2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.常出現(xiàn)意識(shí)障礙的中暑性疾病是A、中暑先兆B、輕癥中暑C、熱衰竭D、日射病E、熱痙攣正確答案:D2.下列哪項(xiàng)說法不正確A、上運(yùn)動(dòng)單位癱瘓，肌張力增高B、上運(yùn)動(dòng)單位癱瘓，肌張力降低C、上運(yùn)動(dòng)單位癱瘓，腱反射亢進(jìn)D、下運(yùn)動(dòng)單位癱瘓，腱反射減弱或消失E、下運(yùn)動(dòng)單位癱瘓，肌張力降低正確答案:B3.有關(guān)連續(xù)性腎替代治療作用原理的描述，錯(cuò)誤的是A、是連續(xù)、緩慢、等滲地清除水和溶質(zhì)B、可清除部分炎癥因子C、溶質(zhì)清除率高D、可維持電解質(zhì)穩(wěn)定E、影響血流動(dòng)力學(xué)正確答案:E4.對(duì)心肌損害診斷最具特

2、異性的是A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸肌酶E、以上都不是正確答案:E5.急性重型肝炎主要病理變化為A、肝內(nèi)淤膽B(tài)、肝細(xì)胞局灶性壞死C、肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死D、匯管區(qū)纖維組織增生E、肝細(xì)胞廣泛壞死正確答案:E6.男性，42歲，因寒戰(zhàn)、高熱1天入院。入院后觀察尿量少，查體：體溫39.2，心率125/min，血壓70/40mmHg。血常規(guī)示：白細(xì)胞2310L，中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)0.93。予抗感染、液體復(fù)蘇和多巴胺升壓后，復(fù)測(cè)血壓85/50mmHg，心率112/分鐘，考慮靜脈使用糖皮質(zhì)激素，下列哪項(xiàng)方案正確A、地塞米松10mg靜脈注射1天B、甲潑尼龍500mg靜脈滴注，2天C、潑尼松片30

3、mg口服，1天D、氫化可的松琥珀酸鈉100mg靜脈滴注1/8小時(shí)E、不能使用激素正確答案:D7.肛反射，其反射中樞位于A、SB、S2C、S3D、SE、L正確答案:D8.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義哪項(xiàng)是正確的A、分娩過程中，出血量500mlB、胎盤娩出后，陰道出血500mlC、胎兒娩出后，陰道出血500mlD、胎兒娩出后，24小時(shí)內(nèi)陰道出血500mlE、產(chǎn)后2442小時(shí)陰道出血500ml正確答案:D9.危重病人腎功能改變時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括A、腎小球?yàn)V過率減低B、腎小管功能異常C、腎小球?yàn)V過膜通透性增高D、腎素分泌增多E、甲狀旁腺功能減低正確答案:E10.出現(xiàn)嚴(yán)重胸膜病變時(shí)，病人的呼吸可發(fā)生A、阻塞性通氣

4、不足B、彌散障礙C、限制性通氣不足D、肺表面活性物質(zhì)受破壞E、無效腔氣量增加正確答案:C11.電復(fù)律和電除顫的適應(yīng)證總的原則是A、對(duì)于任何快速型的心律失常，如導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙或心絞痛發(fā)作加重，而藥物治療無效者B、異位興奮灶（自律性增強(qiáng)）性快速型心律失常C、非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速D、加速性室性自主心律E、洋地黃中毒引起的房顫正確答案:A12.尿路刺激征是指A、尿痛B、尿頻C、尿急D、排尿不適E、以上都是正確答案:E13.不屬于維生素K依賴因子的是A、B、C、D、E、正確答案:E14.室顫波較纖細(xì)時(shí)，使用下列哪種藥物可使顫動(dòng)波變大，易于轉(zhuǎn)復(fù)A、利多卡因B、胺碘酮C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、阿

5、托品正確答案:C15.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是A、ST段上升B、T波呈冠狀T倒置C、合并心律失常D、T波常高聳E、病理性Q波正確答案:E16.男性，68歲，因心前區(qū)壓榨性悶痛診斷為急性前壁心肌梗死入院，2周后出現(xiàn)發(fā)熱、左胸痛，X線胸片示心影增大，超聲心動(dòng)圖檢查示少到中量心包積液，可能的并發(fā)癥是A、心臟破裂B、肺栓塞C、感染性心包炎，胸膜炎D、心肌梗死后綜合征E、乳頭肌斷裂正確答案:D17.休克的最主要特征是A、心排血量降低B、動(dòng)脈血壓降低C、組織微循環(huán)灌流量銳減D、外周阻力升高E、外周阻力降低正確答案:C18.溶栓后出現(xiàn)的再灌注心律失常以下哪項(xiàng)最敏感A、加速性室性自主心律B

6、、房性心動(dòng)過速C、室性期前收縮D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心室纖顫正確答案:A19.引起呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的相關(guān)危險(xiǎn)因素不包括A、未預(yù)防性使用抗生素B、機(jī)械通氣時(shí)間長(zhǎng)C、上機(jī)前已使用廣譜抗生素D、腦卒中后意識(shí)喪失，長(zhǎng)期臥床E、高齡伴COPD正確答案:A20.冠狀動(dòng)脈介入治療的絕對(duì)禁忌證是A、冠狀動(dòng)脈病變狹窄程度小于50%B、患者有出血或血栓形成的高危因素C、急性ST段抬高心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)D、不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情未能穩(wěn)定E、以上都不對(duì)正確答案:A21.肺結(jié)核咯血的機(jī)制為A、肺淤血造成肺泡內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂B、凝血因子消耗C、支氣管黏膜下層支氣管靜脈曲張破裂D、毛細(xì)血管通透性增高

7、，血液滲出E、以上都是正確答案:D22.以下哪項(xiàng)不是誤吸的病因A、意識(shí)改變B、吞咽異常C、胃反射抑制D、胃腸道排空延遲E、胃腸道動(dòng)力增加正確答案:E23.女性，57歲，因突發(fā)右側(cè)肢體乏力伴言語不清1天入院。查體：血壓200/100mmHg，嗜睡，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)病理征陽(yáng)性，腱反射消失，急查頭顱CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)額、顳葉大面積腦梗死，該患者需要考慮的梗死血管是A、大腦前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、頸動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈正確答案:B24.關(guān)于腎功能改變時(shí)的營(yíng)養(yǎng)支持，不正確的是A、首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，不能腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可經(jīng)靜脈營(yíng)養(yǎng)B、若不能口服可選擇鼻腸管飲食或空腸造瘺營(yíng)養(yǎng)C、在氮源的選擇上以補(bǔ)

8、充必需氨基酸為主D、脂肪乳的補(bǔ)充量可達(dá)40%50%E、都必須給予靜脈營(yíng)養(yǎng)正確答案:E25.以下關(guān)于代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒的血?dú)獗憩F(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、pH明顯增高B、BE負(fù)值增加C、ABSBD、PaCO2下降E、HCO增高正確答案:B26.腎替代治療中溶質(zhì)清除的原理，正確的是A、對(duì)流對(duì)小分子溶質(zhì)清除效果好B、彌散對(duì)小分子溶質(zhì)清除效果好C、吸附效率與溶質(zhì)濃度關(guān)系密切D、以上都正確E、以上都不正確正確答案:B27.下列關(guān)于產(chǎn)后出血原因，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、宮縮乏力B、完全性植入胎盤C、產(chǎn)道撕裂D、全身性出血性疾病E、凝血功能障礙正確答案:B28.茶堿類藥物平喘的主要作用機(jī)制是A、刺激腺苷環(huán)化酶B、穩(wěn)定

9、肥大細(xì)胞C、抑制磷酸二酯酶D、抑制變態(tài)反應(yīng)過程E、阻斷迷走神經(jīng)正確答案:C29.以下是定植于人體各部位的正常菌群，但不包括A、常居菌B、過路菌C、條件致病菌D、機(jī)會(huì)致病菌E、結(jié)核分枝桿菌正確答案:E30.50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動(dòng)突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛持續(xù)3小時(shí)入院，疑為急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值A(chǔ)、ST段明顯下移B、T波明顯倒置C、Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5D、血中肌紅蛋白增高E、GPT升高正確答案:D31.膿毒癥(Sepsis)指的是A、血源性感染B、G-桿菌引起的全身炎癥反應(yīng)C、G+桿菌引起的全身炎癥反應(yīng)D、致病微生物引起的全身炎癥反應(yīng)E、全身炎癥反應(yīng)正確答案:D32.有關(guān)腎功能監(jiān)測(cè)的描述，正確的是A、肌酐清除率的正常值為60100ml/分鐘B、正常人尿比重是固定不變的C、低比重尿說明腎小管濃縮功能差D、少尿定義為尿量少于100ml/天E、肌酐清除率應(yīng)低于腎小球?yàn)V過率正確答案:C33.腸外營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用大量的葡萄糖時(shí)，那種情況不是其并發(fā)癥A、肝功能損害B、高血糖C、高滲性昏迷D、二氧化碳生產(chǎn)增多，呼吸肌做功增加E