【圖表】建設(shè)用表ABCDEF六類建設(shè)用表

1、PAGE 1樂平市洪巖旅游總體開發(fā)建設(shè)項目建 設(shè) 用用 表(A/B/C/DD類)江西省樂水水生態(tài)旅旅游開發(fā)發(fā)有限公公司 二O一七年年十一月月樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目建設(shè)工程用用表編制制說明第一條 為加強強樂平市市洪巖旅旅游總體體開發(fā)建建設(shè)項目目建設(shè)期期間的文文檔管理理，及時時準確地地反映工工程建設(shè)設(shè)過程中中的各類類信息，特特制定相相關(guān)建設(shè)設(shè)用表，以以便建設(shè)設(shè)過程中中參建單單位之間間的信息息傳遞，以以及竣工工文件歸歸檔工作作。第二條 適用范范圍該建設(shè)工程程用表主主要供樂樂平市洪洪巖旅游游總體開開發(fā)建設(shè)設(shè)項目的的業(yè)主、監(jiān)監(jiān)理、施施工、設(shè)設(shè)計等單單位使用用。第三條 各部分分主要內(nèi)內(nèi)容及

2、填填寫要求求（一）共分分A、B、C、D、E、F六類建建設(shè)用表表，A類為監(jiān)監(jiān)理用表表，B類為承承包單位位用表，C類為建建設(shè)單位位用表，D類為勘勘察/設(shè)計單單位用表表，E、F類為承承包人驗驗收及管管理用表表。（二）A、B、C、D四類用用表為參參建單位位之間管管理程序序用表。（三）各類類用表由由江西省省樂水生生態(tài)旅游游開發(fā)有有限公司司負責解解釋。第四條 各單位位在使用用過程中中，注意意總結(jié)經(jīng)經(jīng)驗和積積累資料料，如有有意見和和建議，請請將意見見反饋給給江西省省樂水生生態(tài)旅游游開發(fā)有有限公司司建設(shè)管管理部。目 錄監(jiān)理單位用用表A類承包單位用用表B類建設(shè)單位用用表C類勘察/設(shè)計計單位用用表D類監(jiān)理單位用用

3、表清單單：A類表式編號表式名稱簽字、審批批蓋章歸檔部門施工項目經(jīng)經(jīng)理監(jiān)理單位法法人代表表監(jiān)理單位技技術(shù)負責責人專業(yè)監(jiān)理工工程師總監(jiān)理工程程師建設(shè)管理部部總工室項目公司領(lǐng)領(lǐng)導分管建設(shè)領(lǐng)領(lǐng)導分管計劃領(lǐng)領(lǐng)導主管領(lǐng)導施工單位章章施工項目章章監(jiān)理單位章章監(jiān)理項目章章總監(jiān)執(zhí)業(yè)印印章項目公司章章施工單位監(jiān)理單位竣工檔案項目公司市質(zhì)安站市住建局原件總份數(shù)數(shù)總工室城建檔案館館建設(shè)管理部部造價合約部部A.0.11總監(jiān)理工程程師任命命書6A.0.22監(jiān)理日志2A.0.22.1監(jiān)理工程師師工作聯(lián)聯(lián)系單3A.0.33監(jiān)理規(guī)劃6A.0.44監(jiān)理實施細細則6A.0.55工程開工令令8A.0.66旁站監(jiān)理記記錄表（通通用）6

4、A.0.77會議紀要5A.0.88監(jiān)理月報4A.0.88-1本月工程情情況概要要A.0.88-2本月工程質(zhì)質(zhì)量控制制情況評評析A.0.88-3本月費用控控制情況況評析A.0.88-4本月工程進進度控制制情況評評析A.0.88-5本月施工安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理工工作評析析A.0.88-6本月工程其其它事項項A.0.99監(jiān)理通知單單（類）6A.0.110工程暫停指指令6A.0.111工程復工令令6A.0.112監(jiān)理備忘錄錄5A.0.113監(jiān)理報告5A.0.114工程質(zhì)量評評估報告告7A.0.115監(jiān)理工作總總結(jié)6A.0.116工程監(jiān)理資資料移交交單2A.1.11監(jiān)理規(guī)劃/實施細細則報審審表6A.2.11

5、分申督通7A.2.22分部（子分分部）驗驗收組組組成人員員名單7A.2.33工程監(jiān)理質(zhì)質(zhì)量評估估報告6A.3.11施工測量檢檢測（復復核）意意見表6A.3.11.1平面控制點點測量復復核成果果表6A.3.11.2高程控制點點測量復復核成果果表6A.3.11.3施工放樣檢檢測/復核表表6A.3.22工程檢驗認認可書6A.3.33現(xiàn)場指令3A.3.44工地指令3A.3.55審核單3A.4.11總監(jiān)理工程程師變更更審批表表8A.4.22監(jiān)理工程師師變更審審批表6A.4.33項目監(jiān)理部部人員請請假申請請表2A.0.11樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：

6、A.00.1總監(jiān)理工程程師任命命書建設(shè)單位簽簽收人姓名及時間間致 ： （建建設(shè)單位位） 茲任命為我我單位項項目總監(jiān)監(jiān)理工程程師，負負責履行行建設(shè)設(shè)工程監(jiān)監(jiān)理合同同、主主持項目目監(jiān)理機機構(gòu)工作作?？偙O(jiān)理工程程師的執(zhí)執(zhí)業(yè)印章章和項目目監(jiān)理機機構(gòu)用章章的樣章章為：附件：總監(jiān)監(jiān)理工程程師的執(zhí)執(zhí)業(yè)證書書工程項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（章）：法定代表人人（簽字字）：年月日抄送：施工工單位注：本表一一式六份份，建設(shè)設(shè)單位二二份、監(jiān)監(jiān)理單位位四份。A.0.22樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.00.2 監(jiān)理理日志（ ）日期：年月月日 天氣：星期： 氣溫溫：監(jiān)理工作情

7、況施工情況施工單位施工內(nèi)容及及進度其它事項本日現(xiàn)場監(jiān)監(jiān)理人員員記錄人:總監(jiān)理工程程師/總監(jiān)理理工程師師代表（簽簽字）:A.0.22.1樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.00.2.1監(jiān)理工程師師工作聯(lián)聯(lián)系單事由簽收人姓名名及時間間致：（附件共頁頁）項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）：專業(yè)監(jiān)理工工程師：總監(jiān)理理工程師師： 日期：注：本聯(lián)系系單分為為對建設(shè)設(shè)單位聯(lián)聯(lián)系單（A.00.2.11）、對對承包單單位聯(lián)系系單（A.00.2.12）、對對設(shè)計單單位聯(lián)系系單（A.00.2.13）。A.0.33樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目工程監(jiān)理規(guī)劃年月日至至年月

8、月日內(nèi)容提要： 工程概概況 監(jiān)理工工作范圍圍、內(nèi)容容、目標標監(jiān)理工作依依據(jù) 監(jiān)理組組織形式式、人員員配備及及進退場場計劃、崗崗位職責責 監(jiān)理工工作制度度 工程質(zhì)質(zhì)量控制制 工程造造價控制制 工程進進度控制制 安全生生產(chǎn)管理理的監(jiān)理理工作 合同與與信息管管理 組織協(xié)協(xié)調(diào) 監(jiān)理工工作設(shè)施施項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）：總監(jiān)理工程程師：項目監(jiān)理機機構(gòu)技術(shù)術(shù)負責人人：日 期：A.0.44樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目工程監(jiān)理實施細細則 （ ）內(nèi)容提要：專業(yè)工程特特點監(jiān)理工作流流程監(jiān)理工作要要點監(jiān)理工作方方法及措措施項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）：專業(yè)監(jiān)理工工程師：總監(jiān)理工程程師（簽簽字、執(zhí)執(zhí)業(yè)印章章）：日

9、期：A.0.55樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編 號：A.00.5工 程 開開 工 令施工項目經(jīng)經(jīng)理部簽收人姓名名及時間間建設(shè)單位簽簽收人姓姓名及時時間致：（施工工項目經(jīng)經(jīng)理部）經(jīng)審查，本本工程已已具備施施工合同同約定的的開工條條件，經(jīng)經(jīng)建設(shè)單單位批準準，現(xiàn)同同意你方方開始施施工，開開工日期期為年月月日。 附附件：工工程開工工報審表表（附件共頁頁）項目監(jiān)理機機構(gòu)(章): 建設(shè)單單位（章章）：總監(jiān)理工程程師：建設(shè)單單位代表表（簽字字）： （簽字字、執(zhí)業(yè)業(yè)印章） 年月日注：1、總總監(jiān)理工工程師發(fā)發(fā)出的工工程開工工令應(yīng)符符合法律律規(guī)定，工工程必須須取得

10、施施工許可可文件； 22、如合合同約定定，工程程開工令令由建設(shè)設(shè)單位簽簽發(fā)，則則開工令令由建設(shè)設(shè)單位蓋蓋章簽字字，項目目監(jiān)理機機構(gòu)毋需需簽字蓋蓋章；3、本表一一式八份份，建設(shè)設(shè)單位二二份、項項目監(jiān)理理機構(gòu)一一份、施施工單位位五份。A.0.66樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位：中鐵十十一局集集團有限限公司 合同號號： SZZZG099JL1103000088項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：A.00.6 旁站站記錄表表（通用用）日期及氣候候：施工單位：旁站的部位位和工序序：旁站開始時時間：旁站結(jié)束時時間：施工和監(jiān)理理情況：發(fā)現(xiàn)問題及及處理情情況：旁站監(jiān)理人人員（簽簽字）： 年月日 A.0.7

11、樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位：中鐵十十一局集集團有限限公司 合同號號： SZZZG099JL1103000088項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：A.00.700 155-011 會議紀要各與會單位位: 現(xiàn)現(xiàn)將會議議紀要印印發(fā)給你你們,請查收收。如對對會議紀紀要內(nèi)容容有異議議，請在在48小時時內(nèi)向本本監(jiān)理機機構(gòu)提出出書面意意見。附：會議紀紀要正文文共頁。 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)(章): 總監(jiān)理理工程師師/總監(jiān)理理工程師師代表：年月日會議地點會議時間組織單位主持人會議議題各與會單位位及人員員簽到欄與會單位與會人員軌道公司項項目公司司中咨監(jiān)理中鐵十一局局注：本會議議紀要分分為第一一次工地地會議紀

12、紀要（A.00.700）、監(jiān)監(jiān)理例會會紀要（A.00.711）、專專題會議議紀要（A.00.722）、項項目監(jiān)理理機構(gòu)內(nèi)內(nèi)部會議議紀要（A.00.733）。A.0.88樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目工程監(jiān) 理 月月 報第期年月日至至年月月日內(nèi)容提要：工程實施概概況質(zhì)量控制情情況費用控制情情況進度控制情情況安全生產(chǎn)管管理的監(jiān)監(jiān)理工作作其它事項項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）：程理師：日 期：A.0.88-1本月工程實實施概要要相關(guān)情況登登記本月日歷天天天實際工作日日天工程暫停令令份聯(lián)系單份監(jiān)理備忘錄錄份監(jiān)理通知單單份例會會議紀紀要 份其它發(fā)文份本月工程現(xiàn)現(xiàn)場大事事記A.0.88-2本月工程質(zhì)質(zhì)量控

13、制制情況評評析本月質(zhì)量控控制情況況登記本月抽查、見見證試驗驗次數(shù)次試驗結(jié)果不不合格次次數(shù)次設(shè)備開箱檢檢查次數(shù)數(shù)次檢查不符合合要求次次數(shù)次本月查驗檢檢驗批項其中一次驗驗收合格格計項發(fā)出監(jiān)理通通知單（質(zhì)質(zhì)量控制制類） 份工程質(zhì)量情情況簡析析（文字字或圖表表）下月質(zhì)量情情況預(yù)計計和目標標A.0.88-3本月費用控控制情況況評析工程合同總總額 萬元元截止本月225日累計計完成金金額占工工程合同同總額百百分比 本月批準付付款 萬元累計批準付付款額 萬元元本月發(fā)生批批準索賠賠 萬元累計發(fā)生索索賠額 萬元發(fā)出監(jiān)理通通知單（造造價控制制類）份工程費用控控制情況況簡析（文文字或圖圖表）預(yù)計下月工工程發(fā)生生費用金

14、金額A.0.88-4本月工程進進度控制制情況評評析工程開工日日期工程竣工日日期本月計劃完完成至本月實際完完成至本月批準延延長工期期天累計延長工工期天發(fā)出監(jiān)理通通知單（進進度控制制類）份本月工程進進度情況況簡析（文文字或圖圖表）下月工程進進度展望望A.0.88-5本月施工安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理工工作評析析本月施工安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理工工作情況況登記本月安全檢檢查次數(shù)數(shù)次發(fā)出監(jiān)理通通知單（安安全文明明類） 份工程施工安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理工工作簡析析（文字字或圖表表）施工單位安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理狀狀況：履行建設(shè)工工程安全全生產(chǎn)管管理法定定職責情情況：下月安全生生產(chǎn)管理理的監(jiān)理理工作重重點A.0.88-6本月工程其其它

15、事項項A.0.99樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.00.100 監(jiān)理通知單單（ 類）施工項目經(jīng)經(jīng)理部簽簽收人姓姓名及時時間建設(shè)單位簽簽收人姓姓名及時時間致： （施施工項目目經(jīng)理部部） 事由：內(nèi)容：如對本監(jiān)理理通知單單內(nèi)容有有異議，請請在24小時內(nèi)內(nèi)向監(jiān)理理提出書書面報告告。附件共 頁頁，請于于年月日日前填報報回復單單（B.551）。 項目目監(jiān)理機機構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程程師/專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字）：年月日注：1、本本通知單單分為質(zhì)質(zhì)量控制制類（A.00.1001）、造造價控制制類（A.00.1002）、進進度控制制類（A.00.100

16、3）、安安全文明明類（A .0.1104）、工工程變更更類（A.00.1005）、其其它類（A.00.1006）；2、本表一一式六份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)一份份、施工工項目經(jīng)經(jīng)理部三三份、建建設(shè)單位位二份。A.0.110樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位：中鐵十十一局集集團有限限公司 合同號號：SZZZG009JLL103300008項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.00.111 20017-01 工程暫停令令施工項目經(jīng)經(jīng)理部簽簽收人姓姓名及時時間建設(shè)單位簽簽收人姓姓名及時時間致：中鐵十十一局集集團有限限公司(施工項項目經(jīng)理理部) 由于 現(xiàn)通知你方方于年月月日時起起, 暫停部部位(工序)施

17、工，并并按下述述要求做做好后續(xù)續(xù)工作。要求：1、做做好停工工前的安安全檢查查工作； 2、做好好停工期期間安全全保衛(wèi)工工作； 3、安排排專人值值班，對對現(xiàn)場進進行巡視視。項目監(jiān)理機機構(gòu)(章): 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、執(zhí)業(yè)業(yè)印章）：年月日項目公司審審核意見見建設(shè)為分公公司審核核意見：項目工程師師：年月月日建設(shè)管理部部主任：年月日日項目公司領(lǐng)領(lǐng)導審核核意見：項目公司領(lǐng)領(lǐng)導：年年月日注：本表一一式五份份，建設(shè)設(shè)單位一一份、項項目監(jiān)理理機構(gòu)一一份、施施工單位位三份。A.0.111樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位：中鐵十十一局集集團有限限公司 合同號號：SZZZG009JLL103300

18、008項目目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.00.111 20017-01 工程復復工令施工項目經(jīng)經(jīng)理部簽收人姓名名及時間間建設(shè)單位簽簽收人姓名及時間間致：中中鐵十一一局集團團有限公公司（施施工項目目經(jīng)理部部）我方發(fā)出的的編號為為工程程暫停令令，要要求暫停停施工的的部位（工工序），現(xiàn)已具備復工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，通知你方于年月日時起恢復施工。附件： 工程復復工報審審表 建設(shè)單單位工程程聯(lián)系單單 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、執(zhí)業(yè)業(yè)印章）：年月日注：本表一一式五份份，建設(shè)設(shè)單位一一份、項項目監(jiān)理理機構(gòu)一一份、施施工單位位三份。A.0.112樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承

19、包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.00.133監(jiān)理備忘錄錄事由簽收人姓名及時間間致：項目監(jiān)理理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理理工程師師/總監(jiān)理理工程師師代表（簽簽字）：年月日抄送： 簽收人人姓名及及時間：抄報： 簽收人人姓名及及時間：注：1、本本備忘錄錄用于項項目監(jiān)理理機構(gòu)就就有關(guān)重重要建議議未被建建設(shè)單位位采納或或監(jiān)理通通知單中中的應(yīng)執(zhí)執(zhí)行事項項施工單單位未予予執(zhí)行的的最終書書面說明明，可抄抄報有關(guān)關(guān)上級主主管部門門；2、本備忘忘錄分為為對建設(shè)設(shè)單位備備忘錄（A.0.131）、對施工單位備忘錄（A.0.132）。A.0.113樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項

20、目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：A.00.144監(jiān) 理 報報 告事由主管部門簽簽收人姓名及時時間致 ： （主主管部門門） 由（施工單單位）施施工的（工工程部位位），存存在安全全事故隱隱患。我我方已于于年月日日發(fā)出編編號為的的監(jiān)理理通知單單/工程程暫停令令，但但施工單單位未整整改/停工。 特特此報告告。 附附件： 監(jiān)理通通知單 工程暫暫停令 其它 項目監(jiān)理機機構(gòu)(章)： 總監(jiān)理理工程師師/總監(jiān)理理工程師師代表（簽簽字）：年月日注：當發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存在安安全事故故隱患并并已要求求施工單單位整改改，但施施工單位位拒不整整改或不不停止施施工時，項項目監(jiān)理理機構(gòu)采采用本報報告及時時向有關(guān)關(guān)主管部部門報告告。PAGE 1A

21、.0.114樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目工程工程質(zhì)量評評估報告告內(nèi)容提要： 工程概況工程參建單單位工程質(zhì)量驗驗收情況況工程質(zhì)量事事故及其其處理情情況竣工資料審審查情況況工程質(zhì)量評評估結(jié)論論建設(shè)單位：設(shè)計單位：施工單位：項目監(jiān)理機機構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程程師：項目監(jiān)理機機構(gòu)技術(shù)術(shù)負責人人：日 期：A.0.115樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目工程監(jiān)理工作總總結(jié)年月日至至 年月 日內(nèi)容提要： 工程概況項目監(jiān)理機機構(gòu)建設(shè)工程監(jiān)監(jiān)理合同同履行情情況監(jiān)理工作成成效監(jiān)理工作中中發(fā)現(xiàn)的的問題及及其處理理情況說明和建議議項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）：總監(jiān)理工程程師：法定代表人人：日 期：A.0.116

22、樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：A.00.177工程監(jiān)理資資料移交交單致：（建設(shè)設(shè)單位）我方現(xiàn)將工理移貴以接附件：1、工程監(jiān)監(jiān)理資料料清單 2、工程監(jiān)監(jiān)理資料料整理歸歸檔文件件 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理理工程師師/總監(jiān)理理工程師師代表（簽簽字）：年月日建設(shè)單位簽簽收人姓名及時時間項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收人姓名及及時間建設(shè)單位審審查、接接收意見見：建設(shè)單位（章章）： 項目負負責人（簽簽字）：年月日A.1.11樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.11.1監(jiān)理規(guī)劃/實施細細則報審審表致（建設(shè)單單

23、位）： 茲茲報驗： 1標段段監(jiān)理規(guī)規(guī)劃 2單位位（子單單位）工工程監(jiān)理理實施細細則 3分部部（子分分部）/分項工工程監(jiān)理理實施細細則 4特殊殊工程專專項監(jiān)理理實施細細則 5本次申報內(nèi)內(nèi)容系第第次申報報，申報報內(nèi)容項項目總監(jiān)監(jiān)理工程程師/公司技技術(shù)負責責人已批批準。說明：監(jiān)理理實施細細則中應(yīng)應(yīng)明確分分項工藝藝流程、材材料控制制、質(zhì)量量停檢點點及質(zhì)量量驗收辦辦法等內(nèi)內(nèi)容。 項目監(jiān)理理機構(gòu)（章章）：總監(jiān)理工程程師：日日期：建設(shè)單位簽簽收人姓姓名及時時間項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收收人姓名名及時間間建設(shè)管理部部審核意意見 項目工工程師：日期：建設(shè)管理部部主任：日期：項目公司領(lǐng)領(lǐng)導審批批意見：項目公司領(lǐng)領(lǐng)導：日日

24、期：集團公司分分管建設(shè)設(shè)領(lǐng)導審審批意見見： 同意。 不同意意。建設(shè)單位(章): 分管建設(shè)領(lǐng)領(lǐng)導：日期：注：1、監(jiān)劃段子位開告申監(jiān)施與開告申 22、分管管建設(shè)領(lǐng)領(lǐng)導審批批標段監(jiān)監(jiān)理規(guī)劃劃；項目目公司領(lǐng)領(lǐng)導審批批（子）單單位工程程監(jiān)理實實施細則則及主要要的分部部分項工工程監(jiān)理理實施細細則和專專項工程程監(jiān)理實實施細則則；建設(shè)設(shè)管理部部審批一一般分部部分項工工程監(jiān)理理實施細細則和專專項工程程監(jiān)理實實施細則則等；3、本表與與審核單單同時使使用；4、本表由由監(jiān)理單單位呈報報六份，批批準后建建設(shè)單位位二份、監(jiān)監(jiān)理單位位四份。PAGE 1A.2.11樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：

25、監(jiān)理單位：編號：A.22.1分部(子分分部)工程申申請監(jiān)督督驗收通通知書工程名稱驗收時間驗收分部或 部 位位監(jiān)理單位總監(jiān)理工程程師建設(shè)單位項目負責人人施工單位項目經(jīng)理設(shè)計單位項目負責人人勘察單位項目負責人人檢測單位技術(shù)負責人人施工單位自自評意見見：項目經(jīng)理： （公章章）年 月 日監(jiān)理單位評評定意見見：總監(jiān)理工程程師： （公章章）年 月 日建設(shè)單位意意見：項目負責人人： （公章章）年 月 日質(zhì)監(jiān)站簽收收人： 年 月 日注：1、申申請監(jiān)督督驗收前前須已經(jīng)經(jīng)我站監(jiān)監(jiān)督抽測測，我站站責令整整改的質(zhì)質(zhì)量問題題已全部部整改完完畢；2、本通知知書須在在驗收前前3個工作作日提交交我站。A.2.22樂平市洪巖巖

26、旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：監(jiān)理單位：編號：A.22.2分部（子分分部）驗驗收組組組成人員員名單工程名稱驗收時間驗收分部或 部 位位單 位姓 名職務(wù)/職稱稱專 業(yè)本人簽名監(jiān)理單位建設(shè)單位施工單位設(shè)計單位檢測單位注：1、驗驗收組組組成人員員名單先先由項目目監(jiān)理機機構(gòu)填寫寫并通知知相關(guān)單單位和人人員，驗驗收時再再由本人人簽名；2、建筑筑工程施施工質(zhì)量量驗收統(tǒng)統(tǒng)一標準準第6.00.2條分分部工程程應(yīng)由總總監(jiān)理工工程師（建建設(shè)單位位項目負負責人）組組織施工工單位項項目負責責人和技技術(shù)、質(zhì)質(zhì)量負責責人等進進行驗收收；地基基與基礎(chǔ)礎(chǔ)、主體體結(jié)構(gòu)分分部工程程的勘察察、設(shè)計計單位工工程項目

27、目負責人人和施工工單位技技術(shù)、質(zhì)質(zhì)量部門門負責人人也應(yīng)參參加相關(guān)關(guān)分部工工程驗收收。A.2.33樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：監(jiān)理單位：編號：A.22.3工程監(jiān)理質(zhì)質(zhì)量評估估報告工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系電話勘察單位聯(lián)系電話設(shè)計單位聯(lián)系電話施工單位聯(lián)系電話質(zhì)量評估意見質(zhì)量總體結(jié)論監(jiān)理工程師師：年月日總監(jiān)理工程程師：年月日監(jiān)理單位（章章）年月日A.3.11樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.33.1施工測量檢檢測（復復核）意意見表工程名稱施工單位項目監(jiān)理機機構(gòu)復核內(nèi)容致（業(yè)主）：根據(jù)工程要要求，我

28、我們已完完成審核、復測測工作，測測量報告告見附件件。附件包括：測量綜綜合分析析報告 控制測測量復核核報告 聯(lián)系測測量復核核報告 盾構(gòu)姿態(tài)態(tài)檢測報報告 管片姿姿態(tài)檢測測報告 其它復核意見：復核單位（蓋蓋章）：測量技術(shù)負負責人：項 目 負負 責 人：日 期：年月日日注：1、本本表用于于監(jiān)理、測測監(jiān)中心心對重要要測量控控制工作作的監(jiān)測測、復測測工作時時填報；2、本表一一式六份份，建設(shè)設(shè)管理部部、建設(shè)設(shè)管理部部、測量量復核單單位各保保存一份份，監(jiān)理理單位三三份，并并根據(jù)業(yè)業(yè)主要求求增加份份數(shù)。A.3.11.1樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.33.

29、1.1平面控制點點測量復復核成果果表工程名稱樁號或部位位起算成果點號X= （m）Y= （m）點號X= （m）Y= （m）點號X= （m）Y= （m）點號X= （m）Y= （m）點號X= （m）Y= （m）平面控制點點測量成成果平面控制點點測量復復核成果果較差（mmm）點號X（m）Y（m）點號X（m）Y（m）XY加密平面控控制點測測量略圖圖測量計算復核結(jié)論：項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）： 專業(yè)業(yè)監(jiān)理工工程師：總監(jiān)理工程程師：日日期：A.3.11.2樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.33.1.2高程控制點點測量復復核成果果表工程名稱樁號或部位位已知水

30、準點點成 果點號H= （m）點號H= （m）點號H= （m）點號H= （m）點號H= （m）點號H= （m）高程控制點點測量成成果高程控制點點測量復復核成果果較 差（mmm）點 號H（m）點 號H（m）高程控制點點測量復復核略圖圖測量計算復核結(jié)論：項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）： 專業(yè)業(yè)監(jiān)理工工程師：總監(jiān)理工程程師：日日期：A.3.11.3樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.33.1.3 施工放放樣檢測測/復核表表項 目 名 稱樁號位置放樣復核內(nèi)內(nèi)容放樣資料及及依據(jù)放樣資料圖圖示及說說明點號施工單位放放樣成果果X（m）Y（m）H(m)施工單位放放樣資

31、料料檢查結(jié)結(jié)果復核記錄及及較差點號設(shè)計成果監(jiān)理復核成成果較差X（m）Y（m）H(m)X（m）Y（m）H(m)XYH測量計算復核結(jié)論：項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）： 專業(yè)業(yè)監(jiān)理工工程師：總監(jiān)理工程程師：日日期：A.3.22樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.33.2工程檢驗認認可書致（承包人人）你部第號工工程報驗驗單所報報的工程程，經(jīng)檢檢驗確認認為合格格。 測量監(jiān)理測測量放樣樣認可檢測中心材材料試驗驗認可項目監(jiān)理機機構(gòu)施工工質(zhì)量認認可簽字：日期期：簽字：日期期：簽字：日期期：監(jiān)理意見：總監(jiān)理工程程師：日日期：A.3.33樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建

32、設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.11.2現(xiàn) 場 指 令致：（承包包單位） 請請你按下下述指示示內(nèi)容立立即執(zhí)行行： 確確認本現(xiàn)現(xiàn)場指示示的正式式工地指指令，會會有總監(jiān)監(jiān)理工程程師于48小時內(nèi)內(nèi)發(fā)出，如如無這種種確認，你你將對由由此產(chǎn)生生的后果果不負責責任。專業(yè)監(jiān)理工工程師：日期：本期通知發(fā)發(fā)：共 份：承包人簽收收： 第第號現(xiàn)場場指令于于年月日日時收到到，我將將根據(jù)指指示內(nèi)容容執(zhí)行。A.3.44樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.33.4 工 地 指 令致：（承包包單位）茲確認由專專業(yè)監(jiān)理理工程師師于年月月日發(fā)出出之第號

33、號現(xiàn)場指指令，請請你按該該指令執(zhí)執(zhí)行。指令類別：對現(xiàn)場指指令確認認按合同要要求承包包人必須須履行的的義務(wù)說明： 根根據(jù)合同同第條第第款的規(guī)規(guī)定，請請你按下下述要求求完成你你必須履履行的義義務(wù)?？偙O(jiān)理工程程師：日日期：本期通知發(fā)發(fā)：共 份：簽收 A.3.55樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 中鐵十十一局集集團有限限公司 合同號號：SZZZG009JLL103300008項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：A.11.4 審 核 單審核意見： 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師：日日期：審核意見： 總監(jiān) / 總監(jiān)代代表 / 中心負負責人：日期：審核意見： 項目工工程師：日期：審核意見： 建設(shè)管管理部主主任：日日

34、期：A.4.11樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.44.1總監(jiān)理工程程師變更更審批表表致：（建設(shè)設(shè)單位）茲因原因，申申請將原原我單位位項目總總監(jiān)理工工程師變變更為，請請審查。附件： 申請報報告 法人代代表授權(quán)權(quán)書 身份證證、技術(shù)術(shù)職稱證證、注冊冊監(jiān)理工工程師注注冊證書書、工作作簡歷 其他相相關(guān)材料料工程項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（章）：法定代表人人（簽字字）：年月日項目公司審審核意見見：一、必備條條件審查查意見：1、高級工工程師技技術(shù)職稱稱： 符合 不符合合2、建設(shè)部部頒發(fā)的的注冊監(jiān)監(jiān)理工程程師證書書： 符合 不符合合3、工作經(jīng)經(jīng)歷審查查（10年以上

35、上工作經(jīng)經(jīng)驗，從從事類似似監(jiān)理工工作5年以上上，擔任任總監(jiān)工工程師3年以上上）： 符合 不符合合二、組織能能力審查查意見：同意變更更 不同意意變更 項目工工程師：年月日日建設(shè)管理部部主任：年月日日集團公司分分管建設(shè)設(shè)領(lǐng)導審審批意見見：分管建設(shè)領(lǐng)領(lǐng)導：年年月日集團公司分分管計劃劃領(lǐng)導審審批意見見：分管計劃領(lǐng)領(lǐng)導：年年月日集團公司主主管領(lǐng)導導審批意意見：建設(shè)單位(章)：集團公司主主管領(lǐng)導導（簽字字）：年年月日注：1、本本表一式式八份，項項目監(jiān)理理機構(gòu)三三份、建建設(shè)單位位五份；2、本表附附件為中中標單位位的申請請材料（加加蓋公司司公章），批批準后由由項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)存檔；3、變更批批準后由由項目監(jiān)監(jiān)

36、理機構(gòu)構(gòu)按相關(guān)關(guān)規(guī)定向向有關(guān)部部門報備備，報備備后原件件交建設(shè)設(shè)單位存存檔。PAGE A.4.22樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：A.44.2監(jiān)理工程師師變更審審批表致（建設(shè)單單位）：茲因原因，申申請將原原我單位位項目監(jiān)監(jiān)理工程程師變更更為，請請審查。附件： 申請報報告身份證、技技術(shù)職稱稱證、注注冊監(jiān)理理工程師師注冊證證書、工工作簡歷歷 其他相相關(guān)材料料項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）：總監(jiān)理工程程師（簽簽字）：年月日項目公司審審核意見見：一、必備條條件審查查意見：1、建設(shè)部部頒發(fā)的的注冊監(jiān)監(jiān)理工程程師證書書： 符合 不符合合2、合同規(guī)規(guī)定的其其他要求

37、求： 符合 不符合合同意變更更 不同意意變更項目工程師師：年月日項目公司建建設(shè)管理理部審批批意見：建設(shè)管理部部主任：年月日 項目公司領(lǐng)領(lǐng)導審批批意見：項目公司（章章）項目公司領(lǐng)領(lǐng)導：年月日 注：1、本本表由項項目監(jiān)理理機構(gòu)呈呈報一式式六份（含含附件材材料），每每頁須加加蓋項目目監(jiān)理機機構(gòu)公章章，批準準后建設(shè)設(shè)單位二二份、監(jiān)監(jiān)理單位位四份。A.4.33樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：A.44.3項目監(jiān)理部部人員請請假申請請表致 江西省省樂水生生態(tài)旅游游開發(fā)有有限公司司 （建建設(shè)單位位）：由于原因，需要請請假，請假起起止日期期為年月月日至年年月日

38、，請請假期間間相關(guān)工工作由 負責處處理，請請予以批準。申請人： 職務(wù)：年月日總監(jiān)理工程程師審批批意見：總監(jiān)理工程程師：年月日項目工程師師審批意意見：項目工程師師：年月日建設(shè)管理部部審批意意見：建設(shè)管理部部主任：年月日 項目公司領(lǐng)領(lǐng)導審批批意見：項目公司領(lǐng)領(lǐng)導：年月日 注：1、如如有特殊殊事項請請假，總總監(jiān)理工工程師須須報請項項目公司司領(lǐng)導審審批。總總監(jiān)代表表由建設(shè)設(shè)管理部部主任審審批。專專業(yè)監(jiān)理理工程師師由項目目工程師師審批；2、請假申申請表必必須先報報批，審審批同意意后方可可按批準準的請假假起止日日期執(zhí)行行。承包單位用用表清單單：B類表式編號表式名稱簽字、審批批蓋章歸檔部門施工單位法法人代表

39、表施工單位技技術(shù)負責責人項目經(jīng)理項目技術(shù)負負責人專業(yè)監(jiān)理工工程師總監(jiān)理工程程師項目勘察/設(shè)計負負責人設(shè)備部中心分管領(lǐng)領(lǐng)導計劃處總工室資金組分管機電領(lǐng)領(lǐng)導分管計劃領(lǐng)領(lǐng)導主管領(lǐng)導施工單位章章施工項目章章監(jiān)理項目章章項目經(jīng)理執(zhí)執(zhí)業(yè)印章章總監(jiān)執(zhí)業(yè)印印章勘察/設(shè)計計單位章章項目公司章章施工單位監(jiān)理單位竣工檔案項目公司市住建局（質(zhì)質(zhì)安站）原件總份數(shù)數(shù)總工室城建檔案館館建設(shè)管理部部造價合約部部1設(shè)方審82報83質(zhì)安產(chǎn)體審74資審71室表62測果表62測制報62報62復成審62工系63構(gòu)設(shè)驗53配設(shè)場報54報64報65筑表66分工驗76項程驗請71報61計審42/延審61機備/報61回62報53竣審84通審5

40、1表72施理名73質(zhì)理記71設(shè)底匯6263記61機報62機統(tǒng)61報6273臺74外臺75異據(jù)7.驗錄5.檢錄5./單7.報8.施結(jié)7.記6.2.單3.立審5.完審5.單報5.材申5.變批8.程更表7.員報7.部請請1B.0.11樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)：編編號：B.00.1施工組織設(shè)設(shè)計/施工方方案報審審表致（項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）：我方已完成成工程施施工組織織設(shè)計（專項項）施工工方案的的編制和和審批，請請予以審審查。 1施工工組織設(shè)設(shè)計 2單位位（子單單位）工工程施工工組織設(shè)設(shè)計 3分部部工程施施工方案案 4特殊殊工程專專項施工工方案 5施工工用

41、大型型機械設(shè)設(shè)備本次申報內(nèi)內(nèi)容系第第次申報報，申報報內(nèi)容項項目經(jīng)理理部/公司技技術(shù)負責責人已批批準。附件：施工項目經(jīng)經(jīng)理部（章章）：項目經(jīng)理：日期：項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收收人姓名名及時間間承包單位簽簽收人姓姓名及時時間審查意見:專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽簽字）：年月日日審核意見：項目監(jiān)理機機構(gòu)(章): 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、執(zhí)業(yè)業(yè)印章）：年月日日建設(shè)管理部部審批意意見： 同意。 不同意意。建設(shè)管理部部主任：日 期：項目公司領(lǐng)領(lǐng)導審批批意見： 同意。 不同意意。項目公司領(lǐng)領(lǐng)導：日 期：分管建設(shè)領(lǐng)領(lǐng)導意見見： 同意。 不同意意。分管建設(shè)領(lǐng)領(lǐng)導： 日 期： 注：1、施施工組織織設(shè)計作作為標段段、（子子）單

42、位位工程開開工報告告一并申申報，施施工方案案提前5日提出出申報； 22、分管管建設(shè)領(lǐng)領(lǐng)導審批批標段施施工組織織設(shè)計；項目公公司領(lǐng)導導審批（子子）單位位工程施施工組織織設(shè)計及及主要的的分部分分項工程程施工方方案和專專項施工工方案；總監(jiān)理理工程師師和建設(shè)設(shè)管理部部審批一一般分部部分項工工程施工工方案和和專項施施工方案案等；3、本表與與審核單單同時使使用；4、本表一一式八份份，建設(shè)設(shè)單位二二份、項項目監(jiān)理理機構(gòu)一一份、施施工單位位五份。B.0.22樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.00.2工程開工報報審表致：（建設(shè)設(shè)單位）（項目監(jiān)理理機構(gòu)）我單位

43、承擔擔的工程程，已完完成下列列所述的的工程/分包工工程相關(guān)關(guān)準備工工作，具具備開工工條件，申申請于年年月日開開工，請請予以審審核，批批準。設(shè)計交底底和圖紙紙會審 施工工組織設(shè)設(shè)計/施工方方案（BB.0.1） 施工工進度計計劃（BB.3.1） 施工工質(zhì)量、安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理體體系（BB.0.3） 進場場道路及及水、電電、通信信、臨設(shè)設(shè)等 施工單單位（章章）： 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字、執(zhí)執(zhí)業(yè)印章章）：年年月日項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收收人姓名名及時間間建設(shè)單位簽簽收 人姓名名及時間間項目公司領(lǐng)領(lǐng)導審核核意見：同意。 不同意意。項目公司領(lǐng)領(lǐng)導：年年月日審核意見：施工單單位的施施工準備備工作已已滿足開開工要求求 施

44、工單單位的施施工準備備工作尚尚不具備備開工條條件項目監(jiān)理機機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程程師（簽簽字、執(zhí)執(zhí)業(yè)印章章）：年年月日建設(shè)管理部部審核意意見：同意。 不同意意。建設(shè)管理部部主任：年月日日B.0.33樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.00.3施工現(xiàn)場質(zhì)質(zhì)量、安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理體體系報審審表致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方施工現(xiàn)現(xiàn)場質(zhì)量量、安全全生產(chǎn)管管理體系系已建立立，請予予審查。本次申報內(nèi)內(nèi)容系第第次申報報。附件： 項目部部組織機機構(gòu)，現(xiàn)現(xiàn)場管理理人員一一覽表、項項目經(jīng)理理、質(zhì)檢檢員、安安全員等等專職管管理人員的崗位位證書。 施工單單位安全全生

45、產(chǎn)許許可證 質(zhì)量、安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理制制度 特種作作業(yè)人員員操作資資格證書書 施工項項目經(jīng)理理部（章章）： 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）：年月日日項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收收人姓名名及時間間施工項目經(jīng)經(jīng)理部簽簽收人姓姓名及時時間審查意見: 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字）：年月日日審核意見：項目監(jiān)理機機構(gòu)(章):總監(jiān)理工程程師/總監(jiān)理理工程師師代表（簽簽字）：年月日日注：1、承承包單位位項目經(jīng)經(jīng)理部應(yīng)應(yīng)在計劃劃開工7日前提提出本報報審表； 22、本表表一式七七份，建建設(shè)單位位二份、項項目監(jiān)理理機構(gòu)一一份、施施工單位位四份。B.0.44樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號

46、：B.00.4分包單位資資質(zhì)報審審表致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）經(jīng)考察，我我方認為為擬選擇擇的（分分包單位位）具有有承擔下下列工程程的施工工資質(zhì)和和能力，可可以保證證本工程程按施工工合同第第條款的的約定進進行施工工。請予予以審查查。分包工程名名稱（部部位）分包工程量量分包工程合合同額合計附件： 分分包單位位資質(zhì)材材料：營營業(yè)執(zhí)照照、資質(zhì)質(zhì)證書、安安全生產(chǎn)產(chǎn)許可證證等 分分包單位位類似工工程業(yè)績績 分分包單位位專職管管理人員員和特種種作業(yè)員員的資格格證 施施工總承承包單位位對分包包單位的的管理制制度 施工項項目經(jīng)理理部（章章）： 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）：年月日日項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收收人姓名名及時間間承包

47、單位簽簽收人姓姓名及時時間總監(jiān)理工程程師審核核意見：同意。 不同意意。 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（章）： 總總監(jiān)理工工程師：（簽字字）：年年月日建設(shè)管理部部審核意意見：同意。 不同意意。 建設(shè)管理部部主任：日期：項目公司領(lǐng)領(lǐng)導審核核意見：同意。 不同意意。 項目公司領(lǐng)領(lǐng)導：日日期：集團公司分分管建設(shè)設(shè)領(lǐng)導審審批意見見： 同意。 不同意意。建設(shè)單位(章): 分管建設(shè)領(lǐng)領(lǐng)導（簽簽字）：年月日日注：1、承承包單位位項目經(jīng)經(jīng)理部一一般應(yīng)提提前7日提出出本報審審表；2、施工總總承包單單位應(yīng)在在分包工工程開工工前向建建設(shè)單位位和項目目監(jiān)理機機構(gòu)提交交分包合合同副本本；3、分部工工程（及及以上）由由公司分分管建設(shè)設(shè)

48、領(lǐng)導審審批； 4、本表一一式七份份，建設(shè)設(shè)單位二二份、項項目監(jiān)理理機構(gòu)一一份、施施工單位位四份。B.1.11樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.1施工試驗室室報審表表致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已建成成為工程程提供服服務(wù)的試試驗室，請請予以審審查。附件： 試驗室的的資質(zhì)等等級及試試驗范圍圍 法定計量量部門對對計量設(shè)設(shè)備、器器具出具具的計量量檢定證證明 試驗室管管理制度度 試驗人員員資格證證書施工項目經(jīng)經(jīng)理部（章章）： 項目經(jīng)經(jīng)理或項項目技術(shù)術(shù)負責人人（簽字字）：年月日項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收人姓名及及時間施工項目經(jīng)經(jīng)理部簽簽收人姓姓名及時時間

49、審查意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師：年月日B.1.22樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.2施工控制測測量成果果報驗表表致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已完成成的施工工控制測測量, 經(jīng)自檢檢合格，請請予以查查驗。附件： 施工控制制測量依依據(jù)資料料：測繪繪基點、規(guī)規(guī)劃紅線線 施工控制制測量成成果表本次報驗內(nèi)內(nèi)容系第第次報驗驗。 施工項項目經(jīng)理理部（章章）： 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）：年月日項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收收人姓名名及時間間施工項目經(jīng)經(jīng)理部簽簽收人姓姓名及時時間檢查、復核核意見：項目監(jiān)理理機構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理理工程師師（簽

50、字字）：年月日注：本表一一式六份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)一份份、建設(shè)設(shè)單位二二份、施施工單位位三份。 樂平市市洪巖旅旅游總體體開發(fā)建建設(shè)項目目 B.1.22.1承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.2.1施工圖紙測測量控制制審核報報驗單致： （項項目監(jiān)理理機構(gòu)）本項目經(jīng)理理部已經(jīng)經(jīng)完成對對控制軸軸線（控控制樁）標標高圖紙的的審核工工作已經(jīng)經(jīng)完成，呈呈報相應(yīng)應(yīng)資料。審核結(jié)果見見附件。 附：控控制軸線線、標高高復核結(jié)結(jié)果；隧隧道、車車站施工工圖紙軸軸線、標標高審核核結(jié)果。施工項目經(jīng)經(jīng)理部（章章）：項目經(jīng)理（簽簽字）：年月日日監(jiān)理核驗結(jié)結(jié)果及結(jié)結(jié)論：項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）專業(yè)監(jiān)理工工程

51、師（簽簽字）：年月日日 總監(jiān)理理工程師師（簽字字）：年月日日測監(jiān)中心簽簽收人姓姓名及時時間承包單位簽簽收人姓姓名及時時間測監(jiān)中心核核驗結(jié)果果及結(jié)論論：測監(jiān)中心（章章）測監(jiān)專業(yè)負負責人（簽簽字）：年月日日測監(jiān)中心負負責人（簽簽字）：年月日日注：1、本本表用于于：a控制軸軸線、控控制樁位位、控制制標高的的報驗；b車站與與隧道施施工圖軸軸線、標標高審查查；2、本表由由承包單單位呈報報三份，作作出結(jié)論論后項目目監(jiān)理機機構(gòu)、測測監(jiān)中心心各留檔檔一份，另另一份退退承包單單位。 樂平市市洪巖旅旅游總體體開發(fā)建建設(shè)項目目 BB.1.2.22承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.2.2施工測量

52、報報驗單致： （項項目監(jiān)理理機構(gòu)）本項目經(jīng)理理部已經(jīng)經(jīng)完成（起起止樁號號或工程程部位名名稱）的的測量、放放樣工作作，完成成自檢，測測量成果果符合設(shè)設(shè)計和規(guī)規(guī)范要求求，并呈呈報相應(yīng)應(yīng)資料。本次報驗內(nèi)內(nèi)容系第第次報驗驗。附件：1、施施工控制制測量資資料 2、施工工放樣資資料 3、控制制樁及控控制點的的支護設(shè)設(shè)置一覽覽表及草草圖。 施工項目目經(jīng)理部部（章）：項目經(jīng)理（簽簽字）：年月日日監(jiān)理核驗結(jié)結(jié)果及結(jié)結(jié)論：1、收到施施工單位位相應(yīng)測測量資料料共頁，收收到時間間：，通通知項目目公司建建設(shè)管理理部時間間：。2、施工放放樣資料料經(jīng)核算算：正確確不正正確。3、現(xiàn)場復復核結(jié)果果及結(jié)論論：合格，允允許進入入下

53、一道道工序 合格，報報測監(jiān)中中心復核核 不合格格，調(diào)整整后重新新報驗項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章） 專業(yè)監(jiān)理理工程師師（簽字字）：年月日日總監(jiān)理工程程師/總監(jiān)理理工程師師代表（簽簽字）：年月日日測監(jiān)中心簽簽收人姓姓名及時時間承包單位簽簽收人姓姓名及時時間測監(jiān)中心復復核結(jié)果果：測監(jiān)中心（章章）測監(jiān)專業(yè)負負責人（簽簽字）：年月日日測監(jiān)中心負負責人（簽簽字）：年月日日注：1、本本表適用用于放樣樣檢測、重重要軸線線、盾構(gòu)構(gòu)姿態(tài)、凈凈空斷面面檢查等等測量報報驗；2、承包單單位應(yīng)提提前24小時提提出本報報驗單，并并予以配配合；3、測量監(jiān)監(jiān)理根據(jù)據(jù)工程需需要而要要求測監(jiān)監(jiān)中心復復核時，須須電話通通知項目目公司建建設(shè)

54、管理理部；4、本表由由承包單單位呈報報三份，作作出結(jié)論論后測監(jiān)監(jiān)中心、項項目監(jiān)理理機構(gòu)各各留檔一一份，另另一份退退承包單單位。 樂平市市洪巖旅旅游總體體開發(fā)建建設(shè)項目目 BB.1.2.33承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.2.3控制測量（復復測）成成果報審審表致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方于年月月日完成成了工程程控制網(wǎng)網(wǎng)的第次次復測工工作，復復測結(jié)果果顯示：1、2、詳見附件： 11、控制制點成果果匯總表表 2、控制制網(wǎng)復測測測量報報告 施工項項目經(jīng)理理部（章章）： 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）：年月日日監(jiān)理意見：我方于年月月日對的的工程控控制網(wǎng)復復測工作作進行了了檢測，我我方測量量

55、成果顯顯示平面面控制點點較差最最大點為為：，較較差為：mm；高程程較差最最大點為為：，較較差為：mm；測量量結(jié)果顯顯示，同同意/不同意意施工單單位采用用的控控制點成成果匯總總表中中的測量量成果。附：1、控控制測量量復測成成果表 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字）：年月日日總監(jiān)理工程程師（簽簽字）：年月日日測監(jiān)中心意意見：我方于年月月日對的的工程控控制網(wǎng)復復測工作作進行了了檢測，綜綜合施工工、監(jiān)理理、測監(jiān)監(jiān)中心三三方復測測數(shù)據(jù)知知：1、測量方方法、技技術(shù)要求求、儀器器設(shè)備等等滿足/不滿足足規(guī)范及及工程需需要；2、資料、測測量成果果、各項項限差、較較差滿足足/不滿足足規(guī)范要要求

56、；同意/不同同意施工工單位采采用的控控制點成成果匯總總表中中的測量量成果。附：1、控控制網(wǎng)復復測綜合合分析報報告 測監(jiān)中中心（章章）： 測量專專業(yè)負責責人（簽簽字）：年月日日 測監(jiān)中中心負責責人（簽簽字）：年月日日項目公司建建設(shè)管理理部審核核意見： 測量工工程師（簽簽字）：年月日日管理部主任任（簽字字）：年月日日注：1、此此表用于于對施工工控制網(wǎng)網(wǎng)的定期期復測，如如有控制制網(wǎng)點變變更，必必須在業(yè)業(yè)主批準準后方可可使用新新的測量量成果；2、此表一一式三份份，加蓋蓋公章后后由施工工、監(jiān)理理、測監(jiān)監(jiān)中心分分別存檔檔；3、此表應(yīng)應(yīng)于復測測工作結(jié)結(jié)束后三三天內(nèi)上上報。 樂平市市洪巖旅旅游總體體開發(fā)建建設(shè)

57、項目目 B.1.22.5承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.2.5監(jiān)測報警工工作聯(lián)系系單工程名稱監(jiān)測時間平面示意圖圖報警數(shù)據(jù)及及報警描描述原因分析及及（擬）采采取的措措施承包商項目目部（章章） 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（章）項目經(jīng)理（簽簽字）： 總監(jiān)理理工程師師：年月日年月日日測監(jiān)中心意意見：測監(jiān)中心（章章）測監(jiān)專業(yè)負負責人（簽簽字）：年月日日監(jiān)中心負責責人（簽簽字）：年月日日 B.11.3樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.3工程材料、構(gòu)構(gòu)配件、設(shè)設(shè)備報審審表致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）于年月日進進場的擬擬用于工工程部位位的，

58、經(jīng)經(jīng)我方檢檢驗合格格，現(xiàn)將將相關(guān)資資料報上上，請予予以審查查。附件： 工工程材料料/構(gòu)配件/設(shè)備清清單 質(zhì)質(zhì)量證明明文件 自自檢結(jié)果果 復試試報告本次報審內(nèi)內(nèi)容系第第次報審審。 施工項項目經(jīng)理理部（章章）： 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）：年月日項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收收人姓名名及時間間施工項目經(jīng)經(jīng)理部簽簽收人姓姓名及時時間審查意見： 同意意使用。 不同意意使用。 項目監(jiān)理理機構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字）：年月日注：1、本表工料11工配審12工備132設(shè)箱建位計代參樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目 B.11.3.1承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.3.1材料（構(gòu)配配件）

59、、設(shè)設(shè)備進場場使用報報驗單致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）茲報驗1材料進場場使用。2構(gòu)配件進進場使用用。3工程設(shè)備備進場使使用/開箱檢檢查。4名稱：采購單位：擬用部位：附件（共頁頁）：清單（如名名稱、產(chǎn)產(chǎn)地、規(guī)規(guī)格、數(shù)數(shù)量等）、樣樣品。出廠合格證證、質(zhì)保保書、準準用證。檢測報告、復復試報告告。其它有關(guān)文文件。本次報驗內(nèi)內(nèi)容為第第次報驗驗，本項項目經(jīng)理理部已完完成自檢檢工作且且資料完完整，并并呈報相相應(yīng)資料料。施工項目經(jīng)經(jīng)理部（章章）： 項目經(jīng)理理（簽字字）：年月日日項目監(jiān)理機機構(gòu)簽收收人姓名名及時間間承包單位簽簽收人姓姓名及時時間監(jiān)理審查意意見：同意。 不同意意。項目監(jiān)理機機構(gòu)（章章）：專業(yè)監(jiān)理工工程

60、師（簽簽字）：年月日日注：1、承承包單位位項目經(jīng)經(jīng)理部應(yīng)應(yīng)提前提提出本報報驗單，需需復試合合格才能能使用的的，應(yīng)在在復試合合格后簽簽批；2、大型設(shè)設(shè)備開箱箱檢查設(shè)設(shè)計單位位代表應(yīng)應(yīng)參加；3、本表由由承包單單位呈報報五份，核核驗后項項目監(jiān)理理機構(gòu)留留檔二份份，另三三份退承承包單位位。B.1.44樂平市洪巖巖旅游總總體開發(fā)發(fā)建設(shè)項項目承包單位： 合同號號：項目監(jiān)理機機構(gòu)： 編號：B.11.4工程質(zhì)量報報驗表致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已完成成工作，經(jīng)經(jīng)自檢合合格，請請予以驗驗收。附件： 隱蔽工程程質(zhì)量檢檢驗資料料 檢驗批質(zhì)質(zhì)量檢驗驗資料 分項工程程質(zhì)量檢檢驗資料料 測量放線線資料 施施工項目目經(jīng)理