒科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序-課件 三 住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案 【應(yīng)急預(yù)案】(一)關(guān)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床欄,并有家屬陪伴,必要時(shí)專人守護(hù)。(二)關(guān)于極度躁動(dòng)的患者,可用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部的皮膚,幸免造成損傷。(三)在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)要小心,做一些力所能及的情況,如有需要能夠請護(hù)士幫忙。(四)教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,必須給予必要的處理措施。 三 住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案 【應(yīng)急預(yù)案】(五)一旦患者不慎墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)馬上到達(dá)患者周圍,同時(shí)通知醫(yī)生檢查患者的全身情況和局部

7、受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀,骨折,或肌肉,韌帶損傷等情況。(六)如病情允許,將患者移至搶救室或病床上。(七)配合醫(yī)生,對患者進(jìn)行檢查,依照傷情采取必要的急救措施。普兒科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序-課件 (八)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)及協(xié)助醫(yī)生通知家屬。(九)加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。(十)及時(shí)準(zhǔn)確的記錄病情,認(rèn)真做好交接班。 【程序】檢查傷情通知醫(yī)生判斷病情急救處理匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)通知家屬嚴(yán)觀病情記錄情況做好交班。 【程序】 四 停電和突然停電的的應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】(一)通知知停電后,馬上做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈手電蠟燭等;如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí),需找到替代方法。(二)突然停電后,馬上使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作