衛(wèi)生管理學(xué)緒論2015.12.24課件

1、衛(wèi)生管理學(xué)緒論 學(xué)習(xí)目標(biāo) 理解與掌握衛(wèi)生管理學(xué)的定義、任務(wù)與內(nèi)容，了解衛(wèi)生事業(yè)的地位、作用，熟悉衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)與奮斗目標(biāo)； 了解我國衛(wèi)生管理學(xué)創(chuàng)建的歷史過程及衛(wèi)生管理學(xué)發(fā)展的現(xiàn)況； 熟悉中國特色的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的主要內(nèi)容；掌握衛(wèi)生改革與發(fā)展的基本原則； 了解衛(wèi)生管理學(xué)研究應(yīng)具有的態(tài)度，熟悉衛(wèi)生管理學(xué)研究的主要方法。 第一章 緒 論 第一節(jié) 衛(wèi)生管理學(xué)概述 主要內(nèi)容 一、衛(wèi)生管理學(xué)的定義 二、衛(wèi)生管理學(xué)研究的任務(wù)與內(nèi)容 三、我國衛(wèi)生事業(yè)的地位與作用 四、我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì) 五、我國衛(wèi)生事業(yè)的奮斗目標(biāo) 一、衛(wèi)生管理學(xué)的定義 研究中國特色社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本特點(diǎn)與規(guī)律，用管理科

2、學(xué)的理論與方法探索如何通過最佳衛(wèi)生服務(wù)把醫(yī)療預(yù)防保健的科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生資源及時(shí)有效地提供給全體人民，最大限度地滿足整個(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的需要，有效保障人民健康的一門科學(xué)。 是現(xiàn)代管理科學(xué)在衛(wèi)生事業(yè)管理中的應(yīng)用，它是研究如何從宏觀上和全局上對(duì)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行科學(xué)管理的問題。 二、研究的任務(wù)與內(nèi)容 （一）衛(wèi)生管理學(xué)研究的任務(wù) 1、研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與新時(shí)期我國基本衛(wèi)生國情和衛(wèi)生改革與發(fā)展政策相適應(yīng)的一系列理論與政策問題 我國社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，使得衛(wèi)生事業(yè)賴以生存與發(fā)展的社會(huì)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境發(fā)生了根本變化，指導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的理論問題與政策原則也隨之發(fā)生變化，如衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)、衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)管

3、理體制與運(yùn)行機(jī)制、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度、衛(wèi)生服務(wù)模式等，都需要打破在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期所形成的固有的思維定式，用全新的觀點(diǎn)和理念去思考與探索指導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的理論與政策問題。這是衛(wèi)生管理學(xué)適應(yīng)新的形勢(shì)所要研究的基本任務(wù)之一。（二）衛(wèi)生管理學(xué)研究的內(nèi)容 衛(wèi)生管理學(xué)主要研究衛(wèi)生事業(yè)管理中帶有普遍性的理論與政策問題以及具有特殊性的衛(wèi)生系統(tǒng)各部門的管理問題。 主要包括：l 衛(wèi)生事業(yè)管理的基本特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律l 衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)、地位與作用l 衛(wèi)生工作的方針與政策l 衛(wèi)生事業(yè)管理的基本理論與方法二、研究的任務(wù)與內(nèi)容 衛(wèi)生事業(yè)的管理體制、產(chǎn)權(quán)制度與運(yùn)行機(jī)制 衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置與合理使用 城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)的模式 衛(wèi)生系統(tǒng)

4、各部門的衛(wèi)生服務(wù)管理與工作方法（二）衛(wèi)生管理學(xué)研究的內(nèi)容（一）發(fā)展衛(wèi)生事業(yè) 是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo) 我國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的目的是發(fā)展生產(chǎn)力，強(qiáng)國富民，不斷滿足人民日益增長的物質(zhì)和文化需求。我國確定的“三步走”的發(fā)展戰(zhàn)略。 2000年我國將基本消除貧困現(xiàn)象， 人民生活達(dá)到小康水平； 2010年，使人民的小康生活更加寬裕； 2020年，健康中國 爭(zhēng)取本世紀(jì)中葉基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化。 社會(huì)主義現(xiàn)代化 既有經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面的，也有社會(huì)發(fā)展方面的，包括人們健康水平，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r。（二）發(fā)展衛(wèi)生事業(yè) 是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志 人民的小康生活水平，是指在溫飽的基礎(chǔ)上豐衣足食，居住條件改善，文

5、化生活充實(shí)，享有衛(wèi)生保健，普及義務(wù)教育等方面。 隨著社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的不斷發(fā)展，我國人民生活水平將繼續(xù)有較大幅度的提高，消費(fèi)水平、消費(fèi)結(jié)構(gòu)和生活質(zhì)量將快速向世界中等收入國家的平均水平邁進(jìn)。在這個(gè)過程中，人民群眾對(duì)自身健康和衛(wèi)生服務(wù)的需求將日益提高，要求衛(wèi)生事業(yè)與之相適應(yīng)，更好地保護(hù)和增進(jìn)人民的健康，提高人民的生活質(zhì)量，從而為社會(huì)創(chuàng)造更多財(cái)富和享用社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果。 （三）發(fā)展衛(wèi)生事業(yè) 是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容 衛(wèi)生事業(yè)的行業(yè)特點(diǎn)要求把社會(huì)主義精神文明建設(shè)提到更加突出的地位。衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾利益密切相關(guān)的“窗口”行業(yè)。衛(wèi)生工作不僅是一種業(yè)務(wù)技術(shù)活動(dòng)，而且與社會(huì)倫理道德密切相關(guān)。衛(wèi)

6、生工作是救死扶傷、扶危解困的崇高職業(yè)，衛(wèi)生工作者必須具備正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀和高尚的職業(yè)道德。 廣泛宣傳科學(xué)文化知識(shí)，倡導(dǎo)群眾移風(fēng)易俗，改造環(huán)境，養(yǎng)成良好的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣，建立文明健康的生活方式，對(duì)于提高全民族的思想道德和科學(xué)文化素質(zhì)具有重要促進(jìn)作用，也是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容與必然要求。四、我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì) 我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)經(jīng)過了幾次變化。 建國后，我國把衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)確定為社會(huì)主義的福利事業(yè)。 1990年全國衛(wèi)生廳（局）長會(huì)議上，把我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)確定為公益性的福利事業(yè)。 1996年12月召開的全國衛(wèi)生工作會(huì)議，明確提出我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)是政府實(shí)行一定福利政策的社

7、會(huì)公益事業(yè)。 健康保障制度 社會(huì)保障制度的重要組成部分，各級(jí)政府只有給予健康保障以合理投入，才能保證人民群眾獲得合理、及時(shí)、有效的醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)，以體現(xiàn)社會(huì)的公平，促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定。 在總結(jié)評(píng)價(jià)衛(wèi)生改革成效的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，衛(wèi)生管理學(xué)術(shù)界提出了“滿意性”理論。認(rèn)為衛(wèi)生改革必須以滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的需要為出發(fā)點(diǎn)，以人民群眾對(duì)衛(wèi)生改革的“滿意性”為落腳點(diǎn)，解決好三個(gè)滿意的關(guān)系。首先是人民群眾對(duì)衛(wèi)生改革的滿意，其次是各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生改革的滿意，最后是衛(wèi)生人員對(duì)衛(wèi)生改革的滿意。 因此，衛(wèi)生改革的“滿意性”應(yīng)是評(píng)價(jià)我國衛(wèi)生事業(yè)性質(zhì)適宜性的重要標(biāo)準(zhǔn)。 我國的衛(wèi)生體系是由衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)

8、督三部分組成。 衛(wèi)生服務(wù)體系是衛(wèi)生工作的載體，主要指城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與設(shè)施、衛(wèi)生人力的發(fā)展、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制； 醫(yī)療保障體系是社會(huì)保障體系的重要組成部分，與衛(wèi)生服務(wù)體系相互作用，共同承擔(dān)保護(hù)人民健康的職能； 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系的主要職能是依法對(duì)影響人民健康的物品、場(chǎng)所、環(huán)境等進(jìn)行監(jiān)督和管理，控制危險(xiǎn)因素，保護(hù)人民健康權(quán)益。 健康中國2020戰(zhàn)略，作為衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)全面建設(shè)小康社會(huì)新要求的重要舉措之一，努力促進(jìn)公共服務(wù)均等化。這一戰(zhàn)略是以提高人民群眾健康為目標(biāo)，以解決危害城鄉(xiāng)居民健康的主要問題為重點(diǎn)，堅(jiān)持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、防治結(jié)合的原則，采用適宜技術(shù)，以政府為主導(dǎo)，動(dòng)員全社會(huì)參與，切實(shí)加強(qiáng)

9、對(duì)影響國民健康的重大和長遠(yuǎn)衛(wèi)生問題的有效干預(yù)，確保到2020年實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重大戰(zhàn)略目標(biāo)。 實(shí)施“健康中國2020”戰(zhàn)略一、根據(jù)我國居民的主要健康問題及其可干預(yù)性和干預(yù)的成本效果以及相關(guān)國際承諾，確定優(yōu)先領(lǐng)域和重點(diǎn)。二、根據(jù)影響健康的主要問題，制定切實(shí)可行的全國和地方行動(dòng)計(jì)劃。行動(dòng)計(jì)劃不僅要提供良好的衛(wèi)生服務(wù)，還要特別關(guān)注影響健康的各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境和人口因素，營造有利于健康的環(huán)境。三、建立健全健康評(píng)價(jià)體系。評(píng)價(jià)體系要以人民健康狀況為中心，既反映工作情況，更要反映群眾健康素質(zhì)的變化。為此，必須建立和發(fā)展相應(yīng)的體制機(jī)制、投入、人才、科技、文化和國際合作等支撐體系。 城鄉(xiāng)衛(wèi)生改革可以

10、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的改革為切入點(diǎn)和突破口，同時(shí)帶動(dòng)衛(wèi)生體制改革、產(chǎn)權(quán)制度改革、運(yùn)行機(jī)制改革、衛(wèi)生隊(duì)伍改革和健康保健制度的改革，通過衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，使衛(wèi)生資源的倒三角形轉(zhuǎn)變?yōu)檎切?，以低廉的衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地提高人民群眾的健康水平。這是衛(wèi)生改革的目標(biāo)，同時(shí)也是我國衛(wèi)生事業(yè)為之奮斗的目標(biāo)。第二節(jié) 衛(wèi)生管理學(xué)發(fā)展史 一、 衛(wèi)生管理學(xué)的創(chuàng)建 （一）解放區(qū)衛(wèi)生管理的優(yōu)良傳統(tǒng) （二）舊中國衛(wèi)生管理的有益經(jīng)驗(yàn) （三）學(xué)習(xí)和引進(jìn)蘇聯(lián)的衛(wèi)生管理經(jīng)驗(yàn) （四）創(chuàng)建中國衛(wèi)生管理學(xué) 二、衛(wèi)生管理學(xué)的發(fā)展 (一)衛(wèi)生管理教育的發(fā)展 (二)衛(wèi)生管理科學(xué)研究的開展 (三)衛(wèi)生管理隊(duì)伍的建

11、設(shè)和發(fā)展 一、 衛(wèi)生管理學(xué)的創(chuàng)建 （一）解放區(qū)衛(wèi)生管理的優(yōu)良傳統(tǒng) 1重視培養(yǎng)初級(jí)衛(wèi)生人員，建立健全基層衛(wèi)生組織 紅軍時(shí)期開始，連隊(duì)培訓(xùn)衛(wèi)生員，營培訓(xùn)衛(wèi)生長，團(tuán)以上培訓(xùn)紅色醫(yī)生，建立部隊(duì)各級(jí)衛(wèi)生組織，解決了紅軍部隊(duì)及蘇維埃區(qū)軍民醫(yī)藥衛(wèi)生保障并形成傳統(tǒng)，在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)和解放戰(zhàn)爭(zhēng)中繼承和發(fā)展了這種傳統(tǒng)。 2發(fā)揮祖國醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢(shì)，中西醫(yī)結(jié)合 自紅軍時(shí)期采用兩種醫(yī)藥醫(yī)治傷病以來，解放區(qū)形成中西醫(yī)團(tuán)結(jié)合作救死扶傷的傳統(tǒng)。 3動(dòng)員、組織群眾參加衛(wèi)生活動(dòng) 群眾的參加可以較好地預(yù)防疾病，以保證革命戰(zhàn)斗力和戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利。（三）學(xué)習(xí)和引進(jìn)蘇聯(lián)的衛(wèi)生管理經(jīng)驗(yàn) 1學(xué)習(xí)蘇聯(lián)的保健組織學(xué) 引進(jìn)蘇聯(lián)保健組織學(xué)課程，在醫(yī)學(xué)院校中開展

12、教學(xué)和研究工作。 2參照蘇聯(lián)模式設(shè)置衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 參照蘇聯(lián)各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類、職能與任務(wù)劃分、編制與裝備等經(jīng)驗(yàn)設(shè)置衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如設(shè)置衛(wèi)生防疫、婦幼保健、衛(wèi)生宣傳教育、療養(yǎng)院，?？品乐螜C(jī)構(gòu)等。 3參照蘇聯(lián)醫(yī)療保健制度 參照蘇聯(lián)的醫(yī)療保健制度，建立了我國公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療保健制度。 （四）創(chuàng)建中國衛(wèi)生管理學(xué) 20世紀(jì)50年代初，我國曾開設(shè)過衛(wèi)生行政學(xué)課程，后來又從蘇聯(lián)引進(jìn)了保健組織學(xué)，還建立了衛(wèi)生干部進(jìn)修學(xué)院，以保健組織學(xué)為業(yè)務(wù)主課，輪訓(xùn)各級(jí)衛(wèi)生行政干部。50年代末，中國衛(wèi)生管理學(xué)的教育和科研基本隊(duì)伍已初具規(guī)模，并編寫了教材。在衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)下，保健組織專業(yè)人員和衛(wèi)生行政部門相結(jié)合，選擇若干基地進(jìn)行調(diào)查研究，

13、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)，結(jié)合防病治病，開展醫(yī)、教、研活動(dòng)，探索中國衛(wèi)生管理的客觀規(guī)律。 50年代末期開始，衛(wèi)生管理科學(xué)受到了干擾。尤其是在“文化大革命”的十年動(dòng)亂之中，許多機(jī)構(gòu)被撤銷，學(xué)術(shù)刊物被停辦，醫(yī)學(xué)院校被關(guān)閉、下放，醫(yī)學(xué)科研工作中斷。衛(wèi)生管理學(xué)科也基本處于停頓狀況。 1985年以來，全國有一批高等醫(yī)學(xué)院校，如安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、濰坊醫(yī)學(xué)院、遵義醫(yī)學(xué)院、上海第二醫(yī)科大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)等院校相繼設(shè)置了衛(wèi)生管理系，開辦了衛(wèi)生管理等專業(yè)，開展了衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)歷教育和各級(jí)在職衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)。 學(xué)歷教育已經(jīng)形成了包括大專、本科、碩士、博士四個(gè)層次的教育體系； 在職培訓(xùn)包括：衛(wèi)生廳局長、醫(yī)院院長、防

14、疫站（處）長、縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“六長”等各級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)干部。 教育形式也多種多樣，包括全脫產(chǎn)的學(xué)歷教育和培訓(xùn)班；不脫產(chǎn)的函授、夜大、自學(xué)考試等； 開辦的專業(yè)有衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)等。 衛(wèi)生管理教育的發(fā)展，有力地推動(dòng)了衛(wèi)生管理學(xué)科的發(fā)展，大大地提高了衛(wèi)生管理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。(二)衛(wèi)生管理科學(xué)研究的開展 80年代以來，隨著衛(wèi)生管理的科學(xué)化，衛(wèi)生管理軟科學(xué)研究迅速開展起來，在國家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部科研基金中都設(shè)有衛(wèi)生管理軟科學(xué)研究項(xiàng)目，涉及衛(wèi)生事業(yè)宏觀及微觀管理的科研項(xiàng)目紛紛開展起來，并取得了豐碩成果，如人人享有衛(wèi)生保健評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整，

15、貧困地區(qū)衛(wèi)生費(fèi)用的籌集與管理等課題的研究成果，已被國家有關(guān)部門采納，制定成為國家政策。 隨著衛(wèi)生管理科學(xué)研究的開展，衛(wèi)生管理學(xué)術(shù)活動(dòng)也很活躍。為了更好地組織學(xué)術(shù)活動(dòng)，各種衛(wèi)生管理專業(yè)的學(xué)會(huì)紛紛成立。1988年全國性衛(wèi)生管理學(xué)會(huì)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)衛(wèi)生事業(yè)管理分會(huì)，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)、醫(yī)院管理學(xué)會(huì)、社會(huì)醫(yī)學(xué)會(huì)、衛(wèi)生行為學(xué)會(huì)、衛(wèi)生法學(xué)會(huì)等學(xué)會(huì)。 學(xué)會(huì)的成立極大地推動(dòng)了衛(wèi)生管理學(xué)術(shù)活動(dòng)的開展。 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理、中國醫(yī)院管理、中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、中國初級(jí)衛(wèi)生保健、中國衛(wèi)生、中國衛(wèi)生事業(yè)管理、中國社會(huì)醫(yī)學(xué)、中華醫(yī)院管理、中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學(xué)與哲學(xué)等，國外醫(yī)學(xué)還相繼出版了醫(yī)學(xué)教育、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、醫(yī)院管理

16、和社會(huì)醫(yī)學(xué)等分冊(cè)。 衛(wèi)生管理學(xué)術(shù)著作中國醫(yī)學(xué)百科全書社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生管理學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)基礎(chǔ)中國衛(wèi)生保健(英國出版了Chinese Health Care)，中國衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)外國衛(wèi)生事業(yè)管理衛(wèi)生管理學(xué)社會(huì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生管理行為學(xué)醫(yī)院管理學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理與方法等。(三)衛(wèi)生管理隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展 我國衛(wèi)生管理隊(duì)伍： 衛(wèi)生管理工作者 衛(wèi)生管理理論工作者 2衛(wèi)生管理理論隊(duì)伍的形成和壯大 有理論、懂管理的專家隊(duì)伍 第三代衛(wèi)生管理學(xué)專家，是由近十幾年來經(jīng)國內(nèi)外衛(wèi)生管理專業(yè)培養(yǎng)出來的一大批中青年學(xué)者。 知識(shí)面廣，專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)，在衛(wèi)生管理教育、科研的第一線，已成為發(fā)展與建設(shè)衛(wèi)生管理學(xué)科的生力軍。 他們也已培養(yǎng)和正在培養(yǎng)

17、我國新一代衛(wèi)生事業(yè)管理的年青人。第三節(jié) 中國特色的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè) 一、指導(dǎo)思想 以馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平理論為衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想。堅(jiān)持黨的基本路線和基本方針，適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，適應(yīng)人民群眾不斷增長的健康需求，深化改革，擴(kuò)大開放，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。 二、根本宗旨 堅(jiān)持黨的根本宗旨，把為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，作為衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。作為衛(wèi)生工作的根本宗旨。衛(wèi)生工作以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，正確處理社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向。堅(jiān)持兩手抓，兩手都要硬，把精神文明建設(shè)放在突出的地位。 三、堅(jiān)持社會(huì)公益性

18、事業(yè) 衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益性事業(yè)。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要同國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)并納入總體規(guī)劃。各級(jí)黨委和政府要明確對(duì)人民健康負(fù)有重要職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，有關(guān)部門要協(xié)作配合，人民群眾積極參與。衛(wèi)生服務(wù)籌資應(yīng)國家、集體和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會(huì)的公平和穩(wěn)定。 四、國家為主舉辦衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 堅(jiān)持以國家為主舉辦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其他社會(huì)力量和個(gè)人為補(bǔ)充。發(fā)揮公有制和私有制在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的作用，合理使用股份合作制。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要采用公有制的性質(zhì)，合作制的形式和股份合作制的機(jī)制，衛(wèi)生資源配置實(shí)行區(qū)域規(guī)劃，要注重工作效率，兼顧公平。 六、預(yù)防為主方針 堅(jiān)持預(yù)防為主方針，加強(qiáng)預(yù)防保健工作，衛(wèi)生院要重

19、點(diǎn)抓好集中計(jì)劃免疫和住院分娩工作。廣泛開展全民健康教育和群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。 七、中醫(yī)中藥工作 重視和發(fā)展中醫(yī)中藥和中西醫(yī)結(jié)合。充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化建設(shè)，鼓勵(lì)中醫(yī)藥走向世界。 八、衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè) 適應(yīng)社會(huì)不同層次衛(wèi)生需求，建設(shè)好衛(wèi)生管理和業(yè)務(wù)技術(shù)兩支隊(duì)伍。同時(shí)要把培養(yǎng)高學(xué)歷人才和提高基層全科醫(yī)學(xué)人才水平相結(jié)合。努力培養(yǎng)和造就愛國敬業(yè)、醫(yī)德高尚，技術(shù)精湛的兩支衛(wèi)生隊(duì)伍。 九、優(yōu)先發(fā)展基層衛(wèi)生服務(wù) 堅(jiān)持從國情出發(fā)，因地制宜，分類指導(dǎo)，以提高人民健康水平為中心，優(yōu)先發(fā)展并保證廣大人民群眾享受到初級(jí)衛(wèi)生保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合的基層衛(wèi)生服務(wù)，逐步滿足多樣化的需求。 一、堅(jiān)持為

20、人民服務(wù)的宗旨，把社會(huì)效益放在首位 二、以提高人民健康水平為中心，在保障廣大人民群眾基本衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，拓寬服務(wù)領(lǐng)域 三、衛(wèi)生工作要突出重點(diǎn)，分類指導(dǎo) 四、公辦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，其他所有制為補(bǔ)充 五、擴(kuò)大對(duì)外開放，加強(qiáng)國際交流與合作 六、堅(jiān)持兩手抓，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)社會(huì)主義精神文明建設(shè)第四節(jié) 衛(wèi)生改革與發(fā)展的基本原則一、堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨， 把社會(huì)效益放在首位 我國是社會(huì)主義國家，其性質(zhì)決定了衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，把人的利益放在高于一切的位置。 在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向。二、以提高人民健康水平為中心，在保障

21、廣大人民群眾基本衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，拓寬服務(wù)領(lǐng)域 社會(huì)發(fā)展以人為中心，人的發(fā)展以健康為中心。這就要求我們實(shí)施正確的衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，即以社會(huì)健康需求為導(dǎo)向，遵循公平與效率相統(tǒng)一的原則，優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù)，大力發(fā)展城鄉(xiāng)的初級(jí)衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合的基本衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，逐步滿足不同層次的需求。這樣才能保證衛(wèi)生事業(yè)改革的正確方向，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本目標(biāo)。 三、衛(wèi)生工作要突出重點(diǎn)，分類指導(dǎo) 我國的國情是人口多，底子薄，地域廣，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡。這就需要從人民群眾健康需求出發(fā)，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健和中醫(yī)藥工作。從實(shí)際情況看，這三大戰(zhàn)略的落實(shí)，還有很大差距，發(fā)展不平衡，急需下很大力氣。當(dāng)

22、前應(yīng)該首先抓緊抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作的改革，因?yàn)橹挥凶プ∞r(nóng)村衛(wèi)生改革，才能帶動(dòng)預(yù)防保健和中醫(yī)藥的改革。四、公辦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，其他所有制為補(bǔ)充 我國已形成了公辦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、社會(huì)和個(gè)人辦醫(yī)等其他形式為補(bǔ)充的辦醫(yī)體制，今后仍應(yīng)堅(jiān)持這個(gè)方向。 這是我國衛(wèi)生事業(yè)性質(zhì)和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制所要求的。其他形式將會(huì)長期存在，并發(fā)展壯大。但是其發(fā)展要嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)政策，符合人民群眾的健康需求，符合當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域規(guī)劃要求 五、擴(kuò)大對(duì)外開放，加強(qiáng)國際交流與合作 衛(wèi)生工作是一項(xiàng)科技含量高的工作，只有加強(qiáng)國際間醫(yī)學(xué)科學(xué)的交流與合作，才能學(xué)習(xí)和跟蹤世界上先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)理論，吸取和借鑒先進(jìn)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，提高我們自己的水平，同

23、時(shí)，也可以把自己好的經(jīng)驗(yàn)介紹給世界，推廣自己的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，使全球人民受益。六、堅(jiān)持兩手抓，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)社會(huì)主義精神文明建設(shè) 衛(wèi)生工作同樣要堅(jiān)持物質(zhì)文明和精神文明，“兩手抓，兩手都要硬”，把社會(huì)主義精神文明建設(shè)放在更加突出的地位。按照“救死扶傷，忠于職守，愛崗敬業(yè)，熱情服務(wù)，開拓進(jìn)取，精益求精，樂于奉獻(xiàn)，文明行醫(yī)”的要求把建立培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，作為衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)的中心，引導(dǎo)廣大衛(wèi)生人員樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，不斷提高衛(wèi)生隊(duì)伍的思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。在體現(xiàn)衛(wèi)生工作“兩為”方針要求的同時(shí)，更要把“三個(gè)代表”的重要思想貫徹到衛(wèi)生工作的全過程。第五節(jié) 衛(wèi)生管理學(xué)研究的

24、基本態(tài)度和主要方法 一、衛(wèi)生管理學(xué)研究的基本態(tài)度 二、衛(wèi)生管理學(xué)研究的主要方法 (一)調(diào)查研究法 (二)試驗(yàn)研究法 (三)比較研究法 一、衛(wèi)生管理學(xué)研究的基本態(tài)度 以我為主，是指研究衛(wèi)生管理學(xué)要以我國衛(wèi)生事業(yè)管理的理論、方法和經(jīng)驗(yàn)為主，借鑒國外衛(wèi)生管理的理論、方法和經(jīng)驗(yàn)，必須是為我所用，從我國的國情和實(shí)際管理需要出發(fā)去借鑒。 博采眾長，是指研究衛(wèi)生管理學(xué)要博采古今中外各個(gè)國家、各個(gè)歷史時(shí)期、各種學(xué)派之所長。古今中外各個(gè)國家各個(gè)時(shí)期的衛(wèi)生事業(yè)管理，盡管具有不同的社會(huì)屬性，但都有反映衛(wèi)生管理基本規(guī)律的自然屬性，是可以吸收借鑒的。研究衛(wèi)生管理學(xué)一定要博覽群書，吸取借鑒各家之長為我所用。 融匯提煉，是指研究衛(wèi)生管理學(xué)對(duì)國內(nèi)外各種衛(wèi)生管理學(xué)學(xué)派的理論和方法，都要用辯證唯物主義的觀點(diǎn)去分析鑒別，都應(yīng)當(dāng)用我國衛(wèi)生管理實(shí)踐去檢驗(yàn)，以便去粗取精，去偽存真，將其精華內(nèi)容與我國的衛(wèi)生管理實(shí)踐相結(jié)合，融匯于我國的