
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文檔簡介
1、采購清單和技術(shù)要求一、項目概況及預(yù)算情況山東省立第三醫(yī)院現(xiàn)有手術(shù)室已經(jīng)上線手麻系統(tǒng),目前已經(jīng)運行8年。通過采用計算機和通信技術(shù),實現(xiàn)監(jiān)護儀、麻醉機等設(shè)備輸出數(shù)據(jù)的自動采集,采集的數(shù)據(jù)能夠如實準(zhǔn)確地反映患者生命體征參數(shù)的變化,并實現(xiàn)信息高度共享,根據(jù)采集結(jié)果,綜合其他患者數(shù)據(jù),自動生成相關(guān)醫(yī)療文書,以達到提高護理、手術(shù)室工作效率的目的,在一定程度上減輕了醫(yī)護人員書寫醫(yī)療文書的壓力。通過該系統(tǒng)的實施,能夠規(guī)范麻醉科和手術(shù)室的工作流程、實現(xiàn)護理、麻醉、手術(shù)過程中的信息數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化、自動生成護理、手術(shù)麻醉中的各種醫(yī)療文書、完整共享HIS、LIS和PACS等手術(shù)患者信息,實現(xiàn)醫(yī)療過程電子化管理,從而提
2、高整個醫(yī)療管理工作的水平。隨著醫(yī)院發(fā)展,省立三院需新增13個手術(shù)間(其中內(nèi)鏡中心4個、手術(shù)室9個),為滿足手術(shù)需求,需按照原手術(shù)間標(biāo)準(zhǔn)配備手術(shù)麻醉系統(tǒng)實現(xiàn)手術(shù)室的信息一體化管理。 項目預(yù)算:39萬元二、建設(shè)原則系統(tǒng)安全性高、系統(tǒng)穩(wěn)定、軟件功能成熟還要保證性能和功能的可持續(xù)升級,以滿足未來業(yè)務(wù)發(fā)展的可持續(xù)需要。三、總體要求*1、本文件中所提功能技術(shù)要求均為基本要求,投標(biāo)方需承諾根據(jù)醫(yī)院實際要求進行個性化開發(fā)。*2、對醫(yī)院現(xiàn)有手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)進行擴展、升級,實現(xiàn)與本次項目實施的版本、功能、效果的一致,對原有手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)統(tǒng)一進行系統(tǒng)功能、性能、可操作性、本地化需求等確認,最終實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程、管
3、理流程的優(yōu)化。3、系統(tǒng)設(shè)計與實施符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范(包含但不限于互聯(lián)互通測評、電子病歷分級評價、學(xué)科建設(shè)規(guī)范)。4、兩個院區(qū)的手麻系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通,為實現(xiàn)手術(shù)麻醉業(yè)務(wù)流程應(yīng)用及數(shù)據(jù)采集穩(wěn)定,系統(tǒng)應(yīng)支持C/S架構(gòu),為實現(xiàn)管理要求,系統(tǒng)應(yīng)支持B/S架構(gòu),院內(nèi)局域網(wǎng)內(nèi)任一智能終端均可訪問系統(tǒng),系統(tǒng)應(yīng)支持中間應(yīng)用服務(wù)器的搭建,為異構(gòu)數(shù)據(jù)庫應(yīng)訪問提供可能,使客戶端對數(shù)據(jù)庫實體完全透明,并為分布數(shù)據(jù)處理打下基礎(chǔ)。主要實現(xiàn)以下建設(shè)目標(biāo):4.1 立足于“數(shù)字化醫(yī)院”建設(shè)目標(biāo),實現(xiàn)信息互通互聯(lián),數(shù)據(jù)高度共享。4.2 設(shè)備采集技術(shù)的多樣性,結(jié)構(gòu)靈活配置,滿足不同醫(yī)療應(yīng)用需求。4.3 輔助醫(yī)生、護士更規(guī)范、更標(biāo)
4、準(zhǔn)完成醫(yī)療操作,提高醫(yī)療質(zhì)量。4.4 切實提高醫(yī)院管理水平,加強過程質(zhì)量控制,減少醫(yī)療差錯,防范醫(yī)療風(fēng)險。4.5 臨床基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的詳盡收集,完整記錄患者診療過程。4.6 量化評估患者病情,制定科學(xué)的診斷治療方案。支持系統(tǒng)評分。4.7 強大便捷的統(tǒng)計分析,支持科研教學(xué),支持科室管理。*4.8 手麻系統(tǒng)實現(xiàn)與醫(yī)院新升級的HIS接口,不再收取相關(guān)接口費用。四、采購標(biāo)的具體要求1、采購內(nèi)容、數(shù)量。需要采購原手術(shù)間麻醉系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)新增加13個麻醉系統(tǒng)點位及13個配套支臂。2、需實現(xiàn)的功能或者目標(biāo)。2.1 手術(shù)排班需求2.1.1 能夠批量接收HIS下達的手術(shù)申請信息。2.1.2 能夠接收指定時間段內(nèi)HIS下達的
5、手術(shù)申請信息。2.1.3 能夠支持對多手術(shù)科室批量接收手術(shù)申請。2.1.4 能夠查看臨床科室申請的手術(shù)申請單詳細信息。可顯示臨床科室對手術(shù)的特殊要求。2.1.5 能夠批量安排HIS下達的手術(shù)申請信息,對手術(shù)申請進行統(tǒng)籌處理,分配手術(shù)資源,完成麻醉的排班過程。2.1.6 為手術(shù)申請信息分配麻醉醫(yī)生及助手。2.1.7 能夠顯示手術(shù)的特殊要求等。2.1.8 能夠為手術(shù)申請安排洗手護士、巡回護士。2.1.9 能夠根據(jù)手術(shù)安排情況自動生成符合醫(yī)院要求的患者接送單。2.1.10 能夠根據(jù)手術(shù)安排情況自動生成符合醫(yī)院要求的手術(shù)通知單。2.2 術(shù)前準(zhǔn)備需求2.2.1 能夠批量接收HIS下達的手術(shù)排班信息。2.
6、2.2 能夠按照醫(yī)院要求的格式自動生成術(shù)前訪視單。2.2.3 能通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)集成,查看患者的病歷信息、檢查檢驗信息、醫(yī)囑信息等。2.2.4 能夠調(diào)取患者檢查檢驗信息并形成趨勢圖。2.2.5 能夠提供麻醉計劃單,輔助麻醉醫(yī)生通過系統(tǒng)查看患者病情、病史,便于擬定患者麻醉計劃。2.2.6 能夠支持安排急診患者進行手術(shù)。2.2.7 能夠按照醫(yī)院要求的格式自動生成患者知情同意書2.2.8 能夠根據(jù)患者麻醉差異,動態(tài)展示患者同意書內(nèi)容。2.2.9 能夠通過系統(tǒng)集成查看患者信息,配合麻醉術(shù)前訪視結(jié)果,輔助麻醉醫(yī)生快速完成麻醉術(shù)前評估及評分功能。2.2.10 能夠?qū)崿F(xiàn)風(fēng)險評估單分數(shù)自動匯總。2.2.11
7、 能夠在術(shù)前調(diào)取并集成病人的檢驗檢查、電子病歷等信息,輔助醫(yī)生進行術(shù)前討論并記錄討論內(nèi)容。2.3 術(shù)中麻醉管理需求2.3.1 能夠自動將采集到的監(jiān)護儀生命體征參數(shù)記錄在麻醉單上,并將數(shù)據(jù)實時傳送到服務(wù)器數(shù)據(jù)庫內(nèi)存儲。2.3.2 支持設(shè)置體征參數(shù)在麻醉單上的顯示方式。2.3.3 能夠?qū)πg(shù)中患者異常體征時進行報警。2.3.4 能夠從手術(shù)申請中提取患者基本信息、手術(shù)人員信息自動填充到麻醉記錄單中。2.3.5 能夠以時間軸的方式顯示患者的手術(shù)流程,便于醫(yī)護人員對手術(shù)流程的把控。2.3.6 能夠自動記取該點對應(yīng)的時間作為事件發(fā)生時間(或持續(xù)事件的起始時間),自動匹配該事件對應(yīng)的劑量、途徑、持續(xù)情況等。2
8、.3.7 能夠通過下拉菜單、拼音檢索等方式,實現(xiàn)麻醉事件及用藥的快速錄入。2.3.8 能夠在現(xiàn)有用藥事件基礎(chǔ)上實現(xiàn)快速追加錄入。2.3.9 能夠在藥品錄入時自動匹配錄入的藥品劑量、濃度、速度單位。2.3.10 能夠設(shè)置常用量,實現(xiàn)常用藥品、事件的快速錄入。2.3.11 能夠根據(jù)術(shù)中登記事件使用頻次,動態(tài)調(diào)整事件顯示順序。2.3.12 能夠?qū)崿F(xiàn)麻醉單模板套用,并支持以公有和私有的方式管理麻醉記錄單模板。2.3.13 能夠?qū)⑿g(shù)中麻醉操作以數(shù)字序號方式標(biāo)記在治療序號區(qū)域?qū)?yīng)時間點,對應(yīng)麻醉備注區(qū)域事件詳情。2.3.14 能夠輔助用戶對受到干擾的偽差生命體征數(shù)據(jù)進行修正的功能。2.3.15 模擬監(jiān)護儀
9、對體征參數(shù)進行動態(tài)顯示。2.3.16 修正前原始數(shù)據(jù)的保存功能。2.3.17 能夠支持麻醉記錄界面縮放功能。2.3.18 能夠?qū)崿F(xiàn)直接在麻醉記錄單上拖動調(diào)整用藥時間。2.3.19 能夠?qū)崿F(xiàn)直接在麻醉記錄單上拖動快速調(diào)整輸血、出量、入量時間。2.3.20 能夠?qū)崿F(xiàn)術(shù)中出入量匯總自動計算。2.3.21 能夠根據(jù)患者手術(shù)結(jié)束情況,自動結(jié)束文書記錄。2.3.22 能夠支持患者體征的密集采集。2.3.23 能夠支持患者搶救模式,搶救模式下患者體征可每分鐘一組進行展示。2.3.24 能夠?qū)崿F(xiàn)交接班麻醉醫(yī)生的記錄。2.3.25 提供轉(zhuǎn)出手術(shù)時,可選擇轉(zhuǎn)出至病房、PACU、ICU。2.3.26 能夠按照醫(yī)院要
10、求的格式生成護理記錄單,支持同步麻醉單上相關(guān)信息,并記錄患者手術(shù)過程中的護理信息。2.3.27 能夠生成器械清點單,記錄術(shù)中手術(shù)器械名稱和數(shù)量,并可記錄核對后的器械數(shù)量。支持通過模板套用錄入。2.4 術(shù)后管理需求2.4.1 能夠自動采集患者蘇醒過程中的生命體征趨勢并自動繪制在復(fù)蘇記錄單上。2.4.2 能夠支持復(fù)蘇記錄單延續(xù)術(shù)中麻醉記錄單。2.4.3 能夠?qū)κ中g(shù)患者進行術(shù)后手術(shù)信息登記和統(tǒng)計。2.4.4 能夠按照醫(yī)院要求的格式生成術(shù)后隨訪單,記錄患者術(shù)后隨訪信息。2.4.5 能夠按照醫(yī)院要求的格式生成術(shù)后鎮(zhèn)痛記錄單,記錄患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。2.4.6 能夠按照醫(yī)院要求的格式生成麻醉總結(jié)記錄單,記錄
11、對患者的麻醉過程、麻醉效果進行總結(jié)。2.4.7 能夠提供麻醉Steward蘇醒評分。2.4.8 能夠提供疼痛評分。2.5 手術(shù)取消管理需求2.5.1 能夠?qū)ξ窗才诺氖中g(shù)申請可以進行取消操作。2.5.2 能夠?qū)σ寻才诺氖中g(shù)申請可以進行撤銷操作。2.5.3 能夠記錄手術(shù)申請取消原因。2.6 病案管理需求2.6.1 能夠支持病案單獨打印和集中打印。2.6.2 能夠支持病案的歸檔。2.6.3 能夠支持病案的自動歸檔和未歸檔提醒。2.6.4 能夠顯示病案歸檔時間和歸檔狀態(tài)。2.6.5 能夠控制提交病案操作權(quán)限。2.6.6 能夠在提交病案時進行病案完整情況校驗和提醒。2.6.7 能夠檢索指定患者病案信息。
12、2.6.8 能夠查閱指定患者歷史住院的手術(shù)麻醉記錄。2.6.9 能夠瀏覽指定患者所有歷史麻醉病案。2.7 系統(tǒng)支持管理需求2.7.1 能夠支持WEB services、視圖等多種集成方式。2.7.2 能夠支持通過HIS獲取患者基本信息、醫(yī)囑信息、住院信息、手術(shù)申請信息。2.7.3 能夠支持通過LIS獲取患者檢驗報告。2.7.4 能夠獲取監(jiān)護儀上的血壓、脈搏、心率、SPO2等患者生命體征信息。2.7.5 能夠記錄斷網(wǎng)情況下的當(dāng)臺患者體征數(shù)據(jù)。2.7.6 能夠支持通過HIS更新本地字典。2.7.7 能夠支持用戶手工維護本地字典。2.7.8 能夠支持維護科室手術(shù)間。2.7.9 能夠配置麻醉記錄字典,
13、包括麻醉事件、麻醉常用量、麻醉方法。2.7.10 能夠?qū)F(xiàn)有醫(yī)療文書內(nèi)容保存為模板。2.7.11能夠快速套用系統(tǒng)維護的醫(yī)療文書模板。2.7.12 能夠支持配置文書模板,包括麻醉記錄模板、訪視模板等。2.7.13 能夠支持管理員對公有模板進行編輯維護。2.7.14 能夠支持麻醉醫(yī)生創(chuàng)建私有模板,僅限創(chuàng)建者可見。2.7.15 能夠離線保存采集到的體征數(shù)據(jù)。2.7.16 能夠提供數(shù)據(jù)庫備份機制,定期對數(shù)據(jù)進行備份。2.8 用戶權(quán)限管理需求2.8.1 能夠為指定用戶分配角色以獲得相應(yīng)的程序訪問權(quán)限。2.8.2 能夠編輯系統(tǒng)角色的名稱,用于分配一系列的程序功能訪問權(quán)限。2.8.3 能夠根據(jù)醫(yī)院信息化管理
14、的要求創(chuàng)建用戶,包括登陸用戶名、密碼及所在科室。2.8.4 能夠修改指定用戶的登陸密碼。2.8.5 能夠分配指定角色所具備的系統(tǒng)權(quán)限。2.9 統(tǒng)計查詢需求2.9.1 能夠根據(jù)指定條件統(tǒng)計麻醉醫(yī)生例數(shù)及平均麻醉時長。2.9.2 能夠根據(jù)指定條件統(tǒng)計護士例數(shù)及平均手術(shù)時長。2.9.3 能夠根據(jù)指定條件統(tǒng)計手術(shù)醫(yī)生例數(shù)及平均手術(shù)時長。2.9.4 能夠根據(jù)指定條件統(tǒng)計麻醉科麻醉例數(shù)及平均麻醉時長。2.9.5 能夠統(tǒng)計指定日期范圍內(nèi)的ASA不同等級的例數(shù)。2.9.6 能夠統(tǒng)計指定日期范圍內(nèi)全科或者指定醫(yī)生不同麻醉方法的手術(shù)例數(shù)。2.9.7 能夠根據(jù)指定條件實現(xiàn)手術(shù)總例數(shù)及臨床手術(shù)科室分類例數(shù)。2.9.8
15、 能夠根據(jù)患者信息、醫(yī)護人員、科室、手術(shù)時間、手術(shù)狀態(tài)、麻醉效果條件實現(xiàn)手術(shù)信息的查詢。2.9.9 能夠統(tǒng)計指定日期范圍內(nèi)的術(shù)后鎮(zhèn)痛患者信息。2.9.10 能夠?qū)⑸鲜鼋y(tǒng)計查詢結(jié)果導(dǎo)出為EXCEL格式報表。2.10 醫(yī)護患協(xié)同管理需求2.10.1 能夠通過大屏顯示當(dāng)天手術(shù)安排信息,可根據(jù)手術(shù)進展實時刷新手術(shù)狀態(tài)。2.10.2 能夠在大屏上動態(tài)顯示當(dāng)前手術(shù)的進展情況。支持語音播報通知功能。2.10.3 能夠配置大屏公告顯示的內(nèi)容及顯示效果。2.10.4 能夠?qū)κ中g(shù)排班公告大屏內(nèi)容進行隱私保護。2.10.5 能夠通過家屬區(qū)大屏顯示當(dāng)天患者手術(shù)狀態(tài),內(nèi)容實時刷新。2.10.6 能夠在大屏上發(fā)布家屬談話
16、通知,同時支持語音呼叫家屬功能。2.10.7 能夠?qū)覍俟娲笃羶?nèi)容進行隱私保護。2.11 手術(shù)智能排班管理需求2.11.1 能夠根據(jù)設(shè)定的規(guī)則自動完成手術(shù)間及人員的安排。能夠按照手術(shù)申請自動完成手術(shù)間及人員的安排。2.11.2 能夠按照排班規(guī)則提供手術(shù)間配置、醫(yī)生配置等配置功能。2.11.3 能夠根據(jù)手術(shù)申請信息,設(shè)置不同顏色顯示每臺手術(shù)診斷、備注信息,便于輔助排班。2.11.4 能夠查看從HIS系統(tǒng)中下達并接收到的手術(shù)申請,能夠集中顯示指定日期所有可安排的人員信息。2.11.5 支持圖形化拖放操作進行排班,完成手術(shù)間分配及醫(yī)護人員安排。2.11.6 能夠記錄預(yù)約手術(shù)的取消原因。2.11.7
17、 能夠根據(jù)手術(shù)安排情況自動生成手術(shù)通知單并打印,能夠用瀏覽器查看手術(shù)排班結(jié)果。2.11.8 能夠支持web排班查詢功能。2.12 復(fù)蘇管理需求2.12.1 記錄術(shù)后復(fù)蘇過程中的麻醉用藥、事件、生命體征、患者入室情況、出室情況,并自動生成獨立的術(shù)后復(fù)蘇單。2.12.2 支持麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評分)評分評估患者清醒程度。2.12.3 能夠自動采集患者蘇醒過程中的生命體征趨勢并自動繪制在復(fù)蘇記錄單上。2.12.4 能夠支持復(fù)蘇記錄單延續(xù)術(shù)中麻醉記錄單。2.12.5 能夠支持復(fù)蘇室麻醉醫(yī)師可在復(fù)蘇室查閱患者麻醉記錄單。2.12.6 能夠選擇指定復(fù)蘇床位對復(fù)蘇患者進行轉(zhuǎn)入,記錄PACU時間。2
18、.13 麻醉質(zhì)量管理需求2.13.1 提供衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)安全核查單格式,能夠?qū)?yīng)手術(shù)狀態(tài)在麻醉實施前、手術(shù)開始前和手術(shù)結(jié)束后對手術(shù)相關(guān)信息進行手術(shù)醫(yī)生、護士、麻醉醫(yī)生三方確認。2.13.2 能夠在用戶打印文書時自動檢查文書內(nèi)容,在未填寫完整時彈出提醒。2.13.3 能夠自定義文書必填項目。2.13.4 能夠提供獨立界面瀏覽患者文書完成情況,對科室麻醉文書工作進行管控。2.13.5 能夠自動匯總質(zhì)控相關(guān)數(shù)據(jù),便于科室定期自查。2.13.6 具體等級評審統(tǒng)計項目包括:麻醉總例數(shù)/季/年、由麻醉醫(yī)師實施鎮(zhèn)痛治療例數(shù)/季/年、由麻醉醫(yī)師實施心肺復(fù)蘇治療例數(shù)/季/年、麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評分)管理例數(shù)/季/年、麻醉非預(yù)期的相關(guān)事件例數(shù)/季/年、麻醉分級(ASA病情分級)管理例數(shù)/季/年。2.13.能夠提供麻醉質(zhì)控單,支持錄入17項質(zhì)控所需數(shù)據(jù),對質(zhì)控指標(biāo)進行監(jiān)測。具體17項指標(biāo)為【2015版麻醉專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)】。3、項目交付及實施時間要求。成交人在接中標(biāo)通知書之日起1個月內(nèi)安排項目實施或根據(jù)醫(yī)院情況安排項目
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