優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)重度哮喘患者呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度的影響觀察

1、本word文檔 可編輯 可修改優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)重度哮喘患者呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度的影響觀察【摘要】目的:觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)重度哮喘患者呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度的影響情況方法:將2015年7月-2016年7月本院收治的78例重度哮喘患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,每組39例對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)哮喘護(hù)理,觀察組以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),比較兩組護(hù)理前后的呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度結(jié)果:護(hù)理前對(duì)照組和觀察組的呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);護(hù)理后不同時(shí)間觀察組的呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度均明顯好于對(duì)照組(P哮喘作為呼吸道的常見(jiàn)疾病,對(duì)患者的危害

2、極為突出,而重度哮喘的危害尤其大,甚至可導(dǎo)致患者死亡等情況的發(fā)生,因此重度哮喘患者的干預(yù)尤為重要呼吸功能相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度關(guān)系到患者的疾病狀態(tài)治療及預(yù)后等,對(duì)患者的心理狀態(tài)也有較大的影響,另外,患者的治療態(tài)度也是極為重要的方面1-2本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)重度哮喘患者呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度的影響情況進(jìn)行觀察現(xiàn)報(bào)道如下1資料與方法1.1一般資料將2015年7月-2016年7月本院收治的78例重度哮喘患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,每組39例對(duì)照組男22例,女17例,年齡1865歲,平均(41.15.0)歲,病程1.18.5年,平均(4.60.6)年,文化程度:小學(xué)與初中20例,中專(zhuān)與高中

3、12例,大專(zhuān)與以上7例觀察組男23例,女16例,年齡1866歲,平均(41.34.7)歲,病程1.28.7年,平均(4.70.5)年,文化程度:小學(xué)與初中21例,中專(zhuān)與高中11例,大專(zhuān)與以上7例兩組重度哮喘患者的性別年齡病程及文化程度方面比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者均知情同意1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):年齡在18歲及以上者;精神正常;符合重度哮喘標(biāo)準(zhǔn)者排除標(biāo)準(zhǔn):年齡在18歲以下者;精神異常者;合并其他基礎(chǔ)疾病者1.3方法對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)哮喘護(hù)理,包括常規(guī)哮喘知識(shí)宣教哮喘癥狀體征針對(duì)性護(hù)理患者心理狀態(tài)針對(duì)性疏導(dǎo)等觀察組則以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),即

4、將常規(guī)的護(hù)理步驟進(jìn)行針對(duì)性的優(yōu)化處理,在制定各個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)的過(guò)程中注意以“高效低耗優(yōu)質(zhì)”等理念為指導(dǎo)進(jìn)行細(xì)節(jié)的處理,同時(shí)盡量滿(mǎn)足患者的需求,如對(duì)每位患者進(jìn)行宣教內(nèi)容的制定過(guò)程中遵循上述理念,并針對(duì)患者的需求及理解能力進(jìn)行宣教內(nèi)容和方式方面的制定,同時(shí)對(duì)于哮喘發(fā)病影響因素治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)等內(nèi)容也給予告知;與主管醫(yī)師充分溝通,根據(jù)治療方案進(jìn)行配合護(hù)理;與患者及家屬溝通,了解患者的基礎(chǔ)護(hù)理不足之處,改進(jìn)后再實(shí)施,總體以滿(mǎn)足患者需求及提升護(hù)理效果為目標(biāo)再者,尤其重視對(duì)患者的心理疏導(dǎo),注意與患者家屬溝通,指導(dǎo)家屬輔助進(jìn)行心理疏導(dǎo),并持續(xù)改進(jìn)將兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后的呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度進(jìn)行

5、統(tǒng)計(jì)及比較1.4觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度以問(wèn)卷填寫(xiě)的方式進(jìn)行評(píng)估,問(wèn)卷中的知識(shí)均為呼吸功能方面及其影響因素方面的知識(shí),本問(wèn)卷的所有評(píng)估問(wèn)題滿(mǎn)分為100分,以分值在90分及以上表示認(rèn)知度較高,7089分表示認(rèn)知度一般,70分以下表示認(rèn)知度較低(2)采用一般自我效能感量表對(duì)患者治療信心方面進(jìn)行評(píng)估,本量表包括10個(gè)相關(guān)評(píng)估條目,總分在20分以下20分及以上表示較低和較高3(3)采用Morisky問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行治療依從性的評(píng)估,問(wèn)卷包括8個(gè)評(píng)估條目,分值8分表示依從性較高,67分為依從性尚可,6分以下為依從性較低41.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,

6、計(jì)量資料用(xs)表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn),P2結(jié)果2.1兩組護(hù)理前后呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度比較護(hù)理前兩組患者的呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度較高率及評(píng)分比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)護(hù)理后248周觀察組的較高率及評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P7.102.2?勺榛砬昂籩瘟菩?能感比較護(hù)理前兩組患者的治療效能感較高率及評(píng)分比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)護(hù)理后248周觀察組的較高率及評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.3兩組護(hù)理前后治療依從性比較護(hù)理前兩組患者的治療依從性較高率及評(píng)分比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)護(hù)理后248周

7、觀察組的較高率及評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論哮喘是呼吸科常見(jiàn)嚴(yán)重疾病,重度哮喘危害尤其大,嚴(yán)重者可危及患者的生命安全,因此對(duì)重度哮喘患者進(jìn)行治療的需求尤其高,相關(guān)的各個(gè)方面研究也相對(duì)多見(jiàn)5-6其中護(hù)理方面的研究在臨床十分常見(jiàn),且因護(hù)理對(duì)哮喘患者的干預(yù)面較廣,加之臨床患者及家屬對(duì)生存質(zhì)量要求的提升,護(hù)理的受重視程度進(jìn)一步提升另外,有研究顯示,患者對(duì)于呼吸功能相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度不僅有助于其有效的配合臨床治療及護(hù)理,且對(duì)患者的癥狀體征及不適感控制也有積極的臨床作用,因此對(duì)于哮喘患者,尤其是重度哮喘患者進(jìn)行呼吸功能相關(guān)知識(shí)尤其是防控與治療方面知識(shí)認(rèn)知度的提升尤為必要7-10再者,患者的

8、治療態(tài)度關(guān)系到治療的效果甚至預(yù)后,治療態(tài)度的提升也一直是臨床干預(yù)的重點(diǎn),研究認(rèn)為,疾病方面知識(shí)的認(rèn)知度還關(guān)系到患者的治療態(tài)度,尤其是治療的依從性及配合效果11-12,因此進(jìn)一步提升了認(rèn)知度的重要性臨床中的護(hù)理模式較多,而呼吸科的應(yīng)用模式也較多,其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在呼吸科應(yīng)用率較高的一類(lèi)護(hù)理模式,其對(duì)于護(hù)理措施的高效優(yōu)質(zhì)低耗及其他方面要求均較高,其臨床應(yīng)用的受肯定程度較高,且也符合各個(gè)方面對(duì)高質(zhì)量護(hù)理的要求13-15臨床中關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理在哮喘患者中的應(yīng)用研究并不少見(jiàn),但是對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)重度患者的細(xì)致干預(yù)效果研究仍十分不足,因此此方面的研究十分必要,尤其是優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)重度哮喘患者呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治

9、療態(tài)度的干預(yù)效果研究空間較大16-17,臨床意義也較高本文中筆者就優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)重度哮喘患者呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度的影響情況進(jìn)行觀察的結(jié)果顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)哮喘護(hù)理對(duì)重度哮喘患者的干預(yù)效果差異顯著,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的患者其護(hù)理后的呼吸功能相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及治療態(tài)度(治療效能感及治療依從性)均顯著改善,主要表現(xiàn)為護(hù)理后248周時(shí)上述方面的評(píng)估結(jié)果均顯著地好于常規(guī)哮喘護(hù)理的效果,從而肯定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度哮喘患者中某些方面的應(yīng)用價(jià)值分析原因,筆者認(rèn)為與優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念有關(guān),其“高效優(yōu)質(zhì)低耗”等方面的理念不僅僅符合臨床對(duì)于護(hù)理質(zhì)量提升的需求,且對(duì)于患者及家屬日益提升的護(hù)理要求也有針對(duì)性的滿(mǎn)足作用,因此臨床患者及家屬均