2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本科臨床醫(yī)學(xué))考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)6_第1頁
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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本科臨床醫(yī)學(xué))考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn)(,難度:3)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量(CO)降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正確答案:B2.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是(-第一節(jié),難度:1)A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒劑D、對(duì)癥治療E、立即脫離現(xiàn)場及急救正確答案:E3.急性ST段向上抬高前壁心梗的一般治療,不包括(-第二節(jié),難度:4)A、短期臥床休息B、鼻導(dǎo)管給氧氣C、心電監(jiān)護(hù)D、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

2、,保持大便通暢E、積極運(yùn)動(dòng)正確答案:E4.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的(,難度:3)A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法B、對(duì)于腎前性ARF,簡單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對(duì)ARF的保守治療中,糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭,立即行血液透析治療正確答案:E5.腎絞痛伴鏡下血尿,應(yīng)考慮(-第二節(jié),難度:3)A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結(jié)石E、腎積水正確答案:D6.女,25歲,服敵敵畏昏迷2小時(shí)而急送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕音,心率79次分,律齊,無雜音?;颊咦罴训膿尵仍?/p>

3、則是(-第一節(jié),難度:3)A、洗胃靜脈滴注解磷定靜脈注射阿托品B、洗胃靜脈滴注解磷定C、洗胃靜脈注射阿托品D、洗胃給氧E、洗胃對(duì)癥治療正確答案:A7.創(chuàng)傷基本聲明支持包括(,難度:2)A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運(yùn)正確答案:A,C,D8.急性腎衰竭少尿或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)為(,難度:2)A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥正確答案:D9.上消化道出血的患者,懷疑是急性糜爛性出血性胃炎,為盡快確診,應(yīng)該首選哪項(xiàng)檢查?(-第二節(jié),難度:4)A、緊急胃液分析B、緊急X線鋇餐檢查C、出血72小時(shí)候胃鏡檢查D、出血后2448小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查E、出血停止后244

4、8小時(shí)內(nèi)檢查正確答案:E10.下列哪項(xiàng)不屬于開放性創(chuàng)傷()(,難度:2)A、挫傷B、擦傷C、切傷D、裂傷E、皮膚撕脫傷正確答案:A11.腹部閉合性損傷者,出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)早期剖腹探查?(,難度:3)A、陣發(fā)性腹痛,且陣痛加劇,間歇期延長B、實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、惡心、嘔吐、酸中毒E、腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大正確答案:E12.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)其治療以下哪項(xiàng)是不正確的(,難度:3)A、血鉀超過6.5mmol/L立即進(jìn)行血液透析B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注D、葡萄糖胰島素混合液靜脈滴注E、口服鈉離子或鈣離子交換樹脂正確答案:A

5、13.成人CPR時(shí),按壓/通氣比值是(-第二節(jié),難度:2)A、0.626388889B、1.251388889C、0.625694444D、1.250694444E、0.835416667正確答案:B14.中度失血性休克病人估計(jì)失血量為(,難度:2)A、2000ml正確答案:C15.污染傷口是指()(,難度:4)A、已化膿的傷口B、有細(xì)菌存在,并已發(fā)生感染的傷口C、有細(xì)菌污染而未構(gòu)成感染D、局部紅腫,并有分泌物的傷口E、手術(shù)切口正確答案:C16.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)(,難度:2)A、A.神志淡漠B、B.極度口渴C、肢端發(fā)紺D、D.脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg正確答

6、案:E17.男性,44歲,工人,自訴幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后發(fā)生氣短,喘息,以后每逢氣候改變或精神激動(dòng)時(shí),即發(fā)生氣喘及咳嗽,聞?dòng)蜔熞灿嘘嚢l(fā),20年來經(jīng)抗生素治療無效,查體:桶胸,兩肺散在高調(diào)干音,心臟無顯著改變,原發(fā)病考慮(-第二節(jié),難度:2)A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、過敏性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息型支氣管炎正確答案:D18.關(guān)于急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(,難度:3)A、血清肌酐和尿素氮增高B、血小板降低,白細(xì)胞增高C、血膽紅素增高D、電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡E、發(fā)生彌漫性肝壞死時(shí),轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案:E19.解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,哪項(xiàng)表述不正確(-第二

7、節(jié),難度:3)A、過量可抑制膽堿酯酶活性B、過量可引起癲疴樣發(fā)作C、對(duì)已老化的膽堿酯酶無復(fù)能作用D、對(duì)解除毒蕈堿樣癥狀較好E、使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性正確答案:D20.下列哪項(xiàng)不會(huì)影響傷口愈合()(,難度:2)A、低蛋白血癥B、傷口內(nèi)有異物和壞死組織C、大量、長期使用糖皮質(zhì)激素D、傷口包扎過緊E、早期徹底清創(chuàng)正確答案:E21.脾破裂失血性休克患者,在快速大量補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,心率快,且腹脹加重,此時(shí)最重要的緊急處理措施是(,難度:2)A、繼續(xù)補(bǔ)液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素正確答案:B22.關(guān)于急性肝衰竭的病因,下列哪項(xiàng)不正確(,難度:1)A

8、、嚴(yán)重的病毒性肝炎B、某些化學(xué)物中毒C、妊娠反應(yīng)D、在阻塞性黃疸、膽道感染的基礎(chǔ)上,經(jīng)手術(shù)、麻醉、創(chuàng)傷或休克而誘發(fā)E、肝囊腫正確答案:E23.主動(dòng)脈夾層多見于(-第二節(jié),難度:3)A、青年人B、兒童C、中老年患者D、男性E、女性正確答案:C24.亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán),硫代硫酸鈉療法用于哪項(xiàng)搶救(-第一節(jié),難度:2)A、氰化物中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有機(jī)磷中毒D、酒精中毒E、重金屬中毒正確答案:A25.中和蛇毒的特效解毒藥是(-第九節(jié),難度:3)A、抗蛇毒血清B、輸血C、補(bǔ)液D、血液凈化治療E、蛇藥的局部應(yīng)用正確答案:A26.消化道出血的特征性表現(xiàn)是(-第二節(jié),難度:2)A、嘔血和便血B、腹痛C

9、、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗(yàn)陽性正確答案:A27.高度懷疑患者有頸椎受傷時(shí),開放氣道的方法是(-第二節(jié),難度:3)A、仰頭抬頜法B、托腮法C、托頜法D、固定頭部法E、端頭后仰法正確答案:C28.治療損傷的首要原則是(,難度:3)A、抗感染B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、補(bǔ)充血容量D、搶救生命E、抗休克治療正確答案:D29.擠壓綜合征最常引起(,難度:3)A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死正確答案:A30.男性,51歲,因車禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為1OcmH2O,血壓

10、100/80mmHg,此時(shí)最佳治療方案是(,難度:3)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A31.止血方法包括(,難度:2)A、指壓法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶法E、鉗夾止血法正確答案:A,B,C,D,E32.急性大失血后的24小時(shí)內(nèi),判斷失血量主要是依靠(-第二節(jié),難度:4)A、血常規(guī)B、臨床表現(xiàn)C、病因D、既往經(jīng)驗(yàn)E、肝腎功能正確答案:B33.以下哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn)(-第二節(jié),難度:4)A、心率增快B、精神緊張C、面色蒼白D、脈壓差縮小E、血壓降低正確答案:E34.重度有機(jī)磷中毒時(shí),全血膽堿酯酶活力應(yīng)為(-第

11、二節(jié),難度:2)A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下正確答案:E35.引起腎后性腎功能衰竭的病因是(-第二節(jié),難度:4)A、急性腎小球腎炎B、汞中毒C、急性間質(zhì)性腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案:D36.重度有機(jī)磷殺蟲劑中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,膽堿酯酶活力為(-第二節(jié),難度:3)A、1B、70%以上C、50%70%D、30%50%E、30%以下正確答案:E37.下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能(-第二節(jié),難度:3)A、夜間發(fā)生心絞痛B、臥位心絞痛C、惡化勞力性心絞痛D、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘E、新近發(fā)生心絞痛正確答案:D38.胸外按壓的正確位置是(-第二節(jié),難度:2)A、胸骨的上半部分B、胸骨下,劍突上C、乳頭連線的左側(cè)D、胸骨的下半部分,兩側(cè)乳頭連線的中點(diǎn)E、心尖搏動(dòng)處正確答案:D39.下列哪項(xiàng)不是判斷

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