2022執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案大全

1、PAGE PAGE 932022執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案大全題庫在手，逢考無憂一、單選題1下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務原則的是DA保護和預防原則B全面的初級衛(wèi)生保健原則C適應原則D健康促進原則2.在直線回歸分析中，如果算得回歸系數(shù)b0，則( )A.不需要進行假設檢驗確定是否等于零B.還需進行假設檢驗確定是否等于零C. 大于0D. 等于0E. 小于02題選擇B（2013年公衛(wèi)考題）3.大腸埃希菌O157:H7引起的腹瀉特點是( )A.膿性便B.血樣便C.米泔水樣便D.蛋花樣便E.黏液便3題選B。解析：O157:H7是腸出血性大腸埃希菌的主要血清型。早期表現(xiàn)為水樣便，后期為伴劇烈腹痛的血便。容易混淆的米泔

2、水樣便是霍亂的腹瀉特點。4.決定紅細胞血型的物質(zhì)是()A.紅細胞膜特異凝集原B.紅細胞膜特異受體C.紅細胞膜特異凝集素D.血漿特異性凝集原D.血漿特異性凝集素4題選A。5.以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的，有節(jié)律、時間較長，能夠維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動稱為()A.阻力活動B.體適能C.協(xié)調(diào)性活動D.無氧運動E.有氧運動5題選E。解析：可以叫有氧運動或是耐力運動。6.屬于腫瘤相關抗原的分子是()A. TNFB. LPSC. IFND. CEAE. HBsAg6題選D。解析：TNF腫瘤壞死因子，LPS脂多糖，IFN干擾素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。腫瘤相關抗原指并非某一種腫瘤所

3、特有，在其他腫瘤細胞或正常細胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。7.與EB病毒感染無關的疾病是( )A.鼻咽癌B.淋巴組織增生性疾病C.宮頸癌D.非洲兒童惡性淋巴瘤E.傳染性單核細胞增多癥7題選C。我的第一反應是選宮頸癌，因為HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多關于EB病毒感染與宮頸癌發(fā)病關系的研究，討論了其致癌性。其他幾個選項并無問題。8.有些人在工作中認真負責，有些人敷衍了事，有些人得過且過。這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于( )A.態(tài)度特征B.理智特征C.認知特征D.情緒特征E.意志特征8題選A。解析：性格的態(tài)度特征，是指個體在對現(xiàn)實生活各個方面的態(tài)度中表現(xiàn)出來的一般特

4、征。9.腎小球濾過膜中，阻擋大分子物質(zhì)濾過的主要屏障是( )A.腎小囊臟層足細胞足突B.腎小囊臟層足細胞胞體C.腎小囊臟層足細胞足突裂隙膜D.腎小球毛細血管內(nèi)皮下基膜E.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞9題選D。解析：基膜層上有直徑28nm的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小決定分子大小不同的溶質(zhì)是否可以通過，也是阻擋血漿蛋白濾過的重要屏障10疫苗流通和預防接種管理條例規(guī)定的預防接種異常反應情形是 cA受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病B因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應C合格疫苗在規(guī)范接種過程中相關各方均無過錯但造成受種者機體組織器官損害D因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害E因疫苗本身特性

5、引起的接種后一般反應1l能夠誘導UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶合成從而減輕黃疸的藥物是AA苯巴比妥B磺胺嘧啶C氫氯噻嗪D青霉素E阿司匹林12主要由自身反應性T細胞介導的自身免疫病是BA肺出血腎炎綜合征B橋本甲狀腺炎C免疫性血小板減少性紫癜D重癥肌無力E胰島素依賴性糖尿病13.在流行病學研究中，由因到果的研究為( )A.生態(tài)學研究B.篩檢C.隊列研究D.現(xiàn)狀研究E.病例對照研究13題選C。解析：隊列研究四個特點：屬于觀察性研究、設立對照組、由因到果、能計算發(fā)病率，確定暴露與疾病的因果聯(lián)系。14.潛意識又稱無意識，在人的心理活動中一般處于( )A.警覺狀態(tài)B.緩沖狀態(tài)C.知覺狀態(tài)D.清晰狀態(tài)E.壓抑狀態(tài)

6、14題選E。解析：無意識成分是那些通常情況下根本不會進入意識層面的東西，社會標準不允許，得不到滿足的壓抑情緒在其中積極活動。15.醫(yī)療機構臨床用血文書不包括()A.輸血治療知情同意書B.輸血過程和輸血后療效評價意見C.輸血記錄單D.患者輸血適應證的評估E.獻血員信息15題選E。16.正常情況下適度升高血膽汁酸濃度的結(jié)果是( )A.紅細胞生成膽紅素減少B.膽固醇7-羥化酶合成抑制C.血中磷脂含量升高D.脂酸生成酮體加快E.甘油三酯合成增加16題選B。解析：負反饋抑制。17.維持組織液生成量與回流量平衡的機制是()A.多余的生成部分經(jīng)毛細淋巴管回流B.主要受局部代謝產(chǎn)物的條件C.毛細血管交替性開放

7、和關閉D.改變毛細血管前后阻力比E.毛細血管通透性發(fā)生改變18屬于環(huán)境中的二次污染物是A二手煙B光化學煙霧C鎘D二氧化碳E汞19下列選項中符合手術治療倫理要求的是A手術方案應當經(jīng)患方知情同意B患者堅決要求而無指征的手術也可實施C手術對患者確實有益時，可無需患者知情同意D手術方案必須經(jīng)患者單位同意E患者充分信任時，醫(yī)生可自行決定手術方案20梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主A易見朗漢斯巨細胞B見多量中性粒細胞C見干酪樣壞死D見多最漿細胞E見多量上皮樣細胞21肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A腸B胃C腎D脾E腦22在衛(wèi)生服務需求中，造成沒有需要的需求的原因是A衛(wèi)生服務的信息缺乏B對醫(yī)院的規(guī)模和設施的盲目追求C

8、人們對醫(yī)療產(chǎn)品的信賴D衛(wèi)生工作者的服務態(tài)度E不良的就醫(yī)和行醫(yī)23中國營養(yǎng)學會提出的平衡膳食寶塔提供了A食物分類的概念B膳食中營養(yǎng)索的適宜攝入量C比較理想的膳食模式D理想的一日食譜E每日必須攝入的食物數(shù)壁24長期饑餓時糖異生的生理意義之一是A有利于必需氨基酸合成B有利于排鈉保鉀C有利于脂酸合成D有利于補充血糖E有利于脂肪合成25心理健康的標準不包括A人際和諧B人格完美C智力正常D適應環(huán)境E情緒良好26對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時，應當遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是A社會公正原則B全社會參與原則C互助協(xié)同原則D以病人為中心原則E信息公開原則27大多數(shù)脫氫酶的輔酶是AFADH2BNAD+CCyt c

9、DCoAENADP+28下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是A采取走訪患者家庭以預防醫(yī)患沖突B做好傳染病的監(jiān)測和報告C尊重傳染病患者的人格和權利D尊重科學事實E開展傳染病的預防宣傳教育29奧美拉唑的臨床應用適應證是A消化性潰瘍B胃腸平滑肌痙攣C慢性腔瀉D消化道功能紊亂E萎縮性胃炎30與體內(nèi)尿酸累積相關的酶是A酰胺轉(zhuǎn)移酶B四氫葉酸還原酶C轉(zhuǎn)甲酰基酶D黃嘌嶺氧化酶E磷酸核糖焦磷酸合成酶31按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是A猩紅熱B艾滋病C登革熱D脊髓灰質(zhì)炎E肺炭疽32下列敘述中，不屬于腫瘤特點的是A增生細胞分化程度不一B增生細胞具有多克隆性C增生細胞基因異常D增生細胞不成熟E增生細胞有異型性33醫(yī)

10、療機構發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的嚴重不良反應,必須及時報告。有權接受其報的單位是A藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門B藥品檢驗機構和疾病預防控制機構C衛(wèi)生監(jiān)督機構和衛(wèi)生計生行政部門D疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構E藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營主管部門34下述生產(chǎn)性毒物中，屬于窒息性氣體的是A氫氰酸B氯氣C氯乙烯D一氧化氮E苯35壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為A干酪樣改變B淤血性改變C*菌的感染D充血性改變E缺血性改變36下列關于醫(yī)患關系特點的表述錯誤的是A醫(yī)者應保持情感的中立性B雙方目的的一致性C人格尊嚴、權利上的平等性D醫(yī)學知識和能力的對稱性E醫(yī)患矛盾存在的必然性37發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療機構的應急反

11、應措施是A評價應急處理措施效果B組織、協(xié)調(diào)有關部門參與事件的處理C督導、檢查應急處理措施的落實情況D開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作E開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理38利用健康高危人群的就醫(yī)機會進行的針對性檢查稱為A特殊性體檢B健康體檢C社會性體檢D醫(yī)療性體檢E機會性篩檢39獲得性免疫缺陷綜合征忠者主要受損的靶細胞是ACD8+T細胞BBl細胞CCD4+T細胞DNK細胞EB2細胞40醫(yī)學心理學的基本觀點不包括A個性特征作用的觀點B認知評價的觀點C主動適應與調(diào)節(jié)的觀點D情緒因素作用的觀點E遺傳決定論的觀點41下列說法符合人類輔助生殖技術倫理要求的是A社會名人負有捐贈其精卵子的法律義務B醫(yī)療機構不得保

12、留供精人工受孕婦女的病歷資料C醫(yī)療機構不得向來婚大齡婦女提供助孕技術D實施人工授精時，精子庫必須保證提供新鮮精液E我國大陸已婚女性，若其丈夫同意可提供無償代孕服務42關于經(jīng)濟因素對健康的影響，不正確的說法是A經(jīng)濟因素對健康的影響是多方面的B經(jīng)濟的發(fā)展應與社會發(fā)展及促進人群健康水平同步，C人群收入的絕對水平?jīng)Q定著經(jīng)濟對健康的影響程度D單純注重經(jīng)濟增長將危害人類的健康E人群的健康水平影響經(jīng)濟的發(fā)展43細胞內(nèi)含量最豐富的RNA是AmiRNABmRNACtRNADrRNAEhnRNA44下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務原則的是DA保護和預防原則B全面的初級衛(wèi)生保健原則C適應原則D健康促進原則E治療優(yōu)先原則45各

13、型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是ACMBVLDLCHDLDIDLELDL46免疫系統(tǒng)消除病毒感染細胞的主要機制是A誘導免疫抑制B誘導特異性CTL產(chǎn)生C上調(diào)IL-10D誘導免疫耐受E下調(diào)HLA分子的表達47子宮頸早期浸潤癌浸潤深度的標準是A不超過基底膜下1mmB不超過基底膜下5mmC不超過基底膜下2mmD不超過基底膜下3mmE不超過基底膜下4mm48能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是A利福平B多黏菌素C鏈霉素D哌拉西林E頭孢孟多49醫(yī)務人員與患者溝通時，適宜的方式是A回避目光B多用自我表露C加快語速D多用術語E注意傾聽50醫(yī)療機構應對無正當理由開具抗菌藥物超常處方達到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應當予以警

14、告的最低次數(shù)是A2次B6次C3次D4次E5次51健康維護計劃的制定原則不包括A健康為導向B個人積極參與C普適性D綜合利用E動態(tài)性52谷類和豆類食物的營養(yǎng)互補氨基酸是A賴氨酸和谷氨酸B賴氨酸和甘氨酸C賴氨酸和酪氨酸D賴氨酸和色氨酸E賴氨酸和丙氨酸53下列疾病的預防以第一級預防為主要控制策略的是A結(jié)腸直腸癌B類風濕關節(jié)炎C乳腺癌D胰腺癌E碘缺乏病54糖皮質(zhì)激素升高血糖的機制是A減少糖異生B抑制肝外組織的葡萄糖利用C促進糖類轉(zhuǎn)變?yōu)橹綝促進脂酸合成E促進葡萄糖氧化55流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是A化膿性炎B肉芽腫性炎C出血性炎D纖維素性炎E變質(zhì)性炎56細胞靜息電位為-90mV，當其受到刺激后變?yōu)?10

15、0mV時的膜電位變化成為A極化B復極化C超極化D反極化E去極化57有些人在面對應激事件時易采用“鉆牛角尖”的方式應對，這種應對方式屬于A自我防御反應B情緒反應C行為反應D生理反應又E認知反直58醫(yī)療機構管理條例規(guī)定的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)規(guī)則是A符合醫(yī)療機構的基本標準B按照核準登記的診療科目開展診療活動C符合區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃D能夠獨立承擔民事責任E可進行執(zhí)業(yè)登記59實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標的關鍵是A推行合作醫(yī)療保險B加強醫(yī)德醫(yī)風建設C開展初級衛(wèi)生保鍵D深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革E健進婦幼衛(wèi)生保健60在我國最多見的淋巴癌類型是AMALT藩巴癌B彌浸性大B鈿瞻淋巴增CNK/T細胞淋巴癌D簟樣霉菌病E濾泡性

16、淋巴瘤61下列藥物中,治療急性心源性肺水腫的首選藥物是A呋塞米B螺內(nèi)酯C氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E乙酰唑胺62Meta分析中異質(zhì)性檢驗的目的是檢驗各個獨立研究結(jié)果的A真實性B同質(zhì)性C代表性D敏感性E可靠性63不屬于蛋白質(zhì)二級結(jié)構的是A-折疊B右手雙螺旋C-轉(zhuǎn)角D-螺旋E無規(guī)卷曲64小腦絨球小結(jié)葉受損后的表現(xiàn)是A運動編程功能受損B運動啟動功能障礙C肌肉精細運動受損D身體平衡功能障礙E運動協(xié)調(diào)功能受損65醫(yī)務人員就醫(yī)療行為進行說明的首選對象是A患者朋友B患者同事C患者所在單位領導D患者本人E患者親屬66具有逆轉(zhuǎn)錄過程的病毒是A巨細胞病毒B乙型肝炎病毒C人乳頭瘤病毒D腺病毒EEB病毒67心理評估的常用方法

17、不包括A會談法B測驗法C調(diào)查法D觀察法E實驗法68醫(yī)療保險設置開始支付醫(yī)療費用的最低標準,低于該標準的醫(yī)療費用由患者自付,該標準被稱為A自付線B共付線C封頂線D起付線E封底線69醫(yī)療倫理學屬于A描述倫理學B境遇倫理學C規(guī)范倫理學D元倫理學E生態(tài)倫理學70對臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是A采取沒有風險的治療手段B選擇以最小代價獲得最大效果的治療方案C選擇讓患者花費最少的治療方案D盡可能使用保守治療方案E采取使患者沒有痛苦的治療手段71某地區(qū)在1個月內(nèi)對居民進行了是否有糖尿病的普查,可計算當?shù)鼐用裉悄虿〉腁發(fā)病率B罹患率C死亡率D患病率E二代發(fā)病率72血液中H+濃度變化調(diào)節(jié)呼吸運動的主要刺激

18、部位是A頸動脈體和主動脈體B支氣管壁內(nèi)肺牽張感受器C頸動脈竇和主動脈弓D肺毛細血管旁感受器E延髓腹側(cè)面化學感受器73參與黏膜免疫的免疫球蛋白是AIgABIgMCIgDDIgEEIgG74關于疾病監(jiān)測的論述,正確的是A疾病監(jiān)測是一種橫向研究B疾病監(jiān)測獲得的信息應該縱向反饋,而不能橫向反饋C漏報調(diào)查屬于主動監(jiān)測D常規(guī)報告系統(tǒng)是一種主動監(jiān)測E哨點監(jiān)測屬于被動監(jiān)測75月經(jīng)來潮的原因是A血中雌激素和孕激素水平都升高B血中雌激素水平降低,孕激素水平升高C血中雌激素水平降低,孕激素水平不變D血中雌激素水平降低,孕激素水平降低E血中雌激素水平和孕激素水平都降低76公民臨床用血時交付的與用血有關的費用不包括A血

19、液采集費B血液儲存費C血液檢驗費D獻血員補償費E血液分離費A2型選擇題(77116題)答案說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。77男,70歲。因腹主動脈瘤在某市級醫(yī)院接受手術治療，術中發(fā)生大出血，經(jīng)搶救無效死亡。其子女要求復印患者在該醫(yī)院的全部病歷資料，而院方只同意復印其中一部分。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例規(guī)定，其子女有權復印的病歷資料是A疑難病例討論記錄B上級醫(yī)師查房記錄C死亡病例討論記錄D會診意見E手術及麻醉記錄單78男，23歲。頭暈、乏力1個月，加重伴鼻出血3天。查體：貧血貌，全身皮膚散在出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺及腹部

20、未見異常。實驗室檢查：Hb 75g/L，WBC l2l09/L，Plt 15l09/L，網(wǎng)織紅細胞0002該患者可能的免疫異常是ACD4+T細胞比例降低BCD8+T細胞比例增高CTNF水平降低D補體降低ETCR+T細胞比例降低79男，30歲。十二指腸潰瘍3年。8小時前突發(fā)上腹部疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+)。立位腹部X線平片示右側(cè)膈下游離氣體。繼發(fā)感染的常見細菌是A金黃色葡萄球菌B變形桿菌C肺炎克雷伯桿菌D大腸埃希菌E銅綠假單胞菌80女，18歲，某大學一年級新生。入學后對新的學習環(huán)境和教學模式不適應，出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導員、老師及同學們給予其熱情的幫助、疏導和安慰，

21、使該生逐漸走出適應不良的狀態(tài)。這種應對應激的方法屬于A回避應激源B催眠心理治療C專業(yè)思想教育D運用自我防御機制E取得社會支持81女，56歲，右利手。突然語言困難2天。有心房顫動病史7年。查體：神志清楚，四肢運動感覺無異常。門診醫(yī)生問診：“生什么病？”答：“呀！吃飯嗎？”醫(yī)生：“把右手舉起來?！贝穑骸笆恰?，卻向門口走去。最可能的原因是A運動性失語B命名性失語C傳導性失語D感覺性失語E混合性失語82在某地區(qū)的死因順位中，成年人的首位死因是心臟病，并且有連年上升趨勢。下列各項描旌中不屬于診地區(qū)優(yōu)先策略的是A以高膽固醇血癥和家族史為指標，確定商危人群，然后做適當干預B通過媒體倡導居民增加身體活動C大力

22、發(fā)展心臟專科醫(yī)院，為病人提供優(yōu)質(zhì)的治療服務D在杜區(qū)人群中開展減少心臟病危險因素的咨詢E加強公共場所與工作場所的控煙83男，25歲，左手食指指甲旁紅腫、疼痛l天。3天前該處曾被木刺刺傷。實驗室檢查：血WBC l5Ol09/L，N 079。引起該患者感染的常見細菌是A金黃色葡萄球菌B草綠色鏈球菌C大腸竣希菌D破傷風梭菌E銅綠假單胞茵84男，60歲，突發(fā)喘憋l小時。查體：BP 160/70mmHg,雙肺滿布濕性啰音，心率105次分，該患者最適宜的治療措施是A口服氨苯蝶啶B靜脈滴注小劑量量多巴胺C靜脈推注呋塞米D口服螺內(nèi)酯E口服氫氯噻嗪85男，24歲。不潔飲食后腹瀉2天，心悸l天。心電圖示頻發(fā)提前發(fā)生

23、的寬大畸形QRS波群，時限012s。其最可能發(fā)生在心肌細胞的A相對不應期B快速復極初期C有效不應期D靜息期E超常期86男，24歲。發(fā)熱，腹痛、腹瀉l無，為黏液膿血便。查體：T 384，BP ll0/62mmHg，臍周及左下腹有輕壓痛，實驗室檢查：血WBC 158109/L，N088，L 012。糞鏡撿：WBC 40/HP，RBC20/HP。腸道最可能的病理變化是A腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥B腸黏膜出血C腸黏膜隱窩小膿腫D乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍E全結(jié)腸輕度充血、水腫87男，66歲。上腹脹痛10余年。胃鏡檢查：胃體黏膜變薄，血管透見，皺襞稀疏。病理檢查：胃體腺體萎縮。該患者不應出現(xiàn)的生理變化是

24、A胃蛋白酶分泌減少沙B鐵吸收減少C維生素B12吸收減少D血清促胃液素降低E胃酸分泌減少88男，50歲。為長期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和用藥安全狀況，要求其定期進行復診。根據(jù)相關規(guī)定，浚忠耆復診間隔的最長期限是A4個月B6個月C5個月D2個月E3個月89萊縣醫(yī)院收治了數(shù)名高熱伴頭痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等癥狀的患者，后被確診為H7N9流感。為了防止疾病傳播，該醫(yī)院嚴格按照有關規(guī)定立即對患者予以隔離和治療，同時在規(guī)定的時限內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門進行了報告。該規(guī)定時限是A3小時B5小時C4小時D1小時E2小時90女，67歲。因右側(cè)胸腔積液給予規(guī)律三聯(lián)試驗性抗結(jié)核治療2個月，近

25、2天出現(xiàn)視力異常。導致上述表現(xiàn)最可能的原因是A類赫氏反應B溶血尿毒綜合征C乙胺丁醇不良反應D異煙肼不良反應E利福平不良反應91某年，甲、乙兩人群中，幾種特殊部位的腫瘤新報告病例的構成比如下表：甲、乙兩人群幾種特殊部位腫瘤某年新報告病例的構成比癌腫部位甲人群（%）乙人群（%）肺癌15077乳腺癌300200子宮頸癌250157其他腫瘤300566合計10001000據(jù)此推論甲人群較乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宮頸癌，該推論A不正確，因為未用率指標測量B不正確，因為未進行率的標化C不正確，因為未設對照組D正確E不正確，因為未區(qū)分發(fā)病率或死亡率92男，21歲。畏寒，高熱。咳嗽伴左胸痛5天。查體：BP

26、80/50mmHg，心率120次/分。胸部X線片見左肺下葉大片狀致密影。實驗室檢查：血WBC 122109/了，N087。該患者最可能感染的病原體是A肺炎支原體B肺炎鏈球菌C軍團菌D金黃色葡萄糖球菌E結(jié)核分枝桿菌93男，14歲。午餐進食海魚后，即出現(xiàn)頭痛。頭暈、胸悶。心跳呼吸加快，伴有眼結(jié)膜充血，顏面部及全身潮紅。測體溫正常，無嘔吐。腹瀉等癥狀。患者最肯能是A河豚魚中毒B組胺中毒C肉毒梭菌毒素中毒D麻痹性貝類中毒E副溶血性弧菌中毒94男，46歲。湖北農(nóng)民。肝功能反復異常10余年。1個月來出現(xiàn)腹脹，尿黃。查體：面色晦暗，鞏膜黃染，見肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+）。實驗室檢查：ALT 180U/L，T

27、Bil37?mol/L，PTA 60%，HBsAg（-），抗HCV（-）。肝臟最可能的病理變化是A肝臟呈干線狀纖維化，肝臟表面有大小不等的結(jié)節(jié)B肝細胞水腫，有大量炎癥細胞浸潤C肝細胞亞大塊壞死D肝細胞大塊壞死E肝細胞水腫，假小葉形成95女，48歲，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責人。5個月前被確診為乳腺癌并接受了手術治療。術后患者僅休息了2個月，便全身心投入了工作，同忠病前一樣從事日常工作，參加各種會議和活動。對于自己身體的康復情況并不重視，不按要求到醫(yī)院復查，也不愿再接受任何其他的治療。該女性角色行為改變類型屬于A角色行為沖突B角色行為缺如C角色行為異常D角色行為減退E角色行為強化96男孩，8歲，孤獨癥患者。

28、心理治療師在對其進行治療的過程中，每當了解到他有主動向老師問好、遞給小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形時，就獎勵他一個紙質(zhì)小星星作為強化物。該心理治療師采用的行為治療技術是A自我管理B代幣療法C系統(tǒng)脫敏D滿灌療法E差別強化97某單位女職工，在一家醫(yī)院接受過心理評估與心理治療。其所在單位領導獲悉后想了解該患者的心理問題現(xiàn)狀，遂向醫(yī)院索要心理評估的結(jié)果，但被患者的心理醫(yī)生拒絕。該心理醫(yī)生所遵循的原則是A耐心原則B真誠原則C客觀原則D回避原則E保密原則98為了解某地區(qū)鉛污染的情況，抽樣收集了130人的尿鉛值，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)為偏態(tài)分布。若要對數(shù)據(jù)進行描述，應選擇集中趨勢和離散程度的指標為紗A中位數(shù)和標

29、準差B中位數(shù)和極差C中位數(shù)和四分位間距D算術均數(shù)和標準差E算術均數(shù)和四分位間距99女，70歲。反復咳嗽、咳痰伴氣促15年。查體：雙肺呼吸音減弱。輔助檢查結(jié)果中對明確診斷最有價值的是A血氣分析示低氧血癥B肺功能示FVC明顯降低C肺功能示FEV1/FVC明顯降低D肺功能示DLco下降E肺泡動脈氧分壓差增大100男，17歲。雙下肢出血點伴關節(jié)痛2周，水腫l周。實驗室檢查：尿紅細胞3040/高倍視野，尿蛋白42g/d，血Alb 28g/L。腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)。其病因診斷為AIgA腎病B原發(fā)性腎病綜合征C過敏性紫癜腎炎D狼瘡腎炎E乙肝病毒相關性腎炎1017男，54歲?；顒訒r喘憋漸加重，出現(xiàn)夜

30、間憋醒。高血壓病史IO余年。超聲心動圖：左心房、左心室擴大，LVEF 35%?；颊叽锏臋C理為A左心室充盈壓明顯降低B左心室舒張功能明顯受損C左心室每搏功明顯高于右心室每搏功D左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量E心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低102女，50歲a因子宮肌瘤行全子宮切除術。術中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除。術后患者恢復良好。該案例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A知情同意原則B患者至上原則C守信原則D最優(yōu)化原則E保密原則103隨機抽樣調(diào)查甲、乙兩地正常成年男子身高，得甲地身高的均值為175cm，乙地位17

31、9cm，經(jīng)t檢驗得P，差別有統(tǒng)計學意義。其結(jié)論為A可認為兩地正常成年男子平均身高相差不大B甲、乙兩地正常成年男子身高均值相差較大C兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高不同D可認為兩地正常成年男子平均身高不同E兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高差別較大104男，21歲。3天前受涼后“感冒”，癥狀已好轉(zhuǎn)。1小時前參加籃球比賽后出現(xiàn)氣促。查體：雙肺散在哮鳴音，心率84次/分。該患者發(fā)病最可能的機制是A肺血管阻力增加B心力衰竭C神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡D氣道高反應性E氣道重構105女，42歲。乏力、納差、腹脹伴發(fā)熱8天，于8月8日來診。開始為地熱，近3天高熱，體溫波動于39398。查體：T39，P80次/分，軀干散

32、在少數(shù)充血性皮疹，脾肋下可及。實驗室檢查：血WBC 36109/L，N060，L 040。最可能感染的病原體是A立克次體B沙門菌C大腸埃希菌D軍團菌E布魯菌106男,46歲，投資顧問，因社交焦慮接受心理治療，在心理冶療師的幫助下焦慮明顯改善。患者心存感激，欲將掌握的投資信息告知心理治療師以作報答，但被婉言謝絕，在此治療關系中，該心理治療師遵循的原則是A保密性B正式性C單向性D時限性E系統(tǒng)性107男，32歲，惡心、嘔吐、腹脹，乏力4天，發(fā)熱、胡言亂語1天。既往無肝病史。查體：鞏膜明顯黃染，肝濁音界縮小，撲翼樣震顫陽性。實驗室檢查：血ALT130U/L，TBil240?mol/L。該患者的肝臟可能

33、發(fā)生的主要病理改變是A肝淤血性改變B假小葉形成C肝細胞氣球樣變D肝細胞廣泛壞死E肝細胞碎屑樣壞死108男，46歲。從事穰食烘干工作25年近期出現(xiàn)視物模糊，確診為白內(nèi)障。最可能的致病原因是A微波B鉛C苯胺D擬除蟲菊酯E紫外線輻射109某女懷孕后，非常想知道胎兒的性別，逐請好友某婦產(chǎn)科醫(yī)師為其做胎兒性別簽定。該醫(yī)師礙于情面實施胎兒性別鑒定。根據(jù)母嬰保健法的規(guī)定，當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門應對該醫(yī)師作出的處理是A處以罰款B給予行政處分C扣發(fā)年度獎金D調(diào)離工作崗位E離崗接受培訓110已知甲地老年人比例大于乙地，經(jīng)普查甲地冠心病死亡率為5，乙地冠心病死亡率為4，若希望比較甲、乙兩地冠心病死亡率的高低，則A計算

34、標化率后再比較B應做鐵和檢驗C可用兩地的死亡率直接進行比較D應做率的Z檢驗E應做兩個率比較的X2檢驗111男，65歲。反復反酸、燒心、上腹脹4年，加重1個月。胃鏡檢查：食管下段見3條縱行黏膜破損，相互融合。目前最主要的治療藥物是A硫糖鋁B西咪替丁C鋁碳酸鎂D奧美拉唑E梅櫞酸鉍鉀112男，30歲。頸部包塊6個月。查體：甲狀腺右葉可觸及直徑2cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)。B超檢查示：甲狀腺右葉下極實性結(jié)節(jié)，2cm15cm，邊界不規(guī)則，內(nèi)可見細小鈣化。行穿刺活檢，最可能的病理類型是A鱗癌B濾泡狀癌C未分化癌D乳頭狀癌E髓樣癌113男，28歲。車禍后昏迷3周。查體：昏迷，壓眶反射消失，頸后仰伸，四肢強直性伸直，上肢內(nèi)

35、收、過度旋前和下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、踝跖屈。該患者的損害水平在A脊髓B腦干C大腦皮層D小腦E基底節(jié)114女，35歲。早飽、體重下降1年。每餐進食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無法繼續(xù)進食。胃鏡檢查：黏膜光滑、花斑，以紅為主。該患者胃運動障礙主要為A胃體蠕動減弱B胃竇蠕動減弱C胃底容受性舒張障礙D胃排空延遲E幽門痙攣115男，41歲。胃部不適、食欲減退3個月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇前壁直徑0.5cm的淺潰瘍，幽門螺桿菌陽性。超聲胃鏡示病變侵及淺肌層，病理可見印戎細胞。最適當?shù)闹委熓茿根除幽門螺桿菌治療B應用質(zhì)子泵抑制劑C經(jīng)胃鏡病變黏膜切除術D手術治療E應用胃粘膜保護劑116女，33歲。B超檢趕在左乳房外上

36、象限發(fā)現(xiàn)0.3cm0.2cm大小的結(jié)節(jié)，局部切除送病理檢查。結(jié)節(jié)內(nèi)查見癌細胞，累及上皮全層，但未侵破基底膜。正確的病理診斷是A上皮內(nèi)瘤變I級B上皮內(nèi)瘤變II級C重度非典型增生D原位癌E早期浸潤癌A3/A4型選擇題(117126題)答案說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（117118題共用題干）男，18歲。雙下肢及顏面水腫l周。實驗室檢查：尿蛋白122g/d,RBC 02/高倍視野，血Alb18g/L，Cr 79?mol/L，ANA（-）,乙型肝炎病毒標志物均（-）。117該患者最可能的腎臟

37、病理類型是A毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B膜增生性腎小球腎炎C膜性腎病D局灶節(jié)段性腎小球硬化E微小病變型腎病118如果經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療12周無效。其病理類型最可能是A毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B膜增生性腎小球腎炎C膜性腎病D局灶節(jié)段性腎小球硬化E微小病變型腎病(119120題共用題干)女，55歲。糖尿病病史1年，服用二甲雙胍治療出現(xiàn)明顯胃腸道反應，改為格列奇特緩釋片30mg/日治療6個月，復查空腹血糖65mmol/L，餐后2小時血糖lOmmol/L，HbAlc75%，時有午餐前心慌、出汗。查體：BP 150/90mmHg，雙下肢水腫，BM130。119該患者心慌、出汗的原因最可能是A低血糖B

38、過敏反應C高血壓D焦慮E心律失常120該患者目前最合理的治療是改用A瑞格列奈B阿卡波糖C吡格列酮D甘輔胰島索E格列吡嗪(121123題共用題干)男，45歲。因反復咳嗽一個月到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。醫(yī)生與其交談中得知該患者已經(jīng)吸煙20多年，3年前曾經(jīng)嘗試戒煙一個月并得到家人的支持和鼓勵。但后來患者由于聽說戒煙會生病等傳聞而不再考慮戒煙。121家人對其的戒煙督促屬于影響行為的A傾向因素B促成因素C強化因素D內(nèi)在因素E誘導因素122根據(jù)行為改變的階段模式，目前該患者處于A維持階段B行動階段C無打算階段D打算階段E準備階段123針對該患者的情況，根據(jù)提高患者戒煙動機的干預措施的“5R”法，此時醫(yī)生應側(cè)

39、重于采用下列哪項措施進行干預EA建議改吸低焦油卷煙B使患者認識到戒煙可能的障礙C強調(diào)吸煙與其家人健康的相關性D指出二手煙暴露的健康危害E說明戒煙的益處(124126題共用題干)女，18歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵，悶悶不樂，被診斷為抑郁癥而入院治療。兩周后，其父母去探視，患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理，但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。124該患者起初的心理狀態(tài)屬于BA雙重趨避沖突B趨避沖突C回避沖突D雙避沖突E雙趨沖突125是否允許患者父母探視應首先遵循的倫理原則是A協(xié)同一致原則B患者家屬自主原則C患者利益至上原則D公正原則E公益原則126根據(jù)精神

40、衛(wèi)生法，醫(yī)生可以限制患者父母會見患者的理由是CA醫(yī)療機構尚未作出再次診斷結(jié)論B未取得醫(yī)療機構負責人同意C為了避免妨礙治療D患者父母要求見面的理由不充分E未取得當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門批準B1型選擇題（127150題）答案說明以下提供若干組試題，沒組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關系最密切的答案(127129題共用備選答案)A內(nèi)因子B碳酸氫鹽C鹽酸D胃蛋白酶E黏菠127能正反饋激活自身分泌的胃液成分是D128能反饋抑制自身分泌的胃液成分是C129能促進促胰液素分泌的胃液成分是C(130131題共用備選答案)A接觸性皮炎B新生兒溶血病C支氣管哮喘D蕁麻疹E鏈

41、球菌感染后腎小球腎炎130屬于型超敏反應導致的疾病是B131屬于型超敏反應導致的疾病是A(132133題共用備選答案)ANADP+BADPCNADPHDUTPEFAD132相對濃度升高時可加速氧化磷酸化的物質(zhì)是B133直接參與膽固酵生物臺成的物質(zhì)是C（134135題共用備選答案）A糖有氧氧化B糖酵解C2，3-二磷酸甘油酸旁路D糖異生E磷酸戊糖途徑134供應成熟紅細胞能量的主要代謝途徑是B135成熟紅細胞中，能產(chǎn)生調(diào)節(jié)血紅蛋白運氧功能物質(zhì)的代謝途徑是C（136137題共用備選答案）A罰款B責令改正C通報批評D吊銷執(zhí)業(yè)證書E暫停執(zhí)業(yè)活動136醫(yī)師判斷患者為非正常死亡但未按照規(guī)定報告，應給予的行政處

42、罰是E137醫(yī)師隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書且情節(jié)嚴重的，應給予的行政處罰是D（138139題共用備選答案）A入院率偏倚B不依從偏倚C回憶偏倚D失訪偏倚E現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚138開展膳食與糖尿病關系的病例對照研究，若選用確診一年以上的糖尿病患者作為病例組，則最常見的偏倚是E139開展以醫(yī)院為基礎的病例對照研究，最常見的偏倚是A（140141題共用備選答案）A肺B腦C腎D腸E心140梗死灶呈地圖狀改變的臟器是E141貧血性梗死灶呈椎體形改變的臟器是C（142144題共用備選答案）A大醫(yī)精誠B以患者為中心C人道行醫(yī)D為人民健康服務E救死扶傷142醫(yī)療機構從業(yè)人員理想的人格形象是A143醫(yī)療機

43、構從業(yè)人員的職業(yè)價值目標是D144醫(yī)療機構從業(yè)人員的職業(yè)道德手段是E（145146題共用備選答案）A地西泮B異丙嗪C乙琥胺D氯丙嗪E苯妥英鈉145治療脊髓損傷所引起的肌強直的藥物是A146治療頑固性呃逆的藥物是D（147148題共用備選答案）A神經(jīng)纖維瘤B軟骨母細胞瘤C骨母細胞瘤D成熟性畸胎瘤E髓母細胞瘤147屬于惡性腫瘤的是E148含有2個胚層以上成分的腫瘤是D(149150題共用各選答案)A外毒素B菌毛C鞭毛D莢膜E芽胞149肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是D150破傷風梭菌的主要致病物質(zhì)是 A第二單元A1 型選擇題(144 題)答案說明下列每一道試題都有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中

44、選擇一個最佳答案。1成人心肺復蘇搶救時胸外按壓與人工呼吸通氣的比例:A15:2B30:2C10:2D5:2E40:22符合骨折功能復位標準的是:A允許下肢骨折存在與關節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角B兒童下肢骨干骨折縮短2cm 以內(nèi)C骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正D復位后骨折斷端對位達1/5E骨折部分的分離移位不必完全矯正3外傷后髖關節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，可能的診斷是：A髖關節(jié)中心脫位B骨干骨折C髖關節(jié)后脫位D股骨頸骨折E髖關節(jié)前脫位4直徑2.8cm 的腎盂單發(fā)結(jié)石，首選的治療方法是A抗感染治療B經(jīng)皮腎鏡碎石C藥物排石D腎盂切開取石E體外沖擊波碎石5下列疾病所致的肺動脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是

45、:A肺血栓栓塞B結(jié)蹄組織病CCOPDD特發(fā)性肺動脈高壓E心源性肺水腫6在我國，目前慢性腎衰最常見的病因是A高血壓腎病B糖尿病腎病C遺傳性腎病D原發(fā)性腎小球腎炎E慢性腎盂腎炎7脊柱結(jié)核主要的X 線表現(xiàn)是:A椎弓根骨質(zhì)破壞和椎間隙正常B椎體骨質(zhì)增生和椎間隙狹窄C脊柱竹節(jié)樣改變D椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄E椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙增寬8COPD 氣道炎癥最主要的效應細胞是:A肥大細胞B嗜酸性粒細胞C中性粒細胞D巨噬細胞E淋巴細胞9.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應最主要的措施是A.使用H1受體拮抗劑B.吸入支氣管舒張劑C.特異性免疫治療D.吸入糖皮質(zhì)激素E.使用白三烯調(diào)節(jié)劑10發(fā)作時心電圖ST段抬高的

46、是A.惡性型勞力性心絞痛B.變異型心絞痛C.初發(fā)型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.梗死后心絞痛11按心力衰竭發(fā)展階段分級,臨床心力衰竭階段至少相當于ANYHA 分級級BNYHA 分級級CNYHA 分級級DNYHA 分級級EKillip 分級級12最有助于感染性心內(nèi)膜炎診斷的實驗室檢查是A.血培養(yǎng)B.尿常規(guī)C.血常規(guī)D.金黃色葡萄球菌E.血沉13以下心血管疾病中最易引起咯血的是A二尖瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C急性心包炎D三尖瓣狹窄E主動脈瓣狹窄14骨折急救處理中不正確的是A包扎傷口B妥善的外固定C首先搶救生命D外露的骨折端立即復位E迅速運往醫(yī)院15心力衰竭合并腎衰竭患者利尿藥物首選A阿米洛利B氨苯蝶啶C呋

47、塞米D螺內(nèi)酯E氫氯噻嗪16二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時,一般不宜采用的治療措施是A面罩吸氧B靜脈注射呋塞米C靜脈注射毛花苷丙D靜脈滴注硝酸甘油E無創(chuàng)通氣17急性鏈球菌感染后腎小球腎炎電鏡下的典型表現(xiàn)是A廣泛足突消失B電子致密物呈“飄帶”樣在腎小球基底膜沉積C毛細血管腔內(nèi)中性粒細胞浸潤D電子致密物呈“駝峰”樣在上皮下沉積E電子致密物在系膜區(qū)沉積18成人巨大睪丸鞘膜積液，最佳治療措施是A睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)B鞘膜囊全部切除C等待自行吸收消退D內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突E鞘膜積液穿刺抽液19老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的誘因是A膀胱炎B前列腺炎C前列腺增生D膀胱憩室E膀胱異物20腎細胞癌最常見的病理類型是A透明

48、細胞癌B乳頭狀腎細胞癌C未分類腎細胞癌D嫌色細胞癌E集合管癌21.引起急性腎小球腎炎最常見的病原體為A.結(jié)核分枝桿菌B.金黃色葡萄球菌C.柯薩奇病毒D.寄生蟲E.溶血性鏈球菌22恥骨骨折不易出現(xiàn)A血尿B會陰部瘀斑C坐骨神經(jīng)損傷D骨盆擠壓試驗陽性E骨盆分離試驗陽性23血管加壓素的主要生理作用是A作用于遠端腎小管，促進水的重吸收B作用于近端腎小管，促進水的重吸收C作用于遠端腎小管，促進鈉的重吸收D作用于遠端腎小管，促進水的排出E作用于近端腎小管，促進水的排出24開放性骨折處理正確的是A用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)B失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留C以污染的骨膜應完全切除D游離污染的小骨片應該去除E

49、不能切除創(chuàng)口的邊緣25最有助于提示患者左心衰竭的體征是A舒張早期奔馬律B心尖部第一心音增強C開瓣音D心包叩擊音E主動脈瓣第二心音亢進26.有關低血糖癥的論述中，正確的是A.口服阿拉法糖苷抑制劑易發(fā)生低血糖B.低血糖可伴有精神癥狀C.部分2型糖尿病可表現(xiàn)為低血糖D.胰島素瘤較少出現(xiàn)空腹低血糖E.腺垂體功能減退低血糖時血胰島素升高27垂體后葉儲存的激素是A抗利尿激素B生長激素C促腎上腺皮質(zhì)激素D促甲狀腺激素E泌乳素28以下情況最常于聽診時發(fā)現(xiàn)心律不齊的是A室性心動過速B室上性心動過速C室性期前收縮D三度房室傳導阻滯E竇性心動過速29.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.風疹B.呼吸道合胞病毒C.流感

50、D.單純性皰疹E.柯薩奇B組病毒30對未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗陽性的解釋，最準確的是A曾感染結(jié)核分枝桿菌B曾接觸肺結(jié)核患者C處于結(jié)核病的活動期D體液免疫功能正常E已獲得對結(jié)核感染的免疫力31診斷腎細胞癌最可靠的影像學方法是ACT 平掃BB 超C尿路平片+靜脈尿路造影D腎動脈造影ECT 增強掃描32慢性腎臟?。–KD）4 期是指AGFR1529ml/(min173m2)BGFR60ml/(min173m2)CGFR15ml/(min173m2)DGFR10ml/(min173m2)EGFR5059ml/(min173m2)33下列疾病中，最常出現(xiàn)型呼吸衰竭的是A肺結(jié)核B矽肺C膈肌癱瘓D特發(fā)性

51、肺纖維化E肺水腫34下列疾病中，最常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是A氣管異物B急性喉炎C氣胸D支氣管哮喘E心力衰竭35以反復發(fā)作性干咳、胸悶為主要癥狀的疾病是A支氣管哮喘B支氣管異物C支氣管肺炎D支氣管結(jié)核E支氣管肺癌36.吸入性肺膿腫最常見的病原體是A.銅綠假單胞菌B.厭氧菌C.表皮金黃色葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎鏈球菌37局限性胸痛、按壓后疼痛加重，提示病變主要累及的部位是A臨近胸膜肺組織B胸壁軟組織C臟層胸膜D肋間神經(jīng)E壁層胸膜38屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A休克B骨化性肌炎C感染D脂肪栓塞E神經(jīng)損傷39二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)有心衰竭時最可能緩解的臨床表現(xiàn)是A肝大B頸靜脈怒張C肝臟壓痛D雙

52、下肢水腫E呼吸困難40.分泌胰島素的細胞是A.貝塔細胞B.P細胞C.阿拉法細胞D.細胞E.導管細胞41.少尿的定義是之尿量少于A100ml/24 小時或5ml/小時B400ml/24 小時或17ml/小時C200ml/24 小時或7ml/小時D500ml/24 小時或17ml/小時E300ml/24 小時或15ml/小時42異常性支氣管呼吸音常見于A氣胸B胸膜肥厚C肺實變D胸腔積液E氣道阻塞43鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價值的檢查是A.血腫瘤標志物B.胸部正側(cè)位X線片C.胸部CTD.胸部核磁共振E.痰細胞學44判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是A血沉增快B胸部 X 線片顯示空洞性病變C結(jié)核菌素

53、試驗陽性D痰涂片找到抗酸桿菌E反復痰中帶血A2 型選擇題(45108 題)答案說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。45男，34 歲。四肢廣泛擠壓傷后3 小時急診入院。查體：BO 85/65mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率140 次/分。血氣分析（未吸氧）：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，除擴容治療外，此時應首選的治療措施為A應用糖皮質(zhì)激素B持續(xù)高濃度吸氧C持續(xù)低濃度吸氧D靜脈應用抗生素E機械通氣46男，28 歲。左側(cè)小腿上段皮膚竇道反復流膿，排除碎骨快3 年。近2 日發(fā)熱，局部紅腫、劇痛、有波

54、動感。X 線檢查示左脛骨上端增粗，見死骨，周圍有新生骨，無包殼形成。在應用抗生素的同時應給予A病灶刮除、植骨B死骨摘除術C切開引流D穿刺抽膿E抗結(jié)核藥物47女，62 歲。干咳、呼吸困難2 周，逐漸加重，現(xiàn)不能平臥，無發(fā)熱。查體：R 24 次分，BP85/70mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音漓，心濁音界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，律齊，心音低而遙遠，心臟各瓣膜區(qū)來聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動過速，各導聯(lián)QRS波低電臟。該患者最關鍵的治療措施是A靜脈滴注抗生素B靜脈滴注硝酸甘油C口服美托洛爾D心包穿刺E靜脈注射呋塞米48女，28 歲。婚后4 年來孕。月經(jīng)初潮12 歲，5年前起月經(jīng)稀發(fā)

55、、經(jīng)最減少，近2 年閉經(jīng)，體重增加8kg。查體：BP120/80mmHg, BM126。雙乳有觸發(fā)泌乳。最可能的診斷是A垂體泌乳素瘤B卵巢功能早褒C希恩綜合征D腺垂體功能減退癥E多囊卵巢綜合癥49男，70 歲。進行性排尿困難7 年。夜尿34次，尿流變細、費力。經(jīng)非那雄胺治療癥狀改善不明顯。B 超檢查示前列腺54mm45mm38mm，殘余尿100ml，雙腎無積水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝腎功能正常。下一步首選的治療方案是A恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術B改用口服雌激素C經(jīng)尿道前列腺切除術D加用受體阻滯劑E膀胱穿刺造瘺50男，43 歲。反復咳嗽。咳膿痰10 年，加重5天入院。吸煙史15 年，已戒

56、10 年。查體：右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音。可見杵狀指。胸部X 線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應首先考慮的診斷是A支氣管結(jié)核B慢性阻塞性肺疾病C支氣管肺癌D支氣管哮喘E支氣管擴張51男，21 歲。發(fā)作性喘息4 年，再發(fā)3 一天急診入院，查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，心率120 次分。該患者最可能的診斷是A自發(fā)性氣胸B肺血栓栓塞C急性左心衰竭D慢性支氣管炎急性發(fā)作E支氣管哮喘52男，40 歲。發(fā)作性心悸、頭暈、大汗4 個月，每次發(fā)作持續(xù)約20 分鐘。發(fā)作時血壓180/120mmHg，平素血壓不高，對診斷最有幫助的是在血壓升高時檢查尿中的A兒茶酚胺水平B鉀、鈉水平C蛋白水平

57、D鈣、磷水平E皮質(zhì)醇水平53男，45 歲。畏寒、乏力、性欲減低1 年。2 年前曾因腦部腫瘤行放射治療。多次因低血壓、低血鈉入院，靜脈輸注生理鹽水治療可好轉(zhuǎn)。查體：T 36，臥位BP 120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110 次/分。皮膚黏膜干燥，陰毛、腋毛稀疏，睪丸小。實驗室檢查：Hb 103g/L，血細胞比容30%，血清尿素氮4mmol/L，血肌酐88.4mol/L，血納123mmol/L ， 血鉀3.9mmol/L ， 血漿滲透壓264mmol/L，尿滲透壓354mmol/L。該患者最可能的診斷是A原發(fā)性甲狀腺功能減退癥B抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征C腺垂

58、體功能減退癥D體位性低血壓E原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥54男，47 歲。因腹痛4 小時于急診診斷為“重癥急性胰腺炎”。入院后給予禁食、補液及抗感染治療。2 天后患者逐漸感覺氣短。查體：T 38.3，R 31 次/分，BP 110/75mmHg。雙肺呼吸音清晰，心率96 次/分，P2A2。行CTPA示右下肺動脈內(nèi)充盈缺損。該患者宜采取的治療措施首選A口服華法林B靜脈滴注rt-PAC肺動脈內(nèi)注射尿激酶D皮下注射低分子肝素E手術取栓96女，54 歲。發(fā)熱、咳嗽2 天。查體（坐位）：T378，右側(cè)胸廓略飽滿，右下肺第4 前肋間以下叩診呈實音，呼吸音明顯減弱。該患者最可能出現(xiàn)的其他體征是A右下肺可聞及濕

59、性啰音B右下肺可聞及胸膜摩擦音C氣管向右側(cè)移位D右下肺語音共振減弱E右下肺可聞及支氣管呼吸音97男，54 歲。發(fā)作性胸痛3 天，于勞累時發(fā)作，休息5 分鐘可緩解，每天發(fā)作34 次，最近2 小時內(nèi)上述癥狀發(fā)作2 次，每次持續(xù)20 分鐘。該患者最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿門診預約超聲心動圖檢查B立即收住院行心電圖運動負荷試驗C立即收住院監(jiān)測心電圖和血肌鈣蛋白D門診預約動態(tài)心電圖檢查E立即收住院行胸部X 線片檢查98女，15 歲。雙下肢水腫1 個月。實驗室檢查：尿RBC2530/HP，尿蛋白定量39g/d，腎功能正常，血Alb29g/L，抗核抗體（），HBsAg 陽性。腎臟病理提示膜性腎病。最可能的診斷是A

60、狼瘡性腎炎B原發(fā)性腎病綜合癥C過敏性紫癜性腎炎D乙肝病毒相關性腎炎E急性腎小球腎炎99男，76 歲。高血壓病史1 年，血壓被動與170190/6065mmHg，查體未見明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。心電圖正常。該患者的收縮壓控制目標值至少低于A140mmHgB170mmHgC130mmHgD150mmHgE160mmHg100女，71 歲。2 型糖尿病史10 年。查體：BP140/95mmHg，心率65 次/分。實驗室檢查：血Cr160mol/L，血K+42mmol/L，尿蛋白（+）。該患者降血壓藥應首選A鈣通道阻滯劑B利尿劑C血管緊張素II 受體阻滯劑