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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)(本臨床)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.慢性腎盂腎炎的腎小管功能異常不包括(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:5)A、血尿B、輕度蛋白尿C、尿滲透壓下降D、腎小管酸中毒E、腎性糖尿正確答案:A2.45歲甲亢患者,心率110次/分,甲狀腺右側(cè)可捫及3x3cm結(jié)節(jié)、甲狀腺掃描示結(jié)節(jié),最適宜的治療措施是(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病,難度:4)A、他巴唑B、放射性碘治療C、免疫抑制劑D、心得安E、手術(shù)正確答案:E3.一肝硬化病人,發(fā)生睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語(yǔ)言不清,血鉀3.5mmolL,血鈉136mmolL,血氨mmolL,血清
2、pH值為7.48,下列藥物中首選哪種(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、左旋多巴D、精氨酸E、復(fù)方氨基酸正確答案:D4.患者80歲,慢性肺心病30年。2天前感冒后咳嗽氣喘,口唇發(fā)紺。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH7.32,PaO255mmHg,PaCO272mmHg。此患者應(yīng)立即給予(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)A、高壓氧治療B、無(wú)控制給氧治療C、間斷給氧,流量5L/minD、持續(xù)給氧,流量1.5L/minE、持續(xù)給氧,流量5L/min正確答案:D5.結(jié)核病化療時(shí)采用聯(lián)合用藥的主要目的是(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:1)A、縮短療程B、提高治愈率C、避免產(chǎn)生副作用D、避免產(chǎn)生耐藥性
3、E、以上都不對(duì)正確答案:D6.60歲甲亢病人,甲狀腺腫大,高代謝癥狀嚴(yán)重,肝、腎功能正常。首選的治療措施為(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)A、立即手術(shù)B、立即131I治療C、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)D、抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期治療E、復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)正確答案:C7.女,60歲。患咳嗽咳痰已89年。查體:可平臥,桶狀胸,兩肺少量濕音,劍突下可見(jiàn)收縮期搏動(dòng),三尖瓣區(qū)可聽(tīng)到收縮期雜音,肝脾不大,下肢無(wú)水腫。其診斷可能為(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:4)A、慢性支氣管炎B、慢性支氣管炎+肺氣腫C、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期D、慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭E、以上都不是正確答案:C
4、8.以下哪項(xiàng)不支持食管靜脈曲張破裂出血(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:1)A、有肝炎史10余年B、上腹痛伴嘔吐咖啡樣物C、蜘蛛痣D、脾大E、移動(dòng)性濁音陽(yáng)正確答案:B9.男46歲,有腹水,6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),近日來(lái)嗜睡,定向力障礙,病人可能出現(xiàn)下列哪種情況(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:2)A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病正確答案:E10.肺結(jié)核患者有胸痛提示(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)A、病情嚴(yán)重B、病變累及肺尖C、病變累及肺門(mén)D、病變累及胸膜E、以上都不對(duì)正確答案:D11.不屬于小細(xì)胞性貧血的是(章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:5)A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、慢性
5、感染性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:E12.關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確?(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)A、咳嗽可為唯一癥狀B、咳大量粉紅色泡沫痰C、胸腹反常運(yùn)動(dòng)D、癥狀可自行緩解E、呼吸性呼吸困難正確答案:B13.風(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人,心功能代償期,最合適的預(yù)防措施是(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)A、口服地高辛B、服利尿劑C、瓣膜分離術(shù)D、瓣膜置換術(shù)E、預(yù)防及治療鏈球菌感染正確答案:E14.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:1)A、全結(jié)腸B、回盲部C、回腸下段及升結(jié)腸D、橫結(jié)腸E、直腸及乙狀結(jié)腸正確答案:E15.慢?;颊甙准?xì)胞計(jì)數(shù)200*
6、109/L,服用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛,其原因(章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:3)A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:C16.男,35歲,下肢水腫2周,血壓2814kpa,尿蛋白+ + +,紅細(xì)胞1015hp,尿糖+,血肌酐160moll,血白蛋白32gl.進(jìn)一步檢查首選(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、腎活檢B、腎ctC、腎MRID、IVPE、核素腎圖正確答案:A17.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期,下列哪項(xiàng)最不常見(jiàn)(章節(jié):風(fēng)濕性疾病,難度:4)A、輕至中度貧血B、CRP高C、血沉快D、血小板減少E、RF高正確答案:D18.SLE最具特征性的皮疹是
7、(章節(jié):風(fēng)濕性疾病,難度:1)A、盤(pán)狀紅斑B、網(wǎng)狀青斑C、斑丘疹D、水腫性紫紅斑E、蝶形紅斑正確答案:E19.腎性高血壓按機(jī)制可以分成容量依賴(lài)性和(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、原發(fā)性B、醛固酮依賴(lài)性C、腎素依賴(lài)性D、糖皮質(zhì)激素依賴(lài)性E、老年性正確答案:C20.心電圖所見(jiàn),V5、V6、V7及I、avL等導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置。而、avF ST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)A、前壁+下壁B、前側(cè)壁C、下側(cè)壁D、側(cè)壁+后壁E、廣泛前壁正確答案:B21.下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病,難度:3
8、)A、呼吸深大, 呼氣有爛蘋(píng)果味B、呼吸淺慢, 不規(guī)則C、呼吸困難, 口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快, 呼氣有大蒜味正確答案:A22.我國(guó)最少見(jiàn)的白血病類(lèi)型是(章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:3)A、急性粒細(xì)胞性白血病B、急性單核細(xì)胞性白血病C、慢性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、慢性粒細(xì)胞性白血病正確答案:C23.軍團(tuán)菌肺炎首選(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:4)A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素D、氧氟沙星E、甲硝唑正確答案:C24.男性,67歲,胸痛、氣短1周,胸部X線檢查示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿示血性胸水,ADA為20U/L。其原因最可能為(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)A、結(jié)核性胸
9、膜炎B、結(jié)締組織病C、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移D、肝硬化E、心力衰竭正確答案:C25.進(jìn)食時(shí),食物進(jìn)入胃內(nèi),食管下括約肌狀態(tài)(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:1)A、收縮B、狹窄C、蠕動(dòng)D、反流E、松弛正確答案:E26.慢性腎炎的好發(fā)人群是(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、學(xué)齡期兒童B、青少年C、中老年男性D、中青年男性E、中老年女性正確答案:D27.手關(guān)節(jié)的畸形常見(jiàn)于(章節(jié):風(fēng)濕性疾病,難度:2)A、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:C28.尿毒癥病人的特殊臨床表現(xiàn)是(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、厭食B、嘔吐C、皮膚瘙癢D、氨味E、深長(zhǎng)呼吸正確答案:D29.病毒性心
10、肌炎的臨床表現(xiàn)首選(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)A、寒顫,高熱,呼吸困難,偶見(jiàn)心律失常B、劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高C、先有低熱,倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速,各種心律失常D、癥狀,體征無(wú)典型表現(xiàn),主要依據(jù)血沉增快,幫助診斷E、發(fā)熱,P-R延長(zhǎng),血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(1:500)正確答案:C30.甲亢的臨床表現(xiàn)主要是(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病,難度:1)A、突眼B、消瘦、乏力C、甲狀腺腫大D、神經(jīng)興奮性增高,代謝亢進(jìn),甲狀腺腫大或突眼E、心率加快正確答案:D31.患者張某,腹部查體見(jiàn)腹壁淺靜脈曲張,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由下至上,該患
11、可能是下列哪種情況(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、門(mén)脈高壓D、髂內(nèi)靜脈阻塞E、髂外靜脈阻塞正確答案:B32.AFP、ALT在活動(dòng)性病毒性肝炎兩者均有可能增高,哪種狀況要考慮肝細(xì)胞癌可能(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:1)A、ALT持續(xù)升 高,AFP升高不明顯B、AFP持續(xù)升高,ALT升高不明顯C、動(dòng)態(tài)曲線 平行D、治療中兩者 同步下降E、兩者同步 升高正確答案:B33.與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系的病原菌為(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:1)A、空腸彎曲菌B、副溶血性弧菌C、胎兒彎曲菌D、鼠傷寒沙門(mén)菌E、幽門(mén)螺桿菌正確答案:E34.患者,30歲,血壓220/130mmHg,下列哪項(xiàng)是腎血管性高血壓的診斷依據(jù):(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)A、無(wú)高血壓家族史B、右上腹連續(xù)性血管
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