2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：6

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.病人能聽到聲音，但不能理解別人講話的意思，病變最可能位于：(所屬章節(jié)：第三章第二節(jié) ，難度：1)A、優(yōu)勢側(cè)半球中央前回下部B、優(yōu)勢側(cè)半球額中回后部C、非優(yōu)勢側(cè)半球頂葉D、優(yōu)勢側(cè)半球顳上回后部E、非優(yōu)勢側(cè)半球額極正確答案:D2.患者突然出現(xiàn)右口角抽搐，后出現(xiàn)右側(cè)上肢，下肢抽動，繼而出現(xiàn)四肢抽搐，其病變部位是(所屬章節(jié)：第二章第一節(jié) ，難度：4)A、左側(cè)中央前回下部B、左側(cè)中央前回上部C、右側(cè)中央前回上部D、右側(cè)中央前回下部E、右側(cè)中央后回正確答案:A3.尿失禁最常發(fā)生

2、于癲癇的：(所屬章節(jié)：第十五章第一節(jié) ，難度：2)A、精神性發(fā)作B、失神發(fā)作C、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、無張力性發(fā)作正確答案:C4.患者男，45歲，反復(fù)發(fā)作性不自主眼瞼、口角抽搐2年，伴意識障礙，首選的藥物治療為(所屬章節(jié)：第十五章第一節(jié) ，難度：4)A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、丙戊酸鈉正確答案:C5.22歲男性患者，病前2周曾有周身不適，腹瀉，入院前2天出現(xiàn)四肢麻木無力，很快發(fā)展為全癱，肌張力低，腱反射消失，病理發(fā)射未引出，雙足及雙手刺痛覺減弱，雙眼不能閉合，額紋消失。(所屬章節(jié)：第十七章第二節(jié) ，難度：2)A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、全身性重

3、癥肌無力E、急性脊髓炎正確答案:A6.最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病為：(所屬章節(jié)：第十二章第一節(jié) ，難度：1)A、帶狀皰疹病毒性腦炎B、單純皰疹病毒性腦炎C、巨細(xì)胞病毒性腦炎D、亞急性硬化性全腦炎（SSPE）E、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL）正確答案:B7.脊髓半切綜合征(所屬章節(jié)：第十六章第一節(jié) ，難度：4)正確答案:半側(cè)脊髓損害（如髓外腫瘤早期、外傷），損害平面以下同側(cè)中樞性癱瘓、深感覺缺失，對側(cè)痛溫覺缺失。8.多發(fā)性硬化最常見的癥狀為(所屬章節(jié)：第十三章第一節(jié) ，難度：2)A、眼部癥狀B、肢體無力C、感覺障礙D、共濟(jì)失調(diào)E、精神癥狀正確答案:B9.一男性患者，出現(xiàn)四肢無力，體檢：雙

4、上肢肌張力降低，腱反射消失，雙下肢肌張力增高，病理征陽性，頸5以下包括雙上肢各種感覺均減退，大小便費(fèi)力。其病變部位在：(所屬章節(jié)：第二章第一節(jié) ，難度：3)A、周圍神經(jīng)B、脊髓頸上段C、脊髓頸下段D、脊髓胸段E、枕骨大孔區(qū)正確答案:C10.下列哪一項(xiàng)不屬于運(yùn)動神經(jīng)元病：(所屬章節(jié)：第十一章第一節(jié) ，難度：3)A、肌萎縮性側(cè)索硬化B、進(jìn)行性脊肌萎縮癥C、進(jìn)行性延髓麻痹D、原發(fā)性側(cè)索硬化E、脊髓肌萎縮癥正確答案:E11.診斷單純皰疹病毒性腦炎的金標(biāo)準(zhǔn)為(所屬章節(jié)：第十二章第一節(jié) ，難度：2)A、EEGB、頭顱CTC、腦脊液檢查D、腦活檢E、頭顱MRI正確答案:D12.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)(所屬章

5、節(jié)：第七章第一節(jié) ，難度：3)A、對側(cè)單肢感覺減退或缺失B、對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或消失C、對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退消失伴有自發(fā)性疼痛D、對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或消失伴感覺過度E、交叉性感覺減退或缺失正確答案:B13.54歲男性，5個(gè)月前左下肢無力伴麻木感，繼右下肢無力，麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺明顯減退，雙側(cè)Babinski征陽性，最可能病變是：(所屬章節(jié)：第十六章第一節(jié) ，難度：4)A、周圍神經(jīng)疾病B、頂葉旁中央小葉病變C、亞急性聯(lián)合變性D、運(yùn)動神經(jīng)元疾病E、脊髓橫貫性病變正確答案:E14.原發(fā)性癲癇是指：(所屬章節(jié)：第十五章第一節(jié) ，難度：2)A

6、、從嬰兒期開始的癲癇發(fā)作B、癲癇發(fā)作，始終未找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C、痙攣性發(fā)作及失神發(fā)作D、除局限性發(fā)作以外所有類型的癲癇E、因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作正確答案:B15.男，22歲，反復(fù)視力障礙已2年，反復(fù)肢體癱瘓1年，經(jīng)3次住院治療有所緩解，腦脊液寡克隆帶陽性，視覺及體感誘發(fā)電位異常，MRI示腦白質(zhì)多發(fā)性T2高信號，診斷為多發(fā)性硬化。此患者最主要的診斷依據(jù)為：(所屬章節(jié)：第十三章第一節(jié) ，難度：2)A、反復(fù)發(fā)作及緩解的中樞神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)病灶B、腦脊液寡克隆帶陽性C、MRI可見多發(fā)性T2高信號D、青年女性E、有視力障礙正確答案:A16.Broca失語(所屬章節(jié)：第三章第二節(jié) ，難度：2)

7、正確答案:即“運(yùn)動性失語”，由言語運(yùn)動中樞病變引起，表現(xiàn)為病人不能講話，或只能講一兩個(gè)簡單的字且不流利，用詞不當(dāng)，但對別人的言語能理解。17.淺昏迷(所屬章節(jié)：第三章第一節(jié) ，難度：2)正確答案:意識完全喪失，任有較少的無意識自發(fā)動作，腦干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射）任然存在，生命體征無明顯改變。18.肱三頭肌反射的反射中心為：(所屬章節(jié)：第四章第二節(jié) ，難度：2)A、C12B、C23C、C34D、C56E、C67正確答案:E19.單純皰疹病毒-1型主要潛伏于：(所屬章節(jié)：第十二章第一節(jié) ，難度：1)A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)正確答案:A20.腦出血和蛛

8、網(wǎng)膜下隙出血的主要鑒別點(diǎn)是：(所屬章節(jié)：第九章第五節(jié) ，難度：3)A、年齡大小B、腦脊液是否為血性C、起病快慢D、頭痛有無E、以上都不是正確答案:E21.目前解釋帕金森病人癥狀出現(xiàn)的機(jī)理為病人的機(jī)體中：(所屬章節(jié)：第十四章第一節(jié) ，難度：2)A、多巴胺含量顯著減少，因而相應(yīng)的乙酰膽堿含量增加B、多巴胺含量顯著減少，因而相應(yīng)的乙酰膽堿的作用增強(qiáng)C、乙酰膽堿含量顯著減少，而多巴胺的作用相對增加D、乙酰膽堿含量顯著減少，而相應(yīng)的多巴胺含量增加E、以上都不是正確答案:B22.Jackson癲癇(所屬章節(jié)：第十五章第四節(jié) ，難度：2)正確答案:是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁發(fā)作，或癲癇發(fā)作持

9、續(xù)30分鐘以上未自行停止。23.下丘腦病變的臨床表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：第七章第一節(jié) ，難度：3)A、精神異常B、抽搐發(fā)作C、大小便控制障礙D、自主神經(jīng)功能紊亂E、不自主運(yùn)動和感覺異常正確答案:D24.腦栓塞患者最多見的栓子來源是：(所屬章節(jié)：第九章第三節(jié) ，難度：1)A、心源性栓子B、肺動脈栓C、大腦動脈硬化斑塊脫落D、空氣栓子E、脂肪栓子正確答案:A25.下述患者首選治療藥物是：16歲男性，來門診就診時(shí)，其父介紹該患者于10歲開始，多于夜間睡眠中出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣，白天時(shí)有發(fā)作性呆滯，掉物。發(fā)作后自己不能回憶。(所屬章節(jié)：第十五章第三節(jié) ，難度：3)A、撲癇酮B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、安定E、乙

10、琥胺正確答案:B26.朊病毒病(所屬章節(jié)：第十二章第五節(jié) ，難度：3)正確答案:是一類由具傳染性的朊蛋白所致的散發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，這類疾病的特征性病理改變是腦的海綿狀變性，故又稱為海綿狀腦病27.丙戊酸鹽的不良反應(yīng)(所屬章節(jié)：第十五章第三節(jié) ，難度：4)A、胃腸道癥狀B、小腦癥狀C、兩者均有D、兩者均無正確答案:D28.女性，29歲，1周前感冒，1天前訴背部疼痛，繼而出現(xiàn)肢體麻木，雙下肢癱瘓，尿潴留，神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)10節(jié)段平面以下深淺感覺消失，雙下肢肌力級，腱反射對稱，雙側(cè)Babinski征（+）,該病人的診斷首先應(yīng)考慮為：(所屬章節(jié)：第十六章第一節(jié) ，難度：2)A、急性炎癥性脫髓鞘

11、性多發(fā)性神經(jīng)病B、脊髓空洞癥C、脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎D、視神經(jīng)脊髓炎E、急性脊髓炎正確答案:E29.不屬于小腦半球損害的癥狀為：(所屬章節(jié)：第七章第一節(jié) ，難度：1)A、行走不穩(wěn)B、輪替運(yùn)動障礙C、一側(cè)肢體癱瘓D、意向性震顫E、眼球震顫正確答案:C30.周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)(所屬章節(jié)：第三章第十節(jié) ，難度：1)A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力時(shí)高時(shí)低正確答案:C31.當(dāng)C5T2脊髓前聯(lián)合受損時(shí)可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第二章第七節(jié) ，難度：4)A、雙上肢深淺感覺均減退或消失B、雙上肢痛溫覺減退或缺失，但觸覺及深感覺保留C、雙上肢及上胸部痛溫覺減退，但觸覺深感覺保留D、雙上肢痛溫覺及觸覺缺失，但深感覺保留E、雙上肢深感覺缺失，但觸覺及痛溫覺保留正確答案:B32.多發(fā)性硬化最不常見的癥狀是？(所屬章節(jié)：第十三章第一節(jié) ，難度：4)A、小腦癥狀B、Lhermitte征C、復(fù)視D、震顫麻痹癥狀群E、痛性強(qiáng)直性痙攣發(fā)作正確答案:D33.橈神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)的運(yùn)動障礙是：(所屬章節(jié)：第十七章第二節(jié) ，難度：3)A、并指B、對掌C、屈指D、伸腕E、握拳正確答案:D34.不屬于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹