腦卒中的健康教育

1、文檔編碼 : CF3B3C6A9U9 HJ2N10H9E9N8 ZE1L9B9Z9I10腦卒中的健康訓練一、 什么是腦卒中：當供應人體腦部的血流發(fā)生障礙的時候卒中就發(fā)生了,包括血管堵塞（缺血性腦卒中）和血管破裂出血（出血性腦卒中）；結(jié)果,腦細胞無法獲得維持正常活動的氧供和養(yǎng)分；一部分腦細胞將會受損耗或者死亡；每個發(fā)生 卒中的患者表現(xiàn)輕重不一,部分卒中的病因可能不明確,其癥狀取決于受 卒中影響的腦部區(qū)域和受損的嚴肅程度；二、 腦卒中最常見的癥狀：突發(fā)一側(cè)肢體（伴或不伴面部）無力、反應遲鈍、感覺繁重或麻木、一側(cè)面 部麻木或口角歪斜、失去平穩(wěn)、步行困難、單眼、雙眼視物模糊或向一側(cè)凝視、缺乏平穩(wěn)感、吞

2、咽困難、言語困難（包括言語模糊、不能找到合適的單詞表達或 懂得其他人的言語含義） 、意識障礙或抽搐、既往少見的嚴肅頭痛、嘔吐；三、怎樣預防腦卒中的復發(fā)：1 、增強病人自我保健才能：制造家庭和諧的環(huán)境,使患者心情舒適地生 活,讓病人心情上不過于緊急,思想上又高度重視；2 、把握已知危險因素：患者如有短暫性腦缺血發(fā)作、心臟病、糖尿病、高血壓等病癥要積極的治療；3 、當心中風的誘因：防止緊急、興奮、擔憂、腦力或體力過勞等因素,并要留意氣候的劇變和生活習慣的轉(zhuǎn)變等客觀環(huán)境的影響；4 、養(yǎng)成合理的飲食習慣：提倡中老年人以低鈉、低膽固醇、以低脂肪食 物為主,副食品宜多樣化；在食量上不宜過飽或過饑,要轉(zhuǎn)變不

3、良的煙酒嗜好；5 、進行適當?shù)乃幬镏委熀腕w育錘煉：堅持以活血化淤的中西藥物治療為 主,增進血液的正常流淌以防止中風；常用藥物有復方丹參片；6 、留意中風的前兆：如有頭痛、半側(cè)面部麻木、四肢一側(cè)無力或活動不 靈、持物不穩(wěn)等；四、腦卒中的家庭緊急處理：1 、保持冷靜,快速撥打急救電話 詢問并聽從意思指導進行處理；120,尋求幫忙,必要時不要放下電話2 、將病人抬至床上,留意不要將病人拉起或扶起,以免加重病情,最好 2-3 人同時搬抬,一人抬肩,一人抬托腰臀部,一人抬腿,頭部稍抬高；3 、保持病人呼吸道通暢；有嘔吐或昏迷者,將頭偏一側(cè),便于口腔粘液或嘔吐物流出,將病人的衣領解開,取出假牙；4 、病人

4、有抽搐時,可用兩根竹筷子纏上軟布塞入上下臼齒之間,防止其 舌頭被咬傷；5 、避光,可將窗簾拉上,防止強光刺激；6 、有條件者可吸氧 7 、轉(zhuǎn)運途中防止頭部震動；8 、在沒有明確診斷之前, 切勿擅自做主給病人服用止血劑、或其他藥物；9 、假如病人是清醒的,應留意勸慰病人,緩解其緊急心情；五、腦卒中的康復訓練 ：1、康復訓練時機腦卒中患者的功能復原主要發(fā)生在病后 6 個月內(nèi),特殊是頭 3 個月內(nèi),實踐 證明,腦卒中在發(fā)病的半年之內(nèi),是肢體功能復原的正確時期,切不行忽視,要 重視合理的康復治療, 盡早進行；腦卒中的康復治療要依據(jù)病情越早越好,一 般來說,缺血性腦卒中患者,只要神智清楚,生命體征平穩(wěn),

5、病情不再進展,48小時后即可進行康復,而腦出血患者就相對較晚（病后23 周）；康復治療在腦卒中發(fā)病后前 3 個月成效最顯著, 如不早期康復, 肢體的運動可顯現(xiàn)反常行走 模式,即誤用綜合征或廢用綜合征的形成,出院后再進行康復,常常事倍功半,不能達到預期目標, 而腦卒中的早期康復治療可以最大程度削減殘疾對正常生活 的影響；2、康復治療包括三級康復一級康復是在發(fā)病開頭一月內(nèi), 主要內(nèi)容包括正確的體位擺放, 亦即良肢位 的擺放：（1）仰臥位：患側(cè)上肢,肩胛骨盡量向前伸、往上提,在肩胛骨下面墊個軟墊;肩關(guān)節(jié)向外展與身體成 45角;肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)伸展,掌心向上 ;手指伸展略分開,拇指外展；患側(cè)下肢,在腰和

6、髖部下面墊個軟墊,髖關(guān)節(jié)稍向內(nèi)旋 ;膝關(guān)節(jié)稍彎曲,膝下可墊一小枕;腳底墊硬紙板或軟枕,防止足下垂；（2）健側(cè)臥位：患側(cè)上肢,肩向前伸,肘和腕關(guān)節(jié)保持伸展,腋下墊個軟枕,使肩和上肢保持外展； 患側(cè)下肢, 髖略屈,向前挺, 屈膝,稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)；健側(cè)肢體可以自然放置（3）患側(cè)臥位：患側(cè)上肢,肩向前伸,前臂往后旋,使肘和腕伸展,手掌向 上,手指伸開；下肢,健肢在前,患肢在后,患側(cè)屈膝,稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)；二級康復一般為病后第2 個月初至第 3 個月末；這一期患者的主動性運動開始復原,但由于聯(lián)合反應、 共同運動的存在和抗重力肌的痙攣而使運動不能很好任憑和諧地進行, 完成不了精細快速的運動； 這一時期康復的目的是降低肌張力 以緩解痙攣, 打破共同運動的運動模式, 盡可能訓練肌肉關(guān)節(jié)能夠任憑獨立的運動,提高各關(guān)節(jié)的和諧性；內(nèi)容主要包括站立訓練、站立平穩(wěn)、單腿站立、行走 訓練和上下樓梯訓練,以解決患者行走問題；三級康復為復原后期及后遺癥期；患者多回到社區(qū)或家中進行康復,這一時期康復的主要目的是如何使患者更加自如地使用患側(cè),如何通過訓練更好地把握各種家庭日常生活才能, 在保證運動質(zhì)量的基礎上提高速度,最大限度提高生活質(zhì)量,使患者回來家庭、社會及工作；六、患者有以下情形時不應做康復訓練治療