學(xué)習(xí)障礙學(xué)生的融合教育

1、關(guān)于學(xué)習(xí)障礙學(xué)生的融合教育第1頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三學(xué)習(xí)障礙學(xué)生的融合教育第一節(jié) 學(xué)習(xí)障礙概述第二節(jié) 學(xué)習(xí)障礙學(xué)生的類別及特征第三節(jié) 學(xué)習(xí)障礙學(xué)生的融合教育第2頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三第一節(jié) 學(xué)習(xí)障礙概述一、定義及表現(xiàn)（一）定義學(xué)習(xí)障礙是指智力正常，但在聽、說、讀、寫、推理或數(shù)學(xué)能力獲得方面出現(xiàn)顯著落后的現(xiàn)象。第3頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三學(xué)習(xí)障礙普遍存在 直到3歲還不會(huì)講話，9歲不會(huì)閱讀。在學(xué)校時(shí)因有朗讀障礙而學(xué)習(xí)倍感吃力，因此他顯得格外的笨拙孤僻。上中學(xué)時(shí)被老師斷言為“你將一事無成”。第4

2、頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三學(xué)習(xí)障礙普遍存在 我的童年時(shí)光是在極其孤獨(dú)中度過的。我患有朗讀障礙癥，許多小伙伴以此來取笑我。第5頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三學(xué)習(xí)障礙普遍存在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)障礙第6頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三一、定義及表現(xiàn)（二）表現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)差注意問題和多動(dòng)情緒和行為問題 社交能力落后 第7頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三一、定義及表現(xiàn)（二）表現(xiàn)1.學(xué)習(xí)成績(jī)差 學(xué)科成績(jī)：語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等2.注意問題和多動(dòng)30-50%的學(xué)習(xí)障礙兒童同時(shí)具有注意力缺損多動(dòng)障礙第8頁(yè)，共98頁(yè)，

3、2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三一、定義及表現(xiàn)（二）表現(xiàn)3.情緒和行為問題 不滿、沖動(dòng)、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒違紀(jì)、社交退縮和攻擊行為等4.社交能力落后 被同伴排斥，社會(huì)地位低，缺乏友誼親子關(guān)系緊張師生關(guān)系緊張，與教師之間的互動(dòng)非常少第9頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三一、定義及表現(xiàn)（二）表現(xiàn)1.學(xué)習(xí)成績(jī)差-最突出的表現(xiàn)2.注意問題和多動(dòng)3.情緒和行為問題 次級(jí)表現(xiàn)4.社交能力落后 （插入視頻）第10頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三二、發(fā)生率5-10%男生比女生多3倍一般在2-4年級(jí)被發(fā)現(xiàn)涉及文字與閱讀的障礙人數(shù)多于數(shù)學(xué)障礙人數(shù)平均

4、智商在95-100之間。 劉翔平第11頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三幾個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)1.學(xué)習(xí)障礙學(xué)生是殘疾學(xué)生2.學(xué)習(xí)障礙學(xué)生是弱智學(xué)生3.不愛學(xué)習(xí)與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)落后，學(xué)習(xí)態(tài)度有問題4.學(xué)習(xí)障礙=學(xué)習(xí)成績(jī)差？第12頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三學(xué)習(xí)障礙的內(nèi)隱性學(xué)習(xí)障礙是一種內(nèi)隱性障礙，是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)的個(gè)別差異引起的，是大腦功能出現(xiàn)落后。大腦不能直接觀察到，能直接觀察的是外在的學(xué)習(xí)過程。第13頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三學(xué)習(xí)障礙學(xué)生是真正學(xué)不會(huì)看不懂，而不是不想學(xué)不想看第14頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21

5、點(diǎn)36分，星期三一、閱讀障礙閱讀障礙是指兒童具有正常的智力和教育機(jī)會(huì)，沒有明顯的神經(jīng)或器質(zhì)上的缺陷，在閱讀能力方面顯著落后于同齡人的學(xué)習(xí)障礙亞型。 第二節(jié) 學(xué)習(xí)障礙學(xué)生的類別及特征第15頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三閱讀障礙學(xué)生在學(xué)習(xí)上的困難表現(xiàn)認(rèn)字與記字困難錯(cuò)別字連篇經(jīng)常搞混音近、形近的字閱讀速度慢，逐字閱讀朗讀問題寫作文過于簡(jiǎn)單，內(nèi)容枯燥愛做數(shù)學(xué)計(jì)算題，不愛閱讀和學(xué)習(xí)語(yǔ)文解應(yīng)用題非常困難第16頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)1.認(rèn)字與記字困難2.錯(cuò)別字連篇第17頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)3經(jīng)常搞混

6、音近、形近的字搞混形近的字第18頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)3經(jīng)常搞混音近、形近的字搞混音近的字：表現(xiàn)44.閱讀速度慢，逐字閱讀第19頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)5朗讀問題原文：老李晚上開車，發(fā)現(xiàn)一群大男生圍毆一個(gè)瘦小的孩子。素來有正義感的老李，大聲喝阻并猛按喇叭。孩子們一哄而散，剩下暈倒在地的傷者。老木子日免上開車，發(fā)王見一君羊大田力生囗韋區(qū)殳一個(gè)瘦小白勺孑亥子。素來有正義咸心白勺老木子，大聲口曷阻并猛按口剌口八。孑亥子們一口共而散。剩下日軍倒在土也白勺傷者。第20頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表

7、現(xiàn)5朗讀問題原文：老李晚上開車，發(fā)現(xiàn)一群大男生圍毆一個(gè)瘦小的孩子。素來有正義感的老李，大聲喝阻并猛按喇叭。孩子們一哄而散，剩下暈倒在地的傷者。老木子日免上開車，發(fā)王見一君羊大田力生囗韋區(qū)殳一個(gè)瘦小白勺孑亥子。素來有正義咸心白勺老木子，大聲口曷阻并猛按口剌口八。孑亥子們一口共而散。剩下日軍倒在土也白勺傷者。第21頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)66.寫作文過于簡(jiǎn)單，內(nèi)容枯燥第22頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)77.愛做數(shù)學(xué)計(jì)算題，不愛閱讀和學(xué)習(xí)語(yǔ)文表現(xiàn)88.解應(yīng)用題非常困難第23頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期

8、三二、數(shù)學(xué)障礙數(shù)學(xué)障礙是指兒童智力基本正常，具有一定的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，沒有感官障礙，但數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上明顯落后于同年齡或同年級(jí)水平。 第24頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)1數(shù)位困難不能掌握相同的數(shù)字（如4）可以根據(jù)其在數(shù)位上的不同表示不同的值（14，47，432），進(jìn)而在進(jìn)位加法或退位減法上存在困難。數(shù)學(xué)障礙學(xué)生在學(xué)習(xí)上的困難表現(xiàn)第25頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三 7 5 81 6 31 62.04 5.30 56 34511一個(gè)有數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)障礙的10歲女孩的數(shù)位困難表現(xiàn)1數(shù)位困難第26頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表

9、現(xiàn)2計(jì)算技能不良運(yùn)算方法混淆：236*5=380計(jì)算錯(cuò)誤： 24+25=48沒有掌握數(shù)學(xué)法則：如53*7=491省略運(yùn)算步驟：如401除以5等于80隨便答題第27頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)3問題解決缺陷大部分學(xué)習(xí)障礙兒童由于基本語(yǔ)言技能上的缺陷，阻礙了數(shù)學(xué)上語(yǔ)言問題的解決，理解數(shù)學(xué)術(shù)語(yǔ)或符號(hào)困難。第28頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)3問題解決缺陷第29頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)4空間組織困難錯(cuò)誤表現(xiàn)有：把數(shù)字顛倒或反向讀錯(cuò)數(shù)字被減數(shù)與減數(shù)混亂在運(yùn)算過程中數(shù)字的位置排列發(fā)生錯(cuò)誤第30頁(yè)，共98

10、頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三把數(shù)字顛倒或反向第31頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三圖片截自影片地球上的星星第32頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三表現(xiàn)4空間組織困難讀錯(cuò)數(shù)字，如把71讀成17被減數(shù)與減數(shù)混亂，如36-18=22在運(yùn)算過程中數(shù)字的位置排列發(fā)生錯(cuò)誤第33頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三三、書寫障礙書寫障礙是指學(xué)齡兒童在書寫可辨性上存在嚴(yán)重缺陷的現(xiàn)象 。第34頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三書寫障礙學(xué)生在學(xué)習(xí)上的困難表現(xiàn)用力過重握筆過緊身體姿勢(shì)與握筆方法不正確字不

11、勻稱第35頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三書寫障礙學(xué)生在學(xué)習(xí)上的困難表現(xiàn)5.字與字空間關(guān)系不明確我叫“黃月坡!”第36頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三書寫障礙學(xué)生在學(xué)習(xí)上的困難表現(xiàn)6.錯(cuò)別字第37頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三書寫障礙學(xué)生在學(xué)習(xí)上的困難表現(xiàn)7.字跡潦草8.字倒寫字跡潦草字不勻稱字與字空間關(guān)系不明確字反寫第38頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三四、拼寫障礙拼寫是指用兩個(gè)或兩個(gè)以上表音符號(hào)寫出一個(gè)音節(jié)。為漢字注音，英語(yǔ)拼寫。第39頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分

12、，星期三拼寫障礙學(xué)生在學(xué)習(xí)上的困難表現(xiàn)在拼寫單詞或拼音字母時(shí)加入一些不需要的字母或省略一些字母、用其他字母代替、不規(guī)則詞的語(yǔ)音拼寫錯(cuò)誤、直接混淆等問題發(fā)音錯(cuò)誤3.方言模式4.只會(huì)讀字母，不能把字母連起來拼成一個(gè)字第40頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三省略一些字母圖片截自影片地球上的星星第41頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三一、教育目標(biāo)內(nèi)容1.積極的關(guān)注學(xué)生2.針對(duì)學(xué)障生，微調(diào)課堂教學(xué)3.實(shí)施課外輔導(dǎo)4.重視學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)策略的培養(yǎng)，提高兒童的學(xué)習(xí)興趣和內(nèi)在的積極性，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。第三節(jié) 學(xué)習(xí)障礙學(xué)生的融合教育第42頁(yè)，共98頁(yè)，2022

13、年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三二、教育方法環(huán)境調(diào)整不要坐到最后一排不要坐到門口光線充足，最容易看到黑板內(nèi)容和板書的地方第43頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三二、教育方法改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容提供合適的教材、教具 1.筆記引導(dǎo)策略 2.圖示組織策略 3.輔助記憶策略通過視覺空間排列的方式將詞和概念聯(lián)系起來，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)抽象或復(fù)雜知識(shí)是教師課前給學(xué)生提供的準(zhǔn)備好的教學(xué)提綱第44頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三2.圖示組織策略第45頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三2.圖示組織策略第46頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21

14、點(diǎn)36分，星期三二、教育方法改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容提供合適的教材、教具 1.筆記引導(dǎo)策略 2.圖示組織策略 3.輔助記憶策略幫助學(xué)生記憶大量不熟悉的信息，建立兩個(gè)或多個(gè)知識(shí)點(diǎn)和概念之間的聯(lián)系第47頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三輔助記憶策略1直觀形象法第48頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三輔助記憶策略1直觀形象法第49頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三輔助記憶策略1諧音記憶法例如八國(guó)聯(lián)軍是俄德法美日奧意英（餓得話每日熬一鷹）。第50頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三NEWS（新聞）North（北）East

15、（東）West（西）South（南）輔助記憶策略1概括法字頭概括法和簡(jiǎn)稱概括法。字頭概括法第51頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三二、教育方法（三）運(yùn)用多感官教學(xué)是指在教學(xué)過程中，教師盡可能地調(diào)動(dòng)學(xué)生的視、聽、觸、味、嗅、動(dòng)覺等多種感官同時(shí)參與學(xué)習(xí)，使學(xué)生的多種感官受到信息的刺激。第52頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三二、教育方法（三）運(yùn)用多感官教學(xué) 圖表、實(shí)物、錄音帶、錄影帶、投影片、電腦、多媒體等。第53頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三 視覺聽覺同時(shí)參與第54頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期

16、三觸摸數(shù)字 適合計(jì)算錯(cuò)誤或數(shù)手指的學(xué)生的教學(xué)視覺、聽覺、觸覺、動(dòng)覺共同參與.第55頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三注意事項(xiàng)理解、包容、尊重學(xué)障生及時(shí)有效的反饋多發(fā)現(xiàn)學(xué)障生的長(zhǎng)處、閃光點(diǎn)若沒有資源教室，教師或家長(zhǎng)可帶 兒童到專業(yè)機(jī)構(gòu)尋求幫助。第56頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三案例應(yīng)用1情境：課堂上，數(shù)學(xué)老師讓學(xué)生做一道應(yīng)用題：“小華把汽水瓶中滿瓶的水倒入圓柱體的容器中，水深15公分，容器的半徑是10公分，這個(gè)瓶的容積是多少？”大家都在低頭做題，教師看到小A看了一會(huì)題目后就玩起了橡皮，教師走到小A面前，看到他的作業(yè)本上一片空白。解決方法：用他

17、能夠理解的水平來重新解釋該題目.第57頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三案例應(yīng)用2 情境：課堂上，教師給出了一個(gè)比較簡(jiǎn)單的問題，大多數(shù)學(xué)生都舉手了，這時(shí)老師發(fā)現(xiàn)很少舉手回答問題的小A也舉手了。解決方法：教師鼓勵(lì)小A起來回答問題，若回答對(duì)了，教師給予表?yè)P(yáng)。第58頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三案例應(yīng)用3情境：語(yǔ)文課堂上，師生在學(xué)習(xí)新課文。教師發(fā)現(xiàn)小A從上課后五分鐘后就開始用小刀在割橡皮，現(xiàn)在課堂進(jìn)行了二十分鐘了，小A面前的小橡皮越來越多，并且沒有停下來的意思。第59頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三解決方法：1.課上，提醒

18、他注意2.課后，環(huán)境調(diào)整、同伴協(xié)助者3.筆記引導(dǎo)策略第60頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三普通班注意力缺陷多動(dòng)癥兒童的特質(zhì)與干預(yù)浙江師范大學(xué)學(xué)前與特殊教育學(xué)院 陳冠杏博士第61頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三案例一幼兒園小 兢靜態(tài)課坐不住容易分心上課時(shí)，喜歡插話或與同學(xué)說話不能有次序的、完整的玩玩具或玩游戲雖然聰明，但是行為表現(xiàn)可能會(huì)造成未來小學(xué)的生活適應(yīng)第62頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三案例二小學(xué)一年級(jí) 晴 晴上課手上喜歡玩小東西，鉛筆、紙、橡皮搽、橡皮屑屑?？雌饋砗芾?，無精打采狀上課容易分心,文具凌亂常忘記要

19、交作業(yè)、物品、回條人際關(guān)系不佳第63頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三案例三小學(xué)五年級(jí) 亮 亮仗義，個(gè)性豪爽，聲音宏亮，熱心助人上課容易分心，靜不下心來學(xué)習(xí)丟三落四，忘東忘西喜歡插嘴，情緒變化快出現(xiàn)破壞行為、沖動(dòng)地打人，事后后悔人際關(guān)系不佳，同學(xué)對(duì)他的看法二極端第64頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三注意力缺陷多動(dòng)癥候群Attention Deficit Hyperactivity Disorder，簡(jiǎn)稱ADHD、多動(dòng)癥美國(guó)障礙者教育法（2004）：嚴(yán)重情緒障礙（Serious Emotional Disorders）美國(guó)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第

20、五版（2013）：神經(jīng)發(fā)展障礙診斷維度：注意力不足、多動(dòng)-沖動(dòng)第65頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)-注意力不足注意力不足行為：兒童在16歲之前出現(xiàn)六項(xiàng)或六項(xiàng)以上注意力不足行為，在17歲以上的青少年或成人出現(xiàn)五項(xiàng)或五項(xiàng)以上的注意力不足行為，注意力不足行為需要出現(xiàn)至少持續(xù)六個(gè)月以上，并且兒童在癥狀的表現(xiàn)與個(gè)體發(fā)展水平不吻合。第66頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)-注意力不足通常在學(xué)校作業(yè)、工作或其他活動(dòng)上，無法密切注意到細(xì)節(jié)或是犯粗心的錯(cuò)誤。通常在作業(yè)或游戲，難以掌握自己的注意力當(dāng)別人和他面對(duì)面會(huì)話時(shí)，似乎沒有在

21、聆聽無法跟隨指令，并無法完成工作場(chǎng)所的作業(yè)、雜務(wù)或責(zé)任通常在組織工作或活動(dòng)有困難。通常逃避、不喜歡或不情愿投入做作業(yè)，這些作業(yè)需要持續(xù)的投入注意力。第67頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)-注意力不足有時(shí)會(huì)遺失要完成作業(yè)或活動(dòng)的物品（如學(xué)校教材、鉛筆、書、工具、皮夾、鑰匙、文書、眼鏡或手機(jī)）非常容易分心容易健忘，連每天該做的日?；顒?dòng)都會(huì)忘記第68頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD兒童診斷標(biāo)準(zhǔn)-多動(dòng)-沖動(dòng)多動(dòng)與沖動(dòng)：兒童在16歲之前出現(xiàn)六項(xiàng)或六項(xiàng)以上多動(dòng)-沖動(dòng)行為，在17歲以上的青少年或成人出現(xiàn)五項(xiàng)或五項(xiàng)以上的多動(dòng)-沖動(dòng)行為

22、，多動(dòng)-沖動(dòng)行為需要出現(xiàn)至少六個(gè)月以上，它具有某種程度的破環(huán)性，并且與個(gè)體的發(fā)展水平不吻合。通常手或腳常動(dòng)個(gè)不?；蜃谝巫由喜煌５嘏?dòng)在應(yīng)該坐在位置上時(shí)，經(jīng)常離開座位。第69頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD兒童診斷標(biāo)準(zhǔn)-多動(dòng)-沖動(dòng)通常在環(huán)境中，不合適地跑著或攀爬（對(duì)青少年或成人而言，覺得他們似乎靜不下來）經(jīng)常無法安靜地玩或進(jìn)行休閑活動(dòng)通常像是忙個(gè)不停，仿佛有驅(qū)動(dòng)器在推動(dòng)著他第70頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD兒童診斷標(biāo)準(zhǔn)-多動(dòng)-沖動(dòng)過于嘮叨在問題還沒有說完前就沖口說出答案無法等待通常打斷或干擾別人（例如打斷別人說話或游戲）第

23、71頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD兒童診斷標(biāo)準(zhǔn)-其他條件注意力不足與多動(dòng)-沖動(dòng)行為出現(xiàn)于兒童12歲之前行為出現(xiàn)于二個(gè)或二個(gè)以上的環(huán)境里（例如：家里、學(xué)校里或工作場(chǎng)所；和家人或與親戚在一起時(shí)；其他活動(dòng)時(shí)）第72頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD兒童診斷標(biāo)準(zhǔn)-其他條件D. 有明顯的證明顯示這些行為干擾或降低兒童在社會(huì)、學(xué)?；蚬ぷ鲌?chǎng)所功能的品質(zhì)。E. 癥狀并不只發(fā)生在精神分裂癥或其他心理障礙。也不能以其他的心智障礙來解釋（如：情緒障礙、焦慮癥、解離性障礙、人格障礙等）第73頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三A

24、DHD兒童的分類綜合癥狀：過去六個(gè)月出現(xiàn)符合注意力不足和多動(dòng)-沖動(dòng)診斷標(biāo)準(zhǔn)的行為注意力不足型：過去六個(gè)月出現(xiàn)符合注意力不足診斷標(biāo)準(zhǔn)的行為多動(dòng)-沖動(dòng)型：過去六個(gè)月出現(xiàn)符合多動(dòng)-沖動(dòng)診斷標(biāo)準(zhǔn)的行為第74頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三注意力缺陷多動(dòng)癥候群檢出率：DSM-：兒童6-7%；成人2-5%臺(tái)灣：學(xué)齡兒童5-8%男女比：男性是女性的5到9倍與智商和社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景無關(guān)共病癥現(xiàn)象：學(xué)習(xí)障礙、對(duì)立反抗與行為規(guī)范障礙、抽搐 / 妥瑞氏癥 、躁郁癥、憂郁癥、睡眠障礙第75頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三多動(dòng)癥兒童的共病癥70%出現(xiàn)有學(xué)習(xí)障礙的癥狀15-

25、75%出現(xiàn)有情緒行為障礙50-90%出現(xiàn)有妥瑞癥（tourette disorder）30%有焦慮癥憂郁癥藥物濫用第76頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三癥 狀訊息的處理速度慢訊息組織、統(tǒng)整能力弱，思維與條理不佳學(xué)習(xí)遷移弱做事不能持久自我控制能力弱30-50%有攻擊性行為、品性疾患、青少年犯罪70%的多動(dòng)癥兒童自尊心較低50%在青春期出現(xiàn)反社會(huì)人格、濫用藥物第77頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三對(duì)多動(dòng)癥兒童的迷思多動(dòng)癥兒童既懶又笨多動(dòng)癥兒童導(dǎo)因于父母管教失當(dāng)與家長(zhǎng)縱容只有男孩子才會(huì)出現(xiàn)多動(dòng)癥的現(xiàn)象多動(dòng)癥不是一個(gè)醫(yī)學(xué)疾患，只是一種發(fā)展行為第78頁(yè)

26、，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三多動(dòng)癥會(huì)隨著年齡長(zhǎng)大而痊愈吃藥會(huì)有副作用，最好不要吃藥多動(dòng)癥兒童一旦服用藥物，青少年時(shí)會(huì)成為藥物濫用患者透過行為治療就可以治療好多動(dòng)癥兒童,無需配合其他治療方法第79頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三成 因多重的遺傳因素：0.55-0.92（Elias, J.等人,1999;Goodman & Stevenson, 1998; 林亮吟，2002）胚胎期與生產(chǎn)過程的傷害神經(jīng)生理因素：腦神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，新陳代謝速率輕微的腦傷：右腦前額葉，導(dǎo)致執(zhí)行功能問題第80頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三篩

27、查觀察訪談對(duì)象：家長(zhǎng)、主要照顧者、任課老師訪談內(nèi)容：發(fā)展史家庭史醫(yī)療史教育史行為檢核：行為觀察行為篩查表第81頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三訪談-發(fā)展史嬰兒期癥狀：睡眠時(shí)間短，很容易醒來，不容易入睡醒著時(shí)動(dòng)個(gè)不停，不斷地到處爬、攀爬喜歡亂碰東西容易打翻、弄壞物品幼兒期癥狀：好動(dòng)，動(dòng)個(gè)不停無法專注有破壞行為容易和其他幼兒發(fā)生糾紛動(dòng)作協(xié)調(diào)性不靈活容易跌倒或受傷第82頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三ADHD兒童的治療模式藥物治療親職教育班級(jí)行為管理第83頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三多動(dòng)癥兒童適用的藥物中樞神經(jīng)活化劑（

28、利他能、專思達(dá)）三環(huán)抗郁劑（Tricyclic Antidepressants）:多腦福（Tpfranil）、Norpramin、Pamelor、Elavil環(huán)狀抗郁劑（Cyclic Antidepressants）：百憂解、Wellbutrin第84頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三多動(dòng)癥兒童適用的藥物抗精神病藥物（Antipsychotic）：Mellaril、Thorazine抗焦慮劑（Antianxiety）:Atarax降血壓藥物：Catapres、Clonidine第85頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三中樞神經(jīng)活化劑效果降低沖動(dòng)、多

29、動(dòng)增加注意力、社交組織能力、情緒控制副作用睡不著、胃口不佳、胃痛、頭痛、頭暈、易怒、失眠憂郁、焦慮、暫時(shí)性生長(zhǎng)第86頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三中樞神經(jīng)活化劑70-80%多動(dòng)癥兒童的教師表示透過藥物治療，多動(dòng)癥學(xué)生較不容易焦慮，與他人之間的溝通更為順暢效果降低沖動(dòng)、多動(dòng)增加注意力、社交組織能力、情緒控制副作用睡不著、胃口不佳、胃痛、頭痛、頭暈、易怒、失眠憂郁、焦慮、暫時(shí)性生長(zhǎng)第87頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三藥物治療時(shí)的親師合作班主任的工作何時(shí)開始服藥，何時(shí)換藥，何時(shí)停止用藥了解服藥狀況，包括：服用的藥名、時(shí)間、作用、副作用觀察與記錄學(xué)生服藥后的學(xué)習(xí)情形，告知家長(zhǎng)，供醫(yī)生對(duì)藥的劑量、換藥等考量親師合作家長(zhǎng)要告訴教師孩子服用的藥物請(qǐng)教師將孩子服藥的情形，告知家長(zhǎng)家長(zhǎng)可以和醫(yī)生討論“藥物假期”第88頁(yè)，共98頁(yè)，2022年，5月20日，21點(diǎn)36分，星期三親職教育