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文檔簡介

1、我“被”隔離的15天一個的心理咨詢師的體驗(yàn)與應(yīng)對技巧作為一名“被”隔離的心理咨詢師,在隔離期間有什么體驗(yàn)?zāi)??在這 15天 里,在隔離期間我真正“設(shè)身處地”的體會了隔離人員的心理狀態(tài),并借助新媒 體工具向單位大眾傳播心理防護(hù)知識,通過視頻、電話、語音等方式進(jìn)行心理咨 詢和疏導(dǎo)工作?,F(xiàn)結(jié)合這一階段我自身心理體會及心理工作發(fā)現(xiàn)來分析隔離人員 心理狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展及變化,其次再介紹其產(chǎn)生的原因及應(yīng)對方法。一、困惑。(即時或第一天內(nèi)發(fā)生的體驗(yàn))“我為什么要被隔離?” “我沿途沒有跟任何人任何物有過多余的接觸,我 一路都好好帶上了口罩” “我回家就進(jìn)行了消毒,沒有接觸過其它人,為什么要 把我隔離?” “我

2、又沒去過疫區(qū),也沒有沿途經(jīng)過,為什么要把我隔離”。為什么 要把我隔離?這應(yīng)該是在面對隔離情境而又沒有任何心理準(zhǔn)備的情況下都會產(chǎn) 生的第一個心理反應(yīng)。1.產(chǎn)生的原因:(1)在沒有心理準(zhǔn)備的情況下突然發(fā)生的應(yīng)激狀態(tài), 從收到通知到接受需要一定 時間進(jìn)行心理準(zhǔn)備,隔離措施不能過于匆忙突然。(2)自身意識沒有達(dá)到,自認(rèn)為“勤洗手、帶口罩、不與人過多接觸、歸隊(duì)后進(jìn) 行了消毒”就完成的防護(hù),其實(shí)不然。(3)專業(yè)解釋沒有做到一一自身專業(yè)意識不夠,防護(hù)措施不全的人員隔離時做好專業(yè)解釋,危險可能存在,風(fēng)險一直都有。(4)不被信任,面對隔離時,個體會覺得組織沒有給予充分的信任,不相信自己 是否過多接觸過外面的人和

3、物,是否發(fā)生了感染,是否攜帶了病毒,自身誠 信及人際信任遭到了攻擊。(5)孤立無援,“為什么就隔離了我”,覺得“隔離=孤立”。2.應(yīng)對技巧:(1)做到“專人專釋”的專業(yè)解釋,對每個人逐一告知目前的疫情形式,普通的防護(hù)措施難以保證不被感染,依然可能存在攜帶了病毒的風(fēng)險。(2)提前做好預(yù)防,提前告知單位管理流程,歸隊(duì)后需要隔離的時間及相關(guān)安排,給他們進(jìn)行自身心理調(diào)整及準(zhǔn)備的時間(3)提升官兵防護(hù)意識,做好專業(yè)防護(hù)的宣教,思想意識達(dá)不到,是因?yàn)槿狈?業(yè)的知識和技能,只有充分的認(rèn)識了全面防護(hù)的困難、病毒傳播的廣泛、病 毒攜帶感染的風(fēng)險等情況,才能自覺加強(qiáng)自身防護(hù),自愿接受隔離安排。(4)做到認(rèn)可關(guān)心

4、,讓個體認(rèn)識到自己不是被“孤立”的,隔離也不等于孤立, 這是需要大家一起來面對,共同來應(yīng)對的戰(zhàn)“疫”,所有的防控及消殺滅舉 措,針對不是人,只是病毒。讓他能意識到隔離的自己也是在參與戰(zhàn)斗,而 不是被戰(zhàn)斗。二、愧疚。(第1-2天內(nèi)發(fā)生的體驗(yàn))“我給單位拖后腿了” “我是個負(fù)擔(dān)嗎?”在接受了被隔離這件事實(shí)之后, 個體會產(chǎn)生進(jìn)而產(chǎn)生愧疚心理。產(chǎn)生這種心理的人,一定是一個善良的人,我在 接觸學(xué)習(xí)和開展心理工作以來,我見過“窮兇極惡”的壞人,見過認(rèn)知偏頗的“異 類”,見過沖動失衡的“不良”人等等等等,這些都是很個別的事例,而見的最 多的就是這些善良的人。善良友愛,有時會變成“自罪感”,對自己卻是一種傷

5、害,長時期的愧疚感會帶來自我否定、自我攻擊、過度補(bǔ)償、抑郁傾向等危害。.產(chǎn)生的原因:(1)強(qiáng)烈的自尊意識,覺得自己在隔離期間不能參與到工作中去,覺得自身沒有 價值。(2)覺得現(xiàn)在的自己是個麻煩,生活不便,需要戰(zhàn)友幫助給打水、打飯等生活上 的照顧,認(rèn)為自己是個包袱,是大家的負(fù)擔(dān),給戰(zhàn)友添了很多麻煩。(3)不善于接受別人的幫助和照顧,自罪感太強(qiáng),覺得自己接受別人的幫助會更 加愧疚和虧欠,不能坦然的接受戰(zhàn)友的幫助。(4)良心感:在隔離期間,這段“只獲得,不付出”的時間,與個體以往的道德 良心相違背,覺得自己不勞而獲不配吃飯,又擔(dān)心自己是否攜帶了病毒,自 己是否會給單位和集體帶來不可預(yù)估的風(fēng)險與危害,

6、覺得自己不在的話,其 他戰(zhàn)友就少了很多工作和麻煩,少了很多負(fù)擔(dān),單位就少了很多風(fēng)險。.應(yīng)對技巧:(1)情緒管理方面“三步走” 覺察情緒一一,愧疚感出現(xiàn)之后,你要意識到它的存在,你腦海里出現(xiàn)了 什么人?曾經(jīng)發(fā)生了什么事?你正在想什么?唯有意識到它,看到它,才能面對它。覺察,是情緒管理的開始表達(dá)情緒一一如果你對某人因某事感到愧疚,最好的選擇是找個機(jī)會, 真誠的向?qū)Ψ奖硎厩敢夂透兄x,不要把愧疚積壓,是你放下的開始,不要把感謝 留存,是你新生的希望。 自我滿足一一,愧疚感常伴隨著一個人的“自我否定”,但被照顧并不是 一種錯。當(dāng)不能做貢獻(xiàn),不能得到他人的認(rèn)可時,并不代表“我不值得被愛” 。 列出自己的自

7、我滿足清單,去踐行它。(2)認(rèn)知突破“四步走”愧疚感的產(chǎn)生不只是情緒情感上的表現(xiàn), 也體現(xiàn)出自身認(rèn)知的問題。做好專 業(yè)的疏導(dǎo),幫助他分析目前心理狀態(tài),及時進(jìn)行自我調(diào)整。接受一一接受愧疚感,愧疚可以等于感恩,愧疚的影響是好是壞,在于 你對待它的方式,請學(xué)會去擁抱它。觀察一一觀察愧疚感是在什么時候什么情況下被激發(fā)的?什么想法誘發(fā)了它?即,清楚自己是如何把它創(chuàng)造出來的。 在認(rèn)知方面,去探尋哪些信念讓 你產(chǎn)生的愧疚感,去深刻地任何和理解你的愧疚感。識別一一識別產(chǎn)生愧疚感的誘因, 產(chǎn)生的場景,出現(xiàn)的時間,腦海的念 頭,愧疚的對象等。表破一一邁出“認(rèn)知”的舒適圈,審視個人非常認(rèn)同的想法和信念,判 斷是否合

8、理,如果不合理,就替換掉。三、恐慌。(第3-5天內(nèi)發(fā)生的體驗(yàn))“我會被感染嗎?”疫情這么嚴(yán)重,感染很可能發(fā)生,長時間隔離下來,會 接觸各類的消息,產(chǎn)生很多的想法,擔(dān)心自己感染攜帶了病毒,擔(dān)心家人朋友是 否有做到自我隔離,擔(dān)心家人朋友的生活保障是否能滿足。.產(chǎn)生的原因:(1)大量信息轟炸,疫情發(fā)生后,各種各類的信息不停的轟炸者人的大腦,其中 不乏有各種“小道消息”、謠言等等。(2)高度集中于身體,過度捕捉,疫情之中,所有有關(guān)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等 軀體感受都會始終放在心上,反應(yīng)非常敏感,放大一些不適感,注意力更加 集中于不適之處,惡性循環(huán)。(3)物資哄搶帶動的焦躁情緒,“這次疫情什么時候結(jié)束?”

9、 “需要儲備多少生活 用品? ”“我不能再去超市了,人太多,風(fēng)險太大,我要一次至少要買半年用的”。(4)被披露的人性的丑陋,“有多少隱瞞不報的?” “疑似人員都自行隔離了嗎?” “你是否隱瞞了途經(jīng)疫區(qū)的事實(shí)” “醫(yī)院醫(yī)生又被患者吐口水了” 。(5)人群之間的割裂與敵對,“你是武漢來的嗎” “你路過了哪個城市?你的出行 路線是什么” “年三十多少湖北人露宿街頭?” 。(6)保護(hù)措施及物資的缺乏,“戴口罩不能完全防護(hù)” “N95 口罩哪里買” “口罩 買不到了”“醫(yī)院物資都不夠了,沒有防護(hù)服,沒有護(hù)目鏡”。.應(yīng)對技巧:(1)咨詢專業(yè)臨床醫(yī)生,相信專業(yè)醫(yī)生的診斷并遵從醫(yī)生的建議來進(jìn)行下一步處 理。(

10、2)不要去對抗疑病,不要去做徒勞的抗?fàn)?。因病入道,疑病是被動的正念,部分的正念,可以轉(zhuǎn)化為主動的正念, 完整的正念。無論疑病背后的動力是凝聚一個完整的自體, 或者是通過與身體的連接 表達(dá)對親密關(guān)系的訴求,正念都是有幫助的。耐心的與隔離者一起去覺察當(dāng)下的身體感受,去形容那些感覺,尋找貼 切的詞讓那些感受有了宿主。(3)照顧好自己,保持正常的作息。(4)個體加強(qiáng)甄別信息的能力。(5)增強(qiáng)對自己情緒及認(rèn)知的識別。(6)多用積極信息來擴(kuò)展自己的心理正能力。(7)用適度看待生活,信息過載帶來的心理負(fù)擔(dān),也是我們針對眼前的威脅。告 訴自己這是可以理解的正常反應(yīng)。只需要逐漸恢復(fù)適度的關(guān)注、適度在意, 理性回

11、歸,情緒和行為誰適當(dāng)不失控。(8)控制每天關(guān)注信息的時間不超過1個小時,多從權(quán)威可靠媒體了解信息,增 加確定感,心中有數(shù)就不會聽信謠言。(9)客觀的看待所獲得的信息,不過度聚焦在負(fù)面信息?!皠印薄办o”“松”行動起來。動,即運(yùn)動,適度的運(yùn)動可以促進(jìn)身體新陳代謝,轉(zhuǎn)移注意焦點(diǎn),適當(dāng) 的放松壓力。靜,靜坐,讓自己的思維活動放緩下來,幫助鎮(zhèn)定情緒和緩解心情。松,放松,采用呼吸放松、肌肉放松、想象放松等方式及時進(jìn)行調(diào)整心 理狀態(tài)。(11)描述法:試圖描述這種體驗(yàn),此刻的描述是確定的,描述本身就可以增加確定感, 描述的內(nèi)容:“對.不確定,感受到.為了確定感,做了 .其中體驗(yàn)到.”, 了解日常生活的安排、具

12、體過程,讓隔離者自己建立日常的生活秩序能體驗(yàn)確定 感。對環(huán)境的描述,從遠(yuǎn)方無法確認(rèn)的疫情,從身體內(nèi)部無法感知、掌控的 生理或疾病過程,回到現(xiàn)實(shí)的生活環(huán)境中,讓隔離者描述周圍環(huán)境中的人和事, 回應(yīng)對當(dāng)事人所描述生活環(huán)境中的獨(dú)特之處的發(fā)現(xiàn)與感受。支持系統(tǒng)之確認(rèn),對隔離者不確定的內(nèi)容進(jìn)行想象,比如,如果是重癥, 會發(fā)生什么?可以一起想象隔離者一個人不敢去想的最可怕的情境,他一直在回避,希望找到信息擺脫這可怕的情境, 這是不確定感的重要根源。在想象最可怕 的處境時,隔離者內(nèi)在與外在的支持力量同時顯現(xiàn)出來,并為當(dāng)事人感知到。四、憤怒。(第5-7天內(nèi)發(fā)生的體驗(yàn))“憑什么隔離我” “我只是感冒” “我不需要

13、被隔離,不應(yīng)該隔離我,我好好 的”“這樣隔離多不方便啊,生活怎么辦呢”“救災(zāi)物資去哪里了?” “紅十儲壓那么多物資想干什么?” “有多少賣假口罩、假酒精的?” “物價瘋漲,發(fā)國難財 的人有多少”。.產(chǎn)生的原因:(1)自身隔離狀態(tài)產(chǎn)生的心理體驗(yàn)。(2)自認(rèn)為的“被歧視”感,被歧視的不僅僅是來自湖北、武漢的人,還有疑似 患者,甚至是醫(yī)護(hù)人員。那些異樣的眼光、躲閃的反應(yīng)、以及拒絕、漠視的 行為中,還包含有其它的復(fù)雜成分,都會被接受,讓人感受到被歧視?!靶掖嬲邇?nèi)疚”引發(fā)的憤怒,其實(shí)我們每個人到目前為止,都是此次疫情的幸存者,這時看到一些如混亂的管理、救災(zāi)物資的去向、國難財?shù)鹊?,此時 產(chǎn)生的憤怒便是由“

14、幸存者內(nèi)疚”引發(fā)的。.應(yīng)對技巧:(1)改變認(rèn)知,心懷友愛,接納被歧視。歧視來自于恐懼,這是其中可以理解和 接受的部分,歧視逆轉(zhuǎn)被動為主動,由此擺脫恐懼。(2)分辨自身情緒產(chǎn)生的原因,并清晰的表達(dá)出來,這樣才能有一定程度的了解, 嘗試與不合理信念做辯論,逐漸緩解情緒。(3)放松訓(xùn)練,呼吸放松、肌肉放松、音樂放松、想象放松的方式進(jìn)行放松訓(xùn)練。(4)適當(dāng)運(yùn)動,在身體和環(huán)境許可的情況下,做一些室內(nèi)可以采取的運(yùn)動,每天堅(jiān)持體育鍛煉,宣泄負(fù)面情緒,專業(yè)注意力。五、無助。(第6-9天內(nèi)發(fā)生的體驗(yàn))“沒有人幫我”“沒有人理我,我需要的東西也沒有辦法遞進(jìn)來” “沒有人幫 我。我完了” “隔離的日子什么時候到頭”

15、 “自己究竟還要隔離多久” “針對性的 治療藥物有什么?研發(fā)出來特效藥了么?” “疫苗什么時候能研發(fā)出來” “疫情什 么時候結(jié)束”。.產(chǎn)生的原因:(1)處于隔離人員處于相對孤立狀態(tài), 隨著時間的推移很容易滋生悲觀無助的心 理。(2)到目前為止,我們每天看到的疫情數(shù)據(jù),還是在不段的增長,也沒有新的效 用強(qiáng)的藥品被研發(fā)出現(xiàn),長期下來會產(chǎn)生心理上的無助感。.應(yīng)對技巧:(1)保持正念,保持理性、理智、正念,用理性思維客觀看待這次疫情,客觀看 待隔離。練習(xí)正念,與情緒和解,轉(zhuǎn)移注意力和自我暗示。(2)隔離期間合理規(guī)劃生活,可以選擇制定日常生活計(jì)劃表,盡量保持規(guī)律充實(shí) 的生活,避免消極被動的對待。(3)適

16、當(dāng)保持與外界的聯(lián)系,時而與親人朋友視頻語音電話等互動方式傾訴自己 的情緒,以獲得身邊資源給予的心理支持。(4)尋找適合自己的休閑娛樂減壓方式,主動應(yīng)對隔離生活,比如室內(nèi)鍛煉,瑜 伽運(yùn)動、看電影、看書、手工藝品、繪畫、拼圖等等,把上述休閑方式融入到每天的生活當(dāng)中 (5)給自己寫日記,或者語音日記,可以緩解人的壓力,不管是書寫還是語音,都是整理自己情緒的一個非常好的手段。 隔離人員每天可以花費(fèi)較長時間在這方面,是穩(wěn)定自我情緒的非常好的手段。六、抑郁。(第8-10天內(nèi)發(fā)生的體驗(yàn))家人見不到,被隔離生活不便,甚至有謠言(不良信息)造成躁動恐慌。這 是大多會開始自暴自棄,浮想聯(lián)翩。對未來沒有希望,對隔離

17、日期沒有希望,對 治療沒有希望,有的甚至可能會說“我在這里等死吧”。.產(chǎn)生的原因:(1)因?yàn)殇佁焐w地的疫情消息而產(chǎn)生的不信任、恐懼、悲傷等,會逐漸進(jìn)入一個 瀕臨抑郁的狀態(tài),但是也有一些小伙伴它心理自愈能力較強(qiáng),所以它的抑郁 哀傷階段會比較短。(2)長時間隔離的孤獨(dú)體驗(yàn)。(3)既定生活模式的迷茫感。(4)過度空虛、無所事事。.應(yīng)對技巧:(1)睡前聊天,一定注意是睡前這個特別重要的一段時間,在睡前關(guān)心一下每個人今天的感受,”今天覺得怎么樣?” “今天吃飯?jiān)趺礃???“身體狀況怎么 樣?” “今天做了哪些有意思的活動?” “今天有沒有和家人聯(lián)系,有沒有多 關(guān)心叮囑他們”。(2)收集積極信息來拓展自己

18、的正能量,傳遞積極情感,給予真誠友愛的關(guān)懷。(3)隔離期間合理規(guī)劃生活,可以選擇制定日常生活計(jì)劃表,盡量保持規(guī)律充實(shí)的生活,避免消極被動的對待。(4)適當(dāng)保持與外界的聯(lián)系,時而與親人朋友視頻語音電話等互動方式傾訴自己 的情緒,以獲得身邊資源給予的心理支持。(5)尋找適合自己的休閑娛樂減壓方式,主動應(yīng)對隔離生活,比如室內(nèi)鍛煉,瑜 伽運(yùn)動、看電影、看書、手工藝品、繪畫、拼圖等等,把上述休閑方式融入 到每天的生活當(dāng)中。(6)音樂放松,每天聽自己喜歡的音樂 30-60分鐘,舒緩心理狀態(tài)。七、接受。(第10-12天內(nèi)發(fā)生的體驗(yàn))接受了疫情,接受了隔離,接受了目前災(zāi)害正在發(fā)生,政府正在全力的救助 和解決,這一切真的正在發(fā)生,現(xiàn)在可以全然的接受它。從恐慌中回歸平靜,應(yīng) 對所有一切可能。.產(chǎn)生的原因:(1)接受客觀事實(shí),就是疫情的發(fā)生是客觀存在的。(2)正確認(rèn)識疫情對人類的影響,會導(dǎo)致死亡,但只是少數(shù),大多數(shù)是會被治愈的。(3)接納自己的情緒。(4)開始嘗試恢復(fù)自己的生活節(jié)奏和秩序。.應(yīng)對技巧:(1)正確認(rèn)知,

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