實驗一運動系統(tǒng)課件

1、實驗一 運動系統(tǒng)實驗一 運動系統(tǒng)一、目的要求：1、通過對顱骨模型的觀察，掌握顱骨的各塊骨的名稱和位置，以及顱骨的縫、囟、窩、孔、管、竇；2、通過對軀干骨模型的觀察，掌握椎骨的一般形態(tài)和脊椎骨各部的特征，以及男女骨盆的區(qū)別；3、通過對四肢骨模型的觀察，掌握體表骨性標(biāo)志和肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的組成；4、通過對肌肉模型的觀察，掌握全身淺層的肌肉和大腿、小腿肌肉的分群和組成及功能。一、目的要求：二、材料1、全身骨骼標(biāo)本2、全身骨骼肌模型 3、顱骨整體標(biāo)本及模型4、顱骨分離模型5、四肢骨、軀干骨分散標(biāo)本及模型6、鼻旁竇模型二、材料踝huai、髁k 、髂qi 、髖 kun 、顴qun 、跖zh、

2、趾zh 、顳ni 踝huai、髁k 、髂qi 、髖 kun 、顴q三、觀察內(nèi)容三、觀察內(nèi)容（一）、 顱 骨構(gòu)成：29 塊顱骨形態(tài)：扁骨和不規(guī)則骨作用：除下頜骨及舌骨外，其余各骨彼此借縫或軟骨牢固連接，起著保護和支持腦、感覺器以及消化器和呼吸器的起始部的作用。 分部： 腦顱（位于顱的后上部， 內(nèi)有顱腔， 容納腦） 面顱（位于顱的前下部，參與圍成眶、鼻腔、口腔）一、骨骼（一）、 顱 骨一、骨骼顱的分部和組成腦顱腦顱骨不成對額骨枕骨蝶骨篩骨成對頂骨顳骨面顱面顱骨成對顴骨上頜骨鼻骨淚骨腭骨下鼻甲不成對下頜骨犁骨舌骨顱的分部和組成腦顱腦顱骨不成對額骨枕骨蝶骨篩骨成對頂骨顳骨面1、腦顱cerebral c

3、ranium8 塊腦顱骨的配布：額骨 frontal bone 篩骨 ethmoid bone 蝶骨 sphenoid bone 枕骨 occipital bone 顳骨 temporal bone 頂骨 parietal bone 額骨篩骨蝶骨枕骨顳骨枕骨大孔各一塊各兩塊1、腦顱額骨篩骨蝶骨枕骨顳骨枕骨大孔各一塊各兩塊額骨冠狀縫頂骨枕骨人字縫顳骨 蝶骨（大翼）額骨冠狀縫頂骨枕骨人字縫顳骨 蝶骨額骨顳骨頂骨蝶骨頂骨額骨顳骨頂骨蝶骨頂骨 . 額骨 左右各有一空腔，稱額竇（在鼻旁竇模型上尋找）。 . 額骨 實驗一運動系統(tǒng)課件 篩骨 部位：兩眶之間，參與構(gòu)成顱腔的底、鼻腔的頂和側(cè)壁。 形態(tài)：冠狀面呈

4、“巾”字形組成：篩板、垂直板和篩骨迷路 上面觀后面觀眶板篩板篩孔雞冠垂直板雞冠 篩骨迷路 （篩竇）上鼻甲垂直板中鼻甲鉤突篩竇篩板 篩骨 上面觀后面觀眶板篩板篩視神經(jīng)管眶上裂圓孔卵圓孔垂體窩棘孔視神經(jīng)管眶上裂. 蝶骨 形似蝴蝶，位于顱底中央。上面觀前面觀視神經(jīng)管眶上裂圓孔卵圓孔垂體窩棘孔視神經(jīng)管眶上裂. 蝶骨上外側(cè)面內(nèi)側(cè)面莖突顴突內(nèi)耳門外耳門 .顳骨 部位：顱的兩側(cè)，參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁。下頜窩外側(cè)面內(nèi)側(cè)面莖突顴突內(nèi)耳門外耳門 .顳骨 下 .枕骨 枕骨大孔，枕髁 .枕骨 新生兒腦由于腦和感覺器官發(fā)育較快，而咀嚼功能 尚未發(fā)達，因此，腦顱大于面顱。 顱頂呈五角形。額骨頂骨枕骨冠狀縫人字縫矢狀縫

5、前囪后囪乳突囪人字縫頂骨冠狀縫枕骨額骨蝶骨顳骨蝶囟新生兒顱的特點及生后的變化 新生兒腦由于腦和感覺器官發(fā)育較快，而咀嚼 新生兒有許多顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間的間 隙很大，在顱蓋各骨之間仍為結(jié)締組織膜連接，這些顱 骨交接處的間隙，稱顱囪。 顱囟有前囟、后囟（枕囟）、蝶囟（前外側(cè)囟）和 乳突囟（后外側(cè)囟）額骨頂骨枕骨冠狀縫人字縫矢狀縫前囪后囪乳突囪人字縫頂骨冠狀縫枕骨額骨蝶骨顳骨蝶囟 新生兒有許多顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間三窩為三級階梯狀的窩。前部最高，后部最低，分別稱為顱前窩、顱中窩和顱后窩。 顱前窩 篩骨篩板雞冠篩孔顱前窩顱中窩顱后窩三窩為三級階梯狀篩骨篩板雞冠篩孔顱前窩顱中窩顱后窩視神

6、經(jīng)管蝶鞍垂體窩圓孔卵圓孔顱前窩顱后窩棘孔眶上裂頸動脈溝鞍背破裂孔三叉神經(jīng)壓跡 顱中窩 視神經(jīng)管蝶鞍垂體窩圓孔卵圓孔顱前窩顱后窩棘孔眶上裂頸動鞍背破顱后窩 枕內(nèi)隆凸橫竇溝顱前窩顱后窩舌下神經(jīng)管乙狀竇溝鞍背內(nèi)耳門頸靜脈孔枕骨大孔顱中窩枕內(nèi)嵴矢狀竇溝顱后窩枕內(nèi)隆凸橫竇溝顱前窩顱后窩舌下神經(jīng)管乙狀竇溝鞍背內(nèi)耳門（2）面顱facial cranium 15塊面顱骨的配布：鼻骨 nasal bone淚骨 lacrimal bone 顴骨 zygomatic bone下鼻甲 inferior nasal concha 上頜骨 maxilla腭骨 palatine bone 下頜骨 mandible犁骨 vo

7、mer舌骨 hyoid bone上頜骨下頜骨顴骨淚骨鼻骨下鼻甲各兩塊各一塊（2）面顱上頜骨下頜骨顴骨淚骨鼻骨下鼻甲各兩塊各一塊上頜骨腭骨犁骨顴骨上頜骨腭骨犁骨顴骨眶下孔上頜竇腭突外側(cè)面觀內(nèi)側(cè)面觀 . 上頜骨 maxilla 體內(nèi)的空腔稱上頜竇?？粝驴咨项M竇腭突外側(cè)面觀內(nèi)側(cè)面觀 . 上頜骨 . 下頜骨 mandible 呈馬蹄鐵形，分一體兩支。 . 下頜骨 mandible .舌骨 hyoid bone 位于下頜骨的下后方，和喉的上方，呈馬蹄鐵形，是一塊游離的面顱骨，僅借韌帶和肌肉與下頜骨相連。舌骨體 .舌骨 hyoid bone舌骨體 眶上孔（切跡）視神經(jīng)管上頜骨眶下孔顴骨眶下裂眶下溝眶上裂額

8、骨淚骨(1)眼眶 ：為四面錐體形腔，眼眶尖經(jīng)視神經(jīng)管通顱中窩。 眶上孔視神經(jīng)管上頜骨眶下孔顴骨眶下裂眶下溝眶上裂額骨淚骨 (2)骨性鼻腔 bony nasal cavity 鄰居： 上方以篩板與顱腔相隔 下方以硬腭與口腔分隔 兩側(cè)鄰接篩竇、眶和上頜竇前口：犁狀孔后口：后鼻孔內(nèi)腔：借鼻中隔分為左、右 兩半。 (2)骨性鼻腔 雞冠篩板篩 骨垂直板垂體窩鞍背蝶竇犁骨翼突（蝶骨）水平板（腭骨）上頜骨腭 突切牙管額竇 鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成。雞冠篩板篩 骨垂體窩鞍背蝶竇犁骨翼突（蝶骨）水平板（腭 骨性鼻腔的外側(cè)壁由上而下有三個向下卷曲的骨片，依次稱上、中、下鼻甲, 每個鼻甲下方之間隙，分別稱上、中

9、、下鼻道。額竇篩板蝶竇蝶腭孔上鼻甲上鼻道蝶篩隱窩中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道腭骨垂直板腭骨水平板切牙孔上頜骨 骨性鼻腔的外側(cè)壁由上而下有三個向下卷曲的骨片額竇篩板上鼻甲篩泡上頜竇篩竇口蝶竇后篩竇口翼突蝶腭孔下鼻甲探針通鼻淚管腭骨垂直板腭骨水平板 腭 突(上頜骨) （3）位于鼻腔周圍的額骨、上頜骨、篩骨和蝶骨內(nèi)有含空氣的腔，總稱為鼻旁竇，都開口于鼻腔。名解額竇篩板上鼻甲篩泡上頜竇篩竇口蝶竇后篩竇口翼突蝶腭孔下鼻甲探額骨冠狀縫頂骨枕外隆凸人字縫顴弓蝶骨大翼外耳門翼點上顳線淚骨鼻骨乳突眶下孔上頜骨頦孔下頜骨莖突下頜角顳窩下顳線 顱的側(cè)面觀額骨冠狀縫頂骨枕外隆凸人字縫顴弓蝶骨大翼外耳門翼點上顳線淚骨 顱底

10、外面觀 顱底外面高低不平，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，有許多神經(jīng)血管通過的孔裂。上頜骨腭骨蝶骨犁骨顳骨頂骨枕骨顴骨顴弓切牙孔腭大孔后鼻孔犁骨卵圓孔棘孔破裂孔莖突乳突莖乳孔頸動脈管頸靜脈孔枕髁枕骨大孔髁管枕外隆凸舌下神經(jīng)管 顱底外面觀上頜骨腭骨蝶骨犁骨顳骨頂骨枕骨顴骨顴1、脊柱頸椎胸骨 肋胸椎骶骨尾骨腰椎頸椎7塊胸椎12塊腰椎5塊骶椎5塊尾椎34塊寰椎樞椎第 1 胸椎第 1 腰椎椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突椎孔橫突棘突椎弓板椎體上關(guān)節(jié)突橫突棘突下關(guān)節(jié)突上肋凹（二）軀 干 骨（參與構(gòu)成脊柱、骨盆、胸廓）椎骨+胸骨+肋椎骨一般形態(tài)：不規(guī)則骨椎體：短柱狀(椎孔 椎管,容納脊髓)椎弓：弓形骨板 2根1板7突起1、脊柱頸椎胸骨 肋胸

11、椎骶骨尾骨腰椎頸椎胸椎腰椎骶椎尾椎 棘突椎體前結(jié)節(jié)橫突孔后結(jié)節(jié)椎孔上關(guān)節(jié)突椎體前弓后弓齒突凹上關(guān)節(jié)凹橫突孔齒突上關(guān)節(jié)面橫突孔椎孔棘突側(cè)塊側(cè)塊寰椎樞椎椎體上關(guān)節(jié)突橫突孔棘突椎下切跡下關(guān)節(jié)突第 7 頸椎（隆椎）第 1 頸椎，又稱寰椎特點：環(huán)形，無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突。構(gòu)成：前弓、后弓和兩個側(cè)塊。 上關(guān)節(jié)面、下關(guān)節(jié)面、齒突凹第 2 頸椎，又稱樞椎特點：有齒突。第 7頸椎，又稱隆椎特點：棘突長且不分叉，末端呈結(jié)節(jié)狀 活體易觸及，為計數(shù)椎骨的標(biāo)志(1)頸椎 cervical vertebrae特點：椎體小，棘突短而分叉(第7頸 椎除外)，橫突上有橫突孔。 棘突椎體前結(jié)節(jié)橫突孔后結(jié)節(jié)椎孔上關(guān)節(jié)突椎體椎體椎弓

12、根上關(guān)節(jié)突椎孔橫突棘突椎弓板椎體上關(guān)節(jié)突橫突肋凹棘突下關(guān)節(jié)突上肋凹椎下切跡 (2)胸椎 thoracic vertebrae 特點：肋凹胸椎兩側(cè)與肋骨相 接處的小關(guān)節(jié)面。 上肋凹 下肋凹 橫突肋凹（橫突末端）棘突：較長，斜向后下方，呈 疊瓦狀排列。關(guān)節(jié)突：關(guān)節(jié)面幾呈冠狀位 上關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面朝后 下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面朝前（椎體兩側(cè)的上、下）椎體椎弓根上關(guān)椎孔橫突棘突椎弓板椎體上關(guān)節(jié)突橫突棘突下關(guān)節(jié)突(3)腰椎 lumbar vertebrae特點：椎體：在全部椎骨中最大棘突：寬大呈板狀，平直后 伸，末端圓鈍，且棘 突間隙較寬，臨床上 常經(jīng)此進行腰椎穿剌。關(guān)節(jié)突：關(guān)節(jié)面幾呈矢狀位 上關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面朝內(nèi) 下關(guān)

13、節(jié)突關(guān)節(jié)面朝外椎體上關(guān)節(jié)突棘突橫突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突橫突棘突椎孔(3)腰椎 lumbar vertebrae椎體上關(guān)節(jié)突 (4)骶骨 sacrum 5 塊骶椎融合而成，呈三角形，略彎曲。上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突骶骨底骶正中嵴骶管裂孔骶骨尖骶角耳狀面骶后孔骶骨岬骶前孔骶管 (4)骶骨 sacrum上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突骶骨底骶正中嵴骶管尾骨角尾骨尖尾骨角尾骨尖前面后面(5)尾骨 coccyx 34塊尾椎融合而成，略呈三角形，是人體退化的一塊骨。底朝上接骶骨，尖向前下游離。尾骨角尾骨尖尾骨角尾骨尖前面后面(5)尾骨 coccyx2、胸骨 sternum組成： 柄：三切跡 體：27肋切跡 劍突：形態(tài)變化較大， 末端

14、游離。 胸骨角胸骨柄胸骨體劍突肋切跡頸靜脈切跡鎖切跡肋切跡第 1 肋 切 跡胸骨角胸骨柄與體相接處形成微向前突的橫嵴，稱胸骨角，可在體表捫及，兩側(cè)平對第2 肋軟骨，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。2、胸骨 sternum胸骨角胸骨柄胸骨體劍突肋切跡頸靜脈切胸廓上口劍突胸骨柄胸骨角肋骨肋軟骨胸廓下口肋弓胸骨下角胸骨體3、肋 ribs組成：肋骨、肋軟骨數(shù)量： 12對類型：真肋：第 1 7 肋，前端與 胸骨連接假肋：第 8 12 肋，前端不 與胸骨連接肋弓：第 8 10 肋的肋軟骨 依次與上位肋軟骨連 接，形成的軟骨性邊 緣。浮肋：第11 、12 肋末端游離 胸廓上口劍突胸骨柄胸骨角肋骨肋軟骨胸廓下口肋弓胸骨下

15、角胸骨體（三）四肢骨1、 上 肢 骨上肢骨上肢帶骨自由上肢骨鎖骨肩胛骨臂骨前臂骨手骨(肱骨)尺骨橈骨腕骨掌骨指骨鎖骨肩胛骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨（三）四肢骨1、 上 肢 骨上上肢帶骨自由上肢骨鎖骨肩胛骨 （1）鎖骨 clavicle形狀：橫“ S ”形部位：胸廓前上方兩端： 內(nèi)端(胸骨端):粗大,有關(guān)節(jié)面 與胸骨柄相關(guān)節(jié) 外端(肩峰端):扁平，有小關(guān) 節(jié)面與肩胛骨肩 峰相關(guān)節(jié)。全長可在體表捫及。（上面觀）（下面觀）肩峰端胸骨端胸骨端肩峰端胸骨關(guān)節(jié)面右鎖骨如無特殊聲明，所顯示均為右側(cè)上、下肢骨。 （1）鎖骨 clavicle（上面觀）（下面觀）肩峰（2）肩胛骨 scapula形態(tài)：三角形，扁骨

16、部位：胸廓后外面，介于第 2 7 肋骨之間組成：三角和兩面。肩峰關(guān)節(jié)盂喙突上角下角喙突肩峰岡上窩肩胛岡岡下窩關(guān)節(jié)盂前面后面外側(cè)角（2）肩胛骨 scapula肩峰關(guān)節(jié)盂喙突上角下角喙突肩峰岡構(gòu)成：肱骨頭+肩胛骨的關(guān)節(jié)盂特點：關(guān)節(jié)囊薄而松弛，前、后、上壁有肌腱編 入得到加強；惟下壁缺乏肌肉和韌帶，容易脫臼。鎖骨喙肩弓肩峰喙肩韌帶喙突肩胛骨喙肱韌帶關(guān)節(jié)囊肱二頭肌長 頭 腱肩峰關(guān)節(jié)囊肩胛骨盂唇關(guān)節(jié)腔肱骨頭關(guān)節(jié)囊肩關(guān)節(jié)構(gòu)成：肱骨頭+肩胛骨的關(guān)節(jié)盂鎖骨喙肩弓肩峰喙肩喙突肩胛骨喙肱(2)肱骨 humerus形態(tài)：典型的長骨，組成： 一體 上、下兩端 肱骨頭鷹嘴窩肱骨滑車肱骨小頭外上髁三角肌 粗 隆大結(jié)節(jié)大結(jié)

17、節(jié)大結(jié)節(jié)嵴結(jié)節(jié)間溝小結(jié)節(jié)嵴冠突窩小結(jié)節(jié)內(nèi)上髁前面后面(2)肱骨 humerus肱骨頭鷹嘴窩肱骨肱骨小頭外上髁三角（4）尺骨 ulna 位于前臂內(nèi)側(cè)， 上端大，下端小。（5）橈骨 radius 位于前臂外側(cè)， 上端小，下端大。 鷹嘴滑車切跡冠突橈切跡橈骨頭橈骨頸橈骨粗隆尺骨粗隆 環(huán) 形關(guān)節(jié)面橈骨體橈骨莖突尺骨頭環(huán) 形關(guān)節(jié)面尺骨莖突骨間緣尺骨體橈骨頭尺切跡前面后面（4）尺骨 ulna鷹嘴滑車冠突橈切跡橈骨頭橈骨頸橈骨尺骨粗肘關(guān)節(jié) elbow joint構(gòu)成：肱尺關(guān)節(jié)：由肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成，是肘關(guān)節(jié)的主體部分。肱橈關(guān)節(jié)：由肱骨小頭與橈骨小頭凹構(gòu)成。橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：由橈骨頭環(huán)形關(guān)節(jié)面與尺骨的橈切

18、跡構(gòu)成。肘關(guān)節(jié) elbow joint肘關(guān)節(jié) elbow joint特點：關(guān)節(jié)囊共同包裹肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛，最易脫臼。兩側(cè)壁厚而緊張，并有橈、尺側(cè)副韌帶加強。故常見橈尺兩骨向后脫位。 肱骨尺骨橈骨橈骨環(huán)狀韌帶橈 側(cè)副韌帶尺 側(cè)副韌帶肱骨小頭鷹嘴滑車切跡冠突橈骨環(huán)狀韌帶關(guān)節(jié)囊斜索肱二頭肌腱肱骨肘關(guān)節(jié) elbow joint肱骨尺骨橈骨橈骨環(huán)橈 側(cè)尺臂（肱骨）軸前臂（尺骨）軸 提攜角（1015）橈骨尺骨肱骨 肱骨內(nèi)上髁 肱骨外上髁尺骨鷹嘴臂（肱前臂（尺 提攜角橈骨尺骨肱骨 肱骨 肱骨尺骨（6）腕骨carpal bones形態(tài)：短骨組成：8 塊，兩列(每列 4

19、塊)腕骨溝：8 塊腕骨排列成的 掌面凹陷。手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨頭狀骨鉤骨前面（6）腕骨carpal bones手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多掌骨 （7）掌骨 metacarpal bones5 塊。前面掌骨 （7）掌骨 前面近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠節(jié)指骨 （8）指骨 phalanges of fingers：除拇指為2 節(jié)指骨 外，其余各指均為 3 節(jié)。前面近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠節(jié)指骨 （8）指骨 phalanges o2、 下 肢 骨下肢骨下肢帶骨自由下肢骨大腿骨小腿骨足骨股骨脛骨腓骨跗骨趾骨跖骨股骨脛骨腓骨跗骨跖骨趾骨髖骨 (髖骨)髕骨髕骨2、 下 肢 骨下下肢帶骨自由下肢骨大腿骨小腿

20、骨足骨股骨脛髂嵴髂結(jié)節(jié)髂后上棘髂后下棘髂前下棘髂前上棘髂嵴耳狀面髂粗隆髂窩弓狀線 （1）.髂骨 ilium 位于髖骨的后上部, 分體和翼兩部。外側(cè)面內(nèi)側(cè)面兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線約平第4腰椎棘突，可作為腰椎穿刺的定位標(biāo)志。自體骨移植的常用取骨處髂嵴髂結(jié)節(jié)髂后髂后下棘髂前下棘髂前上棘髂嵴耳狀面髂粗隆髂窩弓 骨盆的性別差異 男性 女性 骨盆形狀 窄而長 寬而短 骨盆上口 呈心形 橢圓形 骨盆下口 狹小 寬大 骨盆腔 漏斗形 圓筒形 骶骨 窄長 寬短 曲度大 曲度小 骶骨岬 突出 突出 明顯 不明顯 恥骨下角 70 75 90 100男性女性707590100在女性，骨盆還是胎兒娩出的產(chǎn)道。 骨盆的性別差異男

21、性女性707590100在女性上口和下口上口和下口（2）股骨 femur 位于大腿內(nèi)，是人體最粗、最長的長骨，約為身高的1/4。呈拐杖形，可分為一體和上、下兩端。股骨頭凹股骨頭股骨頸小轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線股骨體外上髁內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁內(nèi)上髁收肌結(jié)節(jié)髕面髁間窩腘面粗線轉(zhuǎn)子間嵴臀肌粗隆前面后面（2）股骨 femur股骨股骨頭股骨頸小轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子股骨髖關(guān)節(jié) hip joint 髖臼+股骨頭特點：關(guān)節(jié)囊堅韌，上緣附著于髖臼的邊緣，下緣前面附著于股骨轉(zhuǎn)子間線包裹股骨頸的全部，后面僅包圍股骨頸的內(nèi)側(cè) 2 / 3。故股骨頸骨折有囊內(nèi)、囊外之分。關(guān)節(jié)囊周圍有多條韌帶加強（髂股韌帶最強厚）。 關(guān)節(jié)囊后下壁較薄弱，股骨

22、頭多向后下方脫出。 髂前下棘髂股韌帶大轉(zhuǎn)子關(guān)節(jié)囊恥股韌帶閉膜管閉孔膜恥骨結(jié)節(jié)坐骨結(jié)節(jié)髂股韌帶坐股韌帶大轉(zhuǎn)子股骨頸轉(zhuǎn)子間嵴髖關(guān)節(jié) hip joint 髖臼+股骨頭髂前（3）髕骨 patella 位于膝關(guān)節(jié)前方，與股骨髕面相關(guān)節(jié)，是全身最大的籽骨，略呈三角形，底朝上，尖朝下，股四頭肌腱包于它的前面，參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)。底尖前面關(guān)節(jié)面底尖前面后面（3）髕骨 patella底尖前面關(guān)節(jié)面底尖前面后面腓關(guān)節(jié)面髁間隆起內(nèi)側(cè)髁脛骨粗隆比目魚 肌 線脛骨體內(nèi)踝外踝腓骨頭腓骨頸腓骨體骨間緣（4）脛骨 tibia部位：小腿內(nèi)側(cè)形態(tài)：典型的長骨組成：一體和兩端作用：支持體重（5）腓骨 fibula部位：小腿的后外側(cè)作用

23、：不參與支持體重， 主要作為小腿肌的 附著部，并與脛骨 下端和距骨共同組 成距小腿關(guān)節(jié)。形態(tài)：細長，一體和兩端前面后面外側(cè)髁腓關(guān)節(jié)面髁間隆起內(nèi)側(cè)髁脛骨比目魚脛骨體內(nèi)踝外踝腓骨頭腓骨頸腓膝關(guān)節(jié)最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié) 構(gòu)成：股骨下端內(nèi)、外側(cè)髁+脛骨上端內(nèi)、外側(cè)髁+髕骨特點：膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)雖不穩(wěn)定，但關(guān)節(jié)周圍和前節(jié)內(nèi)有較堅強的韌帶和肌肉保護，故膝關(guān)節(jié)脫位較為少見 。 髕骨股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股四頭肌腱髕外側(cè)支持帶腓側(cè)副韌 帶腓骨頭脛側(cè)副韌 帶髕內(nèi)側(cè)支持帶半膜肌腱膕肌腓 側(cè)副韌帶腓腸肌腘斜 韌帶腓骨頭跖肌脛骨髕韌帶膝關(guān)節(jié)最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié) 髕骨股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股髕關(guān)節(jié)面髕韌帶脛 側(cè)副韌帶內(nèi) 側(cè)半月板內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁前

24、交叉韌 帶外 側(cè)半月板后交叉韌 帶腓 側(cè)副韌帶腓骨頭外側(cè)髁腘肌外 側(cè)半月板腓 側(cè)副韌帶腓骨頭脛骨股骨關(guān)節(jié)囊內(nèi)有內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板 髕關(guān)節(jié)面髕韌帶脛 側(cè)內(nèi) 側(cè)內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁前交叉外 （5）、足骨跗骨:跟骨距骨：足舟骨：內(nèi)側(cè)楔骨外側(cè)楔骨中間楔骨骰骨（記憶口訣：跟在下、距在上、距前舟、舟前三楔外旁骰）跖骨:第跖骨趾骨近節(jié)趾骨中節(jié)趾骨遠節(jié)趾骨：底、底、體、滑車體、遠節(jié)趾骨粗?。?）、足骨跗骨:跟骨距骨：足舟骨：內(nèi)側(cè)楔骨外側(cè)楔骨中間楔 足弓是跗骨和跖骨及其骨連結(jié)牢固相連，構(gòu)成一個凸向上的足穹窿?？煞譃榍昂蠓较虻膬?nèi)、外側(cè)縱弓和內(nèi)外側(cè)方向的橫弓。 站立時，足僅以跟骨結(jié)節(jié)及第 1 、5 跖骨頭三點著地，如同

25、 “ 三腳架 ” ，保證站立穩(wěn)定。足弓增加了足的彈性，有利于行走和跳躍，并能緩沖震蕩, 保護人體內(nèi)臟器官，特別是腦免受震蕩的作用。足弓可保護足底血管、神經(jīng)免受壓迫。 跟骨距骨足舟骨內(nèi)側(cè)楔骨第 1 跖骨內(nèi)側(cè)縱弓外側(cè)縱弓跟骨骰骨第 5 跖骨橫弓內(nèi)側(cè)楔骨跖骨底中間楔骨外側(cè)楔骨骰骨 足弓是跗骨和跖骨及其骨連結(jié)牢固相連，構(gòu)成一個 足弓的維持除各骨間連接韌帶外，足底短肌和小腿長肌腱的牽拉也起重要作用。 如果維持足弓的軟組織，因先天發(fā)育不良，過度勞損或損傷等，均可致足弓下塌，成為扁平足。 腳印的分析可用比例法。先在腳印的內(nèi)側(cè)自腳跟內(nèi)緣到拇趾的跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)緣做一切線，測量印跡空白區(qū)的最寬距離和實心區(qū)的最窄距離，

26、計算兩者的比例，正常足弓為2:1；輕度扁平足約為1:1；中度扁平足約為1:2；重度扁平足則無空白區(qū)。 重度扁平足 中度扁平足 輕度扁平足 足弓的維持除各骨間連接韌帶外，足底短肌和小腿上、下肢骨的常用骨性標(biāo)志鎖骨、肩胛下角、肩峰、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、尺骨鷹嘴、尺骨莖突、橈骨莖突；髂前上棘、腓骨頭、脛骨前緣、內(nèi)踝、外踝。上、下肢骨的常用骨性標(biāo)志！二、骨骼肌二、骨骼肌全身肌軀干肌頭頸肌四肢肌背肌胸肌膈腹肌會陰肌上肢肌下肢肌全身肌軀干肌頭頸肌四肢肌背肌胸肌膈腹肌會陰肌上肢肌下肢肌 面肌(表情肌) 額肌 眼輪匝肌 口輪匝肌 咀嚼?。?咬肌 顳肌 翼內(nèi)肌 翼外?。ㄒ唬?、頭頸肌1 頭肌表情肌 面肌(表情

27、肌)（一）、頭頸肌1 頭肌表情肌頸闊肌 胸鎖乳突肌2 頸肌頸闊肌 胸鎖乳突肌2 頸肌（二）、軀干肌. 背淺肌 斜方肌 背闊肌 . 背深肌 豎脊肌 胸腰筋膜1 背肌（二）、軀干肌. 背淺肌1 背肌 .胸大肌 .胸小肌 .前鋸肌 .肋間外肌 .肋間內(nèi)肌2 胸肌2 胸肌3 膈肌位置：分隔胸腔和腹腔形態(tài)：穹窿形作用:主要的呼吸肌3 膈肌位置：分隔胸腔和腹腔作用:主要的呼吸肌4腹肌.腹外斜肌.腹內(nèi)斜肌.腹橫肌.腹直肌前外側(cè)群腹外斜肌腹內(nèi)斜肌和腹直肌腹橫肌后群.腰方肌4腹肌.腹外斜肌.腹內(nèi)斜肌.腹橫肌.腹直肌前外側(cè)群腹（二）上肢?。ǘ┥现?、肩帶肌 肩帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌和

28、大圓肌。 1、肩帶肌 肩帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下（1）三角肌 位置: 位于肩關(guān)節(jié)前、外、后方，為一塊倒三角形的肌肉。 起點: 鎖骨外側(cè)半、肩峰和肩胛岡。 止點: 肱骨體三角肌粗隆。 功能: 近固定時，前部肌纖維收縮使上臂屈、水平屈和內(nèi)旋；后部纖維收縮使上臂伸、水平伸和外旋；中部或整塊肌肉收縮使上臂外展。（1）三角肌 位置: 位于肩關(guān)節(jié)前、外、后方，為一塊倒三（2）岡上肌 位置: 位于岡上窩內(nèi)，在斜方肌深面，為羽壯肌。起點: 起于肩胛岡上窩。止點: 止于肱骨大結(jié)節(jié)。功能: 近固定時，使上臂外展。 （2）岡上肌 位置: 位于岡上窩內(nèi)，在斜方肌深面，為羽壯肌。實驗一運動系統(tǒng)課件

29、（3）岡下肌和小圓肌 位置: 位于岡下窩。岡下肌近似三角形，小圓肌為圓柱形。起點: 岡下肌起自肩胛骨下窩內(nèi)側(cè)2/3，小圓肌起自肩胛骨外側(cè)緣背面。 止點: 兩肌均止于肱骨大結(jié)節(jié)。 功能: 近固定時，兩肌均使上臂伸、內(nèi)收和外旋。 （3）岡下肌和小圓肌 位置: 位于岡下窩。岡下肌近似三角形，實驗一運動系統(tǒng)課件（4）肩胛下肌和大圓肌 位置: 肩胛下肌位于肩胛骨肩胛下窩，大圓肌位于小圓肌下外方。起點: 肩胛下肌起于肩胛下窩，大圓肌起于肩胛骨下角背面。 止點: 肩胛下肌止于肱骨小結(jié)節(jié)，大圓肌止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。 （4）肩胛下肌和大圓肌 位置: 肩胛下肌位于肩胛骨肩胛下窩，實驗一運動系統(tǒng)課件肩袖 岡上肌、岡下

30、肌、小圓肌、肩胛下肌均從肩關(guān)節(jié)上方、后方和前方跨過，并與肩關(guān)節(jié)囊緊貼，它們的腱共同形成“肌腱袖”即肩袖。 肩袖 岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌均從肩關(guān)節(jié)上方、后方和2、上臂肌上臂肌包繞肱骨周圍，分前、后兩群。 2、上臂肌上臂肌包繞肱骨（1）前群（屈肌群，共9塊 ） .肱二頭肌:（1）前群（屈肌群，共9塊 ） .肱二頭肌:實驗一運動系統(tǒng)課件 位置: 位于肱二頭肌上半部內(nèi)側(cè)，為長梭形肌。起點: 起于肩胛骨喙突。止點: 止于肱骨中部內(nèi)側(cè)。功能: 近固定時，使上臂屈、內(nèi)收和內(nèi)旋。 喙肱肌 喙肱肌位置: 位于肱二頭肌深層，肱骨前面下半部，為梭形肌。起點: 起于肱骨前面下半部。止點: 止于尺骨粗隆和冠突

31、。 功能: 近固定時，屈前臂。遠固定時，使上臂靠攏前臂。 肱 肌位置: 位于肱二頭肌深層，肱骨前面下半部，為梭形肌。肱 實驗一運動系統(tǒng)課件（2）后群（伸肌群，共10塊） （2）后群（伸肌群，共10塊） 位置：位于上臂后面。有長頭、外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭三個頭。起點：長頭起于肩胛骨盂下結(jié)節(jié)，外側(cè)頭起于肱骨體后面橈神經(jīng)溝外上方，內(nèi)側(cè)頭起于肱骨體后面橈神經(jīng)溝內(nèi)下方。 止點：三個頭合成一個肌腹，以其腱止于尺骨鷹嘴。 功能：近固定時，使上臂和前臂伸。遠固定時，使肘關(guān)節(jié)伸。 .肱三頭肌位置：位于上臂后面。有長頭、外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭三個頭。.肱三實驗一運動系統(tǒng)課件.肘肌 位置：位于肘關(guān)節(jié)后面，呈三角形。起點：起于肱骨外

32、上髁。止點：止于尺骨背面上部。功能：使肘關(guān)節(jié)伸，并加固肘關(guān)節(jié) .肘肌 位置：位于肘關(guān)節(jié)后面，呈三角形。3、前臂肌 前臂肌分為前后兩群，前群肌位于前臂前面及內(nèi)側(cè)，主要有屈腕、屈指和使前臂內(nèi)旋的功能；后群肌位于前臂后面及外側(cè)，主要有伸腕、伸指和使前臂外旋的功能。 3、前臂肌 前臂肌分為前后兩群，前群肌位于前臂前面及內(nèi)（1）前群肌 前群淺層?。河蓸飩?cè)向尺側(cè)依次排列有肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、指淺屈肌、尺側(cè)腕屈肌。（1）前群肌 前群淺層?。河蓸飩?cè)向尺側(cè)依次排列有肱橈肌、旋前（2）后群肌 后群淺層?。河蓸飩?cè)向尺側(cè)依次排列有：橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺側(cè)腕伸肌。 （2）后

33、群肌 后群淺層?。河蓸飩?cè)向尺側(cè)依次排列有：橈側(cè)腕長伸 分外、中、內(nèi)三群手肌外側(cè)群（大魚際）： 拇短展肌 拇短屈肌 拇對掌肌 拇收肌中間群： 蚓狀?。?塊） 骨間?。汗情g掌側(cè)?。?塊） 骨間背側(cè)?。?塊） 分外、中、內(nèi)三群手肌外側(cè)群（大魚際）： 中間群： （三）下肢肌 下肢肌包括盆帶肌、大腿肌、小腿肌和足肌 （三）下肢肌 下肢肌包括盆帶肌、大腿肌、小腿1、盆帶肌 盆帶肌分前后兩群。 前群起自骨盆內(nèi)面，后群起自骨盆外面。 1、盆帶肌 盆帶肌分前后兩群。1、前群：（1）髂腰肌 （2）闊筋膜張肌 iliopsoas tensor fasciae latae1、前群：2、后群：（1）臀大肌gluteus

34、 maximus（2）臀中?。?）臀小肌（4）梨狀肌 piriformis 梨狀肌上孔 梨狀肌下孔2、后群：（1）前群（內(nèi)側(cè)群） （1）前群（內(nèi)側(cè)群） .髂腰肌 位置：位于腰椎兩側(cè)及髂窩內(nèi)。由腰大肌和髂肌組成起點：腰大肌起自第12胸椎和第1-5腰椎體側(cè)面和橫突；髂肌起自髂窩。 止點：兩肌相合，止于股骨小轉(zhuǎn)子。.髂腰肌 位置：位于腰椎兩側(cè)及髂窩內(nèi)。由腰大肌和髂肌組成起實驗一運動系統(tǒng)課件.闊筋膜張肌 位置：位于大腿前外側(cè)，被股闊筋膜所包裹，為梭形肌。起點：起于髂前上棘。止點：該肌在大腿外側(cè)移行于髂脛束，止于脛骨外側(cè)髁。功能：近固定時，使大腿屈、外展和內(nèi)旋。 .闊筋膜張肌 位置：位于大腿前外側(cè)，被股

35、闊筋膜所包裹，為梭實驗一運動系統(tǒng)課件（2）后群（外側(cè)群） （2）后群（外側(cè)群） .臀大肌 位置：位于骨盆后外側(cè)，臀部皮下。呈寬厚的四方形，肌纖維很粗。起點：起于髂骨翼外面及骶、尾骨背面。止點：止于臀肌粗隆和髂脛束。功能：近固定時，使大腿伸和外旋。上部肌纖維收縮使大腿外展；下部使大腿內(nèi)收。遠固定時，一側(cè)肌肉收縮使骨盆轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)同時收縮使骨盆后傾。 .臀大肌 位置：位于骨盆后外側(cè)，臀部皮下。呈寬厚的四方形，實驗一運動系統(tǒng)課件.臀中肌和臀小肌 位置：位于髂骨翼外面。臀中肌后部位于臀大肌深層，臀小肌位于臀中肌深層。均為羽狀肌。起點：起于髂骨翼外面。止點：止于股骨大轉(zhuǎn)子。功能：近固定時，使大腿外展；

36、遠固定時，一側(cè)肌肉收縮使骨盆向同側(cè)傾；兩側(cè)前部纖維使骨盆前傾；.臀中肌和臀小肌 位置：位于髂骨翼外面。臀中肌后部位于臀大.梨狀肌 位置：位于骶骨前面，經(jīng)坐骨大孔分為上、下兩部分，分別為梨狀肌上孔和下孔，兩孔中均有血管、神經(jīng)通過。坐骨神經(jīng)從梨狀肌下孔出骨盆到下肢肌肉、皮膚去。起點：起于第2-5骶椎前側(cè)面。止點：止于股骨大轉(zhuǎn)子尖端。功能：近固定時，使大腿外展和外旋。遠固定時，一側(cè)收縮，使骨盆轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮，使骨盆后傾。 .梨狀肌 位置：位于骶骨前面，經(jīng)坐骨大孔分為上、下兩部分，實驗一運動系統(tǒng)課件閉孔內(nèi)肌、閉孔外肌、股方?。洪]孔內(nèi)肌、閉孔外肌、股方?。?、大腿肌 大腿肌可分為前外側(cè)群、后群和內(nèi)側(cè)

37、群 2、大腿肌 大腿肌可分為前外側(cè)群、后群和內(nèi)側(cè)群 （1）前外側(cè)群 .股四頭肌 位置：位于大腿前面，是人體中最大的肌肉。 起點：此肌有股直肌、股中肌、股外側(cè)肌和股內(nèi)側(cè)肌四個頭。股直肌起自髂前下棘，股中肌起自股骨體前面，股外側(cè)肌起自股骨粗線外側(cè)唇，股內(nèi)側(cè)肌起自股骨粗線內(nèi)側(cè)唇。 止點：四個頭相合，成一條強有力的腱，由前面及兩側(cè)包繞髕骨，并在髕骨下方形成髕韌帶，借此止于脛骨粗隆。 功能：近固定時，使小腿伸，股直肌還能使大腿屈。遠固定時，可使大腿在膝關(guān)節(jié)處伸。 （1）前外側(cè)群 .股四頭肌 （1）縫匠肌（2）股四頭肌 股直肌 股內(nèi)側(cè)肌 股外側(cè)肌 股中間肌已經(jīng)去掉股直肌已經(jīng)去掉股直肌實驗一運動系統(tǒng)課件實驗

38、一運動系統(tǒng)課件.縫匠肌 位置：位于大腿內(nèi)側(cè)淺層，肌纖維從大腿外上方向內(nèi)下方行。是人體中最長的肌肉，呈梭形。起點：起于髂前上棘。止點：止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)面。功能：近固定，使大腿屈、外旋和外展，并使小腿屈和內(nèi)旋。遠固定時，兩側(cè)收縮，使骨盆前傾。 .縫匠肌 位置：位于大腿內(nèi)側(cè)淺層，肌纖維從大腿外上方向內(nèi)下實驗一運動系統(tǒng)課件（2）內(nèi)側(cè)群恥骨肌長收肌股薄肌短收肌大收?。?）內(nèi)側(cè)群.恥骨肌、長收肌和短收肌位置：恥骨肌位于大腿上部內(nèi)側(cè)（髂腰肌內(nèi)側(cè)），為羽狀肌。長收肌位于恥骨肌內(nèi)側(cè)，短收肌位于恥骨肌和長收肌深層。長收肌和短收肌均為三角形扁肌。起點：恥骨肌和長收肌起于恥骨上支外面，短收肌起于恥骨下支外面。止點：恥

39、骨肌止于股骨粗線內(nèi)側(cè)唇上部，長收肌止于股骨粗線內(nèi)側(cè)唇中部，短收肌止于股骨粗線內(nèi)側(cè)唇中部。功能：近固定時，使大腿屈、內(nèi)收和外旋。遠固定時，使骨盆前傾。 .恥骨肌、長收肌和短收肌實驗一運動系統(tǒng)課件實驗一運動系統(tǒng)課件.大收肌位置：位于大腿內(nèi)側(cè)深層。為扁闊倒三角形。.大收肌位置：位于大腿內(nèi)側(cè)深層。為扁闊倒三角形。實驗一運動系統(tǒng)課件.股薄肌 位置：位于大腿內(nèi)側(cè)淺層，為長扁形肌。起點：起于恥骨下支。止點：止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)面。功能：近固定時，使大腿內(nèi)收和屈，還使小腿屈和內(nèi)旋。遠固定時，可使骨盆前傾。 .股薄肌 位置：位于大腿內(nèi)側(cè)淺層，為長扁形肌。實驗一運動系統(tǒng)課件（3）后群3、后群：（1）股二頭肌（2）半腱

40、?。?）半膜?。?）后群3、后群：、半腱肌和半膜肌 位置：位于大腿后內(nèi)側(cè)，半膜肌在半腱肌深層。半腱肌下半為腱，半膜肌上半為腱膜。均為羽狀肌。起點：起于坐骨結(jié)節(jié)。止點：半腱肌止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)面，半膜肌止于脛骨內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)面。功能：近固定時，使大腿伸，并使小腿屈和內(nèi)旋。遠固定時，與股二頭肌相同。 、半腱肌和半膜肌 位置：位于大腿后內(nèi)側(cè)，半膜肌在半腱肌深層、股二頭肌 位置：位于大腿后外側(cè)淺層，為梭形肌，有長、短兩個頭。起點：長頭起自坐骨結(jié)節(jié)，短頭起自股骨粗線外側(cè)唇上半部。止點：止于腓骨頭。功能：近固定時，長頭使大腿伸，并使小腿屈和外旋。遠固定時，使大腿在膝關(guān)節(jié)處屈。當(dāng)小腿伸直時，則使骨盆后傾。 、股二頭肌 位置：位于大腿后外側(cè)淺層，為梭形肌，有長、短兩實驗一運動系統(tǒng)課件實驗一運動系統(tǒng)課件3、小腿肌 小腿肌可分為三群：前群骨間