2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：4

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.右側(cè)胸至胸1痛覺消失，觸覺存在是由于脊髓右側(cè)_損害。正確答案:后角2.40歲男性，2年來發(fā)作性四肢抽動(dòng)，伴咬舌及尿失禁，每次發(fā)作持續(xù)23分鐘，近來發(fā)作次數(shù)增加，每月均有發(fā)作而來就診，體檢神經(jīng)系統(tǒng)無陽(yáng)性體征。為進(jìn)一步找病因，意義不大的輔助檢查是：A、CTB、腦電圖C、MRID、腰穿E、腦血管造影正確答案:B3.腦干受損最具有特征性的體征是：A、昏迷B、飲水反嗆C、四肢癱瘓D、交叉性癱瘓E、出現(xiàn)自動(dòng)反射正確答案:D4.錐體束損害的反射改變A、深淺反射均亢進(jìn)B、

2、深淺反射均減弱或消失C、深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失D、深反射亢進(jìn)，淺反射正常E、深反射減弱或消失，淺反射正常正確答案:C5.女，33歲，2年前曾因雙眼視力減退，震顫，雙下肢麻木，大小便潴留就診，經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn)，近半個(gè)月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)。（1）為明確診斷，應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目是？A、頭顱CTB、腦血管造影C、TCDD、腰穿E、頭顱MRI正確答案:E（2）考慮疾病為？A、帕金森病B、GBSC、多發(fā)性硬化D、腦炎E、腦血管病正確答案:C（3）治療首選藥選用？A、甲潑尼龍B、白蛋白C、免疫抑制劑D、甘露醇E、尼莫地平正確答案:A6.滑車神經(jīng)受損時(shí)表現(xiàn)為哪個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)障礙？A、向外上B、向外下C、

3、向內(nèi)上D、向內(nèi)下E、以上均不是正確答案:B7.交叉性癱瘓的損害部位在_。正確答案:腦干8.8歲男學(xué)生，半年來已有10多次突然中斷談話，兩眼發(fā)直，口唇蒼白，面部肌肉有輕微的節(jié)律性顫動(dòng)，手中東西掉落地上。每次發(fā)作僅持續(xù)10-20分鐘。發(fā)作后及能繼續(xù)原來的活動(dòng)，本人不能回憶發(fā)作時(shí)的情況。請(qǐng)回答一下問題：（1）最可能的診斷是什么？A、失張力發(fā)作性癲癇B、失神發(fā)作性癲癇C、肌陣攣發(fā)作性癲癇D、強(qiáng)直性發(fā)作癲癇E、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作正確答案:B（2）為了明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)做什么檢查？A、頭顱CTB、腦電圖C、頭顱MRID、腰椎穿刺E、DSA正確答案:B（3）首選何種藥物治療？A、乙琥胺B、苯巴比妥C、地西泮D、

4、丙戊酸E、加巴噴丁正確答案:A9.女性，29歲，1周前感冒，1天前訴背部疼痛，繼而出現(xiàn)肢體麻木，雙下肢癱瘓，尿潴留，神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)10節(jié)段平面以下深淺感覺消失，雙下肢肌力級(jí)，腱反射對(duì)稱，雙側(cè)Babinski征（+）,該病人的診斷首先應(yīng)考慮為：A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、脊髓空洞癥C、脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎D、視神經(jīng)脊髓炎E、急性脊髓炎正確答案:E10.丘腦出血最明顯的功能缺失癥狀表現(xiàn)為A、運(yùn)動(dòng)障礙B、感覺障礙C、隨意運(yùn)動(dòng)障礙D、自主功能障礙E、以上都不是正確答案:B11.影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是A、腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)B、腦干下行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、大腦半球D、小腦E、基底節(jié)正確答案:A1

5、2.癥狀性癲癇是指：A、繼發(fā)于腦部的器質(zhì)性病變或引起腦組織代謝障礙的某些全身性疾病B、高熱以后發(fā)生的癲癇發(fā)作C、一種以上發(fā)作類型的癲癇D、成年以后的癲癇發(fā)作E、因癲癇發(fā)作造成的外傷正確答案:A13.腦出血首選的影像學(xué)檢查為A、CTB、MRIC、DSAD、PETCTE、以上都不是正確答案:A14.帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀有：A、肌僵直B、步態(tài)異常C、運(yùn)動(dòng)遲緩D、靜止性震顫E、抑郁正確答案:A,B,C,D15.可用于失神發(fā)作的藥物有：A、加巴噴丁B、乙琥胺C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、普瑞巴林正確答案:C,D16.腦脊液主要由分泌正確答案:側(cè)腦室脈絡(luò)叢17.副神經(jīng)損害的特點(diǎn)是A、一側(cè)副神經(jīng)損害，患者向病變

6、側(cè)轉(zhuǎn)頸不能B、一側(cè)副神經(jīng)損害，患者向病變對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)頸不能C、一側(cè)副神經(jīng)損害，對(duì)側(cè)肩下垂并聳肩無力D、雙側(cè)副神經(jīng)損害，患者頭后仰無力，直立困難E、高頸髓損害不會(huì)累及副神經(jīng)核正確答案:B18.多發(fā)性硬化治療的主要目的是抑制脫髓鞘病變進(jìn)展，防止急性期病變惡化及緩解期復(fù)發(fā)，晚期采取對(duì)癥和支持療法，減輕神經(jīng)功能障礙帶來的痛苦。（章節(jié)：第十一章第一節(jié)難度：2）正確答案:正確19.給患者進(jìn)行檢查肌張力時(shí)，要求患者必須A、意識(shí)清醒B、無肌肉癱瘓C、無肌肉萎縮D、無肌束震顫E、肌肉放松正確答案:E20.高血壓腦出血最常見部位是_。正確答案:基底節(jié)區(qū)（或內(nèi)囊）21.中毒代謝性神經(jīng)病最常見的病理改變是哪種：A、華勒變性

7、B、軸突變性C、神經(jīng)元變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:B22.25歲，男性，反復(fù)發(fā)作肢體抽搐3年，發(fā)作時(shí)伴口唇發(fā)紺及尿失禁，每次發(fā)作35分鐘緩解，來診時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性體征，對(duì)此病治療無效的藥物是：A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、苯巴比妥正確答案:B23.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹。（章節(jié)：第十五章第一節(jié)難度：2）正確答案:正確24.腦栓塞常在活動(dòng)時(shí)突然發(fā)病，常無前驅(qū)癥狀，局限性神經(jīng)功能缺損癥狀多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展到高峰，是發(fā)病最急的腦卒中，且多表現(xiàn)為。正確答案:完全性卒中25.重癥肌無力的發(fā)病機(jī)理為A、鈣離子通道破壞B、突觸囊泡破壞C、乙酰膽堿

8、酶破壞D、突觸后膜乙酰膽堿受體破壞E、以上均不是正確答案:D26.頭不能向左側(cè)偏以對(duì)抗檢查者的阻力是右側(cè)_肌癱瘓。正確答案:胸鎖乳突肌27.神經(jīng)病學(xué)正確答案:是研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌疾病的的病因及發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防的一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。28.下列哪項(xiàng)描述對(duì)頸椎病而言是正確的：A、頸椎X線平片改變與臨床癥狀平行一致B、以綜合性的保守治療為主C、盡早手術(shù)治療D、平臥時(shí)高枕頭位E、發(fā)病年齡無差異性正確答案:B29.22歲女性，因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻，小便費(fèi)勁1天來院急診，病前有“上感”史。體檢：腦神經(jīng)無異常，四肢腱反射活躍，肌力3級(jí)，肩以下感覺減退，雙側(cè)巴賓

9、斯基征（+）。第3天病人呼吸快而淺，鼻翼扇動(dòng)，口唇輕度發(fā)紺，肺部聞及少量濕羅音，腹式呼吸明顯減弱，神經(jīng)系統(tǒng)體征無變化，此時(shí)首選的處理是：A、氣管切開，人工呼吸B、加強(qiáng)抗感染治療C、大劑量強(qiáng)的松龍沖擊D、低流量吸氧E、靜滴碳酸氫鈉正確答案:A30.下列不是帕金森病的臨床表現(xiàn)是：A、意向性震顫B、苦笑面容C、深反射消失D、慌張步態(tài)E、肌強(qiáng)直正確答案:A,B,C31.Babinski征陽(yáng)性的典型表現(xiàn)為A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展開B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分開C、僅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈正確答案:A32.先兆性偏頭痛最常見的先兆癥狀是視覺先兆（章節(jié)：第七章第一節(jié)難度：1）正確答案:正確3