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1、一 概念一定電流或電能量(靜電)通過人體引起損傷、功能障礙甚至死亡,稱為電擊傷 ,俗稱雷擊。二 臨床表現(xiàn)1局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)電流通過皮膚出現(xiàn)電燒傷。(1)低電壓引起的燒傷:傷面小,邊緣整齊,創(chuàng)面呈無痛干燥面,偶有水泡。(2)高電壓引起的燒傷:面積大,傷口深,傷口多呈干性創(chuàng)面,甚至組織呈炭化狀態(tài)。2全身癥狀(1) 輕型:表現(xiàn)為精神緊張,面色蒼白,呼吸心跳加快,一般無陽性體征,要求對患者心臟聽診至少5分鐘。(2)重型:表現(xiàn)為恐懼,心悸和呼吸頻率快甚至出現(xiàn)昏迷,肌肉抽搐,呼吸淺快轉(zhuǎn)為不規(guī)則甚至停止。心臟聽診可出現(xiàn)頻發(fā)性或多源性期前收縮,心肌缺血,室顫等。三 急救措施1 切斷電源2 關(guān)閉電源3挑開電源4
2、 拉開患者四 治療一旦發(fā)生電擊傷,應(yīng)使病人脫離電源,切斷電源?;蛴媚景?,竹桿等絕緣體切斷電源。迅速將患者移至通風(fēng)處,呼吸及心跳停止者宜立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓 。有條件時立即行氣管插管。 五 護理措施1 休克期護理觀察同一般熱力燒傷。2嚴(yán)密觀察電擊傷后繼發(fā)出血,出血時間大多發(fā)生在傷后2-3周。3電擊傷肢體制動,防止出血和血栓子脫落。4 觀察患肢有無血液循環(huán)障礙及腫脹。5維持有效循環(huán),防止腦水腫及急性腎功衰竭。6 準(zhǔn)確記錄尿量7 加強基礎(chǔ)護理防止并發(fā)癥,觀察創(chuàng)面。8防止并發(fā)癥的發(fā)生。 。六 健康宣教 1電擊傷是人體接觸電流引起的組織損傷,電擊傷常導(dǎo)致嚴(yán)重的深部組織損傷,往往有生命危險及嚴(yán)重的功能障礙或器官損傷。2 預(yù)防大出血,因創(chuàng)面較深,有些大血管易受損導(dǎo)致大出血,患者勿動床邊所
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