醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的SOP

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的SOP一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防定義標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有醫(yī)院中接受治療的病人而采取的預(yù)防措施（不必考慮其診斷）。目的在于盡最大可能來降低醫(yī)務(wù)人員和病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險性，起到了雙向防護(hù)的作用。對血液、體液、分泌物、排泄物、非完整性皮膚、粘膜均要采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。二、醫(yī)務(wù)人員洗手或手消毒指征（WHO）手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。醫(yī)務(wù)人員洗手或手消毒指征：（一）接觸病人前后；（二）摘除手套后；（三）進(jìn)行侵入性操作前；（四）接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后；（五）從病人臟的身體部位到干凈的身體部位；（六）直接接觸接近病人的無生物物體（包括醫(yī)療器械）

2、后。三、醫(yī)務(wù)人員六步洗手法1. 掌心對掌心搓擦；2. 手指交錯掌心對手背搓擦；3. 手指交錯掌心對掌心搓擦；4. 兩手互握互搓指背；5. 拇指在掌中轉(zhuǎn)動搓擦；6指尖在掌心中摩擦。四、在完善的手衛(wèi)生設(shè)施下洗手（一）采用流動水洗手，非手觸式水龍頭開關(guān)。（二）用于洗手的皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒或為一次性。（三）洗手后的干手物品為一次性消毒衛(wèi)生紙或者滅菌毛巾，避免造成二次污染。五、醫(yī)務(wù)人員手消毒步驟醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可使用酒精類速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是：（一）取適量的速干手消毒劑于掌心；（二）嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓；（三）揉搓時保證手消毒劑完全覆

3、蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。六、 醫(yī)務(wù)人員手術(shù)者的外科手消毒方法（一）清洗雙手、前臂及上臂下1/3。具體步驟是：1.洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲；2.取適量的皂液刷洗雙手、前臂和上臂下1/3，清潔雙手時，應(yīng)清潔指甲下的污垢；3.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3；4.使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。（二）進(jìn)行外科手消毒時，應(yīng)將適量的外科手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓26分鐘，至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。七、戴手套指征（一）接觸可能為無菌組織的時候必須戴無菌手套。（二）在接觸病人粘膜組織或者破損皮膚時必須戴干凈手

4、套。（三）處理被污染的設(shè)備時需戴清潔手套。（四）在可能接觸病人潮濕部位或沒有破損的皮膚時，應(yīng)使用合適的手套。（五）在可能血液接觸或者可能刺破皮膚的情況下要戴手套保護(hù)工作人員的手。八、在醫(yī)院不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：醫(yī)院類和類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求：手細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌菌落計數(shù)應(yīng)5cfu/cm2。醫(yī)院類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求：手細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌菌落計數(shù)應(yīng)10cfu/cm2。醫(yī)院類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求：手細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌菌落計數(shù)應(yīng)15cfu/cm2。各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。九、手衛(wèi)生和消毒效果監(jiān)測的方法（一）被檢者手消毒后五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在手指曲面從指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子；（二）